Как выбрать капли при отите у детей и взрослых

Задаваясь вопросом «какие ушные капли лучше при отите?» в первую очередь следует четко понимать, что стало причиной болезни и какое лекарственное средство способно на нее повлиять. Зачастую пациенты используют препараты, которые увидели в рекламе/посоветовала соседка/помогли в прошлый раз, не советуясь с ЛОР-врачом. Подобный подход к делу может только усугубить ситуацию и стать причиной серьезных осложнений.

Лучшие ушные капли с антибиотиком

Ушные капли с антибиотиком – это сильнодействующие лекарственные препараты, применять которые можно только по назначению врача. И не только потому, что каждый из них имеет целый ряд противопоказаний. Разные препараты воздействуют на разные типы микроорганизмов. И подобрать лекарство правильно без ряда предварительно проведенных анализов невозможно.

  • Когда и как применять
  • Эффективные капли

Когда и как применять

В большинстве случаев капли в ухо с антибиотиком назначаются при острых и гнойных отитах, когда есть необходимость очень быстро купировать воспалительный процесс и уничтожить патогенные микроорганизмы. Также препараты этой группы назначаются в послеоперационный период и после травм среднего уха для предупреждения попадания инфекции.

Капли в ухо с антибиотиком должны использоваться строго в соответствии с назначениями врача и инструкцией по применению. В некоторых случаях средство рекомендуется на закапывать, а закладывать в ухо на марлевых турундах. Другие же подобным образом применять нельзя – можно вызвать сильный ожог и раздражение.

Передозировка антибиотиков, как правило, вызывает целый ряд очень неприятный побочных эффектов:

  • тошноту и рвоту;
  • сильные головокружения,
  • головные боли;
  • аллергические реакции.

Если самостоятельно отменить препарат ранее указанного врачом срока, болезнь может вернуться. И в этом случае вылечить ее будет сложнее, так как болезнетворные микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к лекарственным средствам.

Лучшие ушные капли с антибиотиком

Для того чтобы выбрать максимально эффективный препарат для конкретного пациента, хороший врач всегда назначает анализ на микрофлору уха.

Он позволяет точно определить, какие именно микроорганизмы привели к развитию воспалительного процесса, а затем назначить капли в уши с антибиотиком узконаправленного действия.

Такой поход помогает очень быстро вылечить болезнь, при этом минимально разрушая естественную микрофлору.

Эффективные капли

Ниже приведена сравнительная таблица, в которой собраны самые эффективные капли для ушей с антибиотиком. В зависимости от действующего вещества они отличаются по эффективности и широте спектра действия. К тому же лишь некоторые капли в ухо содержат обезболивающие компоненты, большинство же применяются в сочетании с другими препаратами.

Из таблицы видно, что каждый из препаратов имеет свои плюсы и минусы, а некоторые аналоги существенно отличаются по цене. Кроме этого, при назначении нужно учитывать, как содержащийся в ушных каплях антибиотик взаимодействует с другими лекарственными препаратами, которые возможно уже принимает пациент.

Поэтому данная таблица приведена исключительно в ознакомительных целях. Окончательное решение о применении того или иного лекарственного средства принимать должен только врач.

Гиперсекреция и гипосекреция

Нарушения работы церуминозных желез могут приводить к слишком активной или, напротив, недостаточной выработке серного вещества. Это зависит от следующих причин:

  • наличие хронических заболеваний;
  • врожденные и приобретенные нарушения строения наружного и среднего уха;
  • особенности образа жизни;
  • количество и качество пищи;
  • количество употребляемой жидкости.

Гиперсекреция

Количество вырабатываемой серы может увеличиваться и приводить к накоплению ее излишков в слуховом проходе и образованию пробок. Особенно часто это происходит во время стимулирования серных желез ватными палочками при чистке ушей.

Различные приспособления, вставляемые в слуховые проходы (наушники, беруши, слуховые аппараты) затрудняют эвакуацию скопившейся серы, что также приходит к ее накоплению и постепенному уплотнению.

