Рубцы на барабанной перепонке. Снижение слуха с годами.

Тугоухость — это явление неполного нарушения слуха, при котором пациент с трудом воспринимает и понимает звуки. Тугоухость затрудняет общение и характеризуется неспособностью улавливать звук, источник которого находится возле уха. Существуют различные степени тугоухости, кроме этого это заболевание классифицируется по стадии развития.

Тугоухость

Тугоухость – болезнь, характеризующаяся существенным снижением слуха, при этом у человека появляются трудности в восприятии информации, а также в общении.

Заболевание может быть врожденным либо проявляться вследствие воздействия вредных факторов. Тугоухость бывает двух видов – слабая, при которой симптомы тугоухости незначительны, и человек способен слышать не только громкие звуки, и выраженная, когда больной не различает тихую речь и шепот.

Классификация болезни

Тугоухость, в зависимости от уровня поражения слухового аппарата, делят на кондуктивную, нейросенсорную и смешанную.

Кондуктивная тугоухость

Проявляется тогда, когда у человека нарушен процесс проходимости звука. Обычно препятствие находится на наружном ухе (отит, серная пробка или опухоль) или на среднем ухе (травма барабанной перепонки и слуховых косточек, сложные отиты, аденоиды).

Нейросенсорная тугоухость

Болезнь наступает в результате гибели волосковых клеток внутреннего уха, что причиняет сильную боль. Сенсоневральной тугоухости подвержены люди в возрасте после 50 лет.

Смешанная тугоухость

Диагностируется у пациентов при воздействии одновременно факторов иных форм тугоухости. Процесс лечения тугоухости смешанного типа достаточно сложный и нередко требует применения слуховых аппаратов.

По видам развития слуховых нарушений тугоухость бывает:

Тугоухость
  1. Внезапной. Симптомы тугоухости (вплоть до полной глухоты) приходят внезапно и прогрессируют за несколько часов, но также быстро слух может и восстановиться самостоятельно.
  2. Острой. Пациенты теряют слух постепенно за несколько суток. Если потеря слуха длится от 7 до 30 дней, то врачи отмечают подострую форму.
  3. Хронической. Слух больного может ухудшаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Существует стабильная и прогрессирующая формы.

Степени тугоухости

Различают также несколько степеней тугоухости:

  • I степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;
  • II степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;
  • III степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;
  • IV степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.

При отсутствии восприятия звука выше 90 дБ диагностируют полную глухоту.

Причины болезни

К основным причинам развития тугоухости относят:

  • инфекционные болезни (корь, скарлатина, менингит, СПИД);
  • воспаления среднего уха;
  • травмы головы с нарушением кровоснабжения;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • болезнь Меньера;
  • болезнь Вегенера;
  • прием антибиотиков, мочегонных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • интоксикация тяжелыми металлами (ртуть, свинец);
  • высокий уровень внешних шумов (цех, производство, наушники, дискотека);
  • опухоли мозга;
  • возраст.

Признаки и симптомы тугоухости

К основным симптомам тугоухости относят:

  • шум в ушах;
  • увеличение громкости телевизора или радио;
  • переспрашивание;
  • ведение разговора по телефону, слушая только определенным ухом;

Причины шума в ушах и снижения слуха. Как избавиться от шума?

Шумовой дискомфорт – это болезнь современности, о которой в далекие времена было почти неизвестно. Постоянное воздействие уличного гула, создаваемого транспортом, незаметно, но верно воздействует на состояние нервной системы и слухового аппарата.

Возрастные изменения и внутренние болезни – все это причины шума в ушах и снижения слуха, при появлении которых необходимо обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Звон в ухе после стрельбы – что делать если заложило ухо

На что жалуются пациенты?

Во время первичного осмотра можно от пациентов можно услышать, что в голове появляются назойливые звуки, которые слышны только им:

  • Шипение, щелкание.
  • Свист, гул.
  • Монотонный шумовой эффект.
  • Пульсация.
  • Пищание.

Постоянный характер влечет за собой рост раздражительности, бессонницу, повышенную утомляемость, депрессию. Не стоит дожидаться появления этих последствий – если дискомфорт сохраняется около недели, обратитесь к специалисту. Снижение слуха может привести к полной глухоте, вылечить которую будет невозможно.

