Как подготовиться к проведению колоноскопии

Колоноскопия кишечника — это инструментальное исследование толстого кишечника и его нижнего сегмента (прямая кишка), которое используется для диагностики и лечения патологических состояний этой части пищеварительного тракта.

Особенности проведения диагностики

Ректороманоскопия и колоноскопия — это не конкурирующие между собой диагностические методы, они существуют параллельно и используются в зависимости от показаний, причем для них нужны разные инструменты.

Для проведения первого из них используется ректоромоноскоп. Что это за инструмент? Это неэластичный тубус, который вводится непосредственно в прямую кишку с использованием оптического прибора, обтуратора (он на определенной стадии вынимается, и дальше уже процедура проводиться, как говорится, под контролем зрения).

В целом такой инструмент позволяет проводить обследование практически без боли и даже без особого дискомфорта. Диагностика хорошо переносится большинством пациентов, и для нее не нужна анестезия. Длится все это буквально в течение 5-10 минут.

Колоноскопия проводится с помощью другого инструмента. Это колоноскоп, представляющий собой гибкий фиброоптический инструмент. Благодаря эластичности, его можно проводить практически по всему кишечнику. Но колоноскопия представляет собой очень болезненную процедуру, которая длится около часа, поэтому ее проводят только с применением анестезии.

Любая эндоскопическая процедура такого рода требует определенной предварительной подготовки. Считается, что при ректороманоскопии она в целом легче, хотя здесь существует целый ряд ограничений. За два дня до назначенной процедуры начинают соблюдать некоторую диету. Из рациона нужно исключить все продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. А это бобовые культуры, черный хлеб, капуста и некоторые другие овощи, сдобная выпечка и овсяная каша. Иногда такой эффект вызывает даже пшенная или перловая каша, но это уже индивидуальное явление.

Эти два дня можно питаться разнообразно – есть нежирные сорта мяса и рыбы, гречневую или манную кашу (но на воде, поскольку молоко может способствовать газообразованию), пить зеленый или травяной чай. Чего следует избегать, так это кофе и рисовой каши, они будут затруднять очищение кишечника, для которого за день до исследования принимают слабительное.

Хотя в целом подготовка к колоноскопии напоминает подготовку к ректороманоскопии, есть и свои отличия. Во-первых, диету нужно соблюдать несколько дольше – в течение 3-4 дней. Во-вторых, больше внимания уделяется очищению кишечника.

Накануне проведения колоноскопии не ужинают, но при этом рекомендуется принять 30-40 мл касторового масла. Кроме того, в день исследования нужно как минимум 1-2 раза сделать клизму, до тех пор, пока в жидкости не останется ни следа каловых масс. Можно принять слабительные препараты вроде Дюфалака (в дозировке, рекомендованной производителем). Их обычно пьют за день до процедуры. Они обеспечивают более мягкую очистку кишечника.

Противопоказания

Как и любой метод диагностики, колоноскопия имеет ряд противопоказаний, и при ее проведении можно спровоцировать серьезные осложнения.

Итак, основными противопоказаниями являются:

  • инфекционный процесс острого характера, который вызывает повышение температуры тела и интоксикацию;
  • серьезные заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда);
  • наличие искусственных сердечных клапанов;
  • резкое и стойкое снижение показателей артериального давления;
  • дисфункция легких;
  • воспаление серозного покрова брюшной полости локального или диффузного характера;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • язвенный колит;
  • пупочные и паховые грыжи;
  • нарушенный процесс свертываемости крови.

Также врачи не рекомендуют проводить процедуру женщинам в период беременности.

Если у пациента есть подобные противопоказания, то ему назначают альтернативную методику диагностики.

Как часто можно делать колоноскопию кишечника

Выполнение этой процедуры сопровождается относительно низкой вероятностью осложнений или побочных эффектов. В то же время она является наиболее информативным методом, позволяющим выявить патологии и новообразования в просвете толстого кишечника. Специалисты утверждают, что выполнять ее без вреда организму можно достаточно часто. Рекомендуется проходить обследование с периодичностью в три-пять лет после достижения пятидесятилетнего возраста.

