Причины крови из носа у взрослых: по утрам

Чаще всего кровотечения из носа бывают у детворы трех лет и до 9-10. Причин у кровотечения из носа у малышей может быть много: авитаминозы, проблемы со свертываемостью крови или давлением…Остановить его довольно легко, но это не улучшит состояние здоровья малыша.

Как остановить кровь из носа: первая помощь

  • В случае носового кровотечения необходимо придать пострадавшему полусидячее или полулежачее положение. Запрокидывание головы назад позволяет несколько уменьшить кровенаполнение слизистой носа. Однако желательно избегать проглатывания крови, которая может стекать по задней стенки глотки. В случае обильного кровотечения это может привести к рвоте.
  • К переносице прикладывается холод (холодное мокрое полотенце, пузынь со льдом, холодной водой и прочее).
  • Ватный тампон пропитывают 3%-ным раствором перикиси водорода и аккуратно вводят в переднюю часть носового хода. После чего пальцем прижимают крыло носа к переносице на 10–15 минут. Подобные меры ускоряют тромбообразование в лопнувших капиллярах.
  • В качестве вспомогательной меры можно использовать сосудосуживающие капли или спрей.
  • Если проделанные манипуляции не привели к остановке кровотечения, нужно вызвать скорую помощь.

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Какие бывают кровотечения?

Кровотечения могут быть спровоцированы внешними факторами. Они появляются в результате получения травмы. Природа их ясна. В этом случае остается выяснить интенсивность поражения и оказать больному первую помощь.

Наибольшее беспокойство вызывают самопроизвольные кровоизлияния. Они начинаются внезапно без видимых внешних причин. Имеют различную степень интенсивности. Могут носить эпизодический или регулярный характер.

Кровь выделяется из передних и глубоких отделов носа. При диагностике важно установить место локализации проблемы. Кровотечения бывают односторонними (левосторонними, правосторонними). Кровь может течь сразу из обеих ноздрей. Одностороннее кровотечение наименее опасно, так как оно указывает на поражение сосудов передних отделов носа.

При описании проблемы учитывают периодичность ее появления: единичное, редкое, частое. Указывают на длительность процесса (кратковременное, длительное кровотечение). Обращают внимание на характер поражения: затронуты только капилляры или сосуды и вены.

Симптомы и признаки кровотечения

Более половины случаев носового кровотечения свидетельствует о том, что оно является полной неожиданностью для человека, вызывая чувство испуга и растерянности. При этом важно уметь остановить кровь, чтобы не допустить значительной ее потери.

Эпистаксис различают по видам и обилию выделяемой крови:

  1. Незначительная кровопотеря (от 1 до 10 мл одновременно). Практически не влияет на самочувствие и здоровье человека;
  2. Умеренный вид (10-200 мл) характеризуется слабостью, возникновением «мушек» перед глазами и общим упадком сил, при этом кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют;
  3. Массовая кровопотеря (около 300 мл). Кровь вытекает не сразу, а постепенно в течение некоторого времени. При этом также наблюдается слабость, головокружение, головная боль и шум в ушах;
  4. Профузная потеря крови (достигает критических значений 400-500 мл). Характеризуется более серьезными последствиями в виде кратковременной потери сознания, похожие на мигрень головные боли и постепенное падение артериального давления.
Симптомы и признаки кровотечения

Кровотечение может быть передним и задним (задействованы передняя и задняя стенка носа соответственно), а также односторонним и двусторонним (из одной или двух ноздрей).

Более легкой считается кровопотеря из передней стенки носа в результате повреждения сосудов, заднее носовое кровотечение остановить без квалифицированной медицинской помощи трудно.

Виды и степени

Нос — один из органов чувств, благодаря которому все мы ощущаем ароматы. Он предотвращает проникновение инфекции и прочих патогенных микробов в организм. В носу имеются сосуды и нервные волокна, некоторые из них находятся в перегородке. Сосудистая стенка становится ломкой и хрупкой, и при ее травмировании может начаться кровотечение.

Читайте также:  Эффективное лечение варикоза вен на ногах народными средствами

Зачастую кровь идет по причине травмирования Киссельбахова сплетения. Это зона с большим количеством анастомозов на передней части перегородки. Это сплетение питает передний отдел хряща носа. В медицине, такое кровотечение не считается опасным. У пациента наблюдается небольшая потеря крови. При хорошей свертываемости, кровотечение останавливается в течение 5-7 минут.

Виды и степени

Сплетение Киссельбаха(кликните для просмотра)

Если кровь течет из крупных артерий задних отделов, то это задний тип. Она при этом имеет яркий алый цвет. Она течет струей. Кровотечение без оказания первой помощи не останавливается. Большая потеря опасна для здоровья.

