Небулайзер для беременных от кашля

Ингаляция для ребенка – самый эффективный способ лечения заболеваний легких. Для этого в медицине используют современную систему – небулайзер. В отличие от таблеток и сиропов, с помощью него лекарство распространяется по всей поверхности слизистой легких. Капли вещества быстро всасываются в организм и начинают свое действие.

Подробный обзор

«Паровая баня» от бабушки или современный небулайзер

Содержание

  • 1 «Паровая баня» от бабушки или современный небулайзер
    • 1.1 Паровые устройства
    • 1.2 Ультразвуковые
    • 1.3 Компрессорный ингалятор
  • 2 Когда и как использовать ингаляции при простуде
  • 3 Ингаляции при простуде для детей в домашних условиях
  • 4 Несколько лечебных средств для применения в ингаляторах
  • 5 Выбор за каждым, но чего не стоит делать
«Паровая баня» от бабушки или современный небулайзер

Наверняка у многих при воспоминаниях из детства всплывает совет бабушки, как уберечь себя от распространения недуга. Домашняя «паровая баня» в кастрюле с добавлением целебных трав либо простой соды – наиболее простой применяемый способ. После первой процедуры ощущаются улучшения. Большой минус заключается в опасности контакта с очень горячей водой. Обычно такие манипуляции происходят с накрытой головой плотным покрывалом. Вдыхание горячего воздуха и закрытое пространство часто приводят к ожогам. Поэтому нельзя использовать кипяток, его нужно остужать.

Современная медицина для альтернативы старым методам предлагает испытать специальные ингаляторы, их разделяют на 3 основных вида.

«Паровая баня» от бабушки или современный небулайзер

Паровые устройства

Принцип их действия основан на испарении лекарственного препарата. В них применяются летучие вещества с точкой кипения меньше 100°C, как правило, эфирные масла. Это сужает фактор разнообразия целительных веществ. Также высока вероятность получения ожогов, особенно маленькими пациентами – детьми. При сравнении с другими 2 типами приборов здесь самая невысокая концентрация полезных паров.

«Паровая баня» от бабушки или современный небулайзер

Ультразвуковые

Они распыляют лечебное средство в виде аэрозоля. Он способен достигнуть труднодоступных участков дыхательных путей и самих легких. Частицы пара дробятся до 5 мкм из-за вибрации металлической пластины, что позволяет проникнуть даже в бронхи, устраняя воспалительный процесс. За 15 минут процедуры достигается максимальный показатель действенности, при котором вводится необходимый объем лекарства. Минеральная вода, например, Боржоми, сушеные травы, всевозможные медикаментозные растворы превращаются в высокодисперсную эмульсию.

«Паровая баня» от бабушки или современный небулайзер

Компрессорный ингалятор

Имеет схожие качества с ультразвуковым, но при эксплуатации издает определенный шум и весит ощутимо больше. Прибор создает мощный поток сквозь небольшое камерное отверстие, где находится медикаментозный препарат. Его стоимость выше, но спектр применяемых веществ самый широкий среди остальных.

«Паровая баня» от бабушки или современный небулайзер

Последние 2 вида носят название «небулайзеры», что при переводе с латинского «nebula» – облако или туман. Удобные габариты, эффективные характеристики выброса жидкости, наличие дополнительных насадок и специальных масок позволяют делать процедуры лежащим больным. Для детей устройство можно устанавливать вблизи кровати, места для игр, но, вдыхая непосредственно у мундштука мелкодисперсную аэрозоль, воздействие будет лучшим.

Ингаляции с маслом чайного дерева, советы по проведению

Масло чайного дерева имеет множество полезных свойств. По этой причине его используют в косметологических салонах, для ароматерапии и с целью лечения некоторых заболеваний. Распространенными в медицине являются ингаляции с маслом чайного дерева.

Лечебные свойства масла чайного дерева

Эфирное масло из чайного дерева используется и в традиционной и в народной медицине. Оно обладает следующими лечебными свойствами:

  • антибактериальными;
  • противовирусными;
  • противогрибковыми;
  • иммуномоделирующими.

Масляные ингалирования делают в случае следующих болезней дыхательной системы:

Ингаляции с маслом чайного дерева являются очень эффективным методом для избавления от проблем со здоровьем. Они устраняют отеки, воспалительные процессы в дыхательных путях, выводят мокроту из организма, приводят дыхание в норму.

