Анальная трещина — симптомы, причины появления и методы лечения

Анальные трещины (АТ) при геморрое – осложнение геморроидального заболевания, которое возникает вследствие несвоевременной или неправильной терапии. В статье мы разберем геморрой и трещины заднего прохода, симптомы и лечение.

Первые симптомы рака и трещина заднего прохода

Злокачественное образование в анальном отверстии, диагностированное на ранней стадии, полностью вылечивается у большинства больных. Проблема в том, что симптомы рака совпадают с признаками трещины заднего прохода, что приводит к ошибкам в диагнозе. Самостоятельно определить, какая патология именно у вас невозможно. Ложный диагноз трещины заднего прохода приводит к тому, что больные не идут к врачу, а прилежно выполняют все процедуры для заживления ранки. В результате лечение оказывается бесполезным, потому что раковые клетки продолжают развиваться. Другая ошибка поведения заключается в игнорировании имеющейся истинной трещины заднего прохода. Отсутствие лечения приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Рана на стенке кишки превращается в язву, несклонную к заживлению. Проникновение инфекции внутрь кишки со временем вызывает развитие тяжелых заболеваний, в том числе рака.

Чтобы не упустить время и избежать наступления плачевных последствий нужно сразу идти к врачу, когда замечены определенные симптомы:

Первые симптомы рака и трещина заднего прохода
  • Боль при дефекации.
  • Кровяные выделения. Они могут сопутствовать опорожнению кишечника или иметь самостоятельное проявление.
  • Зуд и жжение в анусе. Симптомы проявляются в разной степени, обычно усиливаются после дефекации.
  • Ощущение небольшого предмета в анальном отверстии или чувство инородного тела в заднем проходе.

Рис. 2 Симптомы трещины заднего прохода могут быть схожи с симптомами рака ануса

Свечи для лечения трещин в заднем проходе

Появлению анальных трещин способствуют малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Пища современного человека содержит мало растительной клетчатки, что приводит к нарушениям в работе кишечника. В результате возникают запоры и образуется твердый кал. Длительное сидячее или стоячее положение, отсутствие физической активности, резкое поднятие тяжестей являются причиной застоя кровообращения в малом тазу. Стенки слизистой теряют упругость и становятся более восприимчивыми к травмирующим механическим воздействиям во время опорожнения кишечника.

Женщины, в отличие от мужчин, чаще страдают от трещин в заднем проходе. Один из провоцирующих факторов — беременность и роды. При вынашивании ребенка матка сдавливает кишечник, вследствие чего возникают запоры, а напряжение, которое женщина испытывает при потугах, может травмировать слизистую ануса.

Спровоцировать появление трещины могут и внешние механические воздействия: неосторожное введение наконечника клизмы или приспособлений для инвазивных ректальных обследований при УЗИ или эндоскопии.

Основной признак трещины заднего прохода — боль и незначительное кровотечение. Неприятные ощущения сохраняются после дефекации, при этом отмечаются зуд и жжение. Со временем к ним может присоединиться и спазм сфинктера. Такие симптомы наблюдаются при любой стадии заболевания.

Однако если в острой форме рана может зажить за несколько недель без особого лечения, то хроническая трещина не закрывается очень долго. Боль при длительном пребывании в сидячем положении, постоянный дискомфорт вызывает страх перед дефекацией. Как следствие, появляются запоры, что только ухудшает состояние человека. Больной становится раздражительным, отмечаются нарушения сна.

Чем опасны

Анальные трещины могут вызвать ряд серьезных осложнений, самым опасным из которых является рак прямой кишки. К самым распространенным последствиям относятся:

Поиск по сайту

Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Читайте также:  Алкоголь и нервная система – влияние алкоголя на нервную систему

Медпортал осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 41 направлению: аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога. иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нейрохирурга. нефролога. онколога. онкоуролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фитотерапевта. флеболога. хирурга. эндокринолога .

Лечение трещин в заднем проходе

Терапия анальной трещины состоит из использования различных методик, которые включают в себя прогревание ануса отварами лекарственных трав, прием медицинских препаратов, а в особо тяжелых случаях — полноценное хирургическое вмешательство по ушиванию механического повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Лечение трещины в анальности должно начинаться незамедлительно с первых дней обнаружения больным вышеуказанных симптомов. Промедление грозит инфицированием трещины и развитием еще большего воспаления с образованием гнойных абсцессов.

