Как лечить осложнения на сердце после ангины

Основные признаки заболевания появляются в виде острой боли в горле, затрудняющей глотание и мешающей нормальному сну, и беловатого налета на миндалинах. Добавляется к этому и сильнейшая интоксикация организма. Поэтому правильное и своевременное лечение при ангине жизненно необходимо. Без него не исключен даже летальный исход болезни.

Причины возникновения

Для начала следует понять, каким образом ангина способна попадать в человеческий организм. Существует несколько путей инфицирования:

  1. Экзогенный (извне):
    • воздушно-капельным путём;
    • энтеральным путём (при употреблении молочных продуктов);
    • после операций на задних отделах полости носа и в носоглотке.
  2. Эндогенный (изнутри):
    • в случае активизации микрофлоры лакун миндалин у больных тонзиллитом в хронической форме;
    • из-за патологических процессов – кариес, гнойный синусит, гастроэнтерит.
  3. Гематогенный.

Факторы, способствующие возникновения ангины следующие:

Причины возникновения
  • заражение инфекцией;
  • резкая смена температуры воздуха;
  • малое количество солнечного света;
  • воздействие загрязненного воздуха;
  • переохлаждение организма человека;
  • общее переутомление;
  • сырость;
  • нерациональное питание;
  • неблагоприятные условия жизни.

Также возможно развитие ангины по такому сценарию: перечисленные выше причины изменяют совокупность микроорганизмов полости рта и носоглотки до такой степени, что родная флора лакун миндалин становится опасной. Происходит инфицирование миндалин с последующим воспалением.

В чем заключаются общие осложнения?

Осложнения, возникающие местно на фоне ангины, оказывают меньший вред в сравнении с тем, который может быть нанесен тонзиллитом организму в целом. Ведь ангина может выбрать своей мишенью жизненно важные органы:

  • почки;
  • сердце;
  • мозговые структуры;
  • суставной аппарат;
  • полностью организм (при сепсисе).

Сердце

Сердце после ангины начать выказывать признаки патологии может спустя пару-тройку недель с момента ощутимого выздоровления. В период заболевания организмом вырабатываются антитела для обезвреживания возбудителя. В некоторых ситуациях они могут стать врагами для собственных же органов, уничтожая соединительнотканные белки. Данное аутоиммунное явление именуется ревматизмом. Патология обычно проявляется у больных, страдающих хронической стадией тонзиллита. Но примерно в 10% ситуаций ревматизм отмечается у впервые переболевших данным недугом.

Ревматические последствия на сердце от тонзиллита могут стать причиной приобретенных пороков клапанов сердца, развивающихся на протяжении от трех месяцев до года.

Когда после ангины появляются признаки наподобие сердечных болей, аритмии, отечности конечностей с синюшностью, одышки, то они служат сигналом начинающегося воспалительного процесса в миокарде, миокардита. При тяжелой стадии миокардита отмечаются: высокая t, аритмия. В результате у пациента может начаться тромбоэмболия.

Суставной аппарат

Ревматизм – это не только повреждение соединительнотканных клеток сердца. Не менее существенным симптомом осложнения от ангины у детей и взрослых считается нарушение суставов.

Ревматоидные суставы характеризуются:

  • отечностью, покраснениями, блуждающими болями;
  • волнообразным повреждением крупных симметричных суставов (на локтях, коленях и др.);
  • лихорадочным состоянием.

Крайне редким осложнением считается септический артрит. При нем выявляется присутствие бактерий в поврежденной суставной области. Может возникнуть при отказе пациента от прохождения курса антибиотикотерапии при тонзиллите.

Почки

Почки считаются вторым по очереди органом, наиболее восприимчивым к осложнениям после ангины у взрослого населения. По прошествии недели-двух после тонзиллита может возникнуть пиелонефрит (воспаляется почечная ткань) либо гломерулонефрит (воспаляются почечные клубочки). Последний в виде осложнения возникает крайне редко.

