ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ ÇÄÐÀÂÎÎÕÐÀÍÅÍÈß ÐÅÑÏÓÁËÈÊÈ ÁÅËÀÐÓÑÜ
Медицинская библиотека
- Акушерство и гинекология
- Анатомия и физиология
- Анестезиология и реаниматология
- Болезни органов дыхания
- Болезни пищеварительной системы
- Болезни сердечно-сосудистой системы
- Гематология
- Дерматология и венерология
- Инфекционные болезни
- Информация
- Контрацепция
- Красота, здоровье, долголетие
- Неврология и невропатология
- Онкология
- Оториноларингология
- Офтальмология
- Педиатрия
- Психология и психиатрия
- Сексология и сексопатология
- Стоматология
- Судебная медицина
- Терапия
- Урология и нефрология
- Фармакология
- Хирургия
- Эндокринология
- Энциклопедия
- Биологические науки
- Здравоохранение, профессии
- Медицина
- Хирургические специальности
- Хирургия
- Послеоперационный период. Роль …
- online presentation
- Послеоперационный период. Роль …
- online presentation
- Послеоперационный период. Роль …
Механические факторы, негативно действующие во время операции
Послеоперационным периодом считают отрезок времени, который длится с момента окончания оперативного вмешательства (больного вывезли из операционной в палату) и до момента исчезновения временных расстройств (неудобств), которые спровоцированы операционной травмой.
Рассмотрим, что же происходит во время хирургического вмешательства, и как от этих процессов зависит послеоперационное состояние пациента – а значит, и его режим.

В норме типичное состояние для любого органа брюшной полости – это:
- спокойно лежать на своем законном месте;
- находиться в контакте исключительно с соседними органами, которые тоже занимают свое законное место;
- выполнять задания, предписанные природой.
Во время операции стабильность этой системы нарушается. Удаляя ли воспаленный аппендикс, зашивая ли прободную язву или делая «ремонт» травмированного кишечника, хирург не может работать только с тем органом, который заболел и требует починки. Во время хирургического вмешательства оперирующий врач постоянно контактирует с другими органами брюшной полости: трогает их руками и хирургическим инструментарием, отодвигает, перемещает. Пусть такое травмирование и сводят по возможности к минимуму, но даже малейший контакт хирурга и его ассистентов с внутренними органами не является физиологическим для органов и тканей.

Особой чувствительностью характеризуется брыжейка – тонкая соединительнотканная пленка, которой органы живота соединены с внутренней поверхностью брюшной стенки и через которую к ним подходят нервные ветки и кровеносные сосуды.Травмирование брыжейки во время операции может привести к болевому шоку (несмотря на то, что пациент находится в состоянии медикаментозного сна и не реагирует на раздражения его тканей). Выражение «Дергать за брыжейку» в хирургическом сленге даже приобрело переносный смысл – это значит причинять выраженные неудобства, вызывать страдания и боль (не только физическую, но и моральную).
Если Вас пустили в реанимацию
Если Вы получили одобрение на то, чтобы попасть к своему родственнику, который находится в тяжелом состоянии в реанимации, тогда постарайтесь соблюдать некоторые правила, назвать их простыми не берусь, т.к. понимаю, что для обычного человека это стрессовая ситуация.
- Подготовьтесь морально и настройтесь на то, что Вы там увидите (подумайте несколько раз точно ли стоит туда идти — готовы ли Вы увидеть своего близкого человека совсем в другом виде).
- Если Вы впечатлительны — от посещения стоит отказаться;
- Не приносите ничего из дома (лекарства, еду) — это может быть смертельно опасно для пациента;
- Общайтесь тихо, в отделении Вы не одни;
- Будьте вежливы с медицинским персоналом и постарайтесь прислушиваться к их советам.
Сестринский уход в послеоперационном периоде
Важную роль в уходе за больным после ведения операции играет сестринский уход, который продолжается до выписки пациента из отделения. Если его будет недостаточно или он выполняется плохо, это приводит к неблагоприятным исходам и удлинению восстановительного периода. Медсестра должна предотвращать любые осложнения, а при их возникновении – прикладывать усилия по устранению.
В задачи медицинской сестры по послеоперационному уходу за больными входят следующие обязанности:
- своевременный ввод лекарств;
- уход за пациентом;
- участие в кормлении;
- гигиенический уход за кожей и ротовой полостью;
- наблюдение за ухудшением состояния и оказание первой помощи.
- Послеоперационный период. Роль …
- Послеоперационное обезболивание. Часть …
- Послеоперационный период. Роль …
- Послеоперационный период. Роль …
- Анестезиология и реанимация в клинике Н …
Уже с момента поступления больного в палату интенсивной терапии медсестра начинает выполнять свои обязанности:
- проветривать палату;
- устранять яркий свет;
- располагать кровать для удобного подхода к пациенту;
- следить за постельным режимом пациента;
- проводить профилактику кашля и рвоты;
- следить за положением головы пациента;
- кормить.
Подготовка к процедуре
Перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти все обследования для подтверждения отсутствия противопоказаний.
За 15 часов до процедуры нельзя принимать пищу и напитки.
Операции проводятся под местной анестезией.
Больной находится в полном сознании и контакте с врачом. При инвазивных методах в черепе делают трепанационное отверстие диаметром до 1,5 см.
Затем под контролем рентгена в мозг вводят инструмент для деструкции. Длится процедура 1-2 часа. Ясное сознание пациента дает хирургу возможность убедиться в правильность манипуляций.
У многих больных уже в операционной исчезают симптомы болезни. Некоторым требуется на восстановление несколько месяцев.
Установка нейростимулятора проходит в два этапа также под местной анестезией. Для правильности установки режима стимулирования пациент должен быть в полном сознании.
Сначала в мозг вводят электроды и делают тестовую стимуляцию. Пациент сообщает врачу о своих ощущениях. Если результат положительный, приступают к вживлению нейростимулятора под общим наркозом.