Тугоухость код по мкб 10 нейросенсорная и кондуктивная

Тугоухость – это патологический процесс, который заключается в снижении слуха или полной его потери. Сегодня выделяют 4 степени поражения – 1,2, 3 и 4. Последние 2 степени считаются самыми тяжелыми, так как вылечить тугоухость при помощи консервативной медицины практически невозможно. Отдельного внимания заслуживает тугоухость 2 степени. Она поддается лечению, но здесь важно приступить к ней вовремя, так как на этой стадии происходит частичное омертвление определенных тканей уха.

О видах тугоухости

Тугоухость – это снижение слышимости звуков и шумов. Как правило, если заболевание не лечить, частичная глухота приводит к полному снижению уровня слуха.

Данное воспаление имеет несколько видов:

  • Кондуктивная — поражение слуха, которое приводит к затруднению восприятия звуков. Данный вид заболевания создает препятствие для проникновения звуков по среднему уху к барабанной перепонке. Проявляется после травматизации уха или хирургических вмешательств.
  • Сенсоневральная — это потеря слуха, проявляющаяся из-за поражения звуковоспринимающего аппарата: структур внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или центральных отделов слухового анализатора.
  • Смешанная кондуктивная и нейросенсорная двусторонняя тугоухость — сочетание первых двух видов. Она возникает при проблемах внутреннего, наружного или среднего уха. При этом типе тугоухости применяют медикаментозное или хирургическое лечение. В более сложных случаях назначают слуховые аппараты.

Тугоухость

Тугоухость – болезнь, характеризующаяся существенным снижением слуха, при этом у человека появляются трудности в восприятии информации, а также в общении.

Заболевание может быть врожденным либо проявляться вследствие воздействия вредных факторов. Тугоухость бывает двух видов – слабая, при которой симптомы тугоухости незначительны, и человек способен слышать не только громкие звуки, и выраженная, когда больной не различает тихую речь и шепот.

Классификация болезни

Тугоухость, в зависимости от уровня поражения слухового аппарата, делят на кондуктивную, нейросенсорную и смешанную.

Кондуктивная тугоухость

Проявляется тогда, когда у человека нарушен процесс проходимости звука. Обычно препятствие находится на наружном ухе (отит, серная пробка или опухоль) или на среднем ухе (травма барабанной перепонки и слуховых косточек, сложные отиты, аденоиды).

Нейросенсорная тугоухость

Болезнь наступает в результате гибели волосковых клеток внутреннего уха, что причиняет сильную боль. Сенсоневральной тугоухости подвержены люди в возрасте после 50 лет.

Смешанная тугоухость

Диагностируется у пациентов при воздействии одновременно факторов иных форм тугоухости. Процесс лечения тугоухости смешанного типа достаточно сложный и нередко требует применения слуховых аппаратов.

По видам развития слуховых нарушений тугоухость бывает:

Тугоухость
  1. Внезапной. Симптомы тугоухости (вплоть до полной глухоты) приходят внезапно и прогрессируют за несколько часов, но также быстро слух может и восстановиться самостоятельно.
  2. Острой. Пациенты теряют слух постепенно за несколько суток. Если потеря слуха длится от 7 до 30 дней, то врачи отмечают подострую форму.
  3. Хронической. Слух больного может ухудшаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Существует стабильная и прогрессирующая формы.

Степени тугоухости

Различают также несколько степеней тугоухости:

  • I степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;
  • II степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;
  • III степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;
  • IV степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.
Читайте также:  7 ошибок, из-за которых насморк не проходит

При отсутствии восприятия звука выше 90 дБ диагностируют полную глухоту.

Причины болезни

К основным причинам развития тугоухости относят:

  • инфекционные болезни (корь, скарлатина, менингит, СПИД);
  • воспаления среднего уха;
  • травмы головы с нарушением кровоснабжения;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • болезнь Меньера;
  • болезнь Вегенера;
  • прием антибиотиков, мочегонных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • интоксикация тяжелыми металлами (ртуть, свинец);
  • высокий уровень внешних шумов (цех, производство, наушники, дискотека);
  • опухоли мозга;
  • возраст.

Признаки и симптомы тугоухости

К основным симптомам тугоухости относят:

  • шум в ушах;
  • увеличение громкости телевизора или радио;
  • переспрашивание;
  • ведение разговора по телефону, слушая только определенным ухом;

Диагностика патологии

При обращении за медицинской помощью, больной должен пройти несколько инструментальных исследований для подтверждения диагноза и правильности лечения тугоухости, и назначения адекватного лечения.

Речевое исследование слуха не требует каких-либо специальных аппаратов. Врач отдаляется на нужное расстояние и произносит слова с низкими звуками (нора, море и т. п.), затем с высокими (заяц, щи и т. п.). При отсутствии слышимости врач приближается на расстояние до 1 метра.

Исследование камертоном является самым простым методом диагностики патологии. С помощью аппарата с низкой и высокой частотой, определяется тип нарушения. Это может быть невозможность проведения звуков или нейросенсорная потеря слуха.