Лечение покраснения и раздражения вокруг заднего прохода состоит не только из приема традиционных лекарственных средств, но и соблюдения простых правил, способных предотвратить образование трещины в прямой кишке, либо же не допустить рецидив болезни, если взрослый человек ранее уже сталкивался с данной деликатной проблемой. В первую очередь, следует вести активный образ жизни, меньше сидеть, не допускать запоров, использовать туалетную бумагу только с мягкой поверхностью, не практиковать нетрадиционные сексуальные контакты. В случае развития дисбактериоза кишечника, следует заняться нормализацией его микрофлоры, чтобы патогенные микроорганизмы не разрушили слизистую оболочку прямой кишки.

Диета

В процессе лечения раздражения и покраснения вокруг заднего прохода, а также выполнения терапевтических мероприятий, направленных на избавление от трещины в прямой кишке, следует соблюдать строгую диету, которая способствует нормализации стула. Взрослым и детям категорически запрещается есть следующие виды продуктов питания и блюда, приготовленные на их основе:

  • жаренное с использованием жиров растительного или животного происхождения;
  • любые специи за исключением лаврового листа;
  • спиртные напитки;
  • свежая капуста, бобовые, термически не обработанные овощи и фрукты;
  • хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
  • цельное молоко.

Взрослым и детям, страдающим от трещины в области ануса и в более глубоких тканях прямой кишки, рекомендуется натощак употреблять вареные каши из злаковых культур и овсянки. Перед каждым приемом пищи больной должен выпивать 1 ч. ложку растительного масла (оливкового или подсолнечного). На протяжении всего дня необходимо пить большое количество жидкости, чтобы активно работала перистальтика кишечника и не было образования запоров.

Мази и травы

Метод лечения трещины в прямой кишке в каждом отдельном случае индивидуален и разрабатывается врачом проктологом, у которого наблюдается пациент. В арсенале врача имеются такие современные способы избавления больного от раны в заднем проходе:

  1. Ванночки из лекарственных трав. Больной предварительно готовит лекарственный отвар из ромашки исходя из соотношения 30 гр сушеной травы на 1 литр воды. Затем полученную жидкость добавляют в теплую воду, температура которой не должна быть свыше 30 градусов по Цельсию. Пациент присаживается в ванночку и парит область малого таза в теплой воде на протяжении 10-15 минут. Эта процедура не только снимает воспаление в прямой кишке, но и убирает раздражение, а также покраснение вокруг заднего прохода.
  2. Мазь. Этот вид лекарственного препарат наносится на поверхность ануса 2 раза в день утром и вечером. Как правило, продолжительность лечения длится не более 7-10 дней. Наиболее эффективными в лечении анальной трещины считаются мази — Ультрапрокт, Солкосерил, Метилурацил, Катеджель, Аурубин, Левомеколь.
  3. Супозитории. Одна из наиболее удобных и действенных форм лекарственных средств, способных быстро проникать в венозную кровь геморроидального сплетения, снимать воспалительный процесс, убирать болевой синдром и нормализовать кровообращение в органах малого таза. Свечи одновременно выполняют функцию заживления трещины в прямой кишке и выступают в качестве отличного слабительного средства, так как их основа изготавливается с использованием масла какао. В медицинской практике чаще всего применяют супозитории Релиф, Анестезол, Проктогливенол, Фиберал. Подбор медикамента выполняется исключительно врачом проктологом.
Читайте также:  Черепно-мозговая травма

Хирургия

Крайним методом терапии трещины в заднем проходе является хирургическое вмешательство. Хирург проктолог может использовать следующие методы оперативного лечения пациента, а именно:

  • девульсия (искусственное расширение сфинктера, чтобы обработать анальную трещину с нанесением сильнодействующих противовоспалительных лекарственных средств непосредственно на раневую поверхность);
  • криодеструкция (с помощью жидкого азота удаляют поврежденные фрагменты тканей прямой кишки, что ускоряет процесс заживления слизистой оболочки);
  • сфинктеротомия (стандартное хирургическое вмешательство, которое предполагает сшивание краев трещины в пределах здоровых тканей).

Рекомендуем прочитатьПризнаки краснухи у взрослыхПричины зуда по всему телу без высыпанийКаким средством лучше всего вывести вшей и гнидЧто означает гусиная кожа у детей

Особенности протекания болезни

Развитию симптомов анальной трещины больше всего способствуют присутствующие патологии ЖКТ, поэтому врачи всегда настаивают на комплексном обследовании желудочно-кишечного тракта.

Как проявляются симптомы анальной трещины? Для данного заболевания свойственно:

  1. Сильная боль возле заднего прохода, особенно она возрастает после дефекации.
  2. Иногда отмечается появление капель крови.
  3. Спазм (резкое сокращение) анального сфинктера.
  4. Беспрерывный зудящий дискомфорт в заднем отверстии.

