Как лечить отит у ребенка: советы педиатра

Тубоотит – заболевание, которое часто поражает детей. Болезнь протекает в тяжелой форме, принося малышу дискомфорт: у него нарушается сон, воспалительные процессы вызывают сильную боль. Своевременно замеченные родителями признаки заболевания помогут немедленно приступить к лечению и не допустить осложнений. Изучение симптомов, свидетельствующих о тубоотите у ребенка, позволит вовремя определить болезнь и отправиться к доктору.

Механизм развития евстахиита

При евстахиите частичное или полное нарушение проходимости слуховой трубы приводит к полному прекращению вентиляции барабанной полости или к пониженному поступлению воздуха. Воздух, который остался в барабанной полости, со временем всасывается, давление в ней понижается. Все это проявляется втягиванием барабанной перепонки. Вследствие понижения давления в барабанную полость попадает транссудат, который содержит в своем составе фибрин и белок. Стоит отметить, что в более поздних стадиях транссудат также состоит из нейтрофилов и лимфоцитов, клеток, которые принимают непосредственное участие в воспалительных реакциях.

Через некоторое время развивается средний отит катаральной формы. Длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, обусловленное евстахиитом, способно вызвать развитие спаечного процесса с последующим возникновением адгезивного среднего отита и перерождение катарального воспаления в гнойное, особенно это касается людей со слабым иммунитетом.

Причины возникновения

Есть несколько причин, которые провоцируют тубоотит. Одна из главных – длина евстахиевой трубы у малыша намного короче, чем у взрослых, инфекции проникают в нее с легкостью, вызывая воспаления и другие патологии.

К причинам развития тубоотита относятся и такие факторы:

  • резкие перепады внешнего давления;
  • аллергия маленького организма на внешние или внутренние раздражители;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильные действия при сморкании;
  • врожденные патологии уха.

Нередко тубоотит путают с другими заболеваниями, поэтому нужно внимательно следить за признаками болезни и без промедления показать ребенка специалисту.

Тубоотит у детей: симптомы

В связи с тем, что у малышей слуховой проход несколько укорочен в размере и в то же время более прямой, чем у взрослых, малыши более уязвимы к заболеваниям ушек и, в частности, к тубоотиту.

Симптомы образования тубоотита у детей ничем не отличаются от симптомов развития тубоотита у взрослых, это:

  1. шумы в ушах;
  2. слабая слышимость воспаленным ушком;
  3. заложенность ушей;
  4. непродолжительное восстановление слуха при кашле, зевании или чихании.

Повышения температуры у детей во время заболевания тубоотитом не наблюдается, боль и ломкость всего организма отсутствует – это-то и усложняет процесс диагностирования заболевания и приводит к необходимости обращения к квалифицированному специалисту.

Во время начала заболевания тубоотитом ребенок начинает жаловаться на озноб, заложенность ушек, ухудшение слуха и шум в ушах. Боль в ушах может появиться не сразу. При тубоотите также образуется покраснение и отек ушных раковин, нередко появляются пузыри на поверхности слухового прохода.

Хроническая форма

При отсутствии терапии или недостаточном соблюдении рекомендаций врача острый тубоотит переходит в хронический. Случаи обострения чередуются с периодами ремиссии.

В период обострения больной ощущает дискомфорт, связанный с функционированием слуховой системы:

  • снижение качества звука;
  • чувство заложенности в ухе;
  • отражение в ушах эха собственного голоса;
  • ощущение тяжести на стороне больного уха;
  • головокружение и головные боли;
  • чувство переливания жидкости в ухе при движениях головы.
  • тошнота;
  • слабость.

Кроме клинических проявлений при хронической форме тубоотита происходят изменения в строении органа, которые нарушают его работу.

Причины

Тубоотит переходит в хроническую форму при отсутствии адекватного лечения. Кроме патогенных микроорганизмов и специфической микрофлоры, причиной хронического тубоотита могут стать следующие обстоятельства:

  • анатомическое строение органов слуха;
  • закладывание ушей при перепадах атмосферного давления;
  • новообразования, локализующиеся в носоглотке;
  • аллергическая реакция на раздражители.