На заметку! Лечебной особенностью эфира чайного дерева является хорошая профилактика стресса, поскольку оно действует успокаивающе.

Показания к ингаляции с маслом чайного дерева

Масляные ингаляции прежде всего показаны при простуде, которая осложняется бронхитами с плохим отхождением мокроты или трахеитами.

Во время сеансов спазм бронхов уменьшается и мокрота становится жидкой. Благодаря этому, она хорошо выводится из организма, снижаются болевые ощущения в грудной клетке.

Ингаляции с маслом чайного дерева помогут смягчить сухой кашель, возникающий при болезнях гортани, бронхите, трахеите. Эффект от паровой процедуры заключается в том, что мокрота при взаимодействии с теплым, влажным воздухом увлажняется, что помогает легче откашляться.

Полезно сделать витаминный отвар из малиновых, смородиновых листьев, липы, травы шалфея, перечной мяты, можно добавить 10 капель масла мелалеуки, вдыхать пар 10 минут.

При насморке, тяжелом дыхании, гайморите в воду для ингаляции с маслом чайного дерева советуют добавлять эфиры ментола, пихты, сосны, можжевельника.

Подышать над теплым паром размятого отваренного картофеля, с добавлением нескольких капель эфира мелалеуки также полезно при заложенности носа.

Когда мучают боли в горле или оно першит, можно делать ингаляционные процедуры с отваром чабреца, душицы, мать-и-мачехи.

Правила проведения процедур

Длительность сеанса составляет 5–10 минут взрослым, 2–3 минуты детям, через 1,5 часа после принятия пищи, от 3 до 5 раз в день. Нельзя дышать над водой во время кипения, это может спровоцировать ожог кожи лицо и слизистой оболочки дыхательной системы.

  • Во время процедуры необходимо правильно вдыхать и выдыхать лекарственные препараты, не отвлекаться, не разговаривать.
  • После проведения процедуры не рекомендуется разговаривать около часа, петь, курить, вдыхать холодный воздух, что либо кушать.
  • Область шеи должна быть освобождена от одежды, чтобы ничто не препятствовало дыханию.
  • Перед процедурой надо непременно проверить эфирные масла на отсутствие на них аллергии в организме.
Читайте также:  Капли в нос при аллергическом насморке

Существуют определенные правила проведения ингаляций

Если цель — избавиться от заболеваний носа и околоносовых пазух, то исходящие пары необходимо вдыхать носом, при этом закрыть рот. Если беспокоит кашель или болит горло, вдыхать и выдыхать пары с маслами чайного дерева следует ртом. Для достижения хорошего результата необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10–12 секунд и максимально выдохнуть.

Способы проведения

Ингаляцию можно проводить двумя способами:

  1. С использованием небулайзера. Ингалятор очень удобен для применения в домашних условиях. Пару капель эфирной выжимки необходимо смешать в ингаляторе с очищенной водой. Для благоприятного действия на дыхательную систему, применять прибор можно через каждые 2-3 часа.
  2. С помощью обыкновенной воды. В большой резервуар необходимо влить литр очищенной воды. Добавить несколько капель чайного масла. После наклониться над емкостью и накрыться полотенцем. Желательно процедуру ингаляции делать несколько раз в день. Особенно хорошо делать сеансы перед сном. Температура воды должна быть не выше 40 градусов для детского сеанса, и 60 для взрослого, голову следует держать на расстоянии примерно 20–30 см над емкостью.

Меры предосторожности и противопоказания

Эфирные масла — не лекарство от всех болезней. Они могут нанести серьезный ущерб, если при их использовании не соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Нельзя использовать детям до 3 лет.
  2. При беременности или в период кормления малыша проконсультируйтесь со специалистом перед применением средств.
  3. Воздержитесь от использования эфирных масел при наличии болезней сердца.
  4. Противопоказанием является высокая температура тела (более градусов).
  5. Нельзя проводить оздоравливающие процедуры при повышенных показателях тонометра   и склонности к кровотечениям из носа.

Масло чайного дерева — средство, широкий круг применения которого поражает. Но для достижения результата от него и во избежание негативных воздействий соблюдайте правила применения и меры предосторожности.

