Хронический синусит: причины, признаки, симптомы и лечение

ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам.

Синусит – краткая характеристика заболевания

Синусит – это развитие воспалительного или инфекционного процесса непосредственно в носовых пазухах. Стимулировать данную патологию может любое инфекционное заболевание. Также, иногда синусит диагностируют как самостоятельное заболевание. В свою очередь, в медицине различают хронический и острый синусит.

Острый синусит может сопровождаться лихорадкой, выделениями из носа жидкости густоватой консистенции, снижением обоняния, неприятным чувством давления или боли с лицевой стороны. Для каждой формы синусита характерны свои симптомы, на основании которых легче определить локализацию воспалительного процесса и назначить правильную схему лечения болезни.

Синусит – краткая характеристика заболевания

Наиболее распространенные провоцирующие факторы синусита: не долеченный грипп, простудное заболевание, корь или ринит. При синусите любые воспалительные процессы локализируются в одной пазухе. Но иногда он охватывает сразу несколько носовых пазух. Все пазухи непосредственно связаны с полостью обоняния.

У взрослых людей воспалительный процесс преимущественно начинается в гайморовых пазухах, реже – в клиновидной пазухе.

Лечение хронического синусита

Лечение хронического синусита должно заключаться не только в промывании околоносовых пазух и уничтожении инфекции, но и в восстановлении естественной защиты организма, которая поможет избежать рецидива болезни в дальнейшем. А также необходимо лечение заболевания, ставшего причиной воспаления, так, при одонтогенном синусите необходимо стоматологическое обследование, а при поражении верхнечелюстной пазухи – выявление инфекции, спровоцировавшей развитие болезни.

Общее лечение – при хроническом синусите нужно избегать переохлаждения, рекомендуется несколько дней провести дома, в тепле, выпивая до 2 литров теплой щелочной жидкости и придерживаясь щадящей диеты, а также увлажнять воздух в помещении с помощью специальных приборов или емкостей с водой;

Медикаментозное лечение

  1. Сосудосуживающие капли – применяются при лечении острой формы и обострения хронического синусита, рекомендуется любые препараты использовать не чаще 3–4 раз в день и не более 3–5 дней подряд, при неэффективности нужно переходить на другие виды терапии;
  2. Антибиотикотерапия – при хроническом синусите бактериального происхождения рекомендовано назначение антибиотиков класса пенициллина или цефалоспоринов, это позволяет быстро уничтожить инфекцию и предотвратить развитие осложнений, обычно используют защищенные пенициллины – аммокс, аугментин и другие или цефуроксим, цефтриаксон, при их неэффективности – сумамед или более тяжелые препараты: биопарокс, фузафунгин и другие. Курс лечения обычно составляет 10–14 дней и очень важно принимать лекарство строго по курсу, даже если состояние больного нормализовалось уже на 3 день лечения, так как только такое длительное применение антибиотиков гарантирует полное уничтожение инфекции;
  3. Применение стероидов — позволяет быстро избавиться от отека и воспаления слизистой, эффективными и безопасными считаются назальные спреи и капли, содержащие бетаметазон или триамцинолон;
Лечение хронического синусита

Другие методы терапии:

  1. Удаление содержимого синусов и их промывание – проводится в амбулаторных или стационарных условиях, для этого используют «кукушку», метод ЯМИК — с помощью резинового катетера или прокол;
  2. Физиотерапия – УФО или диатермия;
  3. Ингаляции;
Читайте также:  Кагоцел при запоздалом лечении гриппа и простуды

Хирургическое лечение

После проведения все лечебных манипуляций, пациенту необходимо укрепить свое здоровье, так как хронический синусит – это показатель ухудшения работы иммунной системы и общего ослабления организма.

Симптомы синусита

Острый синусит имеет ярко выраженную симптоматику. Если вы самостоятельно диагностировали у себя ряд нижеизложенных признаков болезни – обязательно начинайте лечение и обратитесь к ЛОР-врачу.

