Аденоиды у детей. Признаки, осложнения, лечение.

Лечение аденоидов у детей рассматривается в контексте общей клинической педиатрии, в разделе детской отоларингологии, ЛОР заболевания, как аденоидная вегетация, аденоидный патогенез.

Признаки воспаления аденоидов

Увидеть аденоиды без специальных инструментов невозможно. Когда возникает воспалительный процесс в носоглотке, аденоиды усиленно вырабатывают защитные вещества для борьбы с инфекцией. В результате они увеличиваются в размере. После стихания болезни аденоиды уменьшаются. Но если ребенок болеет часто, носоглоточная миндалина разрастается все больше. Дети с особенностями строения носоглотки более подвержены патологическим процессам в носу. Имеет значение и наследственность. Большое количество химических средств, красители и консерванты в продуктах, вызывающие аллергию, также способствуют разрастанию аденоидной ткани.

Аденоиды у детей, по симптомам, делятся на 3 степени.

  • На первой стадии периодически появляются трудности носового дыхания. Малыш пытается дышать ртом. Особенно это заметно когда ребенок находится в горизонтальном положении.
  • На второй стадии он все время дышит ртом, во сне начинает храпеть. Слизь из носа попадает в глотку, что вызывает першение, а порой и кашель. Из-за беспокойного сна ребенок становится вялым, сонливым и быстро устает.
  • Далее наступает полная непроходимость воздуха через нос. Ребенок дышит только ртом. У таких детей появляется характерное выражение лица – рот постоянно открыт, отвисает нижняя челюсть.

Причины аденоидов

Спровоцировать разрастание лимфоидной ткани миндалин могут частые вирусные и бактериальные инфекции носоглотки. Дети, которые посещают коллективы ровесников с раннего возраста имеют больший риск аденоидов, так как они начинают сталкиваться с большим количеством вирусов.

Риск аденоидов значительно возрастает после перенесенной кори, краснухи, паротита, скарлатины.

При этом на вероятность разрастания глоточной миндалины влияет и наследственность. Склонность к аденоидам может быть если у кого-то из близких родственников есть хронический тонзиллит, полипы в носу, или были аденоиды в детстве.

Часто аденоидами страдают дети у которых есть аллергия на пыльцу, пыль, шерсть животных.

Нельзя выделить определённые причины возникновения аденоидов у детей, так как проблема отражает комплекс патологических изменений в лимфатической системе, слизистых носа и глотки, иммунной системе. Всё это накладывается на наследственную предрасположенность.

Диагностика заболевания

Правильный диагноз может дать только специалист после осмотра. При осмотре применяются специальные зеркала и эндоскопы, они вводятся в полость рта и носоглотку ребенка. Дополнительно врач может провести компьютерную томографию и пальцевое исследование. Признаки воспаления диагностируются по анализу крови.

Если в крови обнаружено большое число лимфоцитов, это значит, что у малыша вирусное заболевание. Если в организме ребёнка обнаружилось большое число нейрофилов, то заболевание относится к бактериальному. Очень часто для определения чувствительности к антибиотикам берут мазок горла. Если у ребенка сильное воспаление, то врач должен провести биохимию крови. В отдельных случаях понадобится рентгенография носоглотки.

Читайте также:  Сложные капли в нос для детей и взрослых: рецепты, состав и инструкция

Причины аденоидов у детей лет

Рост аденоидов провоцирует вирусное заболевание. При затяжном протекании заболевания верхних дыхательных путей.

Рассмотрим причины, которые стимулируют рост аденоидов.

  • Инфекционные заболевания. К ним относятся корь, дифтерия, скарлатина и коклюш.
  • Респираторные заболевания.
  • При пониженном иммунитете.
  • Может передаваться по генетике.
  • При заболеваниях щитовидной железы.
  • При патологии во время беременности. Если в первые три месяца, произошло вирусное заболевание.
  • При кормлении искусственными смесями.
  • При аллергии.
  • Реакция на прививки.
  • Неблагоприятная окружающая среда. Загазованный воздух, разнообразные токсины, пыль.

Симптомы аденоидов

Самым главным и очевидным признаком, по которому родители могут заподозрить аденоиды у детей, является регулярное затрудненное носовое дыхание и заложенность носа при отсутствии каких-либо выделений из него. Для подтверждения диагноза следует показать ребенка отоларингологу.

Характерными симптомами аденоидов у детей являются:

  • нарушение сна, ребенок спит некрепко с открытым ртом, просыпается, может плакать во сне;
  • храп, сопение, задержки дыхания и приступы удушья во сне;
  • пересыхание слизистой рта и сухой кашель по утрам;
  • изменение тембра голоса, гнусавая речь;
  • головные боли;
  • частые риниты, фарингиты, тонзиллиты;
  • снижение аппетита;
  • снижение слуха, боли в ухе, частые отиты за счет перекрытия канала, соединяющего носоглотку и ушную полость;
  • вялость, быстрая утомляемость, раздражительность, капризность.

