Доктор Комаровский: долгий насморк у грудничка и ребенка

С рождения каждый ребенок обязательно болеет насморком.Согласно мнению доктора Комаровского, ринит у детей является проявлением вирусного заболевания, воспалительного процесса или выражением аллергических реакций организмом.

Подробный обзор

Почему может возникать насморк или кашель?

Самая распространенная причина (более 75 % случаев) – это вирусные или бактериальные инфекции. Симптоматика в большинстве случаев будет практически одинаковой, а вот лечение зависит от того, какой именно тип возбудителя спровоцировал заболевание. Большинство патологий нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония) имеют бактериальную природу, поэтому для их лечения требуется прием антибиотиков. Симптоматика у этих болезней достаточно выраженная, поэтому диагностика не представляет трудностей при условии своевременного обращения к педиатру. К типичным симптомам поражения легких и бронхов относятся:

  • сухой, хриплый кашель;
  • незначительное выделение густой, вязкой мокроты (в первые дни болезни может вообще отсутствовать);
  • хрипы при вдохе и выдохе (хорошо прослушиваются при помощи фонендоскопа или стетоскопа);
  • высокая температура тела;
  • лихорадочный синдром, озноб;
  • отказ от груди или бутылочки;
  • плохой сон;
  • бледность кожи.
Почему может возникать насморк или кашель?

Причины возникновения кашля у грудных детей

При надрывном кашле кровеносные сосуды, находящиеся в мягких тканях гортани, могут повреждаться, из-за чего в выделяющейся мокроте может присутствовать незначительное количество крови.

Для фарингита, ларингита и других воспалений глотки и гортани характерны чихание, отказ от кормления, связанный с болевым синдромом, покраснение слизистых оболочек горла, заложенность носа, повышение температуры.

При гриппе и ОРВИ насморк и влажный кашель являются основными симптомами, с которых начинается клиническая картина заболевания. Примерно на второй-третий день у младенца начинает подниматься температура, и ухудшается общее самочувствие.

Почему может возникать насморк или кашель?

Важно! Если у грудничка кашель и насморк протекают на фоне ухудшения самочувствия, повышенной температуры и других патологических симптомов, необходимо вызывать врача на дом, чтобы исключить тяжелые заболевания дыхательной системы.

Затяжной насморк у грудничка

Сопли у грудничка: сколько длится и как лечить затяжной насморк? Как отличить физиологический насморк у грудничка от патологического

Условия пребывания ребенка в утробе созданы таким образом, что через его дыхательные пути регулярно проходит амниотическая жидкость. Благодаря этому будущий младенец учится дышать и глотать. Сразу после рождения и происходит первый вдох.

Остаток воды в верхних отделах дыхательных путей вызывает физиологический насморк у грудничка. Сколько длится данное хрюканье номом?Если крохе сразу не прочистить носовые ходы при помощи специального аспиратора, то сопение может сохраняться в течение нескольких суток. Хрюкать новорожденный будет в среднем 3-5 дней.

Физиологический насморк у малыша может развиваться и по иной причине. Слизистая оболочка новорожденных очень уязвима. При этом на нее возлагается большой труд: нужно увлажнить, согреть и очистить воздух, поступающий в нижние отделы дыхательных путей. Поэтому происходит рефлекторное интенсивное увлажнение носовых ходов.

Такой физиологический насморк продолжаться может до трех месяцев, но обычно проходит на 8-10 неделе жизни ребенка. Лечить эту проблему нет необходимости. Такие симптомы, как сопение, хрюканье во время сна и кормления, отделение прозрачной слизи из носика в скором времени пойдут на убыль.

Важно создать правильные и комфортные условия:

  • влажность воздуха более 50 % (лучше 60-70%);
  • температура в комнате до 25 градусов (в ночное время до 23);
  • регулярное проветривание и частые прогулки на свежем воздухе;
  • обильное питье и правильно организованное кормление.

Если не поддерживать правильную окружающую атмосферу, то физиологический насморк может затянуться и перейти в инфекционное заболевание. При этом его продолжительность будет зависеть от действий родителей.

Удлиняет срок физиологического насморка использование сосудосуживающих препаратов. Не следует использовать лекарства без врачебного назначения.

Причины возникновения проблемы

причина появления физиологического насморка у грудных детей заключается в незрелости слизистой оболочки носа. Дело в том, что в утробе матери ребенок находился в водной среде, где вышеупомянутая слизистая оболочка его носа была постоянно увлажнена.

