Гнойный средний отит у детей: как распознать и вылечить

Наружный отит — воспаление наружного слухового прохода. Острый наружный отит — это воспаление наружного слухового прохода с острым началом (в пределах 48 часов).

Особенности патологии у грудничков

Крайне сложной задачей является выявить заболевание у новорожденных, которые не имеют возможности сказать о возникающих симптомах родителям. Главным признаком воспалительного процесса в органе слуха служит резкое беспокойство и сильный плач. Малышам крайне трудно уснуть. Всегда просыпаются с криками. При прикасании к больному органу плач только усиливается.У детей грудничкового возраста значительно ухудшается аппетит, могут вовсе отказываться от еды. Это связано с тем, что в момент глотания боли усиливаются. Малыш вертит головой и не берет наличии заболевания ребенок может начать теребить свое ухо. В момент сна очень часто трут орган о подушку. В случае односторонней патологии ребенок ложится больным ухом на подушку, чтобы уменьшить болевые инфицирования у грудничков возрастает по той причине, что большую часть своей жизни они пребывают в лежачем состоянии. По этой причине отток отделений из носоглотки усложняется. При кормлении ребенка молочная смесь изредка может проникать из носоглотки в среднее ухо и тем самым спровоцировать нагноительный процесс.

Особенности патологии у грудничков

Основные причины появления

Причины появления у новорожденного за ушком корочек разные. Часто подобные проблемы возникают вследствие пренебрежения правилами личной гигиены.

Малыш потеет, за ушами у него скапливается грязь. Кроме того, он срыгивает, и отделяемое попадает всюду.

Как результат — размножение бактерий. При этом образуются желтые корочки, от них исходит неприятный запах.

Основные причины появления

Нередко подобная симптоматика спровоцирована стафилококком.

Если соблюдение правил гигиены результата не дает, следует обращаться к педиатру.

Выявить стафилококк удается путем сдачи посева на микрофлору. При этом эпидермальный стафилококк опасений не вызывает, помимо чешуек, никаких изменений нет.

Возможны подъем температуры, образование очагов с жидким экссудатом, начало гнойного процесса.

Такая симптоматика – повод для немедленного обращения к врачу.

Причиной того, что у младенца образовалась корочка, может стать себорейный дерматит.

Как правило, патологические изменения отмечаются за ушками, на шее, волосистой части головы.

Возникают они вследствие интенсивной работы сальных желез, чрезмерного синтеза секрета. Верхний слой отслаивается, появляются чешуйки.

Провоцируют подобные проблемы гормональные колебания и аллергические реакции.

Основные причины появления

Легкая форма себорейного дерматита дополнительной симптоматикой не сопровождается.

Для тяжелого течения болезни характерны следующие клинические проявления:

  • обширная площадь поражения;
  • зуд;
  • покраснение пораженных тканей;
  • ухудшение состояния;
  • беспокойный сон.

Спровоцировать такие симптомы способна аллергическая реакция. Если малыш питается исключительно грудным молоком, матери нужно пересмотреть рацион, убрать из него продукты, способные вызвать аллергию.

Вот основные из них:

  • клубника, вишня, бананы, цитрусовые, смородина, дыня, виноград, хурма;
  • орехи, шоколад, мед;
  • томаты, красный болгарский перец, свекла, баклажаны, морковь;
  • какао, молочные продукты, кофейные напитки;
  • копчености, морепродукты;
  • грибы;
  • яйца.

При искусственном вскармливании следует заменить смеси, убрать прикорм.

Также аллергию способны вызвать следующие факторы:

Основные причины появления
  • стиральный порошок;
  • пыль;
  • средства личной гигиены (масло, шампунь, присыпка);
  • шерсть домашнего питомца;
  • пыль;
  • тополиный пух;
  • цветочная пыльца.

Заметив, что кожные покровы покрылись корочкой, можно заподозрить атопический дерматит, в народе известный как золотуха. На коже появляются мокнущие участки с чешуйками.

Читайте также:  Гиперпластический ларингит: симптомы, диагностика и лечение

Причин несколько:

  • аллергия;
  • недоедание;
  • нехватка солнечного света, свежего воздуха;
  • материнский алкоголизм;
  • наследственная предрасположенность.

Лечение отита у ребенка

Составлением программы лечения отита у детей занимается детский отоларинголог. Чаще всего для устранения всех негативных проявлений заболевания бывает достаточно курса консервативной терапии. При этом схема лечения может включать:

  • прием жаропонижающих средств;
  • применение обезболивающих препаратов (в том числе специальных ушных капель);
  • проведение курса антибактериальной терапии;
  • использование противовоспалительных средств;
  • продувание ушных проходов по Политцеру;
  • физиопроцедуры (УФО, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез, СВЧ-терапия, ультрафонофорез и другие);
  • пневмомассаж барабанной перепонки.
Лечение отита у ребенка

В редких случаях (например, при запущенном гнойном отите) производится безопасное и простое хирургическое вмешательство, направленное на удаление гнойных масс из слухового прохода.

