Как остановить кровь из носа у ребенка при температуре

Растерянность охватывает молодых родителей при виде неожиданного носового кровотечения у их ребенка, причем, чем меньше дети, тем быстрее это чувство может превратиться в панику. Чтобы не быть застигнутым врасплох, каждому взрослому не помешает знать, как и какими средствами можно остановить у ребенка кровь из носа.

Анатомия, кровоснабжение полости носа

  • Нос имеет богатое кровоснабжение в основном за счет систем наружной и внутренней сонной артерий.
  • Самая  крупная артерия это клиновидно-небная ветвь, отходящая от  верхнечелюстной артерии идущая из системы наружной сонной артерии. Артерия кровоснабжает задние отделы полости носа и околоносовые пазухи. В полость носа от этой артерии отходят: перегородочные и задние носовые латеральные артерии.
  • Глазная артерия из системы внутренней сонной артерии, от которой отходят передняя решетчатая и задняя решетчатая артерии кровоснабжает передневерхние отделы полости носа.
  • Особенность кровоснабжения носа заключается в густой сосудистой сети в слизистой оболочке, особенно в передней её трети, где расположено так называемая зона Киссельбаха — Литла. В этой области слизистая оболочка носа нередко истончена. Зона Киссельбаха наиболее частое место носовых кровотечении 90-95%.

Откуда возникают кровотечения?

  1. Передненижний отдел носовой перегородки, 0,5-1 см от входа в нос (зона Киссельбаха-Литтла). В этой области сосуды расположены поверхностно и нередко расширены и иногда малейшее прикосновение к ним может вызвать кровотечение.
  2. Передне-верхняя область из бассейна решетчатых артерий (при травмах головы)
  3. Задне-боковая зона (венозное сплетение Woodruff)
  4. Задне-перегородочная зона

Кровотечения из заднебоковой и задне-перегородочной зоны носят обильный и упорный характер, это объясняется большим диаметром сосудов и плохой их сократимостью. Носовые кровотечения можно разделить на кровотечения из передних отделов полости носа и кровотечения из задних отделов. При кровотечении из передних отделов кровь будет вытекать из ноздрей наружу. А при кровотечении из задних отделов кровь будет стекать по задней стенке носоглотки.

Другие причины

Кроме того что антитела, вырабатываемые при повышенной температуре тела, нарушают функционирование кровеносной системы, могут быть и другие факторы, вызывающие эпистаксис. Их делят на местные и общие. Рассмотрим более подробно каждую группу.

Общие

  • Инфекционные поражения, вызывающие общую интоксикацию, такие как грипп, скарлатина, корь, дифтерия и т.д.
  • Тяжелые нарушения в работе кровеносной системы, к которым относится лейкоз, иммунная гемопатия, геморрагический диатез, анемия.
  • Авитаминоз – недостаток витамина А, Е и С негативно сказывается на прочности стенок сосудов и работе кровеносной системы.
  • Заболевание Рандю-Ослера. Это патология, передающаяся по наследству, при ней возникают аномалии развития сосудов, их стенки становятся менее плотными и подверженными кровотечениям.
  • Патологии работы сердечной мышцы, легких, печени и почек.
  • Повышенное давление, во время жара оно становится еще больше, так как слизистые отекают за счет расширения сосудов и капилляров.
  • Нарушение менструального цикла, оно тревожит чаще всего девочек, у которых только начались месячные и еще не стабилизировался сам цикл.
  • Сухость вдыхаемого воздуха. При повышении температуры тела слизистая носа становится сухой и истощенной, усугубить этот процесс может вдыхание недостаточно увлаженного воздуха.
  • Сильный кашель. При физическом перенапряжении, которое создается во время откашливания, может резко подняться давление, что приводит к разрыву капилляров и сосудов.
Другие причины

Местные

  • Травмы. На пересушенной слизистой образуются корочки, которые дети отковыривают. Так как их сосуды расположены на поверхности, этот акт может вызвать эпистаксис.
  • Опухоли в сосудах. Гимангиомы также могут провоцировать кровотечения во время жара, он делают сосуды слишком уязвимыми и хрупкими.
  • Ринит. При отеке слизистой сосуды разбухают, что может привести к внезапному вытеканию крови из носа.
  • Анатомические особенности строения носовой перегородки. Искривление этой части носа может негативно сказываться на функционировании слизистой, она теряет свои защитные функции и не может в полной мере оградить сосуды от разрыва.