Врачи выделяют несколько степеней кровопотери:

Виды и степени
  1. Малая. Объем составляет несколько миллилитров. Течет кровь из носа небольшими каплями. Помимо испуга, такая кровопотеря не наносит существенного вреда здоровью.
  2. Легкая. Объем около 700 мл., что составляет 11% от общего количества циркулирующей крови. В таком случае пациент может ощущать вялость, головокружение, мелькание черных точек перед глазами. К симптомам также добавляется учащенный ритм сердца и бледность кожи.
  3. Средняя. Объем потерянной крови варьируется от 1000 до 1400 мл. Это примерно 22% от общего объема. Симптомы более выражены. Пациента беспокоит головная боль, затрудненное дыхание, шум в ушах, сильная жажда.
  4. Тяжелая. Это обильное кровоизлияние, составляющее более 22% потери от общего объема циркулирующей крови. У пациента резко снижается кровяное давление. Это может привести к развитию геморрагического шока или потере сознания.

Лечение носовых кровотечений в «СМ-Клиника»

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» врачи комплексно лечат носовые кровотечения, применяя консервативные и при необходимости оперативные методы.

К консервативным методам относятся:

  • проведение передней тампонады – метод заключается в введении марлевого тампона, смоченного перекисью водорода или гемостатиками, в носовую полость;
  • проведение задней тампонады – тампон протягивают с помощью резинового катетера из носовой полости до хоан и закрепляют нитями, которые выводятся из носа и рта;
  • параллельно тампонаде назначается применение кровоостанавливающих препаратов.

При неэффективности консервативной терапии возможно применение хирургических методов лечение:

  • электрокоагуляция;
  • криокоагуляция;
  • радиоволновой метод;
  • лазерная коагуляция.

Помните, что самостоятельное лечение носового кровотечения вне клиники может оказаться не только неэффективным, но и опасным. Пройти комплексную терапию у специалистов можно в «СМ-Клиника».

Приём отоларинголога (лора) в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Носовое кровотечение: причины, устранение

© vchalup —

В основе кровотечения из носа (эпистаксиса) лежит множество причин. Тем не менее его патогенетический механизм одинаков. Суть заключается в повреждении сосудов слизистой носовых ходов. Повторяющиеся носовые кровотечения опасны развитием железодефицитной анемии.

На основании объема кровопотери принято делить на:

  • незначительные (несколько мл) – неопасные для здоровья;
  • умеренные – до 200;
  • массивные – до 300;
  • профузные – более 300.

В зависимости от топографических особенностей эпистаксис может быть:

  • передним – в 90-95 % (локализация источника в передненижнем отделе носовых ходов, обычно вследствие повреждения вен из сплетения Кисслельбаха);
  • задним – в 5-10 % (в средних и задних отделах носовых ходов).

© PATTARAWIT —

Причины

Кровотечение могут вызвать:

  • механические травмы (удары);
  • баротравмы (резкое всплытие после погружения);
  • повреждения сосудов, вызванные сухим теплым или холодным воздухом;
  • повышение АД (кровотечение из носа является одним из защитных механизмов) вследствие множества причин, наиболее частыми среди которых являются:
  • гипертоническая болезнь;
  • феохромоцитома;
  • ВСД;
  • стресс;
  • изменения гормонального фона или прием гормоносодержащих средств;
  • ринит инфекционной и аллергической природы;
  • полипы (папилломы) слизистой носа;
  • атеросклероз (сосуды становятся менее прочными);
  • гиповитаминозы C, PP и K;
  • прием антикоагулянтов.

С учетом причинного фактора кровотечения делят на:

  • местные;
  • общие (вызванные патологией организма в целом).

Носовое кровотечение у спортсменов

Занятия спортом требуют максимальной мобилизации ресурсов организма. По этой причине спортсмены могут испытывать относительную нехватку витаминов PP, K и C. Их недостаток повышает риск эпистаксиса.

Спортсмены испытывают стресс, сопровождающийся транзиторной артериальной гипертензией – фактором риска носового кровотечения.

Кроме того, спортсмены подвержены травматизму (травмы носа, полученные во время тренировок и соревнований).

Читайте также:  Аневризма левого желудочка – причины, симптомы, диагностика и лечение

Первая помощь при эпистаксисе

Принимая решение о купировании носового кровотечения, следует попытаться установить генез патологического состояния.

Кровь из носа при высоком АД

Носовое кровотечение: причины, устранение

Если эпистаксис наблюдается на фоне гипертонического криза, останавливать его не стоит. Это защитный механизм, позволяющий притормозить подъем артериального давления и уменьшить риск острого инфаркта миокарда и инсульта. В этом случае следует попытаться снизить системное АД путем принятия гипотензивных средств либо пригласить врача.

Передняя тампонада носа

В иных случаях показана передняя тампонада носовых ходов, путем тампонирования марлей или ватой, лучше предварительно смоченной в растворе перекиси водорода.

