О чем говорит свист в легких, как его лечить и когда нужен врач?

Достал кашель, болит горло, грудь, голова. А тут еще какие-то хрипы появились. Что делать? Пора к доктору. Тот послушает, стандартно: «Дышите, не дышите». И вынесет вердикт: «У вас бронхит». Не стоит отчаиваться, главное – знать, как лечить хрипы в легких в домашних условиях .

Что такое хрипы и каковы её типы

Дыхательный хрип относится к группе респираторных шумов. Звук возникает, когда воздух проходит через суженные дыхательные пути.

Существуют следующие виды хрипов:

  • Хрип при вдыхании – слышен при вдохе, сопровождается сужением дыхательных путей, расположенных снаружи грудной клетки.
  • Гортанный свист (стридор) – развивается при частичном сужении верхних дыхательных путей на уровне гортани, глотки и верхней трахеи, свидетельствует об обструкции гортани и трахеи.
  • Хрипы на выдохе – слышен при выдохе, возникает, когда нижние части дыхательных путей сужены в нижней части трахеи, бронхиол и бронхов.
  • Смешанный свист – слышен во время обеих фаз дыхания – вдоха и выдоха.

Может ли пневмония протекать без хрипов

Да, к сожалению, так называемая бессимптомная пневмония является довольно распространенным заболеванием. При такой скрытой форме протекания болезни могут отсутствовать жар, кашель, хрипы, что значительно затрудняет своевременную диагностику болезни, особенно у детей. Здесь нужно быть очень внимательным и обращать внимание на другие возможные симптомы.

Легкие при пневмонии

Почему же у некоторых людей пневмония протекает в скрытой форме? Причин может быть несколько:

Может ли пневмония протекать без хрипов
  1. Ослабленный иммунитет. Он может стать результатом аутоимунного заболевания, или следствием ранее перенесенного заболевания, операции. Организм в таком ослабленном состоянии часто не может дать адекватный отпор инфекции, и температура тела не повышается, или повышается незначительно.
  2. Прием противокашлевых препаратов без рецепта врача может привести к нарушению кашлевого рефлекса. Или организм может быть ослаблен и не готов к выведению мокроты самостоятельно. Отсутствие кашля, или слабый кашель не говорит об отсутствии заболевания.
  3. При некоторых формах пневмонии могут и не прослушиваться хрипы. Например, когда не поражены бронхи, или участок воспаления находится в нижних долях легких.

Во всех этих случаях надо ориентироваться на дополнительные симптомы, аппаратные методы обследования, анализ мокроты. Вот некоторые симптомы, которые говорят о возможной скрытой пневмонии:

  1. Общая слабость и повышенная утомляемость. Возможны головокружения, тяжелое дыхание (отдышка).
  2. Боль в груди, усиливающаяся с глубиной вдоха.
  3. Изменение цвета кожных покровов. Необоснованный румянец или синюшность носогубного треугольника.

Типы хрипов

Пульмонологи делят хрипы на несколько видов, благодаря данной классификации удаётся быстро и верно поставить диагноз:

  • Сухие – чаще всего указывают на бронхиальную астму или заболевания онкологического характера.
  • Хрипы со свистом на выдохе – говорят о сильном сужении мелких бронхов и отёчности тканей.
  • При скоплении слизи в дыхательных органах наблюдаются влажные хрипы. Такое патологическое состояние часто бывает при абсцессе лёгкого или туберкулёзе. Если это сопровождается повышением температуры тела, то можно говорить о воспалении лёгких, хотя атипичные формы пневмонии протекают без гипертермии.
  • Если хрипящие звуки слышны только при выслушивании стетоскопом, то причиной этого является сердечная недостаточность или же отёк лёгких.
Типы хрипов

Кашель и хрипы при дыхании всегда говорят о патологии дыхательных органов. Каждый тип хрипов характерен для определённого заболевания, но после прослушивания больного врач ставит только предварительный диагноз, который уточняется в ходе полного обследования.