Увеличение лимфоузлов – тревожный сигнал

Периодически у всех детей увеличиваются лимфоузлы. Чаще всего это естественная иммунная защита организма, так называемая реактивная лимфоаденопатия. Если ребёнок часто простужается, острые респираторные заболевания протекают с повышенной температурой, лимфатические узлы так же могут увеличиваться, выступая в роли барьера, препятствующего проникновению инфекции в нижние отделы дыхательных путей. И в этом случае надо сделать УЗИ лимфатических узлов, а ещё взять мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Читайте также:  Что такое гнойный синусит: основные симптомы и методы лечения

Если по результам УЗИ будет выявлена патология лимфоузлов, необходима срочная консультация гематолога.

Почему идет кровь из носа по утрам: возможные причины и лечение у взрослого и ребенка

Почему идет кровь из носа, какие причины по утрам вызывают это явление? Это очень неприятное происшествие, которое, как правило, застает человека врасплох где-нибудь на работе, в гостях или в общественном месте.

Причин для появления кровотечений великое множество. Наиболее распространенная -это ослабленные сосуды носа. Иногда можно просто сильно высморкаться или неудачно потереть, и тут же идет кровь из носа.

Однако причины не всегда безобидны, как нам может показаться на первый взгляд. Для того чтобы предотвратить кровяные выделения в будущем, нужно знать основные факторы его появления.

Причины носовых кровотечений

Самые распространенные причины:

  • физическая или эмоциональная нагрузки;
  • нахождение длительное время на морозе или в помещении с очень сухим воздухом;
  • солнечный удар;
  • произошло травмирование носа, механические повреждения — одна из распространенных причин кровотечения из носа;
  • воспалилась слизистая оболочка (ринит);
  • воспалились околоносовые пазухи (синусит, гайморит и т.д.);
  • гипертонический криз;
  • повышенное артериальное давление;
  • раздражение слизистой, возможно на фоне применения некоторых назальных спреев;
  • опухоли носа как злокачественные, так и доброкачественные;
  • инородный предмет в носу;
  • вдыхание наркотических веществ (особенно кокаин);
  • оперативное вмешательство;
  • употребление алкоголя;
  • заболевания крови;
  • заболевания печени;
  • сердечная недостаточность;
  • работа, связанная с перепадом давления (водолаз, летчик и др.);
  • гормональные нарушения (беременность и др.);
  • плохая свертываемость крови;
  • прием препаратов, разжижающих кровь;
  • недостаток витамина К;
  • дефицит витамина С;
  • полипы (разрастание в слизистой носа).

Носовые кровотечения бывают передними и задними. Переднее, как правило, необильное и неопасное, остановить его несложно, а в большинстве случаев оно останавливается самостоятельно. Заднее кровотечение влечет за собой интенсивную кровопотерю и представляет опасность для здоровья и даже жизни.

Самостоятельно такое кровотечение остановить крайне сложно, и требуется незамедлительная помощь врача. Когда кровь идет слишком сильно, может возникнуть серьезная кровопотеря. Пострадавший может почувствовать звон в ушах, шум, тошноту, жажду.

А также нередко появляется учащенное сердцебиение и бледность кожных покровов.

Почему идет кровь из носа у ребенка?

Идет кровь из носа у ребенка — пустяк или повод для беспокойства? Любой родитель может неожиданно обнаружить, что у ребенка из носа пошла кровь. Как не впасть в панику и как выяснить причину?

Основными причинами кровотечения у детей являются:

  • заболевания вирусного и бактериального характера;
  • травмы;
  • применение сосудосуживающих препаратов;
  • наследственные заболевания;
  • анатомия, индивидуальные особенности строения носоглотки;
  • опухоли;
  • гормональный фон;
  • внешние факторы: воздействие высоких температур, радиации, электричества, химии;
  • сильное напряжение.