Читайте также:  Хронический гнойный средний отит

О начале воспаления почек могут сигнализировать симптомы: высокая t (не спадающая от приема жаропонижающих), болезненность в спине, сильная интоксикация. Угрозу представляет переход воспаления в стадию с гноем и появление недостаточности почек.

Мозговые структуры

Очень редки случаи, при которых наблюдаются у детей и больных с ослаблением иммунитета осложнения наподобие паратонзиллярного абсцесса, вызывают распространение инфекции через кровь в головной мозг. Менингит (воспаление оболочек мозга) клинически проявляется слабостью, бледными и отекшими кожными покровами, одышкой, сильными болями головы, повышенной температурой. Характерной чертой менингита выступает синюшная окантовка губ. Опасения в связи с менингитом служат серьезным поводом для вызова доктора.

Тонзиллитный сепсис

Наиболее опасное из всех последствий после ангины. Сепсис в острой форме может развиться даже при фиксации катаральной формы заболевания. При распространении инфекции посредством кровотока по всему организму у больного резко ухудшается самочувствие, при этом гланды насквозь пронизывает гной.

Осложнения ангины у детей

Организм ребенка по-своему реагирует на те или иные заболевания, поэтому последствия ангины в детском возрасте могут кардинально отличаться. Вышеописанный отит, абсцесс – это далеко не все осложнения ангины у детей. Рассмотрим другие последствия:

  • Скарлатина. Обычно возникает у детей дошкольного возраста. Объясняется это отсутствием антител к гемолитическому стрептококку, который и вызывает скарлатину.
  • Кровоточивость миндалин. Воспалительный процесс в сочетании со слабостью стенок кровеносных сосудов может приводить к появлению кровоточивости. В некоторых случаях приступы кашля могут усугублять проблему, делая кровотечение более выраженным.
  • Эндокардит. Это заболевание, при котором повреждаются внутренние слои сердца. У ребенка возникают отеки, фаланги пальцев утолщаются, повышается температура тела. Кардиалгия может появиться гораздо позже.
Осложнения ангины у детей

Ангина негативно сказывается на течении беременности

Гнойный перикардит

Гнойный перикардит – заболевание, которое характеризуется инфекционным воспалением серозной оболочки сердца, накоплением в перикардиальном мешке (околосердечной сумке) гнойной жидкости.

Стадии

Недуг в своем патологическом развитии проходит три стадии воспалений. В это число входят:

  • фибринозная – уровень скопившейся экссудации незначительный, между листками перикарда наблюдается выпадение фибрина, при этом перикардиальные листки сохраняют свою всасывательную способность.
  • серозная – процесс накопления вредоносной жидкости ускоряется, в околосердечной сумке накапливается серозный экссудат с включениями фрагментов мезотелия, клеток крови и хлопьев фибрина.
  • гнойная – экссудативные процессы крайне выражены, в гнойном содержимом могут обнаруживаться грибы, простейшие, патогенная микрофлора и т.д. Также может происходить обызвествление и рубцевание листков эпикарда и/или перикарда, что значительно ограничивает сердечные сокращения, в такой ситуации функции сердца обеспечиваются только за счет движений межжелудочковой перегородки.

Причины

Чаще всего заболевание возникает вследствие ряда патологий. Его развитие обуславливается распространением по организму первичной инфекции независимо от изначальной локализации.

Основные причины развития недуга:

  • эмпиема плевры;
  • медиастинит;
  • абсцесс легких;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • абсцесс мягких тканей;
  • инфекционный эндокардит;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • миокардит;
  • остеомиелит;
  • перитонит;
  • ангина;
  • дифтерия;
  • одонтогенная флегмона полости рта;
  • пародонтоз;
  • рак пищевода;
  • грипп, корь, ветряная оспа;
  • аневризма брюшной аорты микотической природы.

Чаще всего патология вызывается золотистым стафилококком. Также возбудителями этой болезни могут выступать: пневмококки, стрептококки, энтерококки, гонококки, пептострептококки, протей, превотелла, микобактерии туберкулеза, микоплазма.