Затем на область переносицы следует наложить на 5-10 минут холод (смоченное в ледяной воде полотенце или кусочки льда, помещенные в целлофановый пакет). На это же время кровоточащую ноздрю можно прижать.

Голову желательно держать ровно, не запрокидывая назад, во избежание попадания крови в дыхательные пути.

При наличии соответствующих медикаментов перед тампонадой оправдано орошение слизистой носа:

  • сосудосуживающими каплями от насморка (Галазолин);
  • 5 % аминокапроновой кислотой.

Если купировать кровотечение не удается в течение 10-15 минут, необходимо вызвать наряд скорой помощи.

Народные средства при эпистаксисе

Для пропитки тампонов можно использовать:

  • соки:
  • крапивы;
  • тысячелистника;
  • пастушьей сумки;
  • отвар коры калины (из расчета 10 г коры на 200 мл воды).

Когда следует обращаться к врачу

Квалифицированная медицинская помощь необходима, если:

  • кровотечение обильное, не купирующееся путем передней тампонады носа;
  • есть подозрение на перелом костей носа;
  • имеется:
    • общемозговая или очаговая симптоматика (головная боль, диплопия, головокружение, парезы конечностей);
    • связь между кровотечением и принятыми накануне антикоагулянтами или гормональными препаратами;
  • есть вероятность присутствия у ребенка в носу постороннего предмета.

Профилактика

В целях предупреждения повторного эпистаксиса необходимо установить его этиологию и постараться устранить причинные факторы. Помочь в этом могут профильные специалисты.

К общеукрепляющим мероприятиям относятся:

  • массаж в виде легких постукиваний подушечками пальцев по крыльям носа;
  • профилактика возможного гиповитаминоза PP, K, C;
  • промывание слизистой носа растворами морской соли, пищевой соды, настоями трав (ромашки).

Следить за тем, чтобы малыши не травмировали слизистую пальчиками или бытовыми предметами.

Как оказать крохе первую помощь

Пока не пришел врач, можно остановить кровь своими силами. Кое-чего при этом делать нельзя.

В первую очередь, нельзя укладывать кроху вертикально. Так вы получите только иллюзию, что кровотечение остановилось, ребенок может наглотаться крови. То же самое может случиться, если вы запрокинете ребенку голову.

Даже не пробуйте высморкнуть малышу нос. Так вы только усугубите кровотечение и спровоцируете отрыв тромба, образовавшегося в поврежденном сосуде.

Не останавливайте кровь при помощи кусков ваты в нос – так вы травмируете слизистую еще сильнее. Можно, правда, ненадолго пережать сосуд при помощи маленького куска стерильной ваты, смоченного в перекиси водорода, но его нужно быстро убрать. Неплохо действует и гемостатическая губка. Обычно состоит она из коллагена, нитрофурала и борной кислоты.

Что делать можно?

В первую очередь успокойтесь сами, да и ребенка уймите: если он на взводе, остановить кровь будет намного сложнее.

Взяв себя в руки, голову малышу и на основание носика кладем лед. Спина у малыша должна быть прямая. Сняв лед, голову ребенка чуть опустите, носик сожмите.

Выдержите в этой позе десять минут (не заглядывайте каждые 10 секунд, прошла ли кровь).Терпение нужно и вам, и малышу. В это время можно скормить ребенку мороженое или дать ледяной водички (через трубочку). Все это время не нужно провоцировать малыша на разговор или движение.

Вместо льда подойдет и холодное полотенце. В ноги же можно положить грелку. Это позволит сузить сосуды и отогнать от головы кровь.

Если кровотечение слишком интенсивное, дайте викасол (одну таблетку или даже меньше). Подойдет также хлористый кальций (5%, чайная ложка), или же просто соленая вода (около чайной ложки).

Как остановить кровь из носа у ребёнка

Есть несколько способов, которые помогут в решении проблемы. Если у ребенка открылось носовое кровотечение, то стоит проделать следующее:

  • усадить малыша на стул, чтобы биологическая жидкость не нарушала и не мешала процессу дыхания;
  • голову ребенка запрокидывают назад, но если кровотечение сильное, то лучше этого не делать, поскольку малыш может захлебнутся;
  • на переносицу укладываем холод, это может быть пакет со льдом или, смоченное в холодной воде, полотенце, можно уложить на переносицу охлажденный пакет с азотной капсулой;
  • в носовые ходы вставляются тампоны, которые не стоит смачивать в теплой воде.
Читайте также:  Аспирин для будущей мамы — когда пить, а когда отказаться

Запрещается принимать кровоостанавливающие препараты, если их не выписал врач. Медикаменты могут нанести ребенку вред, усилить кровопотерю.