Что запрещено применять для небулайзера

Лечение ринита предусматривает применение правильных растворов. Нельзя использовать в качестве препаратов для ингаляций:

  1. Сосудосуживающие средства, которые при попадании в бронхи могут вызвать нарушения дыхательной системы.
  2. Травяные отвары и настои способны спровоцировать поломку прибора, когда их частицы попадут в разные части устройства. А также пар от растений, попадая в бронхи, может привести к аллергической реакции.
  3. Масла в качестве ингаляций с помощью небулайзера не применяют, так как это грозит поломкой прибора. А также их нельзя использовать для лечения заболеваний носовой полости, поскольку могут явиться причиной развития пневмонии.
Что запрещено применять для небулайзера

Ингаляции при насморке проводят лекарством, которое подобрал лечащий врач совместно с пациентом. Не исключено, что на определённой стадии развития заболевания больному пропишут антибиотик или другой сильнодействующий препарат.

Врач проконсультирует насчёт растворов: какие из них подойдут при определённых симптомах, даст рецепты с компонентами и с пропорциями.

От насморка помогут избавиться аптечные растворы или настои, которые можно заливать в ингалятор. На прилавок они попадают после тщательной фильтрации, поэтому имеют высокую степень очистки. Существуют и готовые сборы без необходимости соблюдения пропорций. Перед их применением нужно только ознакомиться с инструкцией и изучить состав с компонентами.

Что запрещено применять для небулайзера

Препараты, разрешённые к применению в небулайзере, для лечения ринита

Ингаляции при насморке делаются с помощью следующих растворов, применимых в небулайзере:

  • Лекарства иммунностимулирующего действия. Это «Интерферон» и «Деринат».
  • Растворы из щелочи и соли. Их готовят из минеральной воды, хлорида натрия или его гидрокарбоната.
  • Процедуру проводят с препаратами, обладающими антибактериальными или антисептическими эффектами. Эту группу возглавляют «Диоксидин», «Стрептомицин», «Фурацилин», «Флуимуцил», «Цефтриаксон».
  • К противовоспалительным разрешённым медикаментам, относятся самые лучшие, показывающие неплохой результат в лечении насморка: «Кромогексалом», «Пульмикорт», «Дексаметазон».

Беременным женщинам ингаляции нужно проводить очень осторожно. Следует внимательно изучить состав каждого препарата и только потом делать окончательный выбор. Если средство для ингалятора имеет резкий запах, лучше его не применять, чтобы не спровоцировать токсикоз.

Что запрещено применять для небулайзера

Лучшими рецептами при беременности для применения в ингаляторе являются следующие средства:

  1. Вода минеральная со слабощелочной реакцией помогает справиться одновременно с ринитом и с кашлем.
  2. Физраствор или физиологический состав применяется при идентичных проявлениях.
  3. Ингаляция картошкой — отличный дедовский метод, который позволяет лечить насморк и кашель у беременных. Для процедуры необходимо запастись тремя картофелинами среднего размера. Их варят до готовности, после чего кипяток сливают, а овощи разминают. Накрывшись покрывалом, женщина в положении вдыхает пары картофеля, склонив голову над кастрюлей.

Особенности проведения ингаляций на разных сроках беременности

Затяжное простудное заболевание оказывает дополнительную нагрузку на органы, в особенности на сердце, почки и печень. Делая ингаляции, будущая мать сможет быстро восстановить дыхание носом без негативных последствий. Пар не только устраняет заложенность, но и уменьшает секрецию слизи, облегчает общее состояние и купирует влажный или сухой приступообразный кашель.

Паровые процедуры

Ингаляция – один из немногих способов борьбы с кашлем и насморком, который доступен беременным женщинам. Его преимущество в максимальной эффективности и минимальной угрозе для малыша на любом сроке. Ингаляцию можно проводить даже в 1 триместре, когда происходит формирование эмбриона и закладка его органов. В первые три месяца беременности ингаляции запрещено делать только при сильном токсикозе и общем плохом самочувствии.

Читайте также:  Заложенность носа без насморка причины и лечение у ребенка

Процедуру можно делать без специального оборудования. Для этого в кастрюле нужно нагреть около трех литров воды, заварить в ней лекарственную траву или добавить эфирное масло, после чего остудить отвар до 40°C. Высокая температура пара для беременных опасна, поскольку может привести к ожогу слизистой или повышению давления.