Ушной гул может быть основным симптомом или сопровождает другие проблемные явления. Он встречается на фоне таких спутников, как:

  • Различной локализации болевые ощущения.
  • Фотофобия (светобоязнь).
  • Звуковые аберрации.

Симптоматика

Точно выявленные симптомы помогут определить, какая именно болезнь или другая причина имеет место:

  1. Инородное тело, серная пробка.
  2. Воспалительный процесс формы отита.
  3. Закупорка прохода или трубы слухового аппарата.
  4. Отосклероз.
  5. Нарушение целостности барабанной перепонки.
  6. Опухоли средней части слухового анализатора.
  7. Прием определенного типа лекарств – антибиотиков, обезболивающих.
  8. Тугоухость.
  9. Неврит.

Все эти проявления не возникают сами по себе. Первоначальными стимуляторами их появления можно назвать такие факторы:

  1. Травма.
  2. Длительное воздействие сильного шума извне.
  3. Вибрация.
  4. Наследственность.
  5. Стрессы, нервное напряжение.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Сидячий образ жизни.
  8. Сложные производственные условия.
  9. Работа «на износ».

Частые спутники снижения слуха – это заболевания внутренних органов и систем:

  • Атеросклероз сосудов.
  • Анемия.
  • Сердечные заболевания.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гипотиреоз.
  • Сотрясение мозга.

Напрямую вызывает нарушение работы уха болезнь Меньера. Она сопровождается тем, что во внутреннем отделе этого органа скапливается жидкость, количество которого постепенно увеличивается.

Сопровождающие недуг симптомы:

Причины шума в ушах и снижения слуха. Как избавиться от шума?
  1. Головокружение.
  2. Нарушение координационной работы, потеря равновесия.
  3. Тошнота.
  4. Потливость.
  5. Понижение температуры.
  6. Бледные кожные покровы.

Сама по себе болезнь Меньера не возникает – она является следствием инфекционных болезней, простуды. Тугоухость возникает из-за вестибулярного синдрома, который определяется по:

  • Шаткой походке.
  • Нистагму.
  • Головокружению.

Определенные проблемы создает нейросенсорная тугоухость. Это – инфекционная болезнь, поражающая слуховые нервы. Как следствие, ухо перестает воспринимать импульсы в прежнем режиме. Заболевание сопровождается рвотой и головокружением.

К какому специалисту обратиться для точной диагностики и лечения? Проблему снижения слуха и сопутствующих симптомов решают врачи:

  • Отоларинголог.
  • Хирург.
  • Терапевт.
  • Кардиолог.
  • Невропатолог.

Выбор врача нужно делать, исходя из того, какие именно симптоматические проявления беспокоят прежде всего. Квалифицированный специалист проводит первичный осмотр и на его основании принимает решение о назначении лечения или направляет больного на последующие диагностические процедуры:

  • Магнитно-резонансную томографию головы.
  • Компьютерную томографию области височных костей.
  • Лабораторные исследования крови, мочи.
  • Рентген.
  • Проверку остроты слуха, диапазона восприятия звуков.
  • грамму.

Какой бы ни был поставлен диагноз, самолечение не рекомендуется – необходимо следовать назначенным рекомендациям, посещать предписанные процедуры. Наиболее распространенный вариант восстановительных мероприятий состоит в приеме соответствующих медикаментов:

  • Сосудорасширяющих.
  • Противовоспалительных.
  • Снимающих отек.
  • Выводящих вредные вещества.
  • Восстанавливающих тонус стенок сосудов.
  • Нормализующих давление.

Оперативное вмешательство механического характера требуется, если в ухе обнаружена серная пробка или инородное тело. Для первого случая специалист использует физраствор, подаваемый в ушную полость через шприц – так вымывается пробочное образование. Посторонний предмет удаляется при помощи специального изогнутого шприца и зеркала.

Не стоит пытаться произвести действия по выемке самостоятельно – этим можно лишь усугубить ситуацию.