На фоне аденоидов у детей развивается такое осложнение, как аденоидит, или воспаление гипертрофированной глоточной миндалины, которое может носить острый или хронический характер. При остром течении он сопровождается повышением температуры, болезненностью и чувством жжения в носоглотке, слабостью, заложенностью носа, насморком, слизисто-гнойными выделениями, увеличением находящихся вблизи лимфатических узлов.

Симптомы второй степени

В нормальном состоянии аденоиды помогают организму справится в патогенной микрофлорой. Они берут на себя весь «удар». Но если иммунная система ослабевает и лимфоидная ткань начинает разрастаться, аденоиды увеличиваются в размерах и уже не в силах справиться с атаками. Микроорганизмы начинают оседать, размножаться и распространяться по всему организму.

Самый основной признак второй степени аденоидов — затрудненное носовое дыхание. Воспаленные миндалины перекрывают 2/3 носового прохода. При первой степени нарушение дыхания носом наблюдается только ночью, а уже при второй и третьей степени — дыхание затруднено и в дневное время.

Среди остальных признаков можно выделить:

  • плохой сон;
  • сухой кашель по утрам;
  • длительный насморк;
  • частые простудные заболевания;
  • гнусавость в голосе;
  • снижение слуха;
  • ночной храп;
  • нарушение дыхания при отсутствие насморка.

Симптомы аденоидов

Наиболее очевидным симптомом, благодаря которому можно обнаружить аденоиды в детском возрасте, считается постоянное затруднение дыхания носом и его заложенность при отсутствии выделений. Чтобы подтвердить диагноз нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Признаки заболевания:

  • бессонница;
  • храп, задержки дыхания, удушье;
  • пересыхание слизистой и сухой кашель;
  • изменения в голосе, гнусавость;
  • болевые ощущения в голове;
  • постоянные синуситы, фарингиты;
  • утрата аппетита;
  • ухудшение слуха, дискомфорт в ухе, постоянные отиты;
  • слабость, повышенная утомляемость, раздражимость.
Симптомы аденоидов

При остром аденоидите наблюдается увеличение температуры, боли и жжение в горле, слизисто-гнойные выделения, увеличение лимфаузлов. При появлении такой симптоматики необходимо обращаться к врачу.

Читайте также:  Капа от храпа — мощный инструмент в борьбе с проблемой многих людей

Один из признаков развития аденоидита — головная боль.

Гомеопатия при аденоидах

Альтернативная медицина так же широко применяется для лечения патологических процессов носоглотки. Применяется в комплексе с традиционными препаратами при 1 – 2 степени аденоидных вегетаций.

Одно из значимых мест в лечении аденоидов у детей без операции занимает масло туи. Оно богато целебными веществами, которые снимают воспаление и тормозят дальнейшее разрастание глоточной миндалины. Вдобавок имеет противомикробный, заживляющий и сосудосуживающий эффект. Гомеопатические препараты на основе масла туи:

  • «Эдас – 801» – капли в нос;
  • «Туя ГФ» – капли в нос;
  • «Туя ДН» – капли и мазь для закладывания в носовые ходы;
  • «Иов – малыш» («Барбарис – комп») – гранулы для приёма внутрь. Дополнительно содержит плоды сушёного барбариса, посконник пронзённолистный и йод;
  • «Эуфорбиум композитум» имеет в своем составе смесь гомеопатических активных компонентов. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, заживляющим и увлажняющим действием. Выпускается в форме спрея (поэтому разрешён только с 4 лет);
Гомеопатия при аденоидах

«Иов – малыш» и «Эуфорбиум композитум» содержат йод, поэтому лекарства противопоказаны пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

  • «Лимфомиозот» – комбинированное растительное средство. В официальной инструкции к препарату указано, что его применение возможно с 18 лет. Но детские оториноларингологи нередко назначают «Лимфомиозот» и детям в связи с высокой эффективностью. Выпускается в каплях для приёма внутрь, а так же, в ампулах с раствором для внутримышечного введения.

Хотя существует мнение, что эта группа не обладает никакими побочными действиями, опасаться все же стоит, так как основой лекарств являются растительные компоненты, которые могут вызвать аллергию у детей.

Консервативное лечение

О том, как лечить аденоиды, нужно посоветоваться с отоларингологом. Если развиваются аденоиды у детей, лечение будет зависеть от общего состояния больного, наличия или отсутствия обострения аденоидита и степени разрастания лимфоидной ткани. Итак, чем лечить?