Несколько правил процедуры:

  • Следует правильно выбрать средство для ингаляции. Из эфирных масел можно использовать мяту, эвкалипт, лаванду.
  • Ингаляцию следует проводить на голодный желудок или через час после еды.
  • Длительность процедуры с применением эфирного масла не должна превышать 7 минут, других средств – 10 минут.
  • Дышать нужно правильно: при рините следует вдыхать пар носом, какой бы дискомфорт это ни доставляло, а при кашле – ртом.
  • После процедуры рекомендуется отдохнуть, не есть и не разговаривать пару часов. Запрещено выходить на прогулку при температуре за окном ниже 10°C.
  • При возникновении недомогания ингаляцию лучше прекратить.

Процедура помогает снять воспаление, прогреть и смягчить слизистую, однако она позволяет донести лекарство только до носа, горла и трахеи. При бронхите она практически бесполезна. Ингаляция, проведенная на ранних этапах болезни, позволяет почти полностью купировать симптоматику.

Применение ингаляторов

Процедура считается более эффективной, если для ее проведения используется ингалятор. Существует несколько типов прибора:

  • Ингаляционный карандаш. Это приспособление со стержнем из парафина или прессованной ваты, пропитанного активными компонентами. Его подносят к носу, делая по одному вдоху каждой ноздрей. Количество сеансов в сутки составляет не более 8-10.
  • Стеклянный, или ингалятор Махольда. Представляет собой изогнутую стеклянную трубку, в которую заливается вода и добавляются эфирные масла. Процедура позволяет болеющей женщине вдыхать холодные капельки раствора. При опускании нижней части приспособления в емкость с горячей водой эффект лечения усиливается.
  • Небулайзер — прибор, преобразующий налитое в него лекарство в аэрозоль, вдыхаемый пациентом через специальную насадку. Преимущество аппарата в том, что испаряемый в нем и попадающий в легкие препарат не всасывается в кровь, а действует локально на очаг поражения. Чаще всего в лечении используются минеральная вода или лекарственные растворы, например Пульмикорт.

Ингаляции небулайзером – оптимальный вариант лечения простуды при беременности. В ходе процедуры температура препарата держится в пределах 30°C. Прибор эффективно борется с болезнью, а лекарство проникает в верхние и нижние дыхательные пути.

Ингаляция не оказывает отрицательного воздействия на плод, но требует правильного подбора медикаментов:

  • в 1 триместре для лечения можно использовать средство Деринат или минеральную воду (статье: ингаляции с минеральной водой при беременности);
  • во 2 триместре – Беротек, Беродуал, Пульмикорт (последний нельзя наливать в ультразвуковой прибор);
  • в 3-м – Лазолван (с осторожностью), Дексаметазон.

Какой ингалятор от кашля при беременности выбрать?

Для проведения ингаляции дома подойдет компрессорный или новый, ультразвуковой небулайзер. Если ингалятора нет и купить возможности тоже, можно использовать паровые и холодные ингаляции. Холодные, значит вдыхание паров лука или чеснока.

В период беременности подойдет метод лечения простуды настоями из лекарственных средств. Чтобы приготовить раствор надо взять две ложки ромашки на 100 мл воды, и пять капель ментолового масла. Подойдет также раствор из обычной соли (чайная ложка соли и 0,5 литра кипятка) или добавить любое эфирное масло, лучше для этого подойдет пихтовое и эвкалипт, ингаляцию проводит от 7-15 минут, температура — 40 градусов. Очищают дыхание и способствуют восстановлению проведение процедуры со следующими маслами — пихта, роза, лайм.

Какой ингалятор от кашля при беременности выбрать?

Медовая вода отлично помогает от кашля при отсутствии аллергии на мед. Его развести в кипяченой воде 50 градусов.

Каким образом можно осуществлять ингаляции в период вынашивания малыша?

В период беременности категорически противопоказаны тепловые методы лечения, поэтому лечение осуществляется при помощи ингалятора на медикаментозном или масляном растворе. Если у вас нет небулайзера, то можно в домашних условиях использовать чайник, носик которого служит трубкой для вдыхания. Или же сделать из бумаги конус и поместить вдоль окружности кастрюли с раствором (при ингаляции нужно голову накрывать плотной тканью).