Опасность гиперсекреции существует и при ряде патологических процессов и состояний:

  • хронические дерматиты инфекционной или аллергической этиологии;
  • атеросклероз (поражение артерий в результате нарушения липидного и белкового обмена в стенках сосудов);
  • стрессовые ситуации (во время которых происходит активизация работы потовых, а значит, и серных желез).
Гиперсекреция и гипосекреция

Жители тех районов, где дуют сильные ветра, чаще страдают от гиперсекреции ушных желез. Частички пыли, попадая в слуховой проход, раздражают железы, стимулируя выработку серного вещества. Смешиваясь с ним, пыль делает серу более густой, что тоже провоцирует образование пробок.

Серная пробка в ухе

Основные симптомы образования ушной пробки таковы:

  • чувство давления на барабанную перепонку;
  • шум в ушах;
  • заложенность в ухе и частичная глухота;
  • зуд и боль в слуховом канале.

Гипосекреция

Недостаточная секреция серного вещества отрицательно сказывается на здоровье слуховых проходов. Причины того, что не работают серные железы, в большинстве случаев физиологические, но они могут носить и патологический характер. К последним относятся следующие факторы:

  1. Атрофические изменения сальных и церуминозных желез. В пожилом возрасте они приводят к резкому снижению их секреции.
  2. Отосклероз. Характеризуется утратой эластичности мягких тканей уха и приводит к уменьшению объема колебательных движений и стойкому снижению качества слуха, головной и ушной боли, головокружениям.
  3. Курение. Токсичные вещества табачного дыма повреждают рецепторы и железы органа слуха, приводя к их гипофункции.
  4. Воспалительные процессы и новообразования наружного слухового прохода. Это довольно частая причина недостаточности серных желез.
  5. Обезвоживание организма. Малое употребление жидкости приводит к сухости кожи и слизистых оболочек, а значит, и к недостаточности желез внешней секреции.
Читайте также:  Серозный отит: признаки, лечение у взрослых и детей

Профилактика заражения грибком в ушах

Отомикоз характеризуется рецидивирующим течением, поэтому, во избежание его повторения, нужно уделять внимание мерам профилактики. Чтобы грибок не смог больше заразить ткани, прилегающие к ушной раковине, следует воспользоваться рекомендациями врачей-отоларингологов:

  1. Проводить рациональную антибактериальную и гормональную терапию, только по назначению врача в строго соблюдаемой дозировке и в течение указанного времени. Никакого самолечения!
  2. Предупреждение повреждений кожи, воспалительных патологий внутри ушей – вовремя обращаться к доктору при неприятных симптомах, подозрении на заболевания.
  3. Правильный уход и гигиена за ушами – аккуратно чистить их от серы, не увлекаться ватными палочками, чтобы не повредить целостность барабанной перепонки. Не использовать без надобности антисептик, потому что он способствует развитию патогенной микрофлоры, включая грибковую.
  4. Общеукрепляющее лечение – стимулирует работу иммунитета, позволяя организму регулировать количество сапрофитов на коже. Регулярно принимать витаминные добавки, проводить закаливание, пересмотреть питание в сторону правильного, заниматься физическими упражнениями с умеренной нагрузкой.
  5. Беречь уши от попадания воды во время купания – в водоеме или бассейне нужно применять защитные меры. Если вода попала в ухо, нужно попытаться убрать ее оттуда самостоятельно, при отсутствии результата – обратиться к врачу.
  6. Защищать уши от ветра, холода, мороза – носить в холода шапки или верхнюю одежду с капюшонами. При малейшем намеке на простуду обращаться к доктору за лечением, а лучше заниматься профилактикой возникновения заболевания (закаливание, прием витаминов).
  7. Если пациент уже переболел отомикозом, то раз в месяц или чаще (как назначит врач) ему нужно смазывать ушной проход небольшим количеством антимикотической мази или раствора. Это поможет уберечь его от рецидива.
  8. Вовремя лечить сопутствующие болезни и патологии. Особенно это касается аллергии, сахарного диабета, онкологии и острых респираторных заболеваний (нос, рот и уши имеют соединения, по которым микроорганизмы могут беспрепятственно попадать из одной полости в другую, вызывая заболевания).
  9. Не допускать травм и попадания в уши посторонних предметов – родителям следует быть внимательнее с детьми, которые во время игр могут засунуть внутрь мелкие детали. При обнаружении инородных тел раковины нельзя доставать их самостоятельно, чтобы не травмировать ухо.