Гарантированный результат Вы получите в медицинском центре «Тиннитус-Нейро». Действуя в интересах клиента, любую работу мы доводим до конца. Обращайтесь за получением преимуществ:

  • Квалифицированная помощь опытных специалистов.
  • Эффективная, уникальная авторская методика.
  • Индивидуальная программа лечения.
  • Высокоточная аппаратура.
  • Восстановительные процедуры у зарубежных партнеров.
  • Возможность записи на разное время.
  • Профессиональная консультация.
  • Доступные цены.
Читайте также:  Колдрекс — подробная инструкция по применению

Приходите к нам за здоровьем и хорошим слухом – мы вернем радость прежнего и полного восприятия мира!

Лечение

Чтобы справиться с патологией, нужно своевременно обратиться к отоларингологу. После детального обследования специалист подберет терапию.

Медикаментозно

При развитии нейросенсорной тугоухости обязательно назначают препараты для улучшения кровообращения в области внутреннего уха и мозга. К ним относят ноотропные лекарства – церебролизин, пирацетам. Также нужно принимать средства для улучшения реологических характеристик крови – к примеру, пентоксифиллин.

Такие средства обычно выписывают интенсивным курсом. Лечение длится от 10-14 дней. Обычно подобные препараты назначают в повышенной дозировке – внутримышечно или внутривенно в виде капельниц. Также может применяться введение медикаментов интратимпанально, то есть непосредственно во внутреннее ухо. Для этого применяют шунт в барабанной перепонке.

Если нарушения слуха дополняет головокружение и неустойчивость, применяют средства, которые воздействуют на определенную область внутреннего уха, отвечающую за положение в пространстве. В эту категорию входят такие средства, как бетагистин, бетасерк и т.д.

Лечение

Для уменьшения воспалительного процесса в пораженной области применяют гормональные средства. Также нередко выписывают вещества, способствующие устранению отечности. К ним, в частности, относят диуретики.

В дополнение к таким средствам нередко назначают препараты, снижающие сопротивляемость организма патологиям. В эту группу входят витамины группы В – пиридоксин, тиамин. Также назначают препараты, содержащие витамин Е и различные микроэлементы. При таком диагнозе особенно важен магний.

Физиотерапия

Физиотерапия не может быть самостоятельным методом терапии. С ее помощью лишь удается справиться с неприятными проявлениями недуга – в частности, шумом в ушах. К эффективным методам терапии относят следующее:

  • акупунктура;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • фоноэлектрофорез.

Физиотерапию в дополнение к лекарственной терапии применяют при легкой степени тугоухости. В отдельных случаях данную схему используют при патологии второй степени. В более сложных ситуациях консервативная терапия не даст желаемых результатов.

Оперативное вмешательство

При поражении улитки проводится кохлеарная имплантация, которая заключается в ее протезировании. Благодаря электронному протезу удается добиться кодирования речи. Имплант устанавливают снаружи в височную кость. При этом в улитку помещают электроды, через которые проводят кодированный сигнал.

Хороших результатов удается добиться с помощью вмешательства, в ходе которого в улитку вводят кортикостероиды. Чаще всего врачи применяют дексаметазон.

Лечение

Народная медицина

В качестве дополнения к традиционной терапии тугоухости нередко применяют народные методы. В меню человека с таким недугом обязательно должны быть продукты с содержанием витаминов В, Е, С. Они положительно сказываются на состоянии слухового нерва.

Помимо этого, народная медицина предлагает такие методы терапии:

  • каждый день необходимо употреблять по половине лимона вместе с кожурой;
  • приготовить состав на основе прополиса, затем нанести его на турунду и поместить в ухо;
  • вводить в слуховой проход сок, приготовленный из листьев герани.

основных причин потери слуха

Потеря слуха или его ухудшение могут быть из-за разных причин. В настоящее время в медицине принято разделять их на несколько типов по принципу нарушенной структуры органа слуха.

Как мы слышим?

Улавливание звука начинается в ушной раковине, которая является анатомическим термином, используемым для описания структуры хрящевого наружного уха.

Далее звук проходит через ушную раковину к наружному слуховому каналу, где звуковые волны, в конечном итоге достигнут барабанной перепонки.

Движение входящих звуковых волн вызывает вибрацию барабанной перепонки в соответствии с частотой звуков.

