Вазомоторный ринит у детей. Виды, симптомы, лечение

Ринит (насморк) – повышенное выделение носовыми оболочками слизи, возникающее вследствие воздействия раздражителей или инфекций на иммунную систему ребенка. Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявляться как первый симптом болезней верхних дыхательных путей.

Причины

Чаще всего заболевание диагностируется у детей младшего школьного возраста. К числу основных причин развития вазомоторного ринита можно отнести следующие факторы:

  • прием лекарственных препаратов;
  • искривление носовой перегородки;
  • частые стрессы;
  • патологический воспалительный процесс в носовых и гайморовых пазухах;
  • постоянное воздействие внешнего раздражителя.
Причины

Заболевание может возникнуть из-за приема противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. Присутствует риск развития ринита при использовании сосудосуживающих капель.

Симптомы и формы заболевания

Выделяют нейровегетативную и аллергическую формы заболевания. Последняя бывает круглогодичной и сезонной. Данная патология возникает при контакте с аллергическими агентами. В развитии ринита выделяют 4 стадии:

  • периодических приступов;
  • длительных приступов;
  • формирования полипов;
  • фиброза.

При раздражении оболочек носовых раковин на фоне ринита наблюдаются следующие симптомы:

Симптомы и формы заболевания
  1. Слизистые выделения из носа. Нередко они водянистые, обильные и появляются преимущественно после воздействия раздражающего фактора или на фоне стресса. В случае присоединения бактериальной инфекции выделения становятся густыми и зеленоватого цвета. В основе появления ринореи (выделений) лежат утолщение слизи и усиление работы бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. Изменяется и проницаемость сосудов в носу.
  2. Чихание. Возникает периодически или беспокоит постоянно. Чихание — это усиленный выдох. Оно наблюдается вследствие раздражения нервов и является защитной реакций, направленной на очищение полости носа от слизи.
  3. Интенсивный зуд в носу.
  4. Ухудшение обоняния. В результате заложенности носовых ходов затрудняется процесс распознавания запахов.
  5. Заложенность носа. Наблюдается в одном или сразу обоих ходах. Возможно поочередное их закладывание. Заложенность ярче проявляется в положении человека лежа и во время переворачивания с бока на бок.
  6. Покраснение слизистой, кончика носа и ноздрей.
  7. Затруднение дыхания через нос. Постоянный признак вазомоторного ринита у ребенка. Такие дети дышат преимущественно через рот, что нередко становится причиной ангин и другой патологии верхних дыхательных путей. Затруднение дыхания связано с уменьшением просвета нижнего и среднего носовых ходов и расширением раковин. При применении препаратов из группы адреномиметиков в виде капель дыхание на некоторое время может восстанавливаться, но вскоре заложенность появляется вновь.
  8. Покраснение глаз и слезотечение. Причина — развитие конъюнктивита. Он часто сопутствует риниту.
  9. Снижение вкусовой чувствительности.

Симптоматические проявления заболевания у детей включают снижение работоспособности, нарушение сна, раздражительность, плаксивость, головную боль и ухудшение успеваемости в школе. Причина — нарушение работы нервной системы.

Лечение насморка

физиотерапевтические методыВаш телефон* Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данныхПрофилактика насморка Для снижения риска появления у ребенка насморка родителям необходимо соблюдать определенные меры профилактики: уделять достаточное время для закаливания детского организма, грамотно составлять рацион ребенка, давать больше зелени, свежих фруктов и овощей, своевременно устранять любые проявления заболеваний верхних дыхательных путей. Главное в лечении ринита – не заниматься самолечением. Увлечение народными средствами может негативно сказаться на детском организме, вызвав ряд серьезных осложнений. Доверяйте здоровье ребенка исключительно профессионалам! Квалифицированные отоларингологи и врачи других специальностей ведут прием в многопрофильной клинике «СМ-Доктор».