Симптомы

Существует ряд характерных проявлений болезни. К ним относятся:

  • интоксикация организма;
  • общая слабость;
  • тяжелая, изнуряющая лихорадка;
  • сильный озноб;
  • обильное потоотделение;
  • слабый аппетит;
  • сильная одышка;
  • кашель;
  • посинение кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в районе грудины, отдающие в левую руку;
  • набухание шейных вен;
  • затрудненное глотание;
  • тампонада сердца;
  • падение артериального давления и увеличение венозного;
  • нарастание резких болей в печени;
  • паническое состояние больного, страх смерти.
Читайте также:  Как и чем лечить слизь в носоглотке у ребёнка

Недуг особенно опасен тем, что по мере своего развития обуславливает падение сердечного выброса до критически малых показателей.

Гнойный перикардит

Это способно привести к множеству серьезных последствий, в том числе и к нарушению кровообращения мозга.

Диагностика

Данное заболевание относится к числу болезней, представляющих непосредственную угрозу для жизни человека. Вероятность летального исхода остается на высоком уровне. При появлении первых признаков необходимо без промедлений записаться на прием к врачу-кардиологу. В этой ситуации будет также важна консультация кардиолога. В тяжелых случаях только экстренное оперативное вмешательство и очистка полости перикарда могут сберечь жизнь пациенту.

С целью диагностики применяются следующие методики: рентгенография органов грудины, общий анализ крови, электрокардиография (ЭКГ); эхокардиография (ЭхоКГ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), пункция.

Лечение

Терапия осуществляется такими мерами: употребление антибиотиков, пункции или дренирование перикарда через кожу для извлечения содержимого, противомикробное излечение, введение внутрь ферментов (урокиназа, стрептокиназа). В случае отсутствия положительной динамики показана операция по хирургическому дренированию.

Конструктивная форма недуга отличается тем, что консервативная терапия не оказывает эффективного влияния на недуг. Перикардэктомия – единственный действующий метод излечения, целью которого является удаление околосердечной сумки, освобождение сосудов от сдавления. Перед операцией человек должен соблюдать низкосолевую диету и принимать диуретики.

Физиатрия сухого варианта патологии включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Если у пациента нет противопоказаний, которые связаны с активной инфекцией, болью и лихорадкой, то могут быть назначены глюкокортикостероиды.

Профилактика

Для предупреждения развития патологии следует придерживаться таких мер: своевременно лечить заболевания, которые способны привести к подобному осложнению, компетентно обрабатывать раны перикарда и сердца в целом, строго следовать техникам операций на грудной полости.

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Что такое ангина рожа  Гнойная ангина легкая

Особенности осложнений у детей

Последствия болезни у детей зачастую имеют иную клиническую картину, в отличие от взрослых, поскольку их организм по-другому реагирует. К этим осложнениям относят отит. Стрептококковый тонзиллит в некоторых случаях приводит к развитию скарлатины. Самым уязвимым возрастом является период 4-8 лет, поскольку в организме ребенка нет антител от возбудителя заболевания. Когда миндалины воспаляются, то слабые сосуды у детей могут кровоточить, тем более во время покашливания. Когда присутствуют такие симптомы, то ребенка срочно обязан обследовать врач.

Ревматический процесс, который развивается после болезни, провоцирует эндокардит. Возникает отечность. Внешние симптомы эндокардита могут быть похожи на признаки, свойственным сердечной недостаточности. Но боли в сердце часто проявляются позже чем другие признаки. Помимо этого, в возрасте 5 лет у ребенка могут быть нагноения лимфатических узлов, после они исчезают. Из-за этого гортань начинает сужаться, появляется высокий риск удушья. Эффективным способом избавления от этих гнойников является хирургическое вмешательство.