Сопли у грудничка: сколько длится и как лечить затяжной насморк? Как отличить физиологический насморк у грудничка от патологического

После своего появления на свет малыш попадает в совершенно иные условия, и ему, его органам и системам нужно приспосабливаться для жизни в них. Пока же этого не произошло, слизистой требуется дополнительное увлажнение, и организм малыша начинает вырабатывать особое вещество.

Физиологический насморк у новорожденного – это защитная реакция его организма на внешние раздражители.

Поскольку причина описываемого явления кроется вовсе не в вирусах, аллергенах или бактериях, а в незрелости некоторых органов и систем малыша, его также называют нейровегетативным.

Симптомы

Определить, что у малыша возник именно физиологический насморк, можно по таким признакам:

  • Общее самочувствие крохи не нарушено.
  • Ребенок нормально сосет грудь или пьет смесь из бутылочки.
  • Малыш спит спокойно.
  • Лихорадки и кашля нет.
  • Выделения выглядят, как светлая прозрачная слизь. Она выходит в небольшом количестве, но основная часть слизи остается в носу.
  • Ребенок дышит носом свободно (отек слизистой отсутствует).
  • Во время кормления кроха начинает сопеть и «хлюпать» носиком.
Читайте также:  Виды операций артроскопии коленного сустава, показания к проведению

Мнение врача-педиатра Комаровского Е. О

На сей счет высказывалось много врачей, отдельного же упоминания стоит доктор Комаровский. Лечить ринит, который является обыкновенной реакцией новорожденного и может длиться на протяжении трех месяцев его жизни, по его мнению, нельзя ни в коем случае.

Такой вид насморка необходим организму, а значит, запрещается заниматься его устранением. Слизистая должна адаптироваться к условиям окружающей среды. Как только процесс адаптации завершится, заболевание уйдет, и выделений попросту не будет.

Заниматься лечением не стоит.

Комаровский советует: как обеспечить правильный уход и как лечить ОРВИ у детей

Заразится респираторными вирусными инфекциями очень легко, но и вылечить не так трудно. Источником инфекции может быть только больной человек (или носитель вируса). Путь передачи – воздушно-капельный или через предметы обихода. Начало болезни – острое, однако при правильном подходе, озвученном доктором Комаровским, прогноз заболевания благоприятный.

Лечение

При правильной терапевтической тактике инфекция полностью исчезает через 3-7 дней. Для начала нужно разобраться, что для заболевшего хорошо, а что плохо и почему.

Как ни странно, всем привычные методы и средства лечения ОРВИ не только не помогают, но и могут навредить. Стереотипное мышление, оставшееся с советских времен, о том, как лечить ОРВИ у детей, педиатр Комаровский рекомендует оставить в прошлом.

Так же как и современную фармацевтическую маркетинговую рекламу, сформировавшую у родителей неправильную тактику при заболевании их детей.

Что при ОРВИ делать нельзя:

  • горчичники, банки, компрессы из жира животных, ингаляции над чайником, ванночки с кипятком для ног – это все устаревшие неэффективные методы, которые подвергают сильному стрессу и без того ослабленный поражают верхние дыхательные пути (нос, глотка, гортань), поэтому все эти процедуры бесполезны и только могут оставлять неприятные ощущения. Горячий пар может вызвать ожоги слизистой носа или рта, так же как и горячие ножные ванны;
  • закрыть доступ к свежему воздуху, чтобы малыш еще больше не заболел – распространенная ошибка. Воздух должен всегда циркулировать, чтобы очистить комнату от возбудителей инфекции;
  • заставлять кроху кушать в разгар болезни, каким бы правильным это не казалось. Он сам попросит, когда симптомы общей интоксикации уменьшатся.

Самой большой проблемой на сегодня остается самолечение. Многие родители уверены, что ОРВИ очень легкое заболевание, которое можно вылечить с помощью аптечных «чудо средств». Среди любимых препаратов:

Как помочь ребенку: советует доктор

Для начала нужно создать неблагоприятные условия для вирусов:

  • низкая температура (20-22 градуса),
  • высокая влажность (50-70%).

Для этого нужно проветривать помещение и заниматься влажной уборкой. Еще малышу так будет легче дышать, а чтобы он не замерз, его нужно теплее одеть и накрыть одеялом.

Главное средство в лечение респираторных вирусных инфекций – обильное питье и чем больше, тем лучше. Это должны быть солевые растворы (Регидрон, Хумана электролит, Орасан и т.д.), которые также можно приготовить дома.

Пить нужно небольшими глотками, по возможности малыша. Признаком нормальной регидратационной терапии считается мочеиспускание 1 раз в 3 часа.