В процессе лечения нужно правильно вдыхать и выдыхать лечебные испарения. При насморке вдох делается носом, а выдыхается через рот. При болях в горле эта процедура проводится с точностью наоборот. Процесс ингаляции не должен длиться более 10 минут, а при использовании масел время сокращается — максимум 7 минут. После ингаляции не рекомендуется в течение часа кушать, пить, много разговаривать и находиться в холодном помещении.

Стоит помнить, что при использовании растворов на основе масел, нельзя допускать аллергической реакции. В момент беременности организм женщины более подвержен развитию аллергии. Кроме того, течение аллергической реакции будет тяжёлым, что самым негативным образом скажется на здоровье ребёнка и самочувствии будущей мамочки.

Ингаляции имеют ряд преимуществ и совсем малую часть недостатков, но в любом случае только на основе заключения доктора можно использовать данную терапевтическую методику. Лекарственные травы так же, как и натуральные масла, могут служить раздражителями и вызывать аллергию.

В большинстве случаях ингаляторы не применяются только при индивидуальной непереносимости какого-либо составляющего компонента в лечебном растворе. Так или иначе, на сегодняшний день этот метод широко используется и не имеет аналогичных методик лечения.

можно ли ходить в баню при беременности

Правила проведения процедуры у детей

От чего у ребенка рвота и понос — что делать с диареей и тошнотой у детей до года

Если пользоваться небулайзерами, это помогает быстрее вывести мокроту. При применении у грудничков необходимо создать определенные условия.

Читайте также:  Аминокапроновая кислота для ингаляций детям при бронхите

Применение небулайзеров грудничками

Зачем младенцам ингаляция, знает каждый врач, который назначает ее проведение. Доктора рассказывают о тонкостях процедуры, она помогает вылечить затяжной кашель.

Техника применения:

Правила проведения процедуры у детей
  1. До начала процедуры тщательно моют руки с мылом, чтобы избежать проникновения инфекции.
  2. Соединяют все части прибора согласно прилагаемой инструкции.
  3. В баллон небулайзера вливают не менее 5 мл лекарственного препарата.
  4. Первоначально помещают часть физиологического раствора, затем добавляют лекарство.
  5. Заправляют систему только стерильными иглами и шприцами.
  6. После сборки небулайзера надевают маску.
  7. Ребенка берут на руки, вводят наконечник в рот и начинают распылять, до тех пор, пока жидкость ни закончится.
  8. Процедуру желательно проводить вдвоем, чтобы один взрослый фиксировал голову малыша.
  9. Процесс занимает около 10 минут, дышат столько, сколько потребуется.
  10. По окончанию все части небулайзера промывают горячей водой с мылом без использования щеток и ершиков.
  11. 1 раз в неделю прибор стерилизуют в дезинфекторе или кипятке не более 10 минут.
  12. Ингалятор высушивают и хранят в сухом полотенце.

При использовании системы у грудничков возникают трудности, так как дети неусидчивы. В одиночку провести ингаляцию ребенку до года сложно. Он будет капризничать, особенно в первый раз, пока ни привыкнет к процедуре.

Мальчик дышит ингалятором

Противопоказания к процедуре у грудничка

Если ребенок кашляет, это не значит, что небулайзер ему поможет. Существуют запреты в использовании системы:

  1. Если у ребенка есть склонность к носовым и легочным кровотечениям.
  2. При наличии гнойных очагов прибором пользоваться нельзя.
  3. Запрещено у детей, которые имеют хроническую сердечную недостаточность.
  4. При патологиях дыхательных путей и недоразвитости внутренних органов.

Доктора всегда предупреждают о рисках использования. При наличии противопоказаний врачи подбирают другое лечение.

Важно! Небулайзеры при гнойных заболеваниях усугубляют состояние ребенка.

Правила использования

Правила проведения процедуры у детей

Применение прибора требует соблюдения простых правил:

  1. Процедуру проводят спустя 1,5 ч. после приема пищи.
  2. Одежда должна быть свободной, стеснение груди негативно влияет на лечение.
  3. При терапии насморка рекомендуется проводить назальные ингаляции.
  4. До начала процедуры нельзя принимать препараты от кашля.
  5. Если в составе раствора содержится лекарственный препарат, то используют систему 3 раза в день.
  6. По окончанию процесса 20 минут запрещено принимать пищу, пить воду и разговаривать.
  7. После ингаляции поласкают рот прохладной водой.