Как правильно выбрать противогрибковые ушные капли?

Грибок в ухе или ономикоз в медицине – это известное заболевание, которое относится к разновидности грибковых. Является одним из наиболее опасных микозов, с которыми может столкнуться человек. У заболевшего пациента поражаются все ЛОР-органы, среди которых глотка, гортань, рот и ухо.

Разделить грибок в ушах можно на три вида:

  • дрожжеподобный;
  • плесневый;
  • особо патогенный.

Симптомы заболевания

Отличительной чертой такого заболевания является очень выраженная симптоматика, которая дает возможность без проблем продиагностировать заболевание у любого человека, причем сделать это можно даже в домашних условиях. Следует отметить, что при проблемах с ушами обращение к ЛОР-врачу является неотъемлемым фактором успешного лечения и полноценного выздоровления.

Что касается необходимости оперативного вмешательства, то оно имеет место быть только в случае с быстрым и активным развитием ушного грибка, а также с благоприятными условиями для его развития (влажная среда, постоянное присутствие кислорода внутри ушной раковины). Ушной грибок относят к глубоким микозам, которые необходимо начинать лечить в короткие сроки. Если этого не сделать, то у пациента есть все шансы столкнуться с параллельным развитием других заболеваний.

Лечение ономикоза

Перед тем как начинать лечить грибковую инфекцию в ушах, необходимо установить причину, по которой она появляется.

К примеру, если проблема дала о себе знать после приема гормональных препаратов или антибиотиков, то в срочном порядке нужно прекратить их принимать.

Если иммунитет недостаточно силен, то перед лечением он приводится в нормальное состояние, чтобы грибковая инфекция не могла вернуться и причинить вред организму.

Каждому пациенту желательно пройти витаминотерапию, а также пропить антигистаминные препараты. Такие профилактические меры позволят избавить себя от возможной аллергической реакции на грибок-возбудитель.

Эффективное лечение невозможно без постоянной гигиены ушной полости, при этом во время очищения уха можно использовать как обычную воду и ватную палочку, так и специальные смягчающие растворы (танин, глицерин, резорцин).

В дальнейшем могут быть назначены противогрибковые капли, но выписывать их имеет право только специалист, и только в том случае, когда грибок является возбудителем заболевания.

Вышеназванные лекарственные препараты относятся к средствам местного действия.

При их использовании из тюбика вещество наносится на ватный жгутик или диск и закладывается в ухо на 10 минут.

Процедура должна повторяться не менее 3-4 раз в сутки. При этом курс лечения составляет от трех до четырех недель.

Некоторые пациенты сталкиваются с ситуациями, когда противогрибковые капли для ушей не показывают эффективности. В этом случае отлично помогут противомикозные таблетки и мазь.

Указанные препараты назначает только лечащий врач, ведь все лекарства имеют свои противопоказания.

Если врач назначит антигрибковые таблетки, то желательно вместе с ними принимать лекарство, которое не позволит нанести удар по микрофлоре кишечника (Нарине, Бификол, Хилак Форте, Гастрофарм).

Читайте также:  Основные симптомы и лечение поллиноза у взрослых и детей

Противогрибковые капли и народная медицина

Некоторые пациенты рассказывают, что избавиться от проблемы им помогло сочетание противогрибковых ушных капель вместе с народными рецептами.

В таком случае действительно повышается вероятность полного выздоровления.

Существует несколько очень простых рецептов, которые позволяют избавиться от грибка меньше чем за один месяц.