Какие осложнения ангина дает на суставы

После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:

  1. припухлость и увеличение суставов в размерах;
  2. боль при движении и в спокойном состоянии;
  3. гиперемия и отечность кожи над сочленениями.

Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.

Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.

Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.

Симптомы осложнений после ангины

В большей мере, тонзиллит поражает ткани и органы детей, подростков. Распознать осложнения можно по их проявлениям.

Какими симптомами обуславливается ревматическое поражение сердца?

  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • общая слабость;
  • шумы при прослушивании области сердца;
  • появляется одышка при ходьбе;
  • учащается сердцебиение;

Иногда признаки не проявляются, патология развивается бессимптомно. Это состояние считается опасным, поскольку нет возможности выявить осложнение своевременно.

Осложнения после ангины на сердце проявляются в виде воспаления миокарда. Эта мышца служит «насосом» для человеческого организма.

Симптомы осложнений после ангины

Воспаление в миокарде характеризуется следующими признаками:

  • тахикардия;
  • набухание шейных вен;
  • одышка;
  • отек конечностей (как правило, страдают ноги);
  • боли в зоне сердечной мышцы.

Если патологию поздно диагностируют, шансов на благополучное излечение будет мало. Самостоятельно выявить развитие последствий практически нереально, необходима врачебная диагностика. Как ангина влияет на сердце, будет зависеть от исходного состояния этого органа. Если у человека были сбои в работе жизненно важных органов до болезни, необходимо особенно следить за своим здоровьем в период ее течения и после выздоровления.

Следует обращать внимание в период излечения на признаки. Симптомы осложнение на сердце после ангины часто проявляются ярко, не заметить их невозможно. После ослабления проявлений ангины, когда очаг воспаления будет погашен, стоит наблюдаться у доктора в течение полугода, пока организм полностью не восстановиться после болезни. Как правило, за это время есть шанс вовремя заметить появившиеся осложнения и устранить их.

Как диагностируют проблемы с сердцем при ангине

Консультация кардиолога назначается при появлении болей в сердце во время ангины. Из-за того, что большинство осложнений развиваются в поздний период, нужно обязательно проверить состояние сердца после завершения лечения, особенно при появлении симптомов. Для диагностики назначают:

  • бакпосев для выявления возбудителей;
  • анализы крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз);
  • ЭКГ, ЭхоКГ;
  • МРТ, МСКТ сердца.

При подозрении на конкретное заболевание назначают специфические исследования, которые могут подтвердить диагноз. Могут быть назначены сцинтиграфия, рентгенография, ПЦР, дополнительные анализы крови. Своевременное обращение помогает застать болезнь на ранних стадиях и не допустить органических повреждений сердечных структур.

Мгновенное осложнение на сердечную мышцу

Мгновенным осложнением, сопутствующей патологией, которая развивается еще до окончания острого периода тонзиллита, а также сразу после него, является инфекционный эндокардит.

Инфекционный эндокардит — воспаление клапанов сердечной мышцы. Развивается из-за оседания активных стрептококков на клапанах. Результат оседания — разрушение структурных элементов «мотора» организма из-за распространения стрептококков. Патология именуется приобретенным пороком сердца, когда разрушаются аортальные клапаны.

Мгновенное осложнение на сердечную мышцу

Этиология заболевания

Микробное инфицирование, приводящие к той или иной области ротоглотки, в ряде случаев считается ангиной лишь условно.

Типичные формы этого недуга развиваются при очаговом поражении разными бактериями, преимущественно — . , размножение гемофильных палочек, коринебактерий и спирохет случаются реже, но причисляются тоже к типичным проявлениям ангин.

Вирусы — это бесклеточные организмы, они проникают в здоровые клетки и быстро размножаются в них. Специальных медикаментов от вирусов нет, лечение акцентировано на снятии симптоматики, но протекают легче, чем бактериальные.

Тоже относятся к нетипичным проявлениям болезни и лечатся совершенно иначе, нежели бактериальные. Поэтому при постановке диагноза так важна его точность.

Горклиника - медицинский портал