Нужно знать все правила, чтобы терапия подействовала и оказала эффект. О таких моментах рассказывают на приеме врачи, также все прописано в инструкции к прибору.

Мальчик делает ингаляцию

Как использовать небулайзер для ингаляций при коронавирусе

При использовании небулайзера для лечения ингаляциями коронавируса COVID-19 нужно учитывать:

  • сеансы проводят через 1,5 часа после приема пищи, потом еще час нельзя есть и пить;
  • за 30 минут до процедуры рекомендуется выпить стакан теплой воды;
  • полчаса после ингаляции нужно отдыхать лежа, час нельзя курить и активно двигаться, разговаривать;
  • при вдыхании потока аэрозоля не нужно прилагать усилий или менять темп дыхания, форсированное поступление лекарства в бронхи может вызвать их спазм;
  • не рекомендуется при проведении очистительных процедур применять препараты, подавляющие кашель, так как они вызывают застойные процессы в дыхательной системе.

Если больной проходит лечение дома, то очень важно, чтобы после процедуры помещение было хорошо проветрено, проведена влажная уборка с дезинфицирующими растворами (например, на 1 л воды 20 мл «Белизны»). Заходить в комнату другим людям можно не раньше, чем через 2-3 часа.

Противопоказания

Как использовать небулайзер для ингаляций при коронавирусе

Ингаляционная терапия противопоказана при:

  • температуре тела от 37,5 градусов;
  • артериальном давлении выше 140/90 мм рт. ст.;
  • частоте пульса от 90 ударов в минуту;
  • появлении прожилок крови в мокроте;
  • носовом кровотечении;
  • нарушении сердечного ритма;
  • недавно (в текущем месяце) перенесенном инфаркте или инсульте, травме грудной клетки;
  • непереносимости препарата (симптомы: першение в горле, чихание, усиление кашля, одышки, сыпь на коже).

Небулайзер при коронавирусе COVID-19 используется в комплексном лечении вирусной пневмонии для расширения бронхов, улучшения очищения. Он нужен при хронических болезнях бронхов и легких для профилактических курсов и в восстановительный период. Все ингаляции при коронавирусной инфекции проводят только по рекомендации врача.

Ингаляции для профилактики COVID-19

Врачи рекомендуют ингаляции для профилактики коронавируса только для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей. Но считать, что после ингаляций человек будет защищен от инфекции, не стоит. Вирус не “сидит” в ротовой полости и в носу, а уже через несколько часов через чувствительные рецепторы проникает в ткани и очень быстро распространяется по всему дыхательному тракту.

По мнению врачей, снизить количество вирионов на слизистых можно при помощи орошения носа и горла солевыми растворами. Но для этого лучше использовать готовые аптечные средства.

Ингаляции для профилактики COVID-19

Не менее полезно поддержание влажности воздуха в помещении около 50%. А снижает концентрацию вируса в воздухе частое проветривание, регулярная влажная уборка с дезинфицирующим средством. Для профилактики коронавируса такой комплекс мер медики считают более эффективным, чем ингаляции.

Ингаляции с эфирными маслами

Проводить ингаляции при простуде в домашних условиях можно используя эфирные масла. Летучие вещества, оказывают бактерицидное и противовирусное действие, уменьшают отечность, снимают спазмы и нормализуют дыхание.

Как проводить процедуру?

Ингаляции с эфирными маслами
  1. В литр кипятка добавить 3 капли масла сосны, пихты, можжевельника, лаванды или ромашки. Наклониться над емкостью, накрыться полотенцем и вдыхать пар 15 минут.
  2. Выбранное масло использовать для аромаламп, аромакулонов или аромакамней. При их отсутствии можно нанести масло на шарф, одежду, подушку, или влить в блюдечко и поставить возле кровати.

Масляные ингаляции допустимо проводить на начальных стадиях ОРВИ, но запрещено, если у пациента астма или ОРВИ сопровождается гнойно-воспалительными процессами. Не следует использовать масла в чистом виде и смешивать несколько масел одновременно, так как может получиться самый неожиданный эффект.

Горклиника - медицинский портал