Когда появляется геморрой, и как его вылечить?

Заболевание одинаково часто атакует мужчин и женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни, поднимают тяжести, страдают от расстройств пищеварения и входят в группу риска по другим параметрам.

Возникновение неприятных симптомов: почему так происходит

Начнем, пожалуй, с самого механизма возникновения геморроя. Практически во всех трудах геморрой называют варикозным расширением вен заднего прохода, его симптомы – воспаление, боль и даже ректальное кровотечение. Функции и расположение заднего прохода обусловлены его анатомическим строением, ведь это конечный отдел прямой кишки, который вместе с ободочной и сигмовидной кишками составляет отдел толстого кишечника.

Прямая кишка представлена плотной сетью венозных сплетений, которые в свою очередь делятся на наружное и внутреннее. Эти сплетения извилисты, полнокровны, с медленным кровотоком. Именно это и стало отличным условием для их резкого расширения в отдельных участках, что формирует геморроидальные узлы.

Существует не одна причина возникновения геморроя:

Длительная работа в стоячем положении и поднятие тяжестей. Физические перегрузки провоцируют повышение давления в венах из-за задержки в них крови. Впоследствии венозные стенки становятся менее эластичными, что может привести к появлению геморроидальных узлов. Поэтому такие профессии, как учитель, парикмахер, спортсмен, танцор и грузчик – в группе особого риска.

  1. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Частыми пациентами проктологов становятся и те, чей рабочий день проходит в сидячем положении. Причина геморроя в данном случае – своеобразный тепловой компресс, который возникает между телом будущего больного и сиденьем его рабочего стула. Вырабатываемое тепло способствует застаиванию крови в органах малого таза. К таким профессиям относятся программисты, бухгалтеры, кассиры, водители, офисные работники. Неактивный образ жизни, кроме того, становится риском для венозной недостаточности. Напротив же, небольшие физические нагрузки, плавание и гимнастика стимулируют кровообращение в организме и препятствуют застою крови.
  2. Хронические запоры – верные признаки геморроя. Нарушение процесса формирования кала и прохода его по кишечнику приводят к задержке этих масс в нижних отделах заднего прохода. К тому же твердый кал давит на вены, перекрывает нормальный ток крови. Свойство хронического запора – долгие потуги во время испражнения – также становится причиной возникновения геморроя, потому что действует на вены аналогично поднятию тяжестей.
  3. Опухолевые и воспалительные процессы в малом тазу. Заболевания предстательной железы или фибромиомы и фибромы матки способствуют увеличению прилива крови к органам малого таза – и это тоже причина геморроя. Факторами риска также являются свищи, язвы и трещины заднего прохода, потому что приводят к раздражению и спазму сфинктера. Из-за этого отводящие вены сдавливаются, а впоследствии и травмируются.
  4. Любовь к острой пище и алкоголю. Блюда, сильно приправленные различными специями, хотя и стимулируют пищеварение, но этим же самым провоцируют резкий приток крови к органам малого таза и раздражение слизистой. Алкогольные напитки расширяют сосуды всего пищеварительного тракта и, конечно же, сосуды прямой кишки. В результате этого образуется застой крови в геморроидальных узлах и их воспаление.
  5. Анальный секс и тяжелая диарея. Воспаление и раздражение ануса и прямой кишки во время анального секса и диареи становятся отличной почвой для появления геморроя либо вызывают обострение уже существующего заболевания. Также отрицательно сказывается и механическое растяжение сфинктера.
  6. Роды и беременность. Увеличение матки во время развития плода приводит к тому, что этот орган начинает занимать большую часть брюшины. Таким образом, подвижные органы вынуждены сместиться вверх, а прямая кишка – прижаться к тазу, из-за чего пережимаются венозные сосуды и переполняют кровью каверны. Обострение заболевания могут спровоцировать и напряженные потуги, которыми сопровождаются роды.

К общему сожалению, даже если все вышеперечисленные факторы отсутствуют в жизни человека, это еще не значит, что он никогда не будет иметь проблем с анусом. Здесь были указаны самые распространенные причины появления геморроя. Однако если их исключить, то риск заболеть в разы снижается.

Как вылечить геморрой быстро и навсегда?

Чтобы знать, как вылечить геморрой, нужно понять, что стало причиной его появления. В дополнение к фармацевтическому, физиотерапевтическому и хирургическому лечению следует изменить образ жизни так, чтобы эта причина была исключена. Только в этом случае получится вылечить геморрой навсегда.

