Бронхорасширяющие препараты при бронхите

[Острый либо хронический бронхит] – воспаление бронхиального дерева, которое лечится ингаляциями.

Что такое бронхит?

Диффузные воспалительные изменения слизистой оболочки или всех стенок бронхов острого или хронического характера называются бронхитом.

Возникает в большинстве случаев на фоне острой респираторной вирусной или бактериальной инфекции. Нередко он может иметь и другое происхождение (аллергическое, профессиональное). Также бронхит может существовать как самостоятельное заболевание.

Что такое бронхит?

При бронхите не происходят воспалительные изменения в легочной ткани, патологический процесс локализуется только в бронхиальном дереве.

Адреномиметики

К адреномиметикам относят такие лекарства:

  • Сальбутамол.
  • Тербуталин.
  • Фенотерол.

Рассмотрим каждый из этих препаратов, а также курс приема, указанный в инструкции (врач каждому пациенту дает индивидуальные назначения).

Сальбутамол

Это лекарственное средство назначается при приступах бронхиальной астмы, ХБ. Это препарат, который быстро и надолго расширяет бронхи (примерно на 8 часов). Форма – таблетки, сиропы, аэрозоль, раствор для ингаляций и инъекции.

Дети старше 12 летнего возраста и взрослый контингент людей принимают до 4 мг три раза в день. Для ингаляций порошок добавляют в увеличенной в 2 раза дозе. Растворы для ингаляции – по 2,5 мг, делят на четыре приема.

Иногда проявляются побочные явления в виде тахикардии, тремора, расширяются периферические сосуды.

Противопоказаний нет, с осторожностью принимать при склонности к гипертонии, тиреотоксикозе, вынашивании ребенка, пароксизмальной тахикардии.

Адреномиметики

Тербуталин

Это лекарство, способствующее расширению просвета бронхов. Выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций. Применяют во время лечения астматического бронхита, при бронхиальной астме, гипертонусе матки, при спазме бронхов. Назначается:

  • Взрослым максимум по 2 таблетки (их можно принимать в 3 приема).
  • Дети от 3 до 7 лет – по четвертинке или половине таблетки.
  • От 7 до 15 лет – половина таблетки в 3 приема.
  • Для избавления от приступа при астме назначается введение половины ампулы под кожу 3 раза в день.

Противопоказания: возраст до 12 лет, вынашивание ребенка, лактация.

Фенотерол

Выпускается в виде аэрозольного баллона, а также таблетки, ампулы для инъекций. Назначают для лечения бронхиальной астмы, при спастическом бронхите, эмфиземе в легких. Дозу подбирает врач индивидуально. Чаще взрослые и дети старше шестилетнего возраста принимают дозировку 0,2 мг. Если не помогает такая доза препарата, нужно повторить через 5 минут. После только через промежуток в 6 часов. Профилактика приступа – 0,2 мг (один вдох) 3 раза в день.

Иногда вызывает побочные действия: усталость, тахикардию, головные боли, повышенную потливость. В таких случаях нужно уменьшать дозировку лекарства. Существует ряд противопоказаний – атеросклероз и аритмии.

Меньше осложнений возникает, если пациент применяет бронхолитики после использования ингаляторов, так как большая доля активных веществ впитывается во рту и в конечном результате эффект минимальный.

Каковы симптомы бронхита ?

  • Кашель – при бронхите в просвете бронхов и трахеи имеет место воспалительная реакция. Это само по себе раздражает специфические кашлевые рецепторы. На определенном этапе воспалительная реакция дополняется формированием на поверхности эпителия слизистого или гнойного отделяемого. Сформировавшаяся мокрота механически раздражает эпителий бронхов, вызывая кашлевой рефлекс, который помогает выведению мокроты из бронхов и очищению воздухоносных путей. Характерной особенностью кашля является то, что в первые несколько дней кашель не сопровождается отделением мокроты, которая появляется лишь на 2-3 день от начала заболевания.
  • Повышение температуры тела. При вирусном или бактериальном воспалении происходит высвобождение в кровь множества токсинов. Контакт иммунной системы со структурными элементами инфекционного агента приводит к повышению общей температуры тела.
  • Общая слабость. Связана с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности инфекции и иммунным ответом. Само по себе повышение температуры тела приводит к упадку сил, а при воздействии на все структуры организма токсинов, образующихся в результате инфекционного процесса , снижение работоспособности усугубляется.