При наличии онкологической патологии в семейном анамнезе, регулярную диагностику лучше начать проходить после достижения сорока лет. Больные, в отношении которых проводились оперативные вмешательства на органах брюшной полости, должны проходить профилактические осмотры каждые три года для раннего выявления рецидивов.

Разница в подготовке

Так как ректороманоскопия, это изучение всего лишь двух отделов кишечника – прямой кишки и сигмовидной, то от пациента не требуется идеальное очищение всего органа. Достаточно будет воздержаться от ужина накануне и завтрака в день обследования, и сделать за несколько часов до осмотра очистительную клизму.

Для колоноскопии же необходимо тщательное очищение всех отделов кишечника, и обязательное соблюдение бесшлаковой диеты, чтобы свести к минимуму процесс газообразования. Поэтому подготовка к процедуре займет не меньше 3–4 дней – для поддержания правильного питания, и приблизительно суток для избавления от каловых масс клизмами или медицинскими препаратами.

Соблюдать ли диету перед колоноскопией

Придерживаться специальной диеты перед колоноскопией кишечника не обязательно. Но есть некоторые ограничения в приеме определенных продуктов. Поэтому следует поинтересоваться у доктора, что можно есть перед колоноскопией кишечника, а что необходимо убрать из меню.

Для достижения наилучшего эффекта готовиться к процедуре следует заранее (за 3-4 дня). В этот отрезок времени запрещаются к употреблению сдобные мучные изделия, сладости, напитки с содержанием газа, жареные и острые продукты.

Учитывая особенности вашего организма, доктор даст конкретные рекомендации по поводу того, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника. Если нет никаких особых указаний, то придерживаются бесшлакового питания, начиная за несколько суток до начала обследования.

В меню при колоноскопии кишечника включаются небольшие порции:

  • кисломолочной обезжиренной продукции – кефир, чистый йогурт без добавочных ингредиентов, сыр, молоко;
  • фруктовых муссов из бананов, персиков, дыни;
  • яиц;
  • масла растительного и сливочного;
  • мясной продукции – отваренные мясные продукты, котлеты, фрикадельки из телятины, говядины, куриного мяса;
  • рыбы нежирных сортов – щуки, судака, трески;
  • макаронные блюда (вермишель, лапша), крупяных блюд (манка, овсянка, рис);
  • мучных изделий в виде крекеров, баранок, сушек без дополнительных посыпок (мак, кунжут);
  • чая, слабого кофе, компотов, соков, киселей.

В рацион запрещается включать свежую фруктово-овощную, плодовую продукцию, зелень, каши из пшена и перловой крупы, соленья, маринады, консервацию, все виды бобовых, любые разновидности орехов, колбасные изделия, жирные виды мяса и рыбы.

За сутки перед выполнением медицинских манипуляций рекомендуют принимать исключительно жидкие продукты питания из прозрачных мясных, рыбных или овощных бульонов, негазированной минеральной воды, осветленных соков, киселей, чая. Принимать пищу прекращают за 2 ч. перед приемом очистительных средств. Перед проведением обследования в утреннее время можно выпить подслащенный чай (1 стакан), воду или прозрачный бульон.

Если у пациента наблюдаются стойкие запоры или же поносы, то диета начинается несколько раньше – за пять суток.

Какие патологии можно выявить?

При осмотре слизистой можно с достоверностью до 90% установить диагноз, который впоследствии подтверждается гистологически благодаря биопсии, взятой во время колоноскопии.