Основные причины возникновения геморроя:

  • малоподвижный образ жизни. Особенно страдают люди, которым приходится сидеть в характерной позе (водители, операторы) или работать в наклоне. Болезнь поражает и людей, которые работают стоя (парикмахеры, учителя, продавцы);
  • избыточные нагрузки. Появление или обострение заболевания могут спровоцировать подъем тяжестей, беременность, длительное сидение на унитазе;
  • погрешности в питании. Неправильное питание, которое вызывает расстройства пищеварения – склонность к диарее или запорам, сказывается и на состоянии прямой кишки;
Читайте также:  КТ кишечника или колоноскопия — что информативней?

При диарее прямая кишка и анус раздражаются жидкими каловыми массами, содержащими плохо переваренную пищу. При запоре область прямой кишки испытывает повышенное давление, ее слизистая оболочка травмируется жесткими массами, а кавернозные тела переполняются кровью во время того, как человек тужится.

  • курение, алкоголь. Прием алкоголя и табакокурение негативно влияют на состояние стенок сосудов, что в комбинации с другими факторами повышает вероятность развития заболевания;
  • наследственность. Склонность к варикозу и нарушениям работы венозных клапанов могут передаваться по наследству. Поэтому если члены вашей семьи страдают от варикоза, относитесь к состоянию своей сердечно-сосудистой системы с повышенным вниманием.

Параллельно с устранением основной причины развития заболевания применяются различные методы лечения, выбор которых зависит от стадии болезни. Всего их 4:

  1. Из заднего прохода выделяется кровь, пациент ощущает дискомфорт, однако геморроидальные узлы не выпадают. Слизистая оболочка обладает характерным усиленным сосудистым рисунком.
  2. К кровотечению и неприятным ощущениям добавляется выпадение геморроидальных узлов. Они способны сами вправляться в анальный канал. При выпадении узлов кровотечения может не быть.
  3. К кровотечению и выпадению узлов добавляется зуд. Узлы приходится вправлять вручную, сами они «на место» не становятся. При выпадении узлов кровотечения может не быть.
  4. Геморроидальные узлы постоянно выпадают, захватывая слизистую оболочку прямой кишки. Вправить их невозможно. Пациент постоянно испытывает боль, зуд, сильный дискомфорт. Нарушается сдерживающая функция сфинктера.

Рисунок 2 — Чтобы узнать, как вылечить геморрой, нужно определить стадию заболевания.

Многие пациенты ищут способы, как быстро вылечить геморрой без какого-либо вмешательства врачей. Действительно, заболевание в самом его начале еще можно вылечить, применяя таблетки, свечи и мази. Однако если процесс варикозных изменений уже запущен до стадии образования узлов, придется использовать дополнительные методы лечения.

Обычно хирургическое лечение применяется, когда заболевание достигло 3 и 4 стадий. На 1 и 2 стадиях успеха можно достичь консервативными методами в комбинации с инфракрасной фотокоагуляцией, легированием (шовное, латексными кольцами), склеротерапией. В ряде случаев на 3 стадии хирургическое вмешательство можно заменить трансанальной резекцией слизистой по методу Лонго.

Рисунок 3 — Чтобы вылечить геморрой 3 и 4 стадий, применяется хирургическое вмешательство.

Что такое геморрой?

Многие считают, что геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки.

Но оказывается, это не совсем так.

Геморрой – это заболевание, при котором происходит нарушение кровообращения в сосудистых сплетениях прямой кишки, расположенных у выхода из ануса.

В результате они увеличиваются в объеме и начинают выпячиваться.

Не очень понятно? Читайте дальше, сейчас все объясню.

Откуда пошло это название?  

Одни считают, что слово «геморрой» произошло от греческих “haemo” – кровь и “rrhaea” – истекаю.

Но здесь неувязочка выходит: кровотечение при геморрое – не единственный и необязательный симптом.

Другие полагают, что произошло это слово от названия древнего города Гоморра (помните термин «Содом и Гоморра?»), жители которого отличались крайней степенью распущенности, предаваясь разным похотям, включая гомосексуализм. За что и был этот город стерт с лица Земли Господом.

Давайте посмотрим, как в этом интимном месте все устроено.

Немного анатомии

Прямая кишка имеет длину 13 -16 см. Стенка ее состоит из трех слоев: слизистого, подслизистого и мышечного.