Какие бывают типы

[Ингаляции] могут быть нескольких типов: сухой, паровой, масляный, тепловлажный, влажный.

Сухой тип

Данный метод лечения основывается на вдыхании испарений, которые исходят от биологически активных компонентов.

В качестве лекарственных составов при хроническом бронхите рекомендованы эфирные масла, вьетнамский бальзам, почки хвойных деревьев, настой чеснока или лука.

Для процедуры потребуется марля либо бинт, пропитанный настоем, который опускают в миску или любую другую посуду и закрывают крышкой. Болеющий бронхитом должен подышать лечебными парами на протяжении 10-12 минут.

Паровой вид

При остром либо хроническом бронхите самыми простыми и доступными для применения станут паровые ингаляции.

Какие бывают типы

Чтобы провести процедуру в домашних условиях, требуется кастрюля с водой, куда высыпают травы и доводят их до кипения.

Затем делают из картона воронку, через которую удобно дышать, или дышат прямо над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Лекарственный препарат вместе с горячим воздухом попадает прямо в бронхи.

В результате ускоряется выведение мокроты, усиливается кровообращение, восстанавливается слизистая. Травы могут быть практически любыми, но наилучший эффект оказывают сборы:

  • кора калины, мята, тысячелетник;
  • цветки ромашки и почки сосны;
  • календула, цветки ромашки, шалфей, череда, корень солодки, листья эвкалипта;
  • бузина, сок каланхоэ, эвкалиптовые листья;
  • зверобой, кора дуба, шалфей, цветки ромашки, календула;
  • шалфей, мята, малина.

При бронхите отлично помогают эфирные масла (отдельно либо вместе с настоями): пихты, мяты, можжевельника, сосны,  лаванды, кедра, эвкалипта и др.

Масляные методы

Для лечения хронического бронхита также используются базовые масла в сочетании с минеральной или обычной водой.

Это оказывает защитное действие, снимает воспалительные процессы, и дополнительно обеспечивает эффект обезболивания. Микрочастицы эфирного масла при ингаляции поступают в бронхи, увлажняя слизистые и снижая отечность.

Тепловлажные способы

Тепловлажные ингаляции оказывают согревающий эффект, разжижают в бронхах слизь и выводят ее через дыхательные пути, уменьшают сухость слизистых.

Для проведения тепловлажной ингаляции при бронхите можно использовать:

  • минеральную либо обычную дистиллированную воду;
  • химические препараты (щелочи, антибиотики, гормональные, сульфаниламиды);
  • фитотерапевтические препараты (листья шалфея и/или эвкалипта, цветки ромашки и пр.).
Какие бывают типы

Лекарственные вещества следует разогреть до 38-42  °С, а травяной сбор – просто залить горячей водой.

Влажный вид

Проводятся посредством специального оборудования – ингалятора.

При процедуре,  частицы активно действующих компонентов с высокой скоростью проникают в стенки дыхательных органов, затем – в бронхи, после чего оседают в альвеолах.

[При остром или хроническом бронхите] для влажных ингаляций используются муколитики, антибактериальные препараты, бронхолитики, гормональные средства, иммуномодуляторы и т.д.

Заключение

Бронхолитические препараты назначают при бронхитах, когда воспаление слизистых дыхательного тракта сопровождается явлениями бронхообструкции. Помимо бронхорасширяющего эффекта многие препараты из данной группы оказывают противовоспалительное, противоотечное действие, а также регулируют выработку слизи бронхиальными железами.

Рекомендуется использовать ингаляционные формы бронхолитических средств, поскольку они обеспечивают воздействие лекарственных веществ непосредственно на пораженные отделы бронхов.

(Пока оценок нет)

Бронхолитики с продолжительным эффектом

Бронходилататоры длительного действия используются курсами, в качестве поддерживающего лечения. Могут быть в виде таблеток и ингаляторов. Используются дважды в день, период их лечебного действия – 12 ч. К данным медикаментам можно отнести:

  • Spiriva;
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Seretide;
  • Формотерол.

Главная задача данных лекарств — поддержание болезни на определённом уровне, а также предотвращение обострений.