Можно ли вылечить

Хроническая форма

Для хронической формы заболевания характерны периоды обострения и затишья. То, как долго лечится у взрослых тубоотит во время обострения,  зависит от своевременного лечения первопричины патологии – заболеваний горла, носоглотки. Возможно на время купировать проявления воспалительного процесса. При снижении иммунитета и попадании инфекции в организм заболевание снова даст о себе знать.

Читайте также:  Что делать, если у ребенка гноится ухо после прокола?

Как лечить в домашних условиях

Если вас интересует, как лечить в домашних условиях воспаление уха, нужно сказать о том, что методы народной медицины используют в качестве дополнительных терапевтических средств. Они не заменят традиционную медицину. В народе известны следующие способы лечения:

  1. Смешанный с тёплой водой свежевыжатый сок алоэ нужно закапать в нос по несколько капель в каждый носовой проход. В уши вставить тампоны, предварительно смоченные в этом растворе.
  2. Можно приготовить настойку из водки и мяты. Через неделю полученный раствор закапать в уши.

Прежде чем следовать рецептам народных целителей, проконсультируйтесь со специалистом на наличие противопоказаний и побочных эффектов.

Упражнения в рамках гимнастики для слуховых труб

Нередко для устранения болевого синдрома применяют упражнения при воспалениях разных отделов уха. Гимнастика для слуховых труб при тубоотите включает в себя комплекс упражнений, направленных на улучшение кровообращения, развитие подвижности барабанных перепонок и растяжение спаек. Используются упражнения, связанные с тренировкой дыхания, движениями языка, челюстей, губ, надуванием щёк.

Классификация и симптоматика

По расположению очага воспаления

  1. наружный;

Инфицируются, поражаются ткани слухового прохода, ушной раковины.

  1. средний;

Патологические процессы происходят в полости среднего уха.

  1. внутренний (лабиринтит);

Самый редкий вид ушного недуга, инфекция поражает структуры внутреннего уха, вестибулярный аппарат.

По распространению

  1. двусторонний (двойной);

Если пострадали оба уха.

  1. односторонний (левосторонний или правосторонний);

Инфицирована одна из ушных раковин.

Общими для всех разновидностей воспалений являются следующие проявления:

  • ушная боль;
  • потеря слуха;
  • Высокая температура;
  • рвота, диарея, тошнота;
  • нарушение аппетита;
  • раздражительность;
  • вялость.

У младенцев, дошкольников чаще всего встречается инфицирование среднего уха. Средний отит делится на несколько разновидностей, исходя из сопутствующей ему симптоматики.

По виду паталогий

  • Гнойный.

Полость уха наполняется гноем. Мешочек с экссудатом давит на барабанную перепонку, разрывает ее, выходит наружу через слуховую трубу.

Воспаление сопровождается болью, гипертермией, вялостью.

  • Катаральный.

Простреливание уха, покраснения внутренней полости, снижение слуха, боль, сухой кашель. Гной и другие выделения отсутствуют. Иногда воспаляется заушный лимфоузел.

  • Серозный.

Наличие жидкости внутри ушной полости, которая остается после перенесенных ранее отитов. Встречается у 35% малышей. Это приводит к нарушению слуха, речи. Терапия серозного отита заключается в откачивании застоявшейся жидкости с помощью трубочки, шунтировании барабанных перепонок.

  • Буллезный.

Встречается у детей редко. Провоцируется вирусом гриппа. Кровь переносит заразные бактерии по организму, они останавливаются на ушной области, присоединяя различные кокки, неспецифические инфекции. У ребенка в слуховом проходе воспаляются лимфоузлы, образуются высыпания различной величины. Буллезный тип провоцирует гнойный тип патологии.

Отит не может передаваться как самостоятельное заболевание. Заразными являются бактерии, вирусы, которые спровоцировали воспаление в ухе. Это грипп, аденовирусы, кокки.

Как лечить тубоотит в детском возрасте – симптомы воспаления

Тубоотит – это воспаление слизистой оболочки среднего уха в евстахиевой трубе, которое развивается в результате затянувшейся болезни, осложнений или из-за бактериальной инфекции.

Тубоотит у ребенка – что это

Слуховая труба внутри ушной раковины всегда закрыта. Канал открывается при жевании, глотании, перепадах атмосферного давления, при нахождении на большой высоте или при нырянии под воду.

тубоотит у детей

У взрослого человека длина слуховой трубы не менее 35 мм, она изогнута и не дает инфекции проникнуть внутрь.