Как правило, начиная 2 лет лечение ОРВИ более точечное и эффективное, поскольку ребенок может объяснить, что его тревожит. Одним из факторов, способствующих развитию заболевания, является переохлаждение. Соответственно, дети постарше могут подсказать родителям, стоит ли одеться потеплее.

Нельзя оставлять ребенка одного, чтобы не пропустить первые признаки осложнений ОРВИ:

  • сухой язык с белым налетом,
  • отсутствие мочеиспускание на фоне обильного употребления жидкости,
  • повышение температуры и других.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу

По мнению педиатра, которое разделяют другие детские врачи, к врачу нужно обращаться всегда, с первых симптомов до окончания периода выздоровления. К сожалению, родителя редко прислушиваются к медицинским рекомендациям.

Поэтому есть ситуации, при которых без врача не обойтись:

  • отсутствие улучшений или ухудшение общего состояния ребенка на 4 день с момента заболевания;
  • резкое ухудшение после улучшения;
  • лихорадка на 7 день болезни, которую тяжело сбить;
  • нарастание интоксикации на фоне уменьшения выраженности катаральных явлений;
  • усиление кашля, особенно в сочетание с глубоким вдохом и одышкой.

При наличии данные признаков нужно обратиться к участковому или частному педиатру.

Неотложная скорая помощь нужна в случаях:

  • судорог;
  • потери сознания;
  • температуры больше 39 градусов, которая не снижается больше получаса с момента приема антипиретиков;
  • сыпи, которая не исчезает при надавливании на нее;
  • затрудненного дыхания, отдышки на фоне лихорадки;
  • сильной боли в области грудной клетки или в любом другом месте.

Доктор Комаровский рассказывает о лечении ОРВИ у ребенка:

Заключение

Лечение ОРВИ согласно советам доктора Комаровского заключается в правильной организации пространства для больного ребенка, щадящем режиме питания, обильном питье и наблюдении за состоянием и поведением ребенка.

Однако несмотря на кажущуюся простоту терапии, обратиться к участковому педиатру стоит в любом случае, поскольку только доктор сможет заметить тревожные «звоночки», которые не могут увидеть даже самые наблюдательные родители.

  • Заболевания
  • Отравления
  • Прививки
Читайте также:  Болевые ощущения в гортани: происхождение, симптомы и последствия

Возможные последствия продолжительного насморка

Если все причины возникновения ринита устранены, а выделения из носа продолжаются в течение длительного периода — необходимо срочно лечить насморк.

Длительно не проходящие воспаления могут быть причиной:

  • бронхита (трахеита) — болезни дыхательных путей;
  • отита — болезнь шей;
  • гайморита — воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • аденоидит — воспаление миндалин.

При таких заболеваниях слизистая не сможет самостоятельно очиститься от густых выделений. К тому же ребенок страдает из-за заложенности носа недостаточным поступлением кислорода в организм.

Профилактика насморка и кашля у грудничков

Большинство молодых мам не знают, какой должна быть противопростудная профилактика.

  1. Необходимо соблюдать дневной режим новорожденного, он не должен переутомляться.
  2. Ограничьте всяческие контакты с гриппующими людьми и носителями вируса ОРЗ;
  3. Опасайтесь свиного гриппа, чаще мойте руки малышу с антибактериальными средствами.
  4. Практикуйте закаливание новорожденных;
  5. Если случилось так, что заболела мамочка, необходимо приобрести респираторную марлевую маску.

Важно! В обязательном порядке по отношению к новорожденному нужно соблюдать правила гигиены.

Лечение ОРВИ и простуды у грудничка и ребенка по Комаровскому. Лечение ребенка при первых признаках простуды по комаровскому

Дети подвержены простуде обычно чаще, чем взрослые. Это совершенно не зависит от иммунитета ребенка. Иммунная система влияет только на тяжесть протекания болезни и на возможные сроки выздоровления. Симптомы заболевания у детей похожи: кашель и боль в горле, заложенность в носу, общее недомогание и повышенная температура.

У многих родителей сложились стереотипы поведения, согласно которым детям обязательно необходимо давать таблетки, чтобы побороть проявление заболевания. В большинстве случаев детский организм сам справится с болезнью просто необходимо оказать ему посильную помощь.

При повышении температуры тела у детей до 38 градусов, родителям не стоит ее сбивать. Ведь это главный признак того, что организм противостоит вирусам. Назначение медикаментозных препаратов в это время может повлиять на иммунитет малыша отрицательно.