Питание она получает из верхних, средних и нижних прямокишечных артерий.

В ней различают несколько отделов. Но нас с вами интересует  последний его отдел – анальный канал длиной 4-5 см, который заканчивается анусом.

В анальном канале слизистая оболочка собирается в складки, которые внизу смыкаются друг с другом, образуя своего рода кармашки.

За счет чередования складок и кармашков  на 2 см выше ануса образуется зубчатая линия.

Что такое геморрой?

Важный момент: выше этой линии почти нет нервных окончаний, поэтому все, что происходит ТАМ, не болит.

А ниже зубчатой линии слизистая оболочка переходит в кожу, покрывающую задний проход. Здесь много нервных окончаний, посему,  если процесс локализуется ЗДЕСЬ, это вызывает боль.

В анальном канале имеется несколько механизмов, которые, во-первых, способствуют опорожнению кишечника, а во-вторых, удерживают кал и газы.

Это  мышцы промежности,  а также внутренние и наружные сфинктеры заднего прохода – мышцы, окружающие его кольцом.

Когда мышцы промежности сокращаются, выход из прямой кишки открывается.

Пока вам все ясно?

Переходим к самому главному.

На 1-2 см выше зубчатой линии и ниже ее, на выходе из прямой кишки,  находятся геморроидальные сосудистые сплетения. Те, которые выше, называются внутренними, а те, которые ниже, — наружными.

Они представляют собой переплетения мелких кровеносных сосудов — артериол и венул и напоминают губку. Накапливая кровь, «губка» увеличивается в размерах, а если отток крови не нарушен, она так же быстро опорожняется.

Врачи эту губку называют «кавернозной тканью».

В прямой кишке есть несколько  внутренних сплетений (чаще всего 3) и несколько наружных вокруг ануса.

Читайте также:  Как подготовиться к проведению колоноскопии

Зачем необходимо такое сложное устройство? 

Геморроидальные сосудистые сплетения – это еще один механизм, который позволяет нам контролировать  выход газов и всего прочего, что скопилось в кишечнике. То есть они играют роль «прокладки», «уплотнителя» заднего прохода.

Как только в прямой кишке накапливается кишечное содержимое,  геморроидальные сплетения раздуваются и делаются более упругими.

А после освобождения кишки они возвращаются в свое обычное состояние.

И еще один важный момент для понимания механизма развития геморроя: внутренние геморроидальные сплетения удерживаются на своем месте специальным устройством из мышечных и соединительнотканных волокон, образующим для них что-то наподобие гамака.

Основные симптомы при геморрое

Проявления заболевания различаются в зависимости от стадии и формы геморроя. На начальном этапе не возникает болевых ощущений, человек может лишь догадываться о наличии патологии при обнаружении небольших следов крови на туалетной бумаге или на нижнем белье. Исключение составляют пациенты с наружной формой геморроидальной болезни, при которой узелки прощупываются и причиняют дискомфорт. При прогрессировании патологии симптоматика становится более выраженной, неприятные ощущения усиливаются. Следующие признаки возникают при развитии геморроя:

  • Следы крови в испражнениях, на белье.
  • Ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе, зуд, дискомфорт, повышенная влажность.
  • Боль при опорожнении кишечника, выделение крови, частые запоры.
  • Усиление дискомфортных ощущений, жжение в анусе.
  • Выпадение и самостоятельное вправление шишек после акта дефекации.
  • Выпадение узлов после незначительных физических нагрузок или посещения туалета, воспаление и сильная боль.
  • Частые и обильные кровотечения из ануса, развитие анемии, появление анальных трещин.

Возможные осложнения и последствия

Нативная реклама

  • Высокая температура тела приводит к патологическим нарушениям во внутренних системах.
  • Воспалительный процесс приобретает гнойную форму, в результате чего образуются фурункулы.
  • Развивается сепсис, то есть происходит заражение крови. Дело в том, что патологические нарушения в прямой кишке приводят к ослаблению иммунитета, поэтому организм не может противостоять инфицированию. Внутрь анального отверстия проникают болезнетворные микробы, заполняющие собой впоследствии кровеносную систему.
  • Образование тромбоэмболии, при которой происходит отрыв кровяного сгустка и его дальнейшее продвижение по кровеносному руслу. Это приводит к разным нарушениям. Но самое опасное последствие – инсульт головного мозга.
  • Интоксикация в острой форме. Оказывается, в период обострения у больного возникает запор, поэтому все продукты переработки остаются в организме, где и начинают выделять токсические вещества, отравляя весь организм.
  • Образуются свищи в прямой кишке, влагалище.