Читайте также:  Воспаление среднего уха у детей: основные симптомы

Хрипы чаще всего наблюдаются при хроническом бронхите и атипичном течении пневмонии. Последнее заболевание представляет опасность для жизни больного.

Хрипы: причины появления

Чтобы определиться с причинами появления хрипов, важно знать их природу. Они бывают двух видов:

  • легочные;
  • внелегочные.

Первый вид говорит сам за себя: такие хрипы возникают в результате протекания патологических процессов в бронхолегочной системе. Второй тип шумов наблюдается как симптом, сопутствующий различным заболеваниям, не связанным с органами дыхательной системы. Ярким примером такого симптома является сердечная недостаточность, которая сопровождается сухими хрипами.

Хрипы: причины появления

Хрипы бронхолегочной системы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, поэтому их нужно различать. Причины хрипов в бронхах (лечение хрипов зависит от точного их определения):

  • сухие шумы возникают вследствие турбулентных завихрений струи воздуха, которая идет по измененным бронхам;
  • влажные шумы появляются из-за лопающихся пузырей, которые возникают вследствие соединения воздуха и мокроты.

Лечение

Терапевтическая программа при каждом заболевании имеет свои особенности. Чтобы не клокотало в грудной клетке при отеке легких, необходимо разгрузить малый круг кровообращения, улучшить сократительную функцию сердца и снизить проницаемость альвеолярной мембраны. Для этого в неотложном порядке требуется дифференцированное введение следующих препаратов:

  • Мочегонные (фуросемид).
  • Наркотические анальгетики (морфин).
  • Глюкокортикоиды (преднизолон).
  • Периферические вазодилататоры (нитроглицерин).

Пациенту придается положение сидя с опущенными ногами, на них для перераспределения крови поочередно могут накладывать венозные жгуты. При бронхоэктатической болезни показаны антибиотики, муколитики, ферментные лекарства, постуральный дренаж. А вот опухолевые процессы в респираторном тракте лечатся хирургическим путем (параллельно с лучевой и химиотерапией при злокачественных новообразованиях).

Клокочущие звуки в грудной клетке возникают не так уж и часто. Но они свидетельствуют о серьезном заболевании, которое требует активного лечения, а нередко и мероприятий неотложного характера. Следовательно, такой симптом требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Тревожный симптом, сопутствующий множеству заболеваний, защитный механизм очищения дыхательных путей, индикатор воспалительных процессов. Он бывает разным, так как вызывается разными причинами. Замечая эти особенности, врачи диагностируют болезни и назначают лечение. Многие патологические состояния характеризуются особым, только им присущим характерным кашлем. Так, кашель со свистом у взрослых указывает на обструктивные процессы в бронхах.

Это необычный симптом, его просто диагностировать, он, в свою очередь, указывает на вызвавшую его патологию. Характерный свист при дыхании вызван затрудненным проходом воздуха по воздухоносным путям. Особенного внимания требует свистящий кашель , который может быть началом серьезных заболеваний.

Лечение

Устранение инспираторных хрипов, прежде всего, направлено на ликвидацию основного недуга, который привёл к тому, что у человека слышен хрип при глубоком вдохе. Схема терапии может включать в себя как консервативные, так и хирургические методики.

Для избавления от самого симптома применяют:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на прогревание грудной клетки;
  • народные средства.

Терапия лекарственными препаратами включает в себя приём:

  • муколитиков – для разжижения мокроты, при её наличии;
  • бронхолитических веществ – для улучшения прохождения воздуха по дыхательным путям;
  • антибиотиков;
  • отхаркивающих средств.
Читайте также:  Диета при тонзиллите: что нужно есть, чтобы поскорее выздороветь

Отличным средством избавления от хрипов на вдохе выступают ингаляции с применением эфирных масел, а также выполненные на основе:

  • мелиссы или прополиса;
  • мать-и-мачехи;
  • календулы и ромашки;
  • зверобоя и мяты;
  • алтея и мелиссы;
  • полевого хвоща и солодки.