Носовые кровотечения в детском возрасте часто возникают внезапно и очень пугают не только ребенка, но и его родителей. Это происходит по причине обильного кровоснабжения полости носа и особенности детской физиологии. Носик у детей маленький, соответственно, у него узкие носовые ходы.

Слизистая оболочка носоглотки нежная и очень легко травмируется. Встречается иногда, что у ребенка из носа пошла кровь, а причиной тому являются другие органы — желудок, легкие, трахея. Вот почему очень важно быстро разобраться в причине кровотечения.

Также обязательно нужно проверить детский носик на наличие в нем инородных предметов (мелких игрушек, горошин и т.д.). Но при любой выявленной или тем более невыявленной причине необходима консультация детского ЛОР-врача. Для выявления причин специалистом назначается анализ на свертывание крови.

В качестве профилактики кровотечений у детей применяют витамины С и Р.

Первая помощь при кровотечении из носа

Очень важно знать порядок первоочередных действий при кровотечении:

  1. Пострадавшего человека посадить и наклонить его голову вперед. Ни в коем случае нельзя откидывать голову назад (есть риск захлебнуться).
  2. Нужен свежий воздух, если вы находитесь в помещении — откройте окна. Расстегните ворот рубашки.
  3. Приложите что-нибудь холодное к носу, если есть такая возможность, то лучше использовать лед из морозилки.
  4. Если произошла травма — обязательно обратитесь к врачу.

Кровь из носа может появляться не только в случаях каких-либо серьезных заболеваний. Очень часто она встречается у людей, не имеющих никаких проблем со здоровьем.

В этом случае она может быть остановлена самостоятельно, без постороннего вмешательства. Если вам не удается прекратить кровотечение своими силами — срочно нужно обратиться к врачу.

Кровотечение из носа: причины

Носовое кровотечение, или эпистаксис (epistaxis — от греч. «капля за каплей») является одной из наиболее частых причин обращения пациентов за экстренной оториноларингологической помощью, а также наиболее частым видом кровотечений во врачебной практике. У большинства людей кровь из носа шла хотя бы раз в жизни.

Читайте также:  Нейросенсорная тугоухость: степени, лечение, причины, профилактика

Откуда берется и чем грозит?

И вот очередная пациентка на приеме радостно рассказывает, что у нее «опять шла носом кровь»:

— Это же очень хорошо, доктор? Это значит, что инсульт мне не грозит, правда? Вся ненужная кровь вытекла!

Но у ученых — другое мнение. Нет совершенно ничего «хорошего» в носовом кровотечении, особенно у лиц, страдающих гипертонической болезнью с частыми скачками артериального давления.

Дело в том, что при артериальной гипертензии кроме простого механического разрыва сосудов (примерно как в старом поливочном шланге при пережатии образуются трещины и надрывы) у больных меняются свойства крови, развиваются нарушения микроциркуляции и повреждения внутренней стенки сосудов. В итоге происходит образование тромбов в слизистой носа. Или — по-другому — локализованное внутрисосудистое свертывание крови с некрозом сосудистой стенки. Именно из-за этого у пациентов и начинаются упорные кровотечения.

Нужно помнить, что причиной кровотечения у лиц пожилого возраста может быть приобретенная тромбоцитарная дисфункция (например, после применения аспирина, других нестероидных противовоспалительных препаратов, клопидогрела, дипиридамола) и — особенно! — при случайной передозировке этих препаратов. Тщательно запишите, какие препараты принимались до кровотечения, и сообщите о них врачу.

Бывают также носовые кровотечения при заболеваниях крови, травмах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях полости носа.

Они особенно опасны, поскольку могут быстро привести к значительной кровопотере или даже к геморрагическому шоку.

Поэтому так важно даже при единственном эпизоде «несколько капель крови из носа» показаться врачу-отоларингологу! А пожилого члена семьи — обязательно отправить к терапевту для сдачи анализов и подбора необходимых лекарств.

Как помочь?

В первую очередь принять полусидячее положение. При этом крыло носа рукой прижимается к перегородке на 5–20 минут. Для усиления эффекта можно положить холодный компресс или лед на пораженную половину носа.

Наклон головы вперед предотвратит стекание крови в глотку и, как следствие, тошноту и обструкцию воздухоносных путей.