По способу лекарственного воздействия

По механизму действия бронходилататоры условно подразделяются на две категории. Какое вещество выбрать, зависит от индивидуального случая:

  • Некоторые препараты применяются по мере необходимости, при лёгком течении болезни, если приступы затруднения дыхания возникают не чаще одного раза в 30 дней. Принцип воздействия данных средств заключается в быстром снятии спазмов.
  • Другие вещества необходимо употреблять по определённой схеме, на постоянной основе. Они предотвращают спазм и блокируют вероятные факторы, провоцирующие приступ удушья и отёчность.
Читайте также:  Ингаляции для детей при насморке с антибиотиками

Бронходилататоры могут назначаться специалистом не только в целях облегчения бронхоспазма, но и в качестве дополнения при тяжело протекающих, длительных формах кашля, а также серьёзных аллергических реакциях.

Традиционная медицина

Чаще всего медикаментозные средства при хроническом течении бронхита применяются в фазе обострения, но в периоды ремиссии врачи часто прописывают препараты, которые облегчают состояние пациента и поддерживают организм.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в острые периоды, когда в бронхах пациента проходит активный воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами. Назначение конкретного препарата выполняется после уточнения возбудителя заболевания и проведения необходимых анализов.

Группа Препараты Пример изображения Эффективность Особенности приема
Полусинтетические пенициллины «Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин» Оказывает воздействие на грамотрицательные штаммы, менее эффективен против стрептококков, стафилококков, спирохет. Не активен против синегнойной палочки и клебсиеллы Принимается натощак, дозировка устанавливается в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Курс лечения – 5-14 дней
Макролиды «Сумамед», «Кларитромицин» Обладают эффективностью в отношении стрептококков и стафилококков, гемофильной палочки, хламидий. Не действуют на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину Принимается за час до еды или независимо от приемов пищи. В среднем курс лечения составляет 3-5 дней
Фторхинолоны респираторные «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин» Подавляют грамположительные штаммы (стрептококки, пневмококки, листерии, в меньшей степени энтерококки), а также грамотрицательные бактерии (гемофильная палочка, гонококки). Подавляют туберкулезные микобактерии и некоторые анаэробы Принимаются 1-2 раза в сутки, терапевтический курс – 10-14 дней
Цевалоспорины II, III поколений «Цефаклор», «Офлоксацин» Эффективно уничтожают грамположительные и грамотрицательные аэробы. Не воздействуют на некоторые энтерококки и ряд стрептококков Принимать трижды в день, дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней

Отхаркивающие и бронхолитические препараты

Помимо уничтожения возбудителей инфекции, при обострении хронического бронхита необходимо восстановить основную функцию бронхов, устранить их сужение и уменьшить количество вырабатываемой слизи. Для этого используются бронхолитики и муколитики, которые превращают вязкую слизь в жидкую, благодаря чему она хорошо выводится с кашлем, и расширяют просвет бронхов, облегчая пациенту дыхание.

Группа Препарат Изображение Эффективность Особенности приема
Средства для разжижения мокроты «АЦЦ» Разжижает и выводит мокроту из бронхов, уменьшает образование секрета. Эффективен также в отношении гнойной мокроты Дозировка и курс лечения зависят от течения болезни и особенностей организма пациента
Средства для разжижения мокроты «Мукодин» Снижает вязкость бронхиального секрета, уменьшает кашель Средняя дозировка – 50-750 мг в сутки до достижения терапевтического эффекта (продолжительность лечения 8-10 дней)
Мукорегуляторы «Бромгексин» Повышает секрецию бронхов, оказывает ярко выраженный отхаркивающий эффект Принимается вне зависимости от еды по одной таблетке. Курс лечения – от 4-х дней до 4-х недель
Мукорегуляторы «Амброксол» Действие препарата аналогично «Бромгексину». Эффективен при синдроме дыхательной недостаточности Средняя дозировка – 1-3 таблетки в зависимости от возраста пациента и течения заболевания. Принимается после еды, для достижения желаемого эффекта необходимо длительное лечение
Традиционная медицина

Важно отметить, что эффективность муколитических и отхаркивающих препаратов значительно повышается при приеме большого количества питья (особенно щелочного).

Бронхолитики

Хорошее действие при хроническом бронхите средства под названием бронходилататоры (бронхолитики). Их необходимо использовать после появления первых признаков обструкции, то есть одышки, затрудненного выдоха и т.д. В число данных препаратов входят «Эуфиллин», «Атровент», «Беродуал», «Сальбутамол, «Неофиллин», «Флутиказон». Они расширяют просвет дыхательных путей и устраняют негативные процессы, связанные с заболеванием. Оптимальный вариант применения подобных лекарств – ингаляции с использованием небулайзера или ингалятора, так как они снимают бронхиальный спазм максимально быстро и эффективно.