У ребенка до 3 лет – слуховой канал укороченный, не более 20мм, и гораздо шире, что многократно повышает возможность воспаления.

Воспалительный процесс вызывают бактерии и вирусы (стафилококк, стрептококк и другие виды), которые сначала развиваются в носоглотке, а затем проникают дальше и поражают слизистый слой уха.

Причины тубоотита

Основные:

  • Анатомические особенности строения носоглотки;
  • механические травмы;
  • разрастание аденоидных образований в слуховой трубе;
  • попадание бактерий при погружении в воду;
  • избыточное атмосферное давление;
  • аллергия, вызывающая отек слизистой оболочки (диагностируют аллергический тубоотит).

Иногда причиной тубоотита является неправильное высмаркивание носа (при втягивании слизи обратно, бактерии проникают в носоглотку).

Болезни, которые вызывают воспалительный процесс – синусит, ринит, гайморит, бактериальный фарингит, коклюш, дифтерия, скарлатина, ангина.

В некоторых случаях развитие воспаления могут вызвать антибиотики (результат длительного применения).

Симптомы и виды тубоотита у ребенка

боль в ухе при тубоотите

Ухудшение слуха и шум в ушах – частое явление при хроническом тубоотите.

Развитие хронической формы затяжное, симптомы могут слабеть или исчезать на некоторое время (наблюдается периодическое снижение слуха), температуры нет.

Хронический тубоотит развивается из-за неправильного или несвоевременного лечения.

Острый тубоотит у детей легко определить – в ушной раковине скапливается жидкость, образуется гной, который постепенно проникает в ушной канал через барабанную перепонку.

Инфекция может спровоцировать развитие острого отита. Ребенок плачет от боли в ухе, капризничает, плохо ест и спит, прижимает ухо к  ладони.

Читайте также:  Как полоскать горло "Хлоргексидином" правильно?

Новорождённый малыш часто теребит больное ушко.

У новорождённых детей при тубоотите часто повышается температура.

Причина острого тубоотита – бактерии и вирусы.

Если не лечить, острая форма постепенно переходит в двусторонний тубоотит (диагностируют у детей в 80% случаев).

Подострая форма развивается гораздо дольше.

Как лечить тубоотит в детском возрасте – симптомы воспаления

Основные симптомы тубоотита:

  • Ухо закладывает, ребенок слышит собственный голос во время разговора;
  • возможно воспаление лимфатических узлов;
  • тугоухость;
  • бульканье и ощущение перетекания жидкости внутри уха;
  • насморк;
  • высокая температура при острой форме;
  • головные боли, головокружение.

Во время зевания или чихания наступает облегчение, из ушей словно вылетает воздушная пробка – слух на время восстанавливается.

Лечение тубоотита у детей

Как быстро наступит выздоровление, зависит от возраста ребенка и его иммунной системы.

Доктор Комаровский советует сначала вылечить простуду, насморк или другие заболевания, протекающие одновременно с тубоотитом.

Только после основного лечения можно использовать ушные капли для снятия отека слизистой оболочки уха. Покупать капли наугад – нельзя, только после одобрения врача отоларинголога.

Воспаление, вызванное вирусными инфекциями, лечат антибиотиками.

Если заниматься самолечением, можно усугубить состояние и спровоцировать развитие хронической формы (которая лечится гораздо дольше и уже антибиотиками).

Вместе с ушными каплями назначают сосудосуживающие спреи в нос или антигистаминные препараты (чтобы бактерии не размножались).

Аллергический тубоотит лечат при помощи гормональных препаратов.

Хорошо помогает  массаж барабанной перепонки и катетеризация – промывание слухового канала и физиотерапевтические процедуры – УВЧ (воздействие электромагнитным полем), лазеротерапия, УФ (ультрафиолетовое излучение).

Лечение тубоотита народными средствами

Хорошее средство – репчатый лук: разогрейте его на сковороде, заверните в кусочек марли и приложите к уху.

Делать капли из лука или чеснока нельзя ни взрослым, ни детям – можно вызвать ожог слизистой оболочки.

Вместо лука можно использовать разбавленный теплой водой сок алоэ или настойку прополиса. Ватные турунды смачивают в теплом растворе и вставляют в ухо.