Большой популярностью пользуется чистотел и различные отвары из него, которые позволяют использовать растение в качестве ушных капель. Некоторые люди предпочитают добавлять в отвар еще и черемуху. Готовую смесь необходимо остудить и ежедневно по одному разу закапывать больное ухо.

Хорошо помогают капли от грибка, в состав которых входит сок лука, а в некоторых случаях добавляют еще и чеснок.

Полученную жидкость не нужно разбавлять, она закапывается по пять капель в ухо ежедневно на ночь.

Крайне нежелательно прибегать к такому методу долгое время, потому что луковый сок достаточно едкий, и он может повредить слуховой проход пациента.

Для лечения ушного грибка используется также яблочный уксус, и применяется он наружно. Больное ухо нужно смазывать извне, но ни в коем случае не капать внутрь.

Чтобы уменьшить зуд в ушах, применяется перекись водорода. После ее применения обязательно следует промыть ушной проход водой комнатной температуры, а после этого промокнуть ватным тампоном.

Этот метод может быть использован 3-4 раза в сутки.

Почему нельзя удалять серу полностью

Прежде чем начинать нервничать, нужно убедиться, что у вас действительно обильное выделение серы из ушей. В большинстве случаев люди преувеличивают масштабы проблемы, так как считают, что этих выделений должно вовсе не быть видно. Однако это не так, ведь сера выполняет очень важные задачи:

  • очищает уши от загрязнений и пыли;
  • увлажняет тонкую кожу слухового прохода;
  • защищает от размножения бактерий и грибков.

Именно по этой причине не стоит увлекаться чрезмерным удалением секрета. Парадокс, но чем чаще и интенсивнее вы будете вычищать серу, тем в большем количестве она будет вырабатываться.

Организм быстро реагирует на нехватку важных компонентов и начинает продуцировать их с еще большей скоростью. Для взрослого человека вполне достаточно во время принятия душа или ванны промывать ушную раковину и наружную часть слухового прохода теплой мыльной водой.

Состав и функции ушной серы

Серное вещество имеет довольно сложный состав. Оно включает многие важные для организма вещества, которыми и определяются основные его функции:

  • белки, часть из которых является иммуноглобулинами (их наличием определяется защитная функция серы);
  • жироподобные компоненты, придающие веществу липкую консистенцию (ланостерол, холестерин);
  • свободные жирные кислоты;
  • минеральные соли.

Преобладание тех или иных веществ и отсутствие других определяет сухую или более влажную консистенцию серы.

Ушная сера играет важную роль в организме, помогая поддерживать здоровье ушей и сохранять качество слуха. Основные ее функции таковы:

  1. Очищающая. Сера препятствует засорению ушного прохода, аккумулируя загрязнения, участки отжившего эпителия, и выводя их наружу.
  2. Смазывающая. Вещество увлажняет кожу наружного слухового прохода, защищая ее от пересыхания и повреждений.
  3. Защитная. Липкая и маслянистая консистенция нужна, чтобы задерживать болезнетворные бактерии, грибки и вирусы, не позволяя им проникать во внутренние структуры уха и к головному мозгу. Сера является также надежной защитой от попадания воды.

Почему болит ухо

Болезненные ощущения могут проявляться:

  • если есть воспалительный процесс органов слуха (отиты);
  • при заболеваниях других органов (гайморит, зубная боль, невралгия тройничного нерва);
  • у здоровых людей – после длительных тренировок (бассейн), прогулок при сильном ветре, накоплении серы.

Отиты

Почему болит ухо

Заболевания, которые сопровождаются болью, повышением температуры тела, выделениями из уха называются отитами. Различают несколько видов:

  • Наружный;
  • Средний;
  • Внутренний.

Наружный отит

Воспаление распространяется на ушную раковину, наружный слуховой канал. Бывает ограниченный (фурункул), диффузный (болезненное покраснение части ушной раковины, воспаление подкожной клетчатки). По количеству времени, которое уходит на лечение, выделяют:

  • острый – выздоровление через 3-4 недели;
  • хронический – протекает более 30 суток, повторяется 3-4 раза за год.