Самым ярким симптомом болезни является болевой дискомфорт. После процедуры дефекации человек ощущает сильную боль, которая длится несколько часов. Из-за этого нарушается сон, пациент спит урывками, становится раздражительным, появляется страх перед потребностью сходит в туалет.

Особенности протекания болезни

Интенсивно выраженная боль, кровотечение и спазм – 3 основных симптома трещины на сфинктере заднего прохода.

Если анальная трещина совмещается с развитием геморроя, то больной жалуется на вываливание геморроидальных узлов (шишек) и сильное ректальное кровотечение.

В этом случае одна патология провоцирует усугубление другой:

  1. Возрастание боли при дефекации.
  2. Наблюдается спазм мышц заднего прохода.

Оба эти фактора усиливают болевой признак анальной трещины и мешают ее заживлению.

Трещины вокруг анального отверстия могут быть как хронического, так и острого характера, что зависит от длительности течения болезни и морфологических видоизменений слизистой в зоне проблемного участка.

Острая анальная трещина

Острая анальная трещина вызывает быстро проходящую (в момент дефекации) боль с минимальным выделением крови, но с ярким проявлением спазма. Имеет сходство с раздражением слизистой оболочки, когда отмечается красно-алые волокна мышц. Обычно заживает через 5-6 недель после своего возникновения.

Особенности протекания болезни

Хроническая трещина

Со временем у пациента развивается так называемая «ступобоязнь», то есть, страх перед естественной потребностью – опорожнение кишечника. Для хронической задней анальной трещины характерно увеличение в глубину.

Почему не заживает трещина заднего прохода? Дефект не поддается заживлению только в двух случаях:

  1. Неправильно подобранное лечение.
  2. Если не были устранены факторы, раздражающие прямую кишку (сухой и твердокаменный кал, поносы либо запоры, неправильное питание).

Лечение

При поступлении больного первичное лечение направлено на снятие болевого симптома, а также на регуляцию и смягчение ежедневного стула.

Медикаментозная терапия

У острых больных в 70% случаев отличные результаты дает консервативное лечение. Облегчение больному в остром периоде приносят:

  • обезболивающие свечи, мази — анестезиновые, гепатромбин Г, ультрапрокт и другие;
  • масляные микроклизмочки перед стулом — на грушу 200 мл 150 мл теплой воды и растительного масла — 50 мл;
  • теплые сидячие ванны и грелки — расслабляют мышцы, снимают спазм.

При раннем обращении все перечисленные мероприятия дают хороший эффект. При отсутствии результата прибегают к безоперационному лечению: инфракрасной, радиочастотной, лазерной коагуляции.

Осложнения

При каждом акте дефекации незалеченная трещина подвергается воздействию каловых масс. Это особенно опасно при запорах, когда стул является твердым. Кроме того, на трещине оседает огромное количество бактерий (как известно, фекалии человека больше чем наполовину состоят из бактерий). Это приводит к еще большему воспалению раны.

Осложнения

Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут привести к тяжелым осложнениям – острому гнойному парапроктиту, образованию свищей, трофических язв, массивным кровотечениям, гангрене и сепсису. У мужчин анальные трещины увеличивают вероятность возникновения простатита.

Осложнения

Домашние рецепты

Эффективные народные средства лечения трещин и геморроя:

Домашние рецепты
  1. Лечение трещин отваром. Для приготовления понадобится ромашка, кара дуба и шалфей. Ингредиенты заливаются водой и кипятятся на протяжении 15-ти минут. Затем отвар остуживается и с помощью салфетки прикладывается к анальным трещинам. Такое народное лечение быстро поможет снять отечность и болезненность в домашних условиях.
  2. Лечение геморроя чесночным молоком. Рецепт достаточно прост и предусматривает только 2 составляющих – зубчик чеснока и молоко. Для приготовления требуется 100 грамм молока и чесночный зубчик. Все это проваривается на среднем огне в течение получаса.

  3. Лечение анальных трещин с помощью алое. Необходимо взять сок алое, яйцо и рыбий жир, перемещать. В готовом средстве вымочить тампон и поставить на ночь в задний проход.
Читайте также:  Антибактериальные препараты при недостаточности почек

Консервативное лечение геморроя и трещин

При острых трещинках показана именно консервативная терапия. Чаще всего специалисты назначают препараты местного воздействия, то есть мазевые и гелевые средства, а также ректальные свечи. Не исключён приём таблеток – слабительных, спазмолитиков и венотоников (для лечения геморроя).