Аудиометрия проводится генераторами звука определенных частот – аудиометра. Нейросенсорная тугоухость 1 степени, 2, 3 и 4 определяется методом пороговой аудиометрии.

Диагностические методики используются для определения патологии и степени тугоухости. Только после полного исследования больному назначается необходимое лечение тугоухости.

Симптомы

Основной симптом тугоухости – это, конечно же, //-lechenie/zalozhennost-ushej/ Снижение восприятия звуков может отмечаться в каком-то одном диапазоне или сразу в нескольких. Кроме снижения слуха появляется шум в ушах, головокружение, иногда тошнота и рвота. Все это сопровождается неразборчивостью речи.

В детском возрасте тугоухость может приводить к отставанию в развитии речи и психики.

При кондуктивной тугоухости может происходить резкое снижение слуха. Иногда оно сопровождается повышением температуры и болью в ухе. В тяжелых случаях появляется кровотечение. Человек постоянно переспрашивает собеседника, увеличивает громкость телевизора, не может определить источник звука.

Симптомы

Нейросенсорная тугоухость сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, потерей равновесия, головокружением и тошнотой.

Причины появления

Возникать тугоухость может по следующим причинам:

  • Перенесение вирусных заболеваний, которые при сложных формах могут негативно влиять на органы слуха и снижать уровень восприятия звуков. К заболеваниям, которые могут влиять на функционирование органов слуха следует отнести: скарлатина;
  • корь;
  • грипп;
  • паротит;
  • ВИЧ инфекции.
  • Заболевания ушных органов:
      отит;
  • воспалительные образования в среднем ухе;
  • отосклероз;
  • аутоиммунные болезни.
  • Травмы ушных полостей. Чаще всего на уровень слышимости влияют механические повреждения, например при чистке ушей или ударах, что приводит к нарушению целостности барабанных перепонок или способствуют воспалительному процессу в среднем ухе.
  • Длительное лечение антибиотиками, которые имеют большое количество побочных симптомов и негативно отображаются на органах слуха и зрения.
  • Длительный шум. Резкие звуковые сигналы или постоянное шумовое давление нарушает слух и может приводить к его потере.
  • Возрастные изменения. В старческом возрасте большая часть населения страдают от частичной потери слуха.
  • Травмы черепа.
  • Врождённые патологии ушных органов.
  • Также причинами, провоцирующими тугоухости, могут выступать плохая гигиена и попадание в ушные проходы инородных предметов, которые повреждают органы и приводят к появлению нарушений в работе.
  • Лечение у ребенка

    При терапии тугоухости 2 степени у маленьких пациентов также применяют медикаменты и нетрадиционные средства.

    Читайте также:  Ингаляции для детей от кашля и насморка

    Медикаменты

    Лечение у ребенка

    Лекарства при лечении тугоухости ребенка назначают только после того, как была известна причина формирования недуга. Если нейросенсорная тугоухость характеризуется постепенным и быстрым началом, то важно сразу же после первых признаков посетить врача.

    Лечение проводится в условиях больницы. Лечить медикаментами тугоухость подострого и хронического типа безрезультатно, так как они не поддается на влияние, которое оказывают лекарственные препараты. Но при других формах заболевания используют медикаменты, действие которых направлено на улучшение циркуляции крови в области органов внутреннего уха и головного мозга.

    В этом случае врач может назначить такие медикаменты:

    Лечение у ребенка
    • Пирацетам,

      На фото- таблетки пирацетам

    • Винпоцитин,

      На фото- таблетки винпоцетин

    • Церебролизин,

      На фото- церебролизин для лечения

    • Пентоксифиллин.

      На фото- пентоксифиллин

    Терапевтический курс составит 10-14 дней. Вводят препарат внутримышечно и внутривенно. Есть ряд медикаментов, которые внедряют непосредственно в область внутреннего уха. Для этих целей задействуют шунт в барабанной перепонке.

    Если тугоухость 2 степени приводит к развитию таких симптомов, как головокружение и неустойчивость, то терапия сводится к применению препаратов, которые влияют на определенную область уха. К числу эффективных можно отнести Бетагистин, Бетасерк.

    Лечение у ребенка

    Чтобы купировать воспалительный процесс у ребенка, необходимо задействовать гормональные препараты. Их задача сводится к тому, чтобы снять отечность в области поражения.

    Также схема лечения будет содержать медикаменты, которые улучшают сопротивляемость организма недугам. Отличными остаются Тиамин, Пиридоксин и Витамин Е.

    Немедикаментозная терапия

    Лечение у ребенка

    Чтобы оказываемая медикаментозная терапия дала максимальные положительные результаты, у детей лечение тугоухости может происходить при помощи специальных процедур, которые хорошо воздействуют на органы внутреннего и среднего уха. Кроме этого, это значительно сократит период восстановления.

    Чаще всего при терапии тугоухости 2 степени у детей применяют рефлексотерапию. Это один из способов иглоукалывания. Сегодня обычные иголки заменяют лазерным лучом. По своему влиянию и результатам обе методики идентичные. Длительность акупунктуры составит 10 манипуляций. В случае необходимости лечебные мероприятия могут опять повторить.