При увеличении температуры свыше 38 градусов при ОРВИ, Комаровский рекомендует в качестве жаропонижающего средства давать детям парацетамол. Его основная функция — нормализация температуры.

Еще Комаровский большой противник приема детьми антибиотиков, ведь они призваны оказывать помощь при лечении бактерий, а не вирусов. Он считает, что принимать антибиотики нужно в случае болезни малыша бронхитом или воспалением легких.

По мнению известного педиатра, лечение детей должно происходить под постоянным контролем врача, и родители должны прислушиваться к его рекомендациям.

Груднички

У грудничков причина насморка может заключаться в физиологической реакции на сухой воздух помещения. Кроме того, в первые месяцы жизни насморк может возникнуть, как следствие привыкания слизистых оболочек к дыханию через нос. Тем не менее, в грудном возрасте встречается и вирусный насморк, и насморк аллергической природы.

Как отлечить насморк при заболевании от сопелек при прорезывании зубов, смотрите в передаче.

Существует мнение, что от насморка помогает закапывание в нос грудного молока. Что об этом думает Доктор Комаровский, можно узнать из представленного видео.

Лечение ОРВИ и простуды у грудничка и ребенка по Комаровскому. Лечение ребенка при первых признаках простуды по комаровскому

Симптомы

  • слезотечение;
  • приступы мигрени;
  • предпосылки к воспалению уха;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • герпетические высыпания;
  • болезненность горла;
  • отек слизистых оболочек.

Первые признаки

  • снижение аппетита;
  • вялость, апатия;
  • спад физической активности;
  • повышенная сонливость;
  • перепады настроения.

Характерный недуг имеет вирусную природу, причем зачастую инфекция передается к здоровому организму воздушно-капельным, реже – контактно-бытовым путем.

Прежде чем вылечить насморк, требуется понять причину патологического процесса, устранить из жизни маленького патогенные факторы. Таковыми могут быть:

  • длительное переохлаждение организма;
  • сезонное ослабление иммунитета;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • контакт с больными людьми;
  • посещение людных мест в период сезонного авитаминоза.

Начинается интенсивная терапия обильным питьем и строгим постельным режимом. Основная цель официальных и альтернативных методов – устранить симптомы, истребить патогенную флору, стимулировать деятельность защитных функций детского организма. Эффективное лечение простуды у ребенка начинается с визита участкового педиатра, который дает следующие рекомендации:

Что дать ребенку при первых признаках простуды

  1. При лихорадке назначают Парацетамол в таблетках или препараты с его участием, согласно возрастной категории пациента. Дополнительно необходимы лечащие средства для повышения иммунитета.
  2. При сухом кашле с затрудненным отхождением мокроты обязательно принимать противокашлевые средства, а от влажного кашлевого рефлекса больше помогают отхаркивающие препараты, например, Бромгексин, Амброксол.
  3. При отсутствии высокой температуры не запрещены горячие ванночки для ног, горчичники, домашние ингаляции. Обязательно питье: лечиться можно на теплом молоке или регулярно пить горячий чай.

Особенности коронавируса COVID-у детей

Коронавирус у детей протекает гораздо легче. Для малышей заболевание не так опасно, как для взрослых. Чем старше пациент, тем серьезнее для него заболевание. Подтверждено, что вирус у детей не приводит к летальному исходу и не грозит серьезными осложнениями. Несмотря на быстрое распространение и массовое заражение, подростки могут не бояться коронавируса.

Мнение эксперта

Ирина Катыкова

Врач-педиатр, детский невропатолог

>>

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Читайте также:  Болезнь Нотта: лечение детей и взрослых. Описание диагноза

При заложенном носе назальный аспиратор для новорожденных

Мы рекомендуем при выделениях из носика, использовать носовой аспиратор. Более простое его название — соплеоотсос. Принцип работы очень прост. Через специальное расширение он подключается к обычному пылесосу. Просто и безболезненно сопелки у новорожденного удаляются из заложенного носика. Перед использование аспиратора рекомендуется закапать в носик специальный физиологический раствор (солевой или настойки на травах). Простое и очень полезное устройство. В дополнение к аспиратору с расширением для пылесоса на рынке есть продукты, которые могут эффективно удалить выделения из носа.

Как правило, в течение дня мамы регулярно чистят заложенный носик солевым раствором и аспиратором. Но иногда можно применять всасывание губами и эффект будет не хуже! Особенно ночью, когда нет возможности включить пылесос так как разбудите новорожденного ребенка.

Профилактика ОРЗ у детей.