Методы диагностики

При появлении свистящих звуков во время вдохов надо обратиться за помощью к специалисту, чтобы он помог установить точный диагноз. Выделяется шесть основных диагностических методов, которые помогут определить причину появления патологии.

Спирометрия

Процедура проводится для определения качества работы дыхательных органов. При помощи спирометрии определяется скорость дыхания и емкость легких больного. Своевременное проведение такого обследования позволяет вовремя выявить хронический туберкулез, бронхит, астму и воспаление легких. Также спирометрия помогает установить причины появления заболеваний сердца.

КТ и МРТ

КТ и МРТ легких часто назначают больным, чтобы определить, из-за чего появился свист во время дыхания. Проведя такие обследования, врач получит детальные снимки органов дыхания, которые помогут ему выявить развивающиеся патологии. К недостаткам МРТ и КТ относят то, что их нельзя делать новорожденным, беременным и мамам, кормящим грудью.

Методы диагностики

ИФА-диагностика

Если есть подозрение на то, что причиной свистящих звуков при вдохе является заболевание инфекционного характера, проводится иммуноферментный анализ. При помощи процедуры определяется количество инфекционных агентов и антител. ИФА-диагностика выявляет только ответ организма на воздействие заболевания, но не позволяет определить возбудителя.

Посмотрите также

Как и чем маме лечить горло при грудном вскармливании быстро и эффективно

Читать

ПЦР-анализ мокроты

Полимерная цепная реакция считается высокоточным диагностическим методом, который способен выявить все патологии вирусного характера. При проведении ПРЦ-диагностики у больного берется мокрота, после чего проводится ее биологический синтез.

В результате проведения диагностики определяется класс микроорганизмов, которые были выявлены в мокроте.

Общий анализ крови и мочи

Методы диагностики

При проведении диагностики обязательно делается общий анализ мочи и крови, который помогает определить практически любую патологию. Такое исследование считается незаменимым, так как с его помощью получают информацию о любых воспалениях, которые могут присутствовать в организме. Определить точный диагноз только при помощи общего анализа довольно сложно, и поэтому часто его используют в совокупности с другими диагностическими методами.

Рентгенография

Чтобы определить причину затруднения дыхания, проводят такую процедуру, как рентгенография. С ее помощью определяют наиболее распространенные болезни легких, к которым относят туберкулез, пневмонию, новообразования.

Особенности лечения

Как видите, причины, по которым может появиться хрипы и кашель, настолько разнообразны, что универсального рецепта их лечения не существует в принципе. Поэтому так важна профессионально выполненная диагностика. Лечить надо не хрипы, а основное заболевание. А поскольку большинство из них серьезны, то лучше самолечением не заниматься.

Народные средства в данном случае могут быть только вспомогательными. При наличии хронических заболеваний, инфекции, гнойных выделений, эффективной будет только грамотно подобранная медикаментозная терапия. Она включает в себя лекарственные препараты нескольких групп, которые, взаимодействуя, усиливают свойства друг друга и предотвращают появление побочных эффектов:

  • антибиотики – без них не обойтись при бронхитах, пневмонии, абсцессе легких, запущенном ОРВИ;
  • антигистаминные препараты – хорошо помогают при аллергическом кашле и облегчают приступы при бронхиальной астме, предупреждают аллергическую реакцию на антибиотики;
  • бронхорасширяющие препараты – назначаются при бронхоспазмах, сужении просвета бронхов, для облегчения откашливания при больших скоплениях слизи;
  • муколитические средства – разжижают мокроту и облегчают ее откашливание, превращают сухой лающий кашель в продуктивный, эффективны при бронхитах, пневмонии, трахеитах;
  • жаропонижающие препараты – назначаются симптоматично в том случае, когда температура тела превышает отметку 38,5 о С, как только она стабильно снижается, этот вид лекарства отменяют.
Особенности лечения

Противовирусные средства при хрипах не назначаются. Они эффективны только в первые 72 часа после начала заболевания, а за это время болезнь не успевает развиться до такой степени, чтобы человек начал хрипеть. Поэтому начинать принимать их есть смысл самостоятельно, как профилактику развития серьезных респираторных заболеваний.