Кровотечение из носа: причины

Если все вышеперечисленное не помогает, то в передние отделы полости носа можно положить небольшой ватный или марлевый тампон, пропитанный раствором 3%-ной перекиси водорода.

Иногда используются препараты, вызывающие сужение сосудов слизистых носа. Такие средства называют назальными деконгестантами (дословный перевод — «устраняющие гиперемию и застой в носу», от англ.

congestion — закупорка, застой, гиперемия). Это всем известные капли в нос, уменьшающие заложенность носа (оксиметазолин, ксилометазолин и т. п.).

Какие из них лучше всего применять при рецидивирующих носовых кровотечениях именно вам — лучше всего подскажет врач.

Обязательно нужно каждые 10–15 минут измерять артериальное давление и пульс. Если данная процедура не привела к остановке кровотечения в течение часа или кровотечение очень сильное (вытекло 500–700 мл), то пациента необходимо доставить в лечебное учреждение, где отработаны методики для помощи таким больным.

Чем лечить носовые кровотечения?

Ранее при упорных носовых кровотечениях под кровоточащую слизистую оболочку рекомендовалось вводить склерозирующие вещества или «прижигать» сосуды (каутеризировать кровоточащий участок слизистой оболочки нитратом серебра). Их нежелательным эффектом является способность вызывать сухой некроз тканей, сухость в носу и накопление корок, провоцирующих рецидивы кровотечений. Сейчас эти методы не рекомендуются.

Лечение кровотечений в настоящее время включает в себя коррекцию локального внутрисосудистого свертывания.

Для этого используют довольно много препаратов, поэтому решение вопроса об их приеме следует возложить на лечащего врача.

Со своей стороны вы можете позаботиться о повышении влажности воздуха у себя дома с помощью увлажнителей, а также уделить внимание выявлению и лечению возможных аллергических заболеваний.

Валентина Саратовская

Товары по теме: Сиалор рино, Називин, Назол, Нокспрей, Африн, Викс актив синекс, Несопин, Ксилометазолин, Ксимелин, Септаназал, Отривин, Риномарис, Эвказолин, Галазолин, Риностоп, Ринорус, Санорин, Ксилен, Снуп, Назик, Ринонорм, Звездочка

Диагностика и поиск причины

Если сосуды носовой полости кровят постоянно, нужно тщательно обследовать ребенка для выявления причины патологии.

Также диагностические мероприятия важны в следующих случаях:

  • жалобы на головную боль, сопровождающуюся тошнотой, головокружением, ночными кровотечениями;
  • обильное отхождение крови из носа по утрам непонятного происхождения;
  • общее нарушение состояние малыша — слабость, быстрая утомляемость, нежелание играть в активные игры, капризность;
  • необильные кровотечения каждый день, с которыми трудно справиться самостоятельно.

Диагностика носовых кровотечений

Диагностика носовых кровотечений у взрослых и детей проводится с помощью внешнего осмотра, осмотра полости носа, носоглотки и глотки. Иногда требуется дифференцировать носовые кровотечения у взрослых и детей от кровотечений, источником которых являются другие органы — легкие, пищевод или желудок. В таких случаях кровь попадает в полость носа и затем вытекает из ноздрей. Необходимо пройти обследование у других специалистов и выявить причину.

В «МедикСити» ведут прием специалисты более, чем 30 специальностей. Вы сможете в любое удобное для Вас время записаться к ним на прием.

Читайте также:  В ухе как будто что-то шуршит — в чём причина

1

Диагностика носовых кровотечений в МедикСити

2

Диагностика носовых кровотечений в МедикСити

3

Диагностика носовых кровотечений в МедикСити

Советы Комаровского

Во 2-ой части своей книги «Справочник здравомыслящих родителей» известный детский врач Е. Комаровский рекомендует проводить профилактику носовых кровотечений с помощью комплекса простых мер:

  • В помещении, где находится ребенок соблюдать определенный режим влажности (50-70%) и температуры (18-20°С).
  • Периодически увлажнять носовые проходы физиологическими растворами. Это поможет и в разгар респираторных заболеваний.
  • Прививать ребенку навыки гигиены по уходу за носом (использование носового платка, отучение от «шмыганья» и чистке носа пальцами).
  • Обратить внимание на процесс дефекации. При систематических запорах есть смысл получить консультацию врача по применению слабительных средств и тем самым избежать кровотечений в момент, когда ребенок тужится.