Читайте также:  Как вылечить полипы в носу без операции?

Галотерапия

Галотерапия

Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами. С помощью галотерапии пациенты могут полностью избавиться от легких форм заболевания, а при сложном течение достигается значительное облегчения состояния, благодаря чему человек в течение долгого времени может обходиться без лекарственных препаратов.

Сборы трав

Зная, какие травы лечат бронхит, можно совмещать их в одном сборе и заваривать вместе. Ингредиенты берут в равных количествах, перемешивают и применяют для приготовления настоев. Бронхиальные сборы принимают внутрь. Каждый из них может быть направлен на решение одной проблемы:

  • отхаркивающий сбор при сухом кашле (душица, девясил, алтей, березовые почки);
  • для выведения мокроты при влажном кашле (солодка, подорожник, шалфей, бузина);
  • для разжижения слизи (малина, пустырник, боярышник, тысячелистник, хвощ);
  • для расширения бронхов (череда, зверобой, мята, душица);
  • потогонный (липа, малина, кора ивы).
Сборы трав

Составить травяной сбор можно самостоятельно или приобрести в аптеке. Чтобы приготовить отвар из сбора, залейте кипятком 30 г смеси и томите на водяной бане полчаса. Процедите и пейте по 30 мл несколько раз в сутки.

Использование бронхолитиков в небулайзере

Наиболее удобными в применении являются бронхолитики в небулайзере.

Самые эффективные из них имеют следующие названия:

  • Фенотерол. Бронходилатирующий препарат применяют в форме раствора. Для детей до 12 лет достаточно 5 капель лекарства, взрослым – 0,5 мг. В сутки можно выполнять не более 4-х ингаляций. Разрешен для применения в профилактических целях.
  • Беродуал. Лекарство для бронхов, которое позволит устранить удушье при хронических патологиях дыхательных путей. Детям до 6 лет на одну процедуру требуется 10 капель. Для приготовления средства препарат растворяют в физрастворе.
  • Атровент. По фармакологии применяют при лечении обструктивного бронхита. Бронхоспазмолитические свойства этого препарата немного ниже, чем у Фенотерола, но он является полностью безопасным. Детям во время процедуры требуется 10 капель лекарства, взрослым – до 40. В день можно проводить 4 процедуры.
Использование бронхолитиков в небулайзере

При введении ингаляционного бронходилятатора раствор вдыхают спокойно и без напряжения.

Не стоит проводить процедуры как на голодный желудок, так и сразу после приема пищи.

Перед их применением следует ознакомиться с инструкцией, так как некоторые бронходилаторы разводят в физрастворе. Готовый раствор используют в течение суток.

Что такое бронхолитики

Процесс газообмена в легких и тканях организма имеет очень большое значение для обеспечения жизнедеятельности человека. Нарушение механизмов дыхания является опасным для жизни состоянием и требует немедленной помощи. Одной из причин ухудшения кислородного снабжения является бронхоспазм – патологическая стриктура ветвей дыхательного горла. Спазмирование бронхов может вызываться эндогенными или экзогенными факторами, которые подлежат устранению соответствующими способами.

Бронхолитические препараты предназначены для снятия симптоматики заболеваний, спровоцировавших сокращение мышц горла (бронхиальной астмы, бронхита). Бронхолитики достигают должного лечебного эффекта несколькими путями:

  • вызовом биологического отклика адренорецепторов (специфическими агонистами – сальбутамолом, кленбутеролом, тербуталином, фенотеролом или неспецифическими – бета-агонистами);
  • блокированием функций холинорецепторов;
  • снижением тонуса гладкой мускулатуры (миотропные спазмолитики, производные ксантина – пуринового основания, находящегося во всех клетках организма);
  • возбуждением дыхательного центра (аналептики);
  • ингибированием кальциевых каналов алкалоидами.

Лекарственные средства, относящиеся к этой фармакологической группе, не предназначены для устранения причины спазмов, поэтому такие виды препаратов, как антигистаминные, кортикостероидные, противовирусные и противомикробные не относятся к бронхолитикам. Медикаментозные средства бронхолитического воздействия имеют несколько форм выпуска – таблетки, ингаляторы, сиропы, инъекционные растворы. Длительность лечебного эффекта зависит от составных компонентов лекарств (варьируется от нескольких часов до суток).

Горклиника - медицинский портал