Какие патологии можно выявить?
  1. Полипы кишечника – выросты на слизистой, часто на ножке.
  2. Неспецифический язвенный колит – воспалительное, чаще аутоиммунное, заболевание, при котором во время исследования обнаруживаются изъязвления слизистой, подтверждается гистологически.
  3. Болезнь Крона – неспецифическая воспалительная патология, так же выявляются изъязвления в виде булыжной мостовой.
  4. Рак толстого кишечника – на экране аппаратуры может выглядеть по разному, основной диагноз ставится на основании клеточного состава биоптата.
  5. Дивертикулы в толстом кишечнике – своеобразные кишечные аневризмы, кармашки, образованные за счет слабости мышечного слоя на некоторых участках.
  6. Туберкулезные гранулемы толстого кишечника – подтверждается по результатам биопсии и микроскопии материала, полученного при колоноскопии.

Заболевания, которые диагностируют при помощи колоноскопии

Колоноскопический осмотр предусматривает возможность выявления следующих патологий:

  • полипоз;
  • раковые опухоли;
  • колит неспецифической природы;
  • синдром Крона;
  • дивертикулы;
  • туберкулез.

Полипозная патология кишечника

Полипы в кишечнике

При полипозных образованиях в слизистом органе на стенках наблюдаются наросты, называемые полипами. Полипоз считается опасной патологией, так как наросты могут перерождаться в злокачественные новообразования. Поэтому при обнаружении полипов в капсуле во время эндоректального меропиятия их удаляют.

Обнаружить у себя полипы самостоятельно больной не может очень долго, так как наросты не дают о себе знать. При отсутствии своевременной терапии, некоторые пациенты жалуются на небольшие кровопотери из аноректальной области. Кровяные следы наблюдаются во время опорожнения в каловых массах.

Раковый процесс кишечника

Заболевания, которые диагностируют при помощи колоноскопии

При подозрении на развитие ракового процесса в толстой капсуле назначается эндоректальное обследование. Данный метод изучения органа позволяет своевременное обнаружение опухолевого процесса с возможностью назначения эффективной терапии. Рак начальных стадий ни как не проявляется. В более тяжелых случаях, больные наблюдают болезненность в животе, запор с чередующейся диареей, кровянистые отторжения в фекалиях.

Читайте также:  Дыхательная гимнастика после операции на легком

Колит язвенной природы (не специфический)

Колит язвенной природы

При не специфическом колите толстая ампула воспалена. Точная причина возникновения патологии неизвестна. При колите, поражение слизистой начинается с прямого участка органа. Без своевременного лечения воспалительный процесс переходит ко всем отделам толстой капсулы. Эндоректальный осмотр позволяет вовремя обнаружить язвенное заболевание. Во время проведения терапевтических манипуляций, с помощью прибора контролируется лечебный процесс колита.

Из симптоматики язвенного колита отмечен понос, кровянисто-слизистые выделения в фекалиях, потеря аппетита, похудение, болезненность в животе, повышенная температура, общая слабость.

Синдром Крона

Синдром Крона

Синдромом Крона называют хронический неспецифический воспалительный процесс пищеварительной системы. Эта патология может поразить не только толстую слизистую, но и пищевод, ротовую полость. Точная причина возникновения заболевания крона не найдена. Проктологи допускают, что заболевание чаще всего имеет наследственный, генетически мутационный и аутоиммунный фактор.

На эндоректальном исследовании специалисты могут обнаружить кровопотери, язвочки, степень поражения органа. При болезни Крона больные жалуются на диарею, болезненность живота, потерю аппетита, тошноту с рвотным рефлексом, повышенную температуру, ослабленность.

Диветикулез толстой кишки

Диветикулез толстой кишки

Дивертикулами называют выпячивания кишечных стенок. Данная патология чаще всего поражает больных старшего возраста. Основная причина развития патологии – это преобладание белковых и мучных продуктов в каждодневном рационе со снижением потребления растительных блюд. Такой подход к рациону вызывает запоры, которые становятся первопричиной дивертикулита. Также патологическое изменение пищеварительной системе может возникнуть из-за метеоризма, ожирения, инфицирования. Во время проведения эндоректального исследования специалистам удается выявить воспалительные процессы.