Чем еще можно помочь малышу:

  1. Если ребенок не может сидеть, то его держат в вертикальном положении, чтобы голова была немного приподнята.
  2. Успокоить, если состояние вызывает у него нервное напряжение, поскольку это приводит к повышению уровня давления.
  3. Вызвать бригаду скорой на дом, если остановить кровотечение не получается.
Как остановить кровь из носа у ребёнка

Действовать стоит быстро, если остановить потерю биологической жидкости не представляется возможным, то состояние классифицируется, как потенциально опасное для жизни и здоровья.

Экстренная помощь при кровопотери:

  • ребенка усаживают на стул, просят его запрокинуть голову назад.
  • в его носовые ходы вводят тампоны, предварительно смочив их в холодной воде или растворе перекиси водорода;
  • ноздрю зажимают двумя пальцами, ждут несколько минут, при необходимости можно заменить тампон, повторить процедуру.

Если описанная выше схема не помогает, то стоит усилить ее с помощью холодного компресса. Компресс укладываем на область переносицы, можно и вдоль ноздри, которая кровоточит.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для оказания первой помощи при кровотечении из носа необходимо действовать согласно пану:

Первая помощь при носовом кровотечении
  • Не паниковать. Необходимо успокоится, так как вследствие стресса возможно увеличение пульса, что влечет за собой более стремительную потерю крови.
  • Необходимо присесть и опустить голову в положение вперед.
  • Создать комфортные условия. Обеспечить свежий воздух, открыв окно. При необходимости стоит расстегнуть воротник или ослабить сдавливание одеждой.
  • Наладить глубокое дыхание. Повышение уровня кислорода в кровяном русле спровоцирует более активное свертывание крови. Необходимо глубоко вдыхать носом, а выдыхать ртом.
  • Приложить холодное. Это могут быть как грелка с холодной водой, так и лед из морозилки или мокрое полотенце. Такая манипуляция позволит сузить сосуды носовой полости и спровоцировать отток крови от головы.
  • Сдавить кровоточащее место. Для этого подойдет сжимание пазух носа руками. Можно сформировать шарик из ваты, который нужно смочить в 3-% перекиси. Такой тампон поместить в кровоточащую ноздрю. Сдавливание сосуда способствует активизированию процесса образования тромба и купированию эпистаксиса.
  • Прием кровоостанавливающих медикаментов. Если не удалось остановить кровоизлияние из носа, тогда необходимо принять один из предложенных вариантов: 2 чайных ложки хлористого кальция;
  • 2 таблетки викасола;
  • 2 чайных ложки соленой воды.
  • Вызвать скорую. При неудачных попытках купировать эпистаксис, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Так как возможно развитие дополнительной симптоматики чрезмерной кровопотери:
      головокружение;
  • Первая помощь при носовом кровотечении
  • малокровие;
  • обморок.
  • Первая помощь при носовом кровотечении

    Если кровотечение из носа наблюдается у ребенка необходимо следовать основным правилам:

    1. Успокоить малыша.

    2. Посадить на стул или на к себе на колени.
    3. Наклонить голову вперед.
    4. Зажать ноздри на несколько минут.
    5. В зону носа наложить мокрую ткань.
    6. Сформировать ватные тампоны примерно 0,5 см в диаметре. Смочить их водой и установить в носовой проход.
    Первая помощь при носовом кровотечении

    Кровоизлияние у ребенка, длительность которого превышает 15 минут должно выступать поводом для вызова службы скорой помощи.

    Купировать кровотечение можно с помощью закапывания носа сосудосуживающими медпрепаратами:

    Первая помощь при носовом кровотечении
    • Галазолин.
    • Санорин.
    • Нафтизин.

    Нафтизин

    Первая помощь при носовом кровотечении

    Санорин

    Галазолин

    Первая помощь при носовом кровотечении

    После устранения кровоизлияния необходимо определить факторы провоцирующие развитие такой симптоматики и устранить их.

    Первая помощь при носовом кровотечении

    При гемофилии

    Кровь из носа – причины у ребенка могут быть наследственными в том случае, если это признак гемофилии. Эта патология предается по наследству по мужской линии. Заболевание характеризуется значительным замедлением свертывания крови из-за сбоя в выработке тромбопластина. Тромбопластин – это внешний фактор коагуляции, начинающий действовать при нарушении целостности тканей.

    Создаваемый под его влиянием тромб «запечатывает» повреждение. При гемофилии образование тромбопластина нарушено, кровь сворачивается гораздо медленнее, чем в здоровом организме. Ее вытеканию ничего не препятствует, что приводит к опасным кровопотерям, вплоть до летального исхода. У больного наблюдаются частые кровоизлияния во внутренние органы, суставы, мышцы.

    К продолжительным носовым и желудочно-кишечным кровотечениям может привести самое незначительное повреждение. Больным необходим постоянный прием кровезамещающих препаратов.

    Горклиника - медицинский портал