При обострении

Консервативное лечение

аденоидита назначается комплексное лечение в домашних условиях, включающее в себя:

Медикаментозная терапия:

  • капли в нос (с трех лет спреи) с морской водой (Аква Марис, Аквалор, Квикс и др.); по полной пипетке капель (или несколько впрысков) закапывают в обе ноздри, затем хорошенько высмаркивают нос;
  • сосудосуживающие капли (Отривин, Називин и др.); их закапывают трижды в день после промывания носа морской водой; капли обязательно должны соответствовать возрасту; нельзя продолжать терапию более 5 дней подряд – это может привести к стойкому длительному расширению кровеносных сосудов и появлению отека;
  • антибактериальная терапия; при нетяжелом течении обострения назначаются капли и спреи с местным действием (Изофра); при выраженном отеке тканей предпочтение отдают комбинированному спрею Полидекса; если обострение протекает тяжело, местное лечение сочетают с назначением общей (системной) антибактериальной терапии.
Консервативное лечение

После снижения температуры

назначают физиотерапевтические процедуры, например, лечение лазером. Лазер хорошо снимает воспаление и отек, за счет чего восстанавливается носовое дыхание. Кроме того, назначаются процедуры ультрафиолетового облучения (УФО) носа и зева, подавляющие инфекцию, эндоназальный электрофорез с лекарственными растворами, устраняющими воспаление и отек (с йодистым калием, димедролом и др.), глубокие прогревания при помощи индуктотермии, УВЧ и т.д.

Читайте также:  Аллергическая реакция: код по МКБ 10, код: аллергия неуточненная

Консервативное лечение

Вне обострения

также проводится консервативное лечение, целью которого является предупреждение обострений и дальнейшего разрастания лимфоидной ткани. С этой целью также назначаются:

  • различные физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны курсы лазеротерапии;
  • иммуномодуляторы, способствующие укреплению общего и местного иммунитета: ИРС-19, Бронхо-Мунал, Рибомунил и др.
Консервативное лечение

Как уменьшить аденоиды без операции? В последние годы для предупреждения их разрастания стали применять глюкокортикоидные гормоны местного действия в виде спреев. Особенностью этих препаратов является отсутствие системного воздействия на организм. Например, спрей Назонекс может не только приостановить разрастание лимфоидной ткани, но и уменьшить ее объем.

Удаление аденоидов у детей: чего боятся родители?

У Вашего ребенка аденоиды и этот диагноз окончательный. ЛОР-специалист настойчиво рекомендует провести аденотономию, то есть удалить аденоиды путем оперативного вмешательства. Многие родители наверняка сталкивались с подобной ситуацией и многих такая ситуация очень сильно пугает. Чего же боятся родители, принимая решение об удаление аденоидов у ребенка.

Многие родители сомневаются в целесообразности этой операции и начинают размышлять, действительно ли она нужна. На этот вопрос может ответить только квалифицированный специалист после осмотра ребенка и получении результатов необходимых анализов. Если он действительно считает что удалять аденоиды необходимо, то с ним стоит согласиться. Это связано с тем, что если у Вашего ребенка есть аденоидные разрастания, то решить эту проблему может только операция по удалению аденоидов и никакие таблетки, капли и прочие лекарства не способны справиться с такой ситуацией. Аденоидные разрастания могут привести к затрудненному дыханию ребенка, поэтому шутить с ними не стоит. Лекарственные препараты могут помочь на самой начальной стадии заболевания, и то не во всех случаях.

Все родители боятся самой операции и представляют себе жуткую картину этого процесса. На самом деле, на сегодняшний день операция по удалению аденоидов является абсолютно безболезненной и безопасной. Это одна из самых непродолжительных операций, которая займет не более 20 минут. Кроме этого, удаление аденоидов проходит под анестезией и ребенок не почувствует боли.

Еще родители боятся наркоза и переживают, не опасно ли это для ребенка. Действительно, наркоз может вызвать некоторые осложнения. Но, если анестезиолог правильно и тщательно готовится к операции и заранее выяснит, не противопоказан ли этот наркоз ребенку, то риск при этом будет минимальным.

Родителей также волнует вопрос о повторном разрастании аденоидов у малыша. К огромному сожалению, такая ситуация возможна. Чаще всего повторное нарастание аденоидов происходит по причине некачественного проведения операции по удалению аденоидов. Поэтому родителям необходимо найти опытного врача, который сможет все сделать качественно.

Не стоит бояться операции по удалению аденоидов у детей, если это действительно необходимо.

Горклиника - медицинский портал