Соблюдение профилактических норм не защитит ребёнка полностью от заболевания ОРЗ, но существенно снизит риск. Меры профилактики:

  • не допускать контакта с людьми, которые болеют ОРЗ
  • соблюдать правила гигиены, купать ребёнка ежедневно, в течении дня протирать руки ребёнка.
  • одевать новорождённого по погоде, не допуская перегревания или переохлаждения
  • проветривать помещение, в котором находится ребёнок его отсутствии, чтобы исключить попадание грудничка под сквозняк.
  • занимать с ребёнком подобранной по возрасту гимнастикой, делать массаж.
  • избегать большого скопления людей.
  • во время эпидемий и если есть больные в семье смазывать носик «Оксалиновой мазью»
  • рядом с кроваткой малыша можно повесить дольки чеснока
  • допустимо в течении двух-трёх дней капать «Гриппферон»
  • не давать ребёнку сладких и травяных отваров

Немаловажную роль играет закаливание новорождённого. Воздушные и солнечные ванны малыш должен принимать с первых дней жизни. При закаливании необходимо контролировать температуру рук и ножек ребёнка. Если при процедурах закаливания они тёплые, значит ребёнку внимание в качестве профилактики ОРЗ следует уделить иммунитету новорождённого. Прежде всего иммунитет малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от рациона питания мамы. Необходимо чтобы в ежедневном употреблении пищи было как можно больше витаминов и микроэлементов. Хорошо в период обострения ОРЗ принимать витамин С. Вместе грудным молоком новорождённому поступит часть витаминов и микроэлементов, что будет способствовать укреплению его иммунитета.

Своевременно принятые меры профилактики у новорождённых детей, позволяют существенно снизить вероятность заболевания ОРЗ.

Лечение

Большинство педиатров сходятся во мнении, что разбираться нужно не в том, как лечить насморк у грудничков, а в том, почему он появился. Ринит – это всегда реакция слизистой, которая не может быть беспричинной: физиологический свойственен новорожденным крохам, чей нос еще не привык к окружающей среде. Лечить грудничка в такой ситуации смысла нет, но оставить ситуацию «как есть» тоже не совсем разумно, поскольку это доставляет дискомфорт ребенку и родителям.

Лечение насморка у грудничков относительно его предпосылок выглядит так:

  • при физиологическом обязательно промывают носик, откачивают «грушей» сопли, чтобы не было заложенности и не нарушалось дыхание;
  • при аллергическом важно использовать средства, которые снимут воспаление со слизистых оболочек, и возможен пероральный прием антигистаминных препаратов (нужно советоваться с врачом);
  • при вирусном, особенно с высокой температурой и сильной интоксикацией, нужно обратиться в скорую, либо, если температура на уровне 37,5 градусов, вызовите педиатра на дом – здесь уже обязательно назначают препараты, которые убивают вирус и укрепляют иммунитет.

Чем капать нос

Советовать лекарства для грудничка, подразумевающие внутренний прием, может только врач, если сочтет это единственно эффективным способом устранения ринита, а в большинстве ситуаций педиатры рекомендуют попытаться справиться с проблемой каплями в нос, которые можно делать самостоятельно, воспользовавшись грудным молоком – это самый безопасный вариант, которым можно закапывать носик даже новорожденного. Однако помогать «пробить» заложенность это средство не будет – только укрепить иммунитет.

  • применяют антисептики (самый безопасный для грудничка – физраствор);
  • закапывают сосудосуживающие капли;
  • используют назально иммуномодуляторы;
  • вводят в носовые ходы увлажняющие препараты.

Увлажняющие лекарственные средства

Препараты, помогающие спасать слизистую от пересыхания (особенно это важно для грудничка возрастом 2-3 месяца), зачастую выпускаются как спрей, которым удобно орошать носовую полость. В большинстве случаев их основа – специальный раствор морской воды, который не спровоцирует аллергии. Среди увлажняющих капель встречаются и стимуляторы иммунитета, противовоспалительные составы.

Сосудосуживающие

Когда насморк обильный, сон грудничка нарушается, что негативно сказывается на состоянии нервной системы как самого малыша, так и родителей. При таком раскладе есть смысл в сосудосуживающих каплях, которые будут на короткий срок останавливать выделение слизи. Однако они применяются только в симптоматической терапии ринита, поскольку на первопричину воздействия не оказывают. Капать их желательно раз в сутки, на ночь, поскольку они быстро провоцируют привыкание и пересушивают слизистую.

Для грудничка (используются даже у новорожденных) можно купить:

Горклиника - медицинский портал