Читайте также:  Постоянный кашель у взрослых: причины, лечение

Неотъемлемой частью лечения является регулярное полоскание горла, для которого можно использовать солевой раствор, отвары лекарственных растений или готовые аптечные препараты. Полоскать горло надо минимум 4-5 раз в день. Это успокаивает раздраженную слизистую гортани, увлажняет ее и снимает воспаление.

Особенно важно часто полоскать рот, когда начинает активно откашливаться мокрота. Оно позволяет избежать распространения инфекции в ротовой полости и обратного попадания слизи в бронхи. С этой же целью можно обрабатывать горло антисептическими растворами: хлорофиллиптом, фурацилином и др.

Диагностика

Хрипы обнаруживаются при аускультации – выслушивании легких при помощи фонендоскопа. Однако установления факта наличия хрипов еще не достаточно для постановки диагноза того или иного заболевания. Для определения правильного диагноза врач предложит Вам пройти ряд из нижеперечисленных методов обследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография органов грудной клетки;
  • спирометрия (спирография). Позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению;
  • проба с бронходилятатором – выполнение спирометрии до и после ингаляции препарата, расширяющего бронх. Применяется для оценки обратимости сужения бронха;
  • бронхопровокационный тест — выполнение спирометрии до и после ингаляции метахолина или гистамина. Позволяет обнаружить повышенную чувствительность бронха, проявляющуюся в виде бронхоспазма;
  • исследование газового состава крови (определение напряжения в крови кислорода, углекислого газа, оценка насыщения крови кислородом);
  • бодиплетизмография – метод оценки функции внешнего дыхания, который позволяет определять все объемы и емкости легких, в том числе те, которые не определяются спирографией;
  • фибробронхоскопия – исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата. Метод применяется в случае неясного диагноза с целью исключения других возможных заболеваний со сходными проявлениями;
  • ангиопульмонография – исследование сосудов легких;
  • биопсия легких.

Профилактика, основные правила и методы.

Нельзя прерывать лечение, как только исчезли хрипы в грудной клетке, курс лечения нужно обязательно довести до конца, чтобы избежать рецидивов и осложнений.

Залогом успешной профилактики станут:

  • правильное питание: организм нуждается в витаминах и минералах, чтобы иммунитет мог противостоять болезням;
  • закаливание – не обливание холодной водой, а постепенное приучение к низким температурам, ее перепадам;
  • посильные физические нагрузки, бег и плавание, укрепляющие легкие, увеличивающие их объем;
  • полноценный отдых, прогулки перед сном, проветривание помещения на ночь;
  • в сезоны простуд обязательно стоит пропивать курс иммуностимуляторов;
  • отличные результаты показывает дыхательная гимнастика: специальный комплекс упражнений, обучающий дышать правильно, для детей, которым сложно выполнять их, да и взрослым полезно будет 1 ежедневное упражнение: надуть 3-5 воздушных шариков.
Профилактика, основные правила и методы.

Хрипы – неотъемлемая часть жизни курильщиков, с пагубной привычкой обязательно стоит расстаться, чтобы не заработать хронический бронхит или рак легких. Здоровый образ жизни, полноценное питание, занятия спортом помогут укрепить организм и избежать повторения болезни.

Важное значение имеет влажная уборка помещения, которую нужно проводить ежедневно, чтобы избавиться от пыли и вредных микроорганизмов.

Горклиника - медицинский портал