В интернете часто советуют делать ушные капли на спирту или разогретом камфорном масле.

Ни в коем случае не капайте в ухо камфорное масло или борный спирт – при неправильном использовании можно обжечь слизистую оболочку и даже лишиться слуха.

Прежде чем готовить компрессы посоветуйтесь с врачом – при некоторых формах тубоотита греть ухо запрещено.

С этой статьей читают:

Симптомы и лечение тубоотита у взрослых

Синусит: симптомы и лечение

Народные средства для повышения иммунитета у взрослых

Можно ли детям антибиотики

Pinterest

Симптомы хронического заболевания

При такой форме сальпингоотита у больного происходят склеротические и атрофические нарушения в слизистой части барабанной перепонки и полости. Перепонка становится замутненной. При такой форме проявляются следующие признаки:

  • деформация и втягивание барабанной перепонки,
  • сужение в области евстахиевой трубы,
  • острое снижение слуховой активности,
  • частичное покраснение слизистой.

Все перечисленные симптомы носят не временный, а постоянный характер. Хроническое заболевание можно определить чередованием обострений с промежутками ремиссий.

Диагностика и лечение

Даже при малейшем подозрении на тубоотит нужно сразу обращаться к отоларингологу. Специалист после осмотра поставит диагноз и назначит лечение, а также выявит причину, которая могла спровоцировать недуг. Дальнейшее выздоровление будет зависеть от того, насколько своевременно больной обратился за помощью и стал проводить лечение. Для диагностики используется:

  • отоскопия — позволяет увидеть изменения в барабанной перепонке,
  • аудиометрия — демонстрирует степень снижения слуха,
  • тимпанометрия — позволяет определить степень снижения чувствительности перепонки,
  • лабораторные исследования помогут выявить основную причину, а также аллергическую реакцию.
Симптомы хронического заболевания

Вариант лечения будет зависеть от сложности течения болезни. Иногда можно ограничиться только лечением в домашних условиях. Чаще всего требуется врачебное вмешательство.

Специалист расскажет, как правильно проводить лечение у взрослого или ребенка после получения всех диагностических данных. Обычно больному назначают следующие лечебные процедуры:

  • медикаментозная терапия — средства для снятия воспаления, антибиотики при инфекционной форме и при необходимости для снижения иммунной реакции гормональные препараты, чтобы весь комплекс лечения дал эффективный результат,
  • прогревание — очень хорошо помогает борный спирт, которые закапывают и утепляют ухо ваткой и шерстяным платком, а также можно использовать водку, камфорный спирт, соль и другие способы применения сухого тепла,
  • физиотерапия — такие процедуры часто назначают взрослым пациентам, чтобы ускорить процесс выздоровления (УВЧ, пневмомассаж барабанной перепонки, прогревание ультрафиолетовой лампой),
  • продувание — таким методом можно быстро и эффективно нормализовать давление внутри среднего уха и вернуть проходимость слуховому проходу.

При гнойном тубоотите прогревание категорически запрещается. С острой формой заболевания можно справиться за 3–7 дней. Хроническую форму можно лечить очень долго, иногда месяцами и даже годами.

Для лечения детей и взрослых также используются народные способы с применением лекарственных трав. Наиболее эффективным народным средством для лечения считается сок свежего алоэ, а также сок репчатого лука.

Читайте также:  Лечение гайморита народными средствами у ребенка самые эффективные

Несвоевременное лечение сальпингоотита часто приводит к осложнениям. У детей нередко развивается двусторонний тубоотит. Запущенные формы заболевания приводят к тугоухости, отитам разных форм и другим ушным заболеваниям. Чтобы избежать подобных недугов, лучше своевременно начинать лечение всех заболеваний, связанных с носоглоткой и ушами, а также укреплять свой иммунитет.

Признаки недуга

Данный недуг может иметь две формы острую и хроническую. Но вот особых отличий по признакам нет. Они одинаково проявляются. Провоцирует появление симптомов жидкость, которая скапливается в слуховой трубе. Она препятствует тому, чтобы происходило выравнивание давления между окружающим миром и внутренней частью уха.

Если говорить о признаках недуга, то их несколько. Причем чтобы их определить не требуется помощь специалиста. У больного появляется заложенность уха, шум, дискомфорт.