В большинстве случаев детям, страдающим отитом, назначают сосудосуживающие назальные капли (назол, галазолин, нафтизин). Использование подобных препаратов позволяет уменьшить отек эпителиальных тканей евстахиевой трубы и существенно снизить риск попадания инфекции в слуховые проходы.

При каких симптомах нужен врач?

Бактериальные заболевания могут быстро переходить в опасную форму, характеризующуюся проникновением инфекционных агентов в кровоток или отделы центральной нервной системы. В связи с этим следует тщательно следить за состоянием пациента.

При каких симптомах нужен врач?

Опасные симптомы:

  • Высокая температура тела (выше 38 градусов).
  • Сохранение температуры в течение 2-3 дней.
  • Сильные головные боли.
  • Слабость и усталость.
  • Головокружение.
При каких симптомах нужен врач?

При появлении лихорадки рекомендуется вызвать врача на дом.

Осложнения и последствия недуга

При каких симптомах нужен врач?

Самые тяжелые негативные последствия гнойного отита связаны с распространением бактерий и нарушением функций органов.

Основные осложнения:

При каких симптомах нужен врач?
  • Обратимая или необратимая потеря слуха на фоне повреждения структур внутреннего или среднего уха.
  • Проникновение бактерий в оболочки головного мозга (менингит).
  • Разрыв барабанной перепонки. Гной может расплавлять ткани уха.

Для предотвращения подобных осложнений необходимо вовремя обратиться к врачу и подобрать эффективное лечение. При тяжелых негативных последствиях пациенту может потребоваться хирургическая помощь.

При каких симптомах нужен врач?

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

При каких симптомах нужен врач?

Комментарии (2)

Оставить комментарий Отправить комментарий

Особенности отита у детей грудного возраста

У грудных детей диагностика отита затрудняется, поскольку ребенок не может пожаловаться на боль. Определить наличие ушного заболевания у детей грудного возраста позволят косвенные признаки:

  • беспокойство, беспричинные капризы, сильный плач;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита и отказ от еды;
  • хватание за больное ушко;
  • при надавливании на козелок отмечается усиление плача;
  • повышение температурных показателей.

Риск развития болезни у детей первого года жизни повышает нахождение в лежачем положении большую часть времени. В результате чего затрудняется отток жидкости из носоглотки при насморке.

Во время кормления грудничок часто заглатывает воздух, его нужно выпустить, держа ребенка первого года жизни вертикально. С воздухом из желудка может выйти немного грудного молока. Если малыш срыгивает, находясь в положении лежа, пища нередко попадает из носоглотки в среднее ухо.

Само по себе молоко не содержит патогенной микрофлоры, однако, оно является питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Правильно чистим уши

Длинные, грязные ногти, лохматые, сальные волосы, желтые от серы уши – это те признаки, которых у вашего ребенка нет, и вы их не приемлете. Про первые два типа загрязнения ребенка даже врачи говорят: «Мойте чаще голову и стригите ногти у детей». Третий же пункт очистки педиатры и оториноларингологи не поддерживают.

Даже если муж и бабушки во всем чистюли и требуют идеальной чистоты в ушах у маленькой крохи – это не повод ковырять слуховые проходы и мучить ребенка. Не нужно лазить глубоко в уши! Одно неаккуратное движение вашей руки может повредить эпидермис. Через поврежденный участок на коже в ушное дно способна пробраться инфекция, которая спровоцирует воспаление.

Правильно чистим уши

Во время проведения процедуры ребенок может резко пошевелиться, и вы повредите барабанную перепонку, что в дальнейшем приведет к частичной или полной потере слуха. Сера – это итог естественного очищения слуховых проходов от ненужных веществ. Серное вещество постепенно собирается внутри уха, а затем выходит из него. В конце этого процесса вы должны взять мягкую, чистую тряпочку и аккуратно удалить скопившуюся субстанцию из ушной раковины.

Никогда не пробуйте доставать грязь из ушей детей ватными палочками. Полностью прочистить ухо не получится, сера уйдет глубоко, что спровоцирует возникновение пробки.