Признаки синусита у взрослых

Классическими и наиболее типичными симптомами заболевания, являются:

  1. Длительный затяжной насморк, часто с гнойными выделениями зеленого либо желтого цвета, иногда со сгустками крови.
  2. Постоянная заложенность носа, периодически «пробивающая» в одной из ноздрей поочередно.
  3. Сильный сухой кашель ближе к вечеру и ночью (если у вас только этот симптом, то это, вероятно, следствие хронического бронхита, а не синусита).
  4. Мощное выделение соплей слизистой структуры утром, общая сухость носоглотки.
  5. Высокая температура (в случае острых синуситов) или же субфебрильная лихорадка (постоянная температура тела в районе 37 градусов, при хронических гайморитах).
  6. Частичная или полная потеря обоняния.
  7. Быстрая утомляемость, недомогание, потеря аппетита и иные формы общей интоксикации организма.
  8. Отёчность лица,  особо проявляющаяся в районе пораженных пазух.
  9. Повышенная чувствительность лицевой части головы.
  10. Головная боль с локализацией в области основы носа и под глазами (гаймориты), в районе лба и над переносицей (фронтиты), непосредственно в переносице, на лбу и позади глазных яблок (этмоидиты), а также на затылке и в верхней части лба (сфеноидиты). Болевые ощущения усиливаются и теряют локализацию при наклонах головы вперёд и в стороны, а также при средних и сильных физических нагрузках.

Симптомы синусита у детей

Вышеприведённые «взрослые» симптомы синусита у детей обычно выражены в более яркой форме. Дело в том, что у ребенка гайморовы пазухи полностью формируются только к 8-9 годам. Небольшой до этого периода, радиус соустий между отдельными пазухами, провоцирует частую их закупорку. При отсутствии должного лечения обычного ринита или ОРЗ, практически всегда возникает блокада каналов полостей, нарушается полноценный отток слизи и возникают первые признаки синуситов.

У дошкольников, чаще всего диагностируют этмоидит и фронтит, а в отдельных случаях – полисинусит, когда пораженными оказываются часть или даже все внутренние полости: при этом, наиболее «забиты» слизью и гноем решетчатые и гайморовы пазухи, менее «загружены» лобные и клиновидные.

Читайте также:  Закапываем капли в нос эффективно и правильно

Поскольку у детей до 8-9 лет иммунитет не всегда работает стабильно, то температура по мере развития болезни может оставаться нормальной. Первые настораживающие симптомы – это гнойные выделение из носа и сухой непродуктивный кашель, проявляющейся в вечернее и ночное время более десяти дней подряд. В том случае, если начала болеть голова и появились признаки интоксикации – следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

Профилактика

Любое заболевание ЛОР-практики можно легко предупредить, но для этого важно знать обо всех профилактических мерах характерного недуга.

Во-первых, крайне важно избегать длительного переохлаждения организма, поскольку болезнетворные микробы как раз и прогрессируют при пониженных температурах. Если же это уже произошло, то желательно пить теплое питье, а ноги опустить в специальную ванночку с согревающим эффектом.

Во-вторых, в периоды авитаминоза желательно не только пить поливитаминные комплексы, но и обогатить свое меню полезными продуктами. Такой комплексный подход стимулирует активность иммунной системы и, соответственно, сопротивляемость организма микробам.

В-третьих, если в организме преобладает ОРЗ или ОРВИ, то не стоит медлить с лечением, поскольку возможно хроническое течение заболевания со всеми возможными осложнениями. То же самое касается и искривленной носовой перегородки, которая должна быть своевременно выпрямлена хирургическим путем.

В-четвертых, требуется грамотная, а главное – адекватная, схема синуситов, рекомендованная исключительно грамотным специалистом – отоларингологом.

Профилактика

Чтобы осуществить профилактику рецидива необходимо ознакомиться с правилами лечения хронического синусита. Это обусловлено тем, что такие решения подходят и для профилактических мероприятий.

Кроме того, рекомендуется использовать некоторые простые народные средства, они не оказывают лечебного эффекта, однако, могут продлить период ремиссии на довольно длительный срок.