Ректальные свечи

Суппозитории – удобная в применении фармацевтическая форма, позволяющая активным ингредиентам быстро проникать в повреждённые ткани. Дополнительно многие свечи содержат масло какао и прочие жировые составляющие, которые одновременно увлажняют кожу и оказывают послабляющее действие.

Лечить геморроидальные трещинки лучше препаратами комплексного действия, которые содержат анестезирующие, противовоспалительные и спазмолитические компоненты. Суппозитории применяют дважды в сутки – после пробуждения и перед сном.

Таблица. Свечи, применяемые для лечения анальных трещин.

Консервативное лечение геморроя и трещин
Название препарата Лечебные действия Противопоказания Стоимость
Постеризан Стимуляция локального иммунитета, снятие воспаления и зуда, ускорение заживления и регенерации повреждённых областей. Аллергия на составляющие лекарственного препарата. От 380 рублей.
Проктозан Снятие воспаления, болезненности, способствование скорейшему заживлению трещин, подсушивание кожи, вяжущее действие. Инфекционное поражение ануса, аллергия на компоненты, возраст младше 18 лет. От 340 рублей.
Ультрапрокт Быстрое снятие воспаления, болевого синдрома, ускорение заживляющих и регенерационных процессов. Инфекции в области ануса, непереносимость ингредиентов, первый триместр беременности. От 620 рублей.
Натальсид Заживление трещинок, снятие воспаления, приостановка кровотечений. Аллергия на входящие в состав ингредиенты. От 330 рублей.
Метилурацил Стимуляция регенерационных процессов в области поражения слизистой оболочки и кожи, повышение локального иммунитета. Злокачественные опухоли, аллергия на составляющие препарата. От 80 рублей.
Салофальк Скорое устранение воспалительных процессов в кишечнике. Печёночная и почечная недостаточность, аллергия на препарат, язвы ЖКТ. От 1000 рублей.
Облепиховое масло Стимуляция ранозаживляющих процессов, повышение местного иммунитета, защита клеток от повреждения. Аллергия на компоненты, жидкий стул. От 80 рублей.
Релиф Приостановка кровотечений, стимулирование иммунитета, ускорение ранозаживляющих и регенерационных процессов. Тромбоэмболия, аллергия на ингредиенты, гранулоцитопения. От 340 рублей.

Мази от геморроидальных трещин

Лучшие мазевые средства от ректальных трещин содержат жирную основу, которая смягчает кожу, способствуют снятию воспаления и стимулированию регенерационных процессов. Препараты вводятся один-два раза в день после акта дефекации и проведения гигиенических мероприятий. Представленные ниже мази эффективны в борьбе и с трещинами, и с геморроем.

Таблица. Мази, применяемые для лечения ректальных трещин.

Название препарата Лечебные действия Противопоказания Стоимость
Ультрапрокт Скорое избавления от зуда, воспаления, болезненности, способствование заживлению ран и регенерации тканей. Инфекционные процессы в области ануса, аллергия на компоненты, первый триместр беременности. От 600 рублей.
Проктозан Снятие воспаления, болевого синдрома, ускорение заживления ранок, подсушивание кожных покровов. Инфекционное поражение ануса, аллергия на ингредиенты. От 350 рублей.
Метилурацил Стимулирование эпителизации на повреждённых участках, ускорение регенерации тканей, повышение иммунитета. Злокачественные опухоли, аллергические реакции на составляющие медикамента. От 80 рублей.
Солкосерил Улучшение обменных процессов, усиление локальных защитных реакций, ускорение регенерации тканей, укрепление сосудов. Аллергические реакции на компоненты препарата. От 300 рублей.
Левомеколь Снятие воспаления, отёчности, уничтожение патогенных микроорганизмов, регенерация повреждённых тканей. Непереносимость ингредиентов. От 100 рублей.
Бепантен Стимулирование регенерационных процессов в поражённых тканях, заживление слизистой и конных покровов, нормализация клеточного обмена. Непереносимость компонентов препарата. От 400 рублей.
Нитроглицериновая мазь Расширение сосудов и расслабление сфинктера, улучшение кровообращения и устранение спастических реакций в области ануса. Повышенное кровяное давление, серьёзные заболевания сердца. Готовится в аптеках по рецепту.
Ауробин Снятие воспаления, болезненности, ускорение ранозаживляющих и регенерационных процессов в повреждённых участках. Инфекции кожи в области нанесения, аллергия на компоненты, первый триместр беременности. от 280 рублей
Горклиника - медицинский портал