Заболевания, которые диагностируют при помощи колоноскопии

Несложный дивертикулит в толстой ампуле трудно распознать, так как изначальное развитие патологии протекает без каких либо признаков. Со временем без своевременной терапии больные жалуются на поносы, запоры, болезненность живота, вздутие с дальнейшим усилением симптоматики, повышением температуры, следами крови в фекалиях.

Кишечный туберкулез

Кишечный туберкулез

Инфекционная патология, вызванная патогенными организмами туберкулеза. Туберкулез поражает кишечник по лимфе или гематогенно. Поэтому туберкулез возникает как вторичное заболевание, перешедшее по крови из легких. Если есть подозрения на кишечный туберкулез, назначается инструментальный осмотр для подтверждения диагноза и взятия биопсии.

Изначально у пациентов наблюдаются общие симптомы туберкулеза. Их лихорадит, обильно выделяется пот, снижается аппетит, вес. Среди признаков отмечены понос, кровяные следы в каловых массах, боль в животе.

Можно ли делать колоноскопию при воспаленном геморрое? Диагностические мероприятия назначаются лечащим проктологом. Врач учитывает состояние больного, тяжесть и стадию патологии. При необходимости диагностика переносится на более поздний срок, когда у пациента пройдут сильные боли и воспаление. Если исследование нужно проводить срочно, тогда тестирование проводят под общим наркозом.

Возможные осложнения колоноскопии

  • Перфорация кишечной стенки (частота 1 %);
  • Вздутие кишечника, которое проходит самостоятельно;
  • Кровотечение в кишечнике (0,1 %);
  • Остановка дыхания во время общего наркоза (0,5 %);
  • Боли в животе и гипертермия до 37,5 С в течение 2-3 дней, если проводилось удаление полипов.
  • См. колоноскопия провоцирует аппендицит.

Если после колоноскопии возникли следующие явления, следует немедленно обратиться к врачу:

  • слабость;
  • упадок сил;
  • головокружение;
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • жидкий стул с кровью;
  • гипертермия выше 38 С.

реклама

Гастроскопия желудка: что это такое?

В дословном переводе гастроскопия –это осмотр желудка (от лат. gaster – желудок и греч. scopeo – смотрю, исследую).

Это один из основных видов эндоскопического обследования, при котором с помощью специального аппарата – эндоскопа – врач осматривает внутреннюю поверхность желудка.

При таком непосредственном осмотре можно детально увидеть, что происходит с органом – какие в нем есть изменения, присутствуют ли новообразования, эрозии, язвы, полипы и пр.

Именно гастроскопия может сообщить вам о неблагополучии органа, когда каких-то ярко выраженных симптомов проявления заболевания вы еще не ощущаете.

Точнее есть отдельные «звоночки» типа что-то кольнуло, после еды немного подташнивало, была тяжесть и т.д., но они быстро забываются в силу напряженного ритма жизни большого города.

А когда реально прихватит и вы побежите к доктору, то болезнь уже активно себя проявляет и лечить ее придется дольше и упорнее.

Поэтому гастроскопию желудка рекомендуют в профилактических целях делать 1 раз в год. Если ранее у вас уже были заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то по рекомендации врача можно делать и чаще.

Читайте также:  Перитонит у человека: что за болезнь, ее симптомы и методы лечения

**********

Часто процедуру гастроскопии врачи называют по-разному, хотя суть ее проведения остается одной и той же. Вы можете встретить родственные названия и их аббревиатуры – эзофагоскопия, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), фиброгастроскопия (ФГС) и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Без специального образования разобраться во всем этом непросто. Давайте посмотрим, что скрывается за этими мудреными словами и какие нюансы они в себе несут.

Эзофагоскопия и гастроскопия: в чем отличие?

Эзофагоскопия (от лат. oesophagus – пищевод и греч. skopeo – смотрю, исследую) – это осмотр пищевода.

При проведении процедуры гастроскопии врач все равно проходит этот участок ЖКТ и если есть необходимость, то может уделить ему особое внимание и посмотреть на состояние внутренней поверхности органа.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и гастроскопия: в чем разница?