Стадии болезни

Этапы развития гнойного отита проходят в строгой последовательности:

  1. Начальная стадия воспаления евстахиевой трубы. Длится несколько часов или суток. Бактерии попадают в ушную полость, размножаются, закрепляются на тканях. Болезнь себя не проявляет внешне, ребенок чувствует себя хорошо.
  2. Катаральное воспаление. Внутри ушка набирается и разрастается экссудат. Проявляются болевые ощущения, другие симптомы, можно начинать лечение.
  3. Доперфоративная фаза. Экссудат становится гнойным, давление в барабанной полости увеличивается. Опасная бактериальная жидкость может перетечь во внутренне ухо или черепную полость.
  4. Перфоративная фаза. Из-за давления гноя на стенки барабанной перепонки происходит разрыв тканей, гной вытекает наружу. Длительность стадии зависит от массы жидкости, скорости разрыва перепонки. В среднем на перфорацию уходит от 4 до 7 дней.
  5. Репаративная стадия. Происходит регенерация места разрыва барабанной перепонки, симптомы ослабевают.

Профилактика

Способы профилактики отита у детей

Профилактика воспаления уха у здорового ребенка в первую очередь предполагает укрепление его иммунной системы.

Также очень важно поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в комнате детей. Для этого нужно систематически ее проветривать, по мере необходимости осуществлять влажную уборку.

Если воздух очень сухой, то можно воспользоваться специальными увлажнителями.

Если ребенок уже болеет каким-либо простудным заболеванием, то для профилактики отита нужно:

  • давать малышу пить побольше жидкости
  • своевременно сбивать высокую температуру тела
  • промывать ребенку нос солевым раствором (продается в аптеке, например Аквалор)
  • научить его правильно сморкаться
  • держать температуру воздуха в помещении в пределах 18-20 градусов

Отит – это то заболевание, при котором дорога буквально каждая минута. Любое промедление может повлечь осложнения, опасные для жизни. Поэтому при первых подозрениях на отит уха у ребенка нужно немедленно показать его врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Профилактика

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Отит у ребёнка – считается самой распространённой патологией среди такой возрастной категории, поражающей все структуры слухового канала. Специалисты из области детской отоларингологии утверждают, что к 7 годам переносят такую болезнь примерно 95% детей.

Наиболее часто такое заболевание вызывает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов. Помимо этого, воспалительное поражение уха нередко выступает в качестве осложнений большого количества иных недугов.

Первым и основным клиническим признаком выступает болевой синдром, на фоне которого развивается снижение слуха, истечение воспалительного экссудата, повышение температуры тела, изменение поведения и другая симптоматика.

Главными диагностическими мероприятиями являются инструментальные обследования, которые в обязательном порядке должны дополняться лабораторными исследованиями и осмотром ушного прохода при помощи специального инструментария.

Способы того, как лечить отит напрямую зависят от тяжести и формы патологического процесса, отчего терапия может быть консервативной или хирургической, в некоторых случаях необходим комплексный подход.

Международная классификация болезней десятого пересмотра выделяет для такого заболевания несколько шифров. Негнойный отит код по МКБ-10 имеет Н65, а гнойный и неуточненный – Н66 и Н66.9 соответственно.

Методы лечения

Лечение гнойного отита у детей можно разделить на несколько блоков:

  • Прием антибиотиков. Нейтрализуют инфекцию, распространение воспаления в ушной полости. Защищают от развития осложнений (Таблетки, суспензии, инъекции: Цефтриаксон, Амоксиклав)
  • Противовоспалительная терапия. Устраняют боль, снимают отек, воспаление (Капли в ушки: Отипакс, Софрадекс, Отинум).
  • Жаропонижающие, обезболивающие препараты. Нормализуют общее состояние малыша, снимают болевой синдром, снижают температуру (Нурофен, Ибупрофен, Панадол).
  • Назальные капли. Сужают сосуды, расширяя проход в евстахиевой трубе. Давление на барабанную перепонку снижается, уходят болевые ощущения. Снимается отек (Фармазолин, Називин и др.).

Важно! Выбор медикаментозного лечения доверьте педиатру или отоларингологу. У препаратов для внутреннего приема есть возрастные ограничения.

Если отит диагностировали поздно, он протекает в тяжелой форме, потребуется госпитализация. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если барабанная перепонка имеет плотную структуру, ткань для выхода гноя долго не лопается.

Доктор сделает небольшой прокол для облегчения состояния ребенка. Ушко очистится самостоятельно, болезнь пойдет на спад.

Показаниями к проколу выступают следующие состояния:

  • Высокая температура более 4 дней.
  • Интоксикация организма.
  • Медикаментозное лечение не оказывает положительного действия.

В этом случае избавляться от скоплений гноя нужно срочно. Прокалывать перепонку будут только в стационаре, дома или амбулаторно хирургическое вмешательство не проводят.

Важно! Бояться прокола и осложнений от операций не нужно. Грудной ребеночек не почувствует боли, перед вмешательством малышу делают местный наркоз. Улучшение состояния наступает спустя пару часов после прокола: боль уходит, нормализуется температура.

Горклиника - медицинский портал