Гипертрофированный анальный сосочек – что это?

Появление боли, дискомфорта после дефекации, ощущение присутствия инородного тела в анальном проходе – все это признаки развития папиллита.

ВОСПАЛЕНИЕ АННАЛЬНЫХ СОСОЧКОВ

В стенке нижнего отдела ампулярной части прямой кишки располагаются морганиевы крипты и столбики, окаймлённые полулунными клапанами, на свободном крае которых иногда имеются небольшие возвышения треугольной либо шаровидной формы – так называемые анальные сосочки. В тех случаях, когда их размер не превышает одного сантиметра в диаметре, а сами они не выходят за границу аноректальной линии, речь идёт о варианте нормы.

Выявляются такие сосочки при банальном пальцевом исследовании в виде безболезненных узелков, локализующихся в верхней трети анального канала. В процессе аноскопии можно установить, что при отсутствии патологических изменений они имеют бледно-розовый цвет. Треугольные анальные сосочки располагаются на широком основании, а шаровидные – на узкой ножке.

В случае их воспаления развивается папиллит. Обычно поражаются гипертрофированные анальные сосочки, которые иногда, особенно достигая трёх-четырёх сантиметров в диаметре, даже выпадают из просвета прямой кишки наружу. К таким патологическим изменениям сосочков может привести их химическое раздражение и механическое травмирование каловыми массами, ухудшение кровообращения в малом тазу с нарушением венозного оттока, а также воспалительные заболевания структур анального канала, главным образом, криптит.

Что касается диагностики, прежде всего, врач тщательно опрашивает пациента, выясняя его жалобы и анамнез, затем проводит наружный осмотр области заднего прохода в покое и при натуживании (чтобы выявить выпадение сосочков). Помимо этого выполняется пальцевое ректальное исследование, аноскопия и ректороманоскопия, позволяющие оценить состояние анального канала и прямой кишки, установить наличие анальных сосочков, признаков криптита и других сопутствующих заболеваний. При папиллите ткани сосочка отёчны, гиперемированы, пальпация его болезненна. К тому же, вследствие длительной травматизации, например, затвердевшими каловыми массами или инородными телами, его верхушка изъязвляется.

В принципе, симптомы папиллита не специфичны и могут встречаться при ряде других заболеваний, а сами гипертрофированные анальные сосочки имеют внешнее сходство с полипами прямой кишки или анального канала. Однако последние всегда располагаются выше аноректальной линии и, к тому же, имеют определённые морфологические отличия.

Увеличенные анальные сосочки приходится отличать и от сторожевых бугорков, встречающихся при хроническом геморрое и хронической анальной трещине, а также от внутренних геморроидальных узлов.

Если сосочки не причиняют пациенту беспокойства, не вызывают болевых ощущений, не выпадают из прямой кишки, их трогать не следует. Но тогда, когда они вызывают какие-либо неудобства, их иссекают, в подавляющем большинстве случаев удаляя и соответствующую крипту, и полулунную заслонку. Такая операция выполняется только после стихания острого воспаления. А до этого проводятся консервативные мероприятия, аналогичные тем, что показаны при криптите (диета, личная гигиена, ванночки с марганцовкой, микроклизмы, ректальные свечи).

В принципе, сама по себе гипертрофия анальных сосочков и папиллит не являются серьёзной проблемой, тем не менее, нужно всегда иметь в виду, что такая патология не бывает изолированной и всегда с чем-то связана.

(495) 50-253-50 — информация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*): Ваш E-mail (*): Ваш телефон (*): Предпочтения по стране лечения: Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания: Эконом Оптимум VIP — уровень Описание проблемы: * -поля, обязательные для заполнения.

ВОСПАЛЕНИЕ АННАЛЬНЫХ СОСОЧКОВ

В стенке нижнего отдела ампулярной части прямой кишки располагаются морганиевы крипты и столбики, окаймлённые полулунными клапанами, на свободном крае которых иногда имеются небольшие возвышения треугольной либо шаровидной формы – так называемые анальные сосочки. В тех случаях, когда их размер не превышает одного сантиметра в диаметре, а сами они не выходят за границу аноректальной линии, речь идёт о варианте нормы.

Выявляются такие сосочки при банальном пальцевом исследовании в виде безболезненных узелков, локализующихся в верхней трети анального канала. В процессе аноскопии можно установить, что при отсутствии патологических изменений они имеют бледно-розовый цвет. Треугольные анальные сосочки располагаются на широком основании, а шаровидные – на узкой ножке.

В случае их воспаления развивается папиллит. Обычно поражаются гипертрофированные анальные сосочки, которые иногда, особенно достигая трёх-четырёх сантиметров в диаметре, даже выпадают из просвета прямой кишки наружу. К таким патологическим изменениям сосочков может привести их химическое раздражение и механическое травмирование каловыми массами, ухудшение кровообращения в малом тазу с нарушением венозного оттока, а также воспалительные заболевания структур анального канала, главным образом, криптит.