Во время эзофагогастродуоденоскопии врач обследует состояние сразу трех отделов желудочно-кишечного тракта:

  • пищевода (от лат. oesophagus);
  • желудка (от лат. gaster);
  • двенадцатиперстной кишки (от лат. duodenum).

Именно от сложения латинских названий органов и получило название — это обследование.

Это наиболее полный вариант проведения гастроскопии, когда в поле внимания попадают все доступные органы при введении эндоскопа через рот.

Фиброгастроскопия (ФГС) и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

ФГС и ФГДС – это устаревшие названия той же самой процедуры, что мы рассмотрели выше.

Раньше так называли этот вид обследования по использованию в приборах фиброволокна для проведения света и изображения. Современные эндоскопы работают на оптоволокне и ведущие мировые концерны Olympus, Pentax, Fuj оборудование на фиброволокне уже не производят.

В некоторых клиниках, особенно государственных, районных и сельских устаревшие приборы используются и по сей день по причине того, что современная эндоскопическая техника весьма дорогостоящая.

В нашей клинике все эндоскопические обследования (гастроскопия, колоноскопия) проводятся на современном оборудовании фирмы Olympus – ведущего мирового производителя в области эндоскопического оборудования.

**********

До этого мы говорили только о диагностической цели проведения гастроскопии.

Но помимо этого, гастроскопия может являться и лечебной манипуляцией, при которой врач-эндоскопист может провести остановку кровотечения, ввести лекарственный препарат в полость желудка, прижечь язвенный дефект, удалить полип и пр.

Гастроскопию также назначают передбольшинством оперативных вмешательств, поскольку наличие эрозивно-язвенных изменений или опухолей может послужить противопоказанием к операции.

К сожалению, нам часто свойственно откладывать заботу о своем здоровье на потом. До той поры пока не прихватит. Мы склонны не думать о возможных печальных диагнозах.

Но закрывать глаза, отмахиваться о самого себя – это точно не выход. Таким способом вы не убережете себя от неприятностей.

А вот вовремя проведенное обследование желудка гарантирует вам спокойную жизнь.

После 20 лет гастроскопию необходимо проходить любому человеку для исключения или очень раннего выявления онкологических заболеваний.

Помните, что выявленный на ранней стадии рак излечим в 100% случаев!

В нашей клинике гастроскопию желудка (а также пищевода и 12-перстной кишки) вам проведут быстро, безболезненно и с комфортом благодаря опытному врачу-эндоскописту с более чем 20-летним стажем работы.

Позаботьтесь о себе и своем здоровье!

Запишитесь на гастроскопию в удобное для вас время, заполнив заявку в форме или позвонив нам по телефонам – 8, 8 (495) 201-96-92. Работаем без толчеи в клинике и очередей!

Заполняя форму, вы даете согласие с обработкой персональных данных согласно ФЗ-152 РФ

Обратите внимание, что у нас сейчас действует акция на гастроскопию желудка.

Где делают и цена

Если в вашей поликлинике есть врач — эндоскопист, то осмотр, подготовка и сама процедура обойдется вам бесплатно, но скорее всего без наркоза. Делают подобную диагностику в гастроэнтерологических отделениях стационара.

Существует и множество специализированных центров проктологии, в которых колоноскопию возможно сделать во время медикаментозного сна или под общим наркозом. Но это обойдется вам значительно дороже. Сколько стоит сделать колоноскопию? В Москве, например, цены такой процедуры могут составлять до 13 , в регионах – меньше.

Сегодня медицинская диагностика имеет в своем арсенале большое количество методов, позволяющих правильно оценивать состояние больного и выявлять на ранних этапах развитие опасных для жизни человека патологий. Один из них – исследование внутренних стенок толстой кишки при помощи инструментального оборудования: колоноскопия проводится в тех случаях, когда необходимо визуально оценить состояние кишечного тракта и произвести биопсию поражённых тканей.

Горклиника - медицинский портал