При этом и слух ухудшается. Это все скажется на общем его самочувствие. Человек, у которого воспаление слухового прохода, слабый, быстро утомляется, его беспокоит головная боль, температура тела становится высокой.

Данные признаки характерны для острой формы заболевания. Если не принять меры по его лечению, то оно перейдет в хроническую. Она имеет вялотекущий характер. При этом структура трубы значительно измениться. Канал сузится и давление, которое создается во внутреннем ухе, будет повышенное.

Что касается внутренней перепонки, то она деформируется и будет расположена глубже, чем обычно. Если произойдут эти изменения, то вернуть прежний вид слуховой системы будет невозможно.

Причем все это скажется на слухе. Он значительно ухудшиться. Кроме этого, повышается вероятность поражения оболочки головного мозга, что приведет к развитию бактериального менингита. Поэтому крайне важно вылечить тубоотит.

Диагностика

Первым для диагностирования заболевания врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости и ушей пациента. Это процедуры риноскопии и отоскопии. Они помогают осмотреть слизистую носоглотки, устье евстахиевой трубы, концы носовых раковин. В результате можно выявить причину сужения просвета. Риноскопия проводится при помощи специального носоглоточного зеркала.

Отоскопия – это процедура, которая рассматривает состояние слухового прохода и барабанной перепонки. При развитии евстахиита наблюдается отек и гиперемия слизистой. Если болезнь перетекла в перфоративную стадию, то становятся видны выделения из барабанной перепонки и перфорация. Другие методы диагностики патологии:

Диагностика
  • продувания ушей по Политцеру – процедура, при которой в одну ноздрю вставляют наконечник баллона, а вторую зажимают, после чего пускают воздух, чтобы проверить проходимость слуховой трубы;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок из уха для;
  • аудиопробы – исследования слуха;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Симптомы

Нарушения вентиляции, проходимости слуховой трубы приводят к заложенности ушей, ощущению сильного дискомфорта при глотании, разговоре. Кроме того, если воспаление переходит на среднее ухо, высок риск развития осложнений вплоть до полной потери слуха.

Различия между острой и хронической формой заключаются в течение воспалительного процесса, характере отделяемого, возможных осложнениях. Легкий тубоотит может проходить спонтанно, в том время как нелеченная форма часто переходит в хроническую.

Острая форма

Утолщение слизистой оболочки слуховой трубы приводит к частичному или полному перекрытию ее просвета. В результате появляются следующие симптомы:

  • выраженная заложенность одного или двух ушей;
  • аутофония – чувство собственного голоса, резонанс;
  • появление посторонних шумов;
  • ощущение дискомфорта, тяжести заложенной стороны;
  • головная боль;
  • при наклоне головы в бок или назад ощущается ток жидкости внутри уха.

Важным отличием заболевания является относительно легкое течение – отсутствует температура, ребенка не беспокоят слабость, вялость и другие симптомы интоксикации. Боль в ушах, характерная для острого наружного отита, также отсутствует. Часто дети жалуются на болезненные ощущения при глотании или наоборот, появляется временное чувство облегчения заложенности.

Двусторонний тубоотит у детей протекает тяжелее, чем односторонний процесс – ребенок жалуется на снижение слуха, отказывается от еды, плачет из-за сильного дискомфорта заложенной стороны.

Хроническая форма

Симптомы при течении тубоотита более шести месяцев такие же, как при острой форме. Заподозрить переход острой формы в хроническую можно по:

  • частым обострениям;
  • постоянной или периодической заложенностью уха;
  • головным болям;
  • длительно сохраняющемуся дискомфорту после перенесенной респираторной инфекции.

Хронический тубоотит имеет неблагоприятный прогноз из-за постепенно нарастающей атрофии слизистой оболочки слуховой трубы, необратимому спадению ее стенок. Как и адгезивные изменения с разрастанием соединительной ткани, подобные изменения приводят к полной или частичной потере слуха.

Процесс распространяется на барабанную перепонку, вызывая дистрофические изменения, влияющие на качество звуковосприятия. Переход воспаления на среднее ухо повышает риск поражения внутреннего уха с такими возможными осложнениями, как менингит. Слипание стенок евстахиевой трубы ведет к грубым вентиляционным нарушениям, которые приводят к функциональным отклонениям всего слухового аппарата.

Горклиника - медицинский портал