Симптомы внешнего геморроя

Под жировой тканью ректальной области, находятся геморроидальные сплетения. Когда они распираются или воспаляются, данную форму болезни называют наружным или внешним геморроем. Геморроидальные узлы выпираются, а иногда даже свисают вокруг анального кольца. Если смотреть на них визуально, они похожи на кровяные кожные складки с синюшным оттенком, имеют различные размеры и форму.

Как только геморроидальные узлы начинают выскакивать наружу и человек претерпевает сильные боли во время испражнения — это явные симптомы наружного геморроя, которые вызывают затромбированность вен и сосудов в анальной области.

Чем опасен геморрой для мужчин

Отсутствие лечение приводит к хронизации патологии и осложнениям. Наиболее часто осложняется внутренний геморрой. Узлы сильно увеличиваются, уплотняются, патологические изменения сопровождаются интенсивными болями. Подобные признаки указывают на развитие острого тромбофлебита.

При прогрессирующем течение может развиться ряд тяжелых патологических процессов:

  • железодефицитная анемия, вызываемая обильными кровотечениями;
  • гнойные метастазы;
  • парапроктит;
  • некроз (отмирание тканей) узлов;
  • сепсис.

Длительное выпадение геморроидальных шишек приводит к бесконтрольному выделению каловых масс.

Профилактика геморроя

Надежных методов профилактики геморроя не существует. Питание с высоким содержанием клетчатки, специальная диета и избежание напряжения при дефекации, как полагают, может оказать помощь в предотвращении геморроя, но нет возможности полностью исключить риск. Вот некоторые рекомендации, выполнение которых снизит риск геморроя:

  • Если у Вас работа, связанная с долгим сидением, каждый час нужно ходить по 10-15 минут, совершать активные движения.
  • Водителям не находиться за рулем более трёх часов, по возможности нужно выходить из машины, делать разминку.
  • Заменить мягкие кресла в доме и в офисе на жёсткие.
  • Употреблять пищу не вызывающую запоров, (первые блюда, каши) а также избегать долгого натуживания, так как это часто приводит к выпадению геморроидальных узлов и кровотечению.
  • Употреблять пищу не вызывающую диареи, так как частый жидкий стул приводит к раздражению анальной области
  • Уменьшение потребления алкоголя, пряной, острой пищи. Алкоголь усиливает кровоток в области малого таза, что способствует появлению геморроидального кровотечения. А острая и пряная пища вызывает раздражение в анальной области.
  • Подмывание холодной водой после дефекации.
  • Беременным рекомендуется выполнение гимнастики, ежедневные прогулки пешком.
Читайте также:  Отдельные виды кишечной непроходимости

Профилактика геморроя

Чтобы избежать возникновения геморроя и предупредить рецидивы уже вылеченного заболевания, врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

  • При сидячей работе каждые полчаса вставать и ходить, разминаться.
  • Проводить за рулем автомобиля не более трех часов в день. Если предстоит дальняя поездка, каждые два часа останавливаться и совершать пешую прогулку.
  • Заменить мягкие кресла жесткими.
  • Ежедневно есть супы и каши, овощи, фрукты.
  • Избегать сильного натуживания в туалете.
  • Минимизировать количество потребляемого алкоголя.
  • Не поднимать тяжести.
  • Пить много воды.
  • Мыть анальное отверстие прохладной водой с мылом после каждого акта дефекации.
  • Исключить из рациона слишком соленые и острые блюда.
  • Ежедневно выполнять специальную гимнастику.

Гимнастика при геморрое

  1. Стать прямо, ноги скрестить. Ритмично напрягать и расслаблять мышцы ягодиц.
  2. Сесть на жесткий стул, немного наклонить корпус тела вперед. Сокращать и расслаблять мышцы анального отверстия, «втягивая» проход в прямую кишку.
  3. Ходить, высоко поднимая колени.
  4. Лечь на пол. Ноги приподнять, медленно разводить, сводить и перекрещивать («ножницы»).
  5. Лечь. Зажать мышцы сфинктера, досчитать до пяти, расслабить. Повторить двадцать раз.
  6. Стать на четвереньки. Прогибать спину вверх/вниз («кошка»).
  7. Лечь на спину. Стопами упереться в пол, колени сомкнуть. Оторвать таз от пола и выгнуться на вдохе в форме арки.
  8. Задержаться в положении. На выдохе опуститься. Сделать десять раз.
  9. Первые два упражнения, помогающие избежать геморроя, можно выполнять в общественных местах, так как визуально они не заметны окружающим.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Применение медикаментов

О том, чем лечить внутренний геморрой, пациенту расскажет проктолог. На фармацевтическом рынке представлено множество противогеморроидальных препаратов, разобраться в которых самостоятельно неподготовленному человеку крайне сложно.