Вибрации, создаваемые барабанной перепонкой, в конечном итоге достигают косточек, которые являются тремя самыми маленькими костями в теле, расположенными в среднем ухе. Они двигаются, передают и усиливают вибрации во внутреннюю часть уха.

Читайте также:  Меланома кожи: симптомы, причины и лечение

Во внутреннем ухе находится костный лабиринт, который содержит орган в форме раковины, называемый улиткой, и в ней находится орган Корти. Как только звуковые волны достигают органа Корти, тысячи волосковых клеток в этой структуре преобразуют вибрацию в сигнал. Он в конечном итоге достигнет слуховой коры височной доли мозга для обработки звука.

Строение уха – как мы слышим?

Из-за чего теряется слух?

1. Кондуктивная (проводящая) потеря слуха.

Возникает, когда звуковые волны не могут пройти от внешнего во внутреннее ухо. Наиболее распространенные причины этого типа потери слуха включают в себя:

Закупорка слухового прохода ушной серой или каким-либо другим предметом;

Накопление эксудата в среднем ухе в результате простуды, аллергии или инфекций;

Измененная функция евстахиевой трубы;

Перфорация (разрыв) барабанной перепонки;

Доброкачественные опухоли;

Деформирование структур наружного или среднего уха (обычно обнаруживаются при рождении).

2. Нейросенсорная тугоухость (НТ).

Возникает в результате какого-либо повреждения во внутреннем ухе. Повреждение этой области может повлиять на функцию волосковых клеток, слухового нерва, а также других нервов, которые играют роль в передаче звуковой информации в мозг. НТ является наиболее распространенным типом постоянной потери слуха.

Она может быть результатом болезни, врожденного дефекта внутреннего уха, наследственных факторов, старения, предшествующего повреждения уха или использования ототоксических лекарств (могут вызвать повреждение слуха). Некоторые примеры потенциально ототоксичных препаратов включают в себя:

Некоторые аминогликозидные антибиотики;

Противораковые химиотерапевтические препараты;

Салицилатные болеутоляющие средства;

Петлевые диуретики (используются для лечения заболеваний сердца и почек).

Салицилатные (аспирин) болеутоляющие препараты одна из причин нейросенсорной потери слуха

3. Потеря слуха и старение.

Потеря слуха, возникающая в результате старения, известна как старческая тугоухость. Как правило, начинает развиваться после 40 лет. И к 80 годам у таких людей могут быть значительные нарушения слуха.

Возникает, когда чувствительные волосковые клетки внутри улитки постепенно становятся поврежденными или погибают. Первоначальные симптомы включают в себя потерю способности слышать высокочастотные звук (детский голос), и трудности со слуховыми согласными, которые могут затруднить слух и понимание речи.

4. Потеря слуха и травма уха.

Травма ушей является еще одной частой причиной утраты слуха – она обычно является результатом повреждения, вызванного хроническим воздействием громкого шума. Из-за постоянного воздействия громких шумов улиточные клетки воспаляются и повреждаются.

5. Потеря слуха смешанного типа.

Она происходит, когда человек испытывает разные типы повреждений любых отделов органа слуха. Поэтому любая причина как кондуктивная, так и нейросенсорная может способствовать смешанной потере слуха.

6. Слуховая невропатия.

Она включает в себя неспособность звуковых волн достигать нервов, которые существуют за пределами внутреннего уха, тем самым предотвращая попадание этой информации в мозг.

Слуховая невропатия может возникнуть из-за поражения волосковых клеток, наследственных факторов или какого-либо другого типа повреждения нервных клеток, которые передают звуковую информацию. Хотя НТ и слуховая невропатия сходны по своей патофизиологии, исследования показали, что эти расстройства отличаются реакцией пациентов на слуховые пороги звуков.

Сопутствующие симптомы

Помимо основного неприятного ощущения, шум могут сопровождать и прочие симптомы. Они помогают правильно поставить диагноз:

  • головная боль;
  • боль внутри уха или ощущение давления;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • покраснение и опухоль ушей или кожи вокруг них;
  • выделения из одного или из обоих ушей;
  • лихорадка;
  • недомогание или летаргия.

При появлении пациента, который указывает на шум в ушах, врач, прежде всего, старается исключить возможность поражения головного мозга и его структур.

Горклиника - медицинский портал