Все дело в том, что натуральные компоненты, могут улучшать рабочие способности слизистой оболочки. Также важно следить за состоянием своего иммунитета и повышать его. Для этого употребляют витамины, занимаются спортом и закаливают организм.

В нашей статье мы раскрыли основные аспекты такого заболевания, как хронический синусит. Теперь вы знаете, как вылечить хронический синусит. Но, как и в большинстве случаев, результативное лечение хронического синусита, заключается в своевременном обращении к квалифицированному специалисту и безукоризненном следовании всем его предписаниям.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу чаще всего достаточно отправить пациента на рентгенографическое обследование. Поражение в носовых пазухах на снимке будет выглядеть как затемненный участок.

Для лучшего определения локализации воспалительного процесса, а также для оценки возможных изменений ткани, образования полипозных разрастаний или присутствия в пазухе инородного предмета рекомендуется пройти магнитно-резонансную томографию. Изменения в структуре слизистого эпителия носа также хорошо фиксируются при проведении риноскопии – осмотра носовых ходов при помощи прибора, оснащенного зеркалами.

Читайте также:  Как проводится эндоскопическая гайморотомия

Гайморит в острой форме у взрослых – симптомы

Лечение гайморита начинается с определения симптоматики. В домашних условиях это сделать проблематично. Обычно у взрослых недуг диагностирует ЛОР в процессе проведения обследования.

Выявить его можно по следующим признакам:

  • общее недомогание, которое приводит к повышению температуры (38—40 градусов);
  • ухудшение обоняния;
  • потеря тяги к еде;
  • быстрая утомляемость, апатия, слабость;
  • озноб;
  • боль в области воспалительного процесса носовых пазух, которая распространяется на виски, лоб, затылок;
  • при сильном воспалении – зубная боль;
  • ощущение тяжести в той части лица, где наблюдается отёчность;
  • гной или слизь, выделяющаяся из носового прохода (особенно заметно во время наклонов вперёд);
  • следы гноя на наволочке (после ночного отдыха);
  • отёчность и припухлость лица с той стороны, где присутствует воспаление;
  • боль верхних зубов при постукивании;
  • при надавливании на носовую перегородку ощущается «простреливающая боль».

Важно!

Гайморит имеет несколько стадий и разновидностей, которыми определяются симптомы и лечение у взрослых. Чтобы не подвергать себя риску, проводя диагностику в домашних условиях, лучше посетить ЛОРа. Доктор пропишет прохождение рентгенограммы, компьютерной томографии и пункции пазух.

Как проявляется болезнь

Симптомы и лечение хронического гайморита у взрослых и малышей взаимосвязаны, поэтому с ними надо заранее ознакомиться. Признаки хронического гайморита могут различаться в зависимости от формы заболевания.

Гнойная форма

Довольно часто у пациентов наблюдается гнойная форма болезни. Она отличается следующими признаками:

  • серьезное ухудшение носового дыхания;
  • временное отсутствие обоняния;
  • заложенность носослезного канала, что приводит к слезотечению;
  • активное раздражение носоглотки, из-за чего у пациента появляется сильный кашель;
  • выделение из носовой полости гнойной жидкости желтоватого цвета;
  • головные боли и головокружение;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры.

Зубная форма

Зубная форма болезни встречается немного реже, чем гнойная. В данном случае практически у всех пациентов полностью выступают корни пятого и четвертого зубов. На начальных стадиях инфекция развивается только в ротовой полости. Однако со временем она попадает в ноздри, что способствует развитию воспаления в носовых пазухах. Появляются следующие симптомы хронического гайморита у взрослых:

  • слабо проявляющаяся боль в области носовой перегородки;
  • обильные носовые выделения;
  • неприятный запах изо рта.

Аллергенная форма

Стоит отметить, что такое заболевание чаще всего появляется и обостряется в весеннее время и летом. Можно выделить такие симптомы хронического синусита аллергенной формы:

  • повышенное слезоотделение;
  • выделение из полости носа бесцветной жидкости;
  • зуд в ноздрях;
  • учащенное чихание;
  • появление большого количества полипов;
  • боль в носовой пазухе.
Горклиника - медицинский портал