Со слабостью венозных сосудов справится препарат Детралекс.

Применение медикаментов

На ранних стадиях допустимо лечение геморроя в домашних условиях с использованием следующих групп медикаментов:

  • Венотоники. Эти лекарственные средства призваны бороться непосредственно с одной из причин геморроя – слабостью венозных сосудов. Таблетки Детралекс, Флебодиа 600, Венарус и пр. улучшают венозный тонус, способствуют повышению эластичности стенок сосудов, нормализуют наполнению кровью вен, устраняют застойные явления в малом тазу и снимают основные симптомы заболевания. Существуют также венотоники местного действия – например, гель Троксевазин.
  • Противовоспалительные средства. Воспаление внутреннего геморроя лечится обычно с помощью препаратов локального действия – мазей и ректальных свечей. Они бывают негормональными (суппозитории с индометацином, Релиф, Левомеколь, мазь Вишневского) и гормональными, например, с гидрокортизоном (Ультрапрокт, Релиф Ультра, Проктоседил М). Следует помнить, что препараты с гормонами быстрее избавляют от геморроя в домашних условиях, однако имеют больше противопоказаний и побочных реакций.
  • Анестетики. Чтобы уменьшить болевой синдром, доктор может назначить как препараты системного действия (Найз, Пенталгин, Ибуклин), так и суппозитории с анестезирующим действием. Наиболее популярные свечи-анальгетики: с красавкой, новокаином, Релиф Адванс, Анестезол, Нео-Анузол, Гинкор Прокто, Прокто-Гливенол и пр. Ещё одно распространённое местное средство – мазь Безорнил.
  • Антисептики. Такие препараты призваны подавить распространение инфекции в кавернозных образованиях. В составе антисептических средств присутствуют как природные компоненты (прополис, облепиха, календула), так и химические ингредиенты (висмут, цинк). Самые популярные препараты этой группы: ихтиоловые свечи, суппозитории с облепиховым маслом, Анузол, Нео-Анузол, Анестезол.
  • Ранозаживляющие медикаменты. Такие средства призваны стимулировать регенеративные процессы благодаря содержанию в них биоактивных ингредиентов. Лечение геморроя с внутренней локализацией узелков предполагает использование свечей с метилурацилом, облепиховым маслом, прополисом и жиром акульей печени (Релиф).
  • Антикоагулянты. Чтобы предупредить образование кровяных сгустков в геморроидальных узелках, применяются противосвёртывающие препараты, главным действующим ингредиентом которых является гепарин. Пациент может прибрести гепариновую мазь или суппозитории Гепатромбин Г, Нигепан.
  • Гемостатики. Эти препараты останавливают кровотечение из прямой кишки. Можно использовать таблетки (например, Викасол) или суппозитории, которые сужают кровеносные сосуды или восстанавливают поражённые участки. К местным препаратам относят свечи с адреналином, Релиф, релиф Адванс, Прокто-Гливенол, Натальсид.

Применение медикаментов

Как и большинство болезней, хронический геморрой может протекать в острой форме с сопровождением сильно выраженной симптоматики, но способен перейти в хроническую вялотекущую стадию. Поэтому очень важно лечить внезапную вспышку болезни, обратившись к проктологу, таким образом можно избавиться от геморроя навсегда, а не провоцировать развитие хронической формы.

Однако стоит отметить, что в большинстве случаев геморрой, без необходимого лечения, плавно перетекает в хроническую стадию. Большинство пациентов, из-за собственной стеснительности или из-за недостатка времени, не спешат идти на консультацию к врачу, а острые симптомы болезни постепенно угасают, создавая иллюзорность выздоровления. Больной спокойно живет дальше, думая, что геморрой излечился, на самом же деле, болезнь никуда не делась, она просто «уснула» до следующих благоприятных условий, чтобы вновь напомнить о себе обострением симптомов.

Применение медикаментов
Горклиника - медицинский портал