Как утверждает статистика, в 90% случаев остановить кровь, вытекающую из носа у ребенка, не составляет большого труда. Однако, каждый отдельный случай должен быть проанализирован взрослыми. Это поможет избежать возможных последствий и предотвратить подобные ситуации в будущем.

В период респираторных заболеваний

При высокой температуре или вирусных заболеваниях выделения из носа обычно прозрачные, жидкой консистенции и выделяются в большом количестве. Насморк у ребенка с кровью возникает в следствие разрушения обильно васкуляризированной слизистой оболочки патогенными вирусами. Выделения в таком случае могут иметь вид сукровицы или слизи с незначительными вкраплениями эритроцитов.

Если же появляются густые сопли зеленого или желтоватого цвета, то можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. В данном случае настораживает не сама кровь при насморке, а его наличие. Желтые сопли, выделяющиеся из носа у ребенка, обычно густые и вязкие. Они не только затрудняют дыхание, но и сосать грудь малышу становится проблематично. Необходимо обратиться за медицинской помощью к доверенному специалисту.

Что делать при кровотечении

При возникновении этого симптома нельзя запрокидывать голову, потому что может произойти заглатывание кровяных сгустков, стекающих по задним отделам носа. Правильные действия:

  1. Сядьте, прижав подбородок к грудной клетке.
  2. Приложите к переносице любой холодный предмет.
  3. Затем закапайте в оба дыхательных хода сосудосуживающие препараты.
  4. Сожмите пальцами крылья носа, дыша ртом.
  5. Если улучшение не наступает, то поместите в ноздрю ватный тампон, пропитанный 3% раствором перекиси водорода.

Для профилактики повреждения слизистой дыхательных путей в отопительный сезон пользуйтесь увлажнителем воздуха, чтобы она не пересыхала. Кроме этого, каждый день капайте масло шиповника или облепихи.

После помещения средства в проход прижмите ноздрю, чтобы оно не вытекло быстро. Если вы сталкиваетесь с постоянными кровотечениями, которые долго не останавливаются, то обратитесь к врачу за помощью. По результатам анализов он назначит необходимое лечение.

В случае, если у ребенка идет кровь из носа или же у взрослого, при чем внезапно, то незамедлительно необходимо выяснить почему это произошло.

Найденная причина послужит дальнейшим поведением для принятия мер:

  • Кровотечение носа в результате травмы объяснимо, ведь кровь идет после удара. Аналогично может идти кровь из носа после пережитой операции.
Что делать при кровотечении

Но что делать, если идет кровь из носа, хотя человек не травмирован, не подвергался оперативному вмешательству{q}

Как правильно вести себя, чтобы остановить кровь из носа:

  • Человек должен сесть, голову наклонить вперед, чтобы кровь текла по носовым крыльям;
  • В положении лежа, необходимо лечь набок, чтобы кровь не достигла носоглотки;
  • Положить что-нибудь холодное на переносицу. Сосуды должны быстро сузиться.
  • Если кровь продолжает течь, можно попытаться прижать ноздрю к носовой перегородке. Появившийся тромб закупорит прорыв;
  • Приобретите в аптеке носовые капли (лучшие будут санорин, нафтизин). Смочите ватный диск несколькими каплями и введите его не очень глубоко в нос.

Первая помощь при носовом кровотечении Необходимо иметь запас знаний, как останавливается кровь, а также правильно оценивать ситуацию и распоряжаться временем. Если по истечении 10 минут самочувствие не меняется, тут уже стоит обратиться к медикам.

Вызов бригады на дом также необходим и при профузном кровотечении: часто идет кровь из носа и болит голова, утомленность, ухудшение зрения. Если кровотечение незначительное, то и причин для тревоги нет. А в остальном, понадобиться врачебная помощь и прохождение лечения.

Носовое кровотечение может появиться и у беременных. Когда гормональный баланс устойчивый, то это явление больше не тревожит человека. Баня, полет в самолете, скалолазание вызывают неустойчивое кровяное давление.

Горклиника - медицинский портал