Читайте также:  Разрыв пищевода: причины, симптомы и лечение

Что касается диагностики, прежде всего, врач тщательно опрашивает пациента, выясняя его жалобы и анамнез, затем проводит наружный осмотр области заднего прохода в покое и при натуживании (чтобы выявить выпадение сосочков). Помимо этого выполняется пальцевое ректальное исследование, аноскопия и ректороманоскопия, позволяющие оценить состояние анального канала и прямой кишки, установить наличие анальных сосочков, признаков криптита и других сопутствующих заболеваний. При папиллите ткани сосочка отёчны, гиперемированы, пальпация его болезненна. К тому же, вследствие длительной травматизации, например, затвердевшими каловыми массами или инородными телами, его верхушка изъязвляется.

В принципе, симптомы папиллита не специфичны и могут встречаться при ряде других заболеваний, а сами гипертрофированные анальные сосочки имеют внешнее сходство с полипами прямой кишки или анального канала. Однако последние всегда располагаются выше аноректальной линии и, к тому же, имеют определённые морфологические отличия.

Увеличенные анальные сосочки приходится отличать и от сторожевых бугорков, встречающихся при хроническом геморрое и хронической анальной трещине, а также от внутренних геморроидальных узлов.

АЛГОМ — Справочная система для врачей … Ваш проктолог — Кумар Наталья Павловна Медицинский центр Алматы — Центр … Аноскопия — что это за процедура … Иссечение анальной бахромки — цены от …

Если сосочки не причиняют пациенту беспокойства, не вызывают болевых ощущений, не выпадают из прямой кишки, их трогать не следует. Но тогда, когда они вызывают какие-либо неудобства, их иссекают, в подавляющем большинстве случаев удаляя и соответствующую крипту, и полулунную заслонку. Такая операция выполняется только после стихания острого воспаления. А до этого проводятся консервативные мероприятия, аналогичные тем, что показаны при криптите (диета, личная гигиена, ванночки с марганцовкой, микроклизмы, ректальные свечи).

В принципе, сама по себе гипертрофия анальных сосочков и папиллит не являются серьёзной проблемой, тем не менее, нужно всегда иметь в виду, что такая патология не бывает изолированной и всегда с чем-то связана.

(495) 50-253-50 — информация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*): Ваш E-mail (*): Ваш телефон (*): Предпочтения по стране лечения: Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания: Эконом Оптимум VIP — уровень Описание проблемы: * -поля, обязательные для заполнения.

Читайте также:  Хроническая экзогенная интоксикация организма что это такое

Описание

 Папиллит. Гипертрофия и воспаление анальных сосочков (папилл) пазух (крипт) заднего прохода. Проявляется дискомфортом, болью, ощущением инородного тела в заднем проходе, ощущением неполного опорожнения кишечника после дефекации. Выпадение гипертрофированных папилл из анального отверстия может привести к их ущемлению и отеку, возникновению криптита. Травмирование папилл приводит к их кровоточивости. Болевые ощущения рефлекторно ведут к спазму, а затем ослаблению сфинктера прямой кишки, подтеканию слизи, мацерации и инфицированию аногенитальной области.

Лечение

Терапия данного заболевания состоит в иссечении гипертрофированных сосочков. Одна из наиболее эффективных и деликатных методик для лечения папиллита — метод Сургитрон, активно применяемый проктологами Альтермеда.

Врачи Все врачи

Щёголев Андрей Игоревич

Врач колопроктолог, хирург

Ковалёв Виктор Константинович

КМН, врач колопроктолог, хирург

Сайтов Заур Салманович

Врач колопроктолог, хирург, онколог

Ластун Вадим Николаевич

Врач колопроктолог, хирург

Пищальникова Светлана Валерьевна

Врач колопроктолог, хирург, зав. отделением колопроктологии

Макиева Майя Тариэловна

Врач колопроктолог, хирург

Диагностика

Трансабдоминальная ультрасонография – скрининговый метод обследования с использованием ультразвука, который позволяет весьма точно выявить структурные изменения желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, а также протоков. Помимо этого, методика определяет гомогенность полости желчного пузыря и его сократительную способность, наличие/отсутствие внутриполостных включений.

Следующий метод диагностики патологий БДС – ультразвуковая холецистография– манипуляция, с помощью которой исследуют моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря в течение двух часов с момента приема желчегонного завтрака.

Динамическая гепатобилисцинтиграфия – процедура, в основе которой – оценка поглотительно-выделительной функции печени. Фракционное хроматическое дуоденальное зондирование позволяет определить тонус желчного пузыря; коллоидную стабильность печеночной фракции желчи и ее бактериологический состав. При гастродуоденоскопии проводится оценка состояния БДС, а также наблюдение за характером поступления желчи. Помимо указанных методов существует компьютерная томография и лабораторная диагностика.

Горклиника - медицинский портал