Степени тяжести наружного отита:

  1. Легкий – проявляется зудом слухового канала, покраснения, неприятные ощущения.
  2. Умеренный – сильный зуд, появляются выделения, гной, боли.
  3. Диффузный (разлитой) – покраснение, распухание ушной раковины, лимфатических узлов. Высокая температура, сильная боль, чувство заложенности.

Лечение назначает участковый терапевт, врач – отоларинголог после осмотра отоскопом. Выписываются препараты, содержащие антибиотики, кортикостероиды, уменьшение боли – анальгетики.

Почему болит ухо

Средний

Воспаляется слизистая оболочка полости среднего уха, барабанной перепонки. Нарушается дренажная функция евстахиевой трубы – тонкого канала, который соединяет полость носа, среднее ухо. У детей до 3 лет болезни среднего уха часто встречаются из-за анатомического строения – евстахиева труба короткая, расположена горизонтально (плохой отток экссудата – воспалительной жидкости).

Проявляется симптомами:

  • резкая боль (усиливается ночью);
  • чувство заложенности, снижения слуха;
  • выделения (гнойные);
  • повышение температуры.

Возникает при респираторных болезнях – ОРВИ, грипп, ринит, гайморит. Обязательна консультация специалиста для правильного подбора препаратов. Используются лекарственные вещества, снимающие боль, антибиотики. Неправильное лечение приводит к осложнениям – разрыв барабанной перепонки, частичная, полная потеря слуха, менингит, сепсис.

Внутренний (лабиринтит)

Тяжелая форма болезни, возникает как осложнение отита среднего уха, тяжелых травм костей черепа, после операций. Поражает внутреннее ухо, вестибулярный аппарат. Отличительный симптом – появление головокружения, нарушение равновесия.

Почему болит ухо

Боль в ухе у здоровых людей

Несколько основных причин появления неприятных ощущений, зуда, боли органов слуха не больных людей:

  • Явление «ухо пловца» — длительное, постоянное влияние воды, дезинфицирующих средств бассейнов (хлор) на кожные покровы ушной раковины, наружного слухового прохода. Кожа размягчается, нарушается просвет слухового канала, может проявиться наружный отит.
  • Аудиотравма – прослушивание громкой музыки (концерты, наушники).
  • Сильные порывы ветра могут вызвать болезненные ощущения (изменения цвета ушной раковины).
  • Недостаток, избыток ушной серы (сухость, закупорка канала).
Читайте также:  Сироп от кашля линкас аналоги

Комбинированные капли

Включают в состав несколько действующих веществ, которые имеет разное действие. Чаще их применяют при выраженных воспалительных процессах, гнойном отите.

Гаразон

Бельгийский препарат для лечения заболеваний органа слуха и зрения. Имеет противовоспалительное, антибактериальное действие. В составе 2 действующих вещества: глюкокортикоид – бетаметазон, ликвидирующий воспаление, подавляющий аллергические симптомы и антибиотик – гентамицин, эффективный против ряда грамположительных, грамотрицательных бактерий.

Комбинированные капли

В оториноларингологии Галазолин применяют при острых, хронических отитах, инфекционных процессах в слуховом проходе, экземе, себорейном дерматите. В офтальмологии при:

  • конъюнктивитах;
  • кератите;
  • блефароконъюнктивите;
  • блефарите;
  • ячмене;
  • травмах переднего отдела глаза (попадание инородных тел, ожоги);
  • операциях на глазах.

Капли Гаразон запрещено использовать при беременности, возрасте младше 8 лет, вскармливании грудью, вирусных, грибковых инфекциях глаз и ушей, перфорации барабанной перепонки, туберкулезе.

Препарат закапывают в глаза по 1 капле 3 раза в сутки, при выраженных симптомах в остром периоде допускается инстилляция каждые 3 часа. Для лечения заболеваний ушей закапывают по 3-4 капли в больное ухо 3 раза в сутки. Наиболее частые побочные эффекты: местные аллергические реакции, повышение давления внутри глаза, вторичная инфекция глаз, нарушение остроты зрения.