    При лечении детской тугоухости 2 степени можно задействовать гипербарическую оксигенацию. Суть этой манипуляции сводится к тому, что пациент дышит особой воздушной смесью, состав которой содержит повышенную концентрацию кислорода. Его молекул после того, как проникли в организм, положительно воздействуют на циркуляцию лимфы в сосудах, улучшение работы слуха. Все это в конечном итоге способствует быстрому выздоровлению.

    Лечение у ребенка

    А вот какие основные причины того, почему закладывает уши, и что можно сделать с данной проблемой в домашних условиях, можно узнать перейдя по ссылке.

    Какие симптомы осложнения на сердце после ангины могут быть, и насколько это опасно для здоровья, рассказывается в данной статье.

    Лечение хронической тугоухости

    Терапию хронической тугоухости проводят индивидуально для каждого больного, не исключается хирургическое вмешательство: осуществляется пластика барабанной перепонки, протезируют слуховые косточки. При этом слух возвращается навсегда или частично.

    Лечебные действия для хронической тугоухости чаще зависят от другого заболевания, ее вызвавших. Лечат лекарственными средствами, улучшающими кровообращение, применяя физиотерапию, оксигенобаротерапию, протезирование, имплантацию.

    Вся терапия происходят под контролем врача.

    Тугоухость у детей

    Основными факторами, которые могут спровоцировать появление тугоухости у детей, являются инфекционные или вирусные заболевания мамы во время беременности, когда происходит формирование органов слуха. Также к развитию заболевания могут привести инфекционные болезни ребенка в раннем возрасте. Играет роль и наследственный фактор.

    Читайте также:  Как вылечить насморк — народные и традиционные средства

    Около 50% детей, у которых родители страдают этой болезнью, имеют врожденную тугоухость. Причинами заболевания у детей могут быть родовые травмы, недоношенность, асфиксия новорожденного, сильный токсикоз во время беременности, интоксикация алкоголем или другими вредными веществами во время беременности.

    Диагностика болезни в раннем возрасте затруднительна, так как ребенок не может сказать о своих слуховых ощущениях. Поэтому для проверки слуха у детей используют специальный прибор. Он издает звуки определенной частоты, при этом фиксируется реакция ребенка. Да и сами родители могут, наблюдая за ребенком, оценить его слуховые способности. Для этого необходимо знать основные нормы развития детей. В месячном возрасте грудной ребенок вздрагивает или замирает при громких звуках, в четыре месяца поворачивает голову в сторону, откуда слышится звук, появляется гуление, которое переходит в лепет, в возрасте от 8 до 10 месяцев начинает произносить новые звуки. Если на каком либо из этапов развития ребенка его действия не соответствуют норме, необходимо показать дитя доктору для проверки слуха.

    Выявление нарушений слуха у детей

    Речевая аудиометрия — способ определения индивидуального восприятия слуха. Основан на сообщениях испытуемого о том, слышит ли он подаваемые сигналы или нет. Результаты применения метода во многом зависят от словарного запаса ребенка. Способ не подходит для определения нарушений восприятия речи у детей раннего возраста, не умеющих разговаривать.

    Самые очевидные признаки и симптомы тугоухости у детей грудного возраста:

    • младенец не поворачивается лицом к тому, кто разговаривает;
    • ребенок не вздрагивает при резких звуках;
    • малыш не лепечет, не смеется.

    При ослаблении слуха у ребенка следует немедленно обратиться за консультацией к детскому отоларингологу и сурдологу. Второй специалист — это врач, диагностирующий и занимающийся коррекцией различных нарушений слуха. Специалисты выполнит необходимые исследования и расскажут, как лечить заболевание.

    Малыш в возрасте 1–2 года, у которого развивается тугоухость, предпочитает смотреть мультфильмы с громко включенным звуком. Ребенок часто переспрашивает, говорит: «Что?», поворачивается к источнику звука тем ухом, которым лучше слышит. У больного школьника снижается успеваемость, учителя могут пожаловаться на его невнимательность. Такой ребенок обычно сам общается громко, но затихает и сосредоточенно смотрит на губы собеседника при его ответах.

    Проверка слуха ребенка в домашних условиях:

    1. Испытуемому предлагают сесть на стул в центре комнате, максимально изолированной от посторонних звуков.
    2. Оотходят от ребенка на 2 метра, произносят шепотом фразу, состоящую из 8–9 понятных ребенку слов.
    3. Отдаляются от малыша на расстояние 5–6 метров, негромко и четко произносят несложные словосочетания.
    4. Спрашивают в каждом случае, что слышит ребенок.

    Как лечить тугоухость: восстановление слуха в домашних условиях

    Как можно улучшить слух при наличии тугоухости? Этот вопрос является актуальным для большого количества людей. При этом далеко не все стремятся начинать профессиональное лечение в стационаре, а предпочитают использовать народные методики в домашних условиях. Выбор такого лечения не гарантирует положительного прогноза, но все же в некоторых случаях вылечить тугоухость подобным образом вполне возможно. Рассмотрим ниже несколько эффективных советов.

    Горклиника - медицинский портал