Анауран

Комбинированные капли

Комбинированные капли для ушей, применяемые  для лечения отитов и послеоперационных гнойных осложнений. За лечебные свойства отвечают 3 главных компонента: полимиксина В сульфат, лидокаина гидрохлорид, неомицина сульфат. За счет указанных химических веществ препарат обладает антибактериальным, обезболивающим эффектом. Два антибиотика в составе активны против широкого спектра патогенной флоры, они уничтожают возбудителей, тем самым купируя признаки воспаления. За счет лидокаина быстро снимается боль.

Капли капают до 4 раз в день, детям по 2-3 капли, взрослым по 5 капель. Длительность лечения Анаураном составляет всего 7 дней. Побочные реакции крайне редки, чаще это покраснение кожи наружного слухового прохода, зуд, шелушение кожи. Признаки исчезают самостоятельно после отмены средства. Анауран противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам. Беременным, кормящим, детям младше 1 возраста применять с осторожностью.

Полидекса

Комбинированное средство для лечения заболеваний полости уха, включающее в состав 3 главных компонента:

  1. Дексаметазон – вещество с противовоспалительным действием.
  2. Неомицин – антибиотик, активный в отношении эшерихий, золотистого стафилококка, клебсиелл, гемофильной палочки.
  3. Полимиксин – антибиотик, губительно действующий на клебсиелл, палочку Пфайфера, синегнойную палочку.
Комбинированные капли

Благодаря комбинированному действию, препарат эффективен при ряде заболеваний, вызванных грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами. Чаще назначают при инфицированной экземе, отите наружного уха, при условии, что барабанная перепонка не повреждена.

Взрослым показано по 2-4 капли, детям по 1-2 капли в больное ухо 2 раза в сутки на протяжении не более недели. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции на препарат. Если средство закапывать при повреждении барабанной перепонки может проявиться токсическое влияние препарата на орган слуха или вестибулярный аппарат. Препарат нельзя применять беременным, кормящим и людям с грибковой, вирусной инфекцией уха.

Причины образования серных пробок

Большое количество серы может образовываться при неправильном уходе за ушами. Естественно, уши нужно мыть, однако чрезмерность здесь только вредит. Сера необходима для защиты кожи слухового канала, поэтому ежедневно чистить уши не стоит. Тем более нельзя использовать для этого ватные палочки: они раздражают серные железы, усиливая выработку секрета. Кроме того, ватная палочка может протолкнуть серу во внутренний отдел слухового канала, что приведет к образованию плотной пробки. Излишней выработке серы способствуют воспалительные заболевания ушей, дерматит и экзема.

Еще одной причиной закупорки слухового канала являются его анатомические особенности, затрудняющие выход серы. Применение слуховых аппаратов, наушников, работа в пыльных помещениях также повышают риск. Секрет серных желез может заполнить весть слуховой канал, что приведет к потере слуха. Это может произойти после посещения бани или ванной. Попадающая в ухо вода способствует увеличению серы в объеме. Человек при этом ощущает заложенность уха, шум, аутофонию.

Если пробка образуется вблизи барабанной перепонки, она начинает давить на нее, что вызывает головные боли, тошноту, головокружение. Обнаружить пробку в ушах достаточно просто: врач с помощью специального прибора просматривает слуховой канал. При отсутствии закупорки барабанная перепонка бывает хорошо видна.

Сухие методы очищения

Как почистить уши от серы еще? Наряду с методами, использующими разные жидкости для очищения от серной пробки, существуют и сухие способы. Давайте их рассмотрим:

  1. Использование аспиратора, который путем создания разницы давлений удаляет пробку, откачивая ее.
  2. Для второго способа может потребоваться наркоз. Так как вводится специальный прибор, которым и удаляется пробка. Процедура проводится с использованием микроскопа.

Когда вопрос касается ребенка, то самостоятельные действия лучше исключить и вовремя обратиться к лор-врачу, который подберет адекватную процедуру.

Горклиника - медицинский портал