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника Роща Мосина Екатерина Ивановна Детский отоларинголог, врач высшей категории Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист Казанова Анна Владимировна Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Степанова Светлана Михайловна Детский отоларинголог, врач высшей категории Горшков Степан Вячеславович Детский оториноларинголог, оперирующий специалист Гнездилова Юлия Валерьевна Детский отоларинголог Шишков Руслан Владимирович Врач-отоларинголог, врач-онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д.м.н. Записаться на прием Детская клиника Воронова Ольга Валериевна Детский оториноларинголог Льянова Аза Асхабовна Детский отоларинголог Середенина Ирина Александровна Врач-оториноларинголог Погосова Ирина Евгеньевна Детский отоларинголог, оперирующий специалист, кандидат медицинских наук Кытько Татьяна Николаевна Детский отоларинголог, детский сурдолог Ягольникова Ольга Викторовна Детский отоларинголог Васильев Алексей Николаевич Детский оториноларинголог Горшков Степан Вячеславович Детский оториноларинголог, оперирующий специалист Гнездилова Юлия Валерьевна Детский отоларинголог Записаться на прием Детская клиника Черемушки Кутубулатова Елена Владимировна Врач-оториноларинголог высшей категории Магомедова Айна Магомедовна Врач-оториноларинголог Абрамова Татьяна Борисовна Детский отоларинголог I категории Мальцева Евгения Рамилевна Врач-оториноларинголог Королева Валерия Алексеевна Врач-оториноларинголог Фролов Сергей Вячеславович Детский отоларинголог, оперирующий специалист Горшков Степан Вячеславович Детский оториноларинголог, оперирующий специалист Записаться на прием Детская клиника Афанасьев Никита Александрович Детский отоларинголог (лор) Зотова Марина Геннадьевна Детский отоларинголог (Лор) Данилин Никита Андреевич Детский оториноларинголог Ризаев Антон Алексеевич Детский отоларинголог Записаться на прием Детская клиника Фомичева Ирина Николаевна Врач-оториноларинголог Ризаев Антон Алексеевич Детский отоларинголог Якимов Андрей Владимирович Детский отоларинголог Смирнова Ольга Викторовна Детский отоларинголог Лагутин Валентин Владимирович Детский оториноларинголог Коженков Кирилл Александрович Врач-оториноларинголог Мошенский Алексей Алексеевич Детский оториноларинголог Тицкий Владислав Владимирович Детский оториноларинголог Записаться на прием Детская клиника Ким Андрей Робертович Детский оториноларинголог Леткин Александр Павлович Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории Телятникова Елена Васильевна Врач-отоларинголог Адамбаева Ангелина Даниловна Детский отоларинголог Коротеева Юлия Витальевна Детский отоларинголог, детский сурдолог Садретдинова Рима Минибарыевна Детский оториноларинголог I категории, детский фониатр, кандидат медицинских наук Акопян Лилит Грачьевна Детский отоларинголог первой категории Записаться на прием Детская клиника Маршенкулова Лаура Аслановна Детский отоларинголог Савельев Павел Игоревич Детский оториноларинголог Развозжаев Александр Александрович Детский отоларинголог Макарова Ольга Алексеевна Детский оториноларинголог, кандидат медицинских наук Новикова Александра Владимировна Детский отоларинголог, врач первой категории Леткин Александр Павлович Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории Круть Ирина Геннадьевна Детский оториноларинголог Записаться на прием Детская клиника в , ул. Красная Казакова Дильноза Дильмуратовна Детский оториноларинголог Гомзякова Оксана Николаевна Детский оториноларинголог Захарова Марина Владимировна Врач оториноларинголог высшей категории Записаться на прием

Читайте также:  Детские сосудосуживающие капли важный элемент домашней аптечки

Формы

В зависимости от преобладающего этиологического фактора различают две формы вазомоторного ринита – нейровегетативную и аллергическую. Нейровегетативная форма, обычно возникает на фоне нейроциркуляторной дисфункции. При аллергическом вазомоторном рините, в свою очередь, дифференцируют круглогодичную и сезонную разновидности.

По степени выраженности симптомов:

  • легкий – присутствует только местная симптоматика, а общее самочувствие пациента остается удовлетворительным;
  • средней тяжести – умеренные астенические проявления и ограничение активности больного в дневное время;
  • тяжелый – характеризуется частыми длительными обострениями и снижением трудоспособности пациента.

Периодичность приступов также имеет значение при подборе терапевтической стратегии, поэтому в клинической практике интермиттирующий вазомоторный ринит дифференцируют с персистирующим. В первом случае обострения случаются не чаще 3-4 раз в неделю, во втором пароксизмальные атаки повторяются почти каждый день.

Распространенная причина вазомоторного ринита – длительное бесконтрольное применение назальных сосудосуживающих препаратов и других медикаментов, оказывающих влияние на процессы регуляции сосудистого тонуса.

Симптомы

Симптомы ринита в инкубационный период процесса (около 2-4 дней) отсутствуют, а по его окончании появляются общие признаки:

  • заложенность носа;
  • нарушенность носового дыхания;
  • насморк;
  • чихание;
  • общее недомогание;
  • головная боль.

Инфекционный ринит сопровождается повышенной температурой до 38С и более.

У детей, страдающих аллергическим насморком, наблюдаются следующие симптомы:

Симптомы
  • зуд в носу;
  • постоянное чихание;
  • обильные водянистые выделения из носа.

Ринофарингит имеет свои отличительные особенности:

  • красное горлышко у малыша;
  • ощущения боли при глотании, что приводит к отказу малыша от еды;
  • кашель;
  • плохое самочувствие.

У детей грудного возраста симптомы имеют более выраженный характер. Грудничок может отказаться от груди и сосания, появляется одышка и частое срыгивание.

Симптоматика

При любой форме вазомоторного ринита у ребенка наблюдаются сходные симптомы. Они напоминают симптомы инфекционного заболевания:

  • закладывает нос – чаще одну ноздрю;
  • в носу образуются корки;
  • дыхание затруднено;
  • в лежачем положении заложенность перемещается на ту сторону, на которой ребенок лежит;
  • заложенность сопровождается появлением обильных жидких выделений;
Читайте также:  Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

При вазомоторном аллергическом рините возможны приступы чихания

Симптоматика
  • чихание частое и сильное;
  • возможно появление зуда в носу;
  • иногда возникают легкое жжение, болевые ощущения, тяжесть в носовых ходах;
  • возникающее из-за нарушения дыхания кислородное голодание приводит к головокружениям, головной боли, ухудшению памяти, снижению внимания.

Аллергический ринит возникает даже у младших дошкольников, нейровегетативный обычно встречается у детей после 6 лет (подробнее в статье: симптомы аллергического ринита у ребенка). Если у ребенка заложен нос, он ощущает сухость, образуются корочки, а других признаков ОРВИ или простудного заболевания нет, то следует подозревать вазомоторный ринит.

На первоначальной стадии развития вазомоторного ринита у ребенка возникает сухость и сильный зуд в носу. В дальнейшем наблюдается выделение большого количества слизи. Все это приводит к развитию ринита. При этом стоит отметить, что такая патология изначально выглядит, как простудное заболевание.

К основным симптомам вазомоторного ринита относится:

  • слизь, которая выделяется из носа в большом количестве;
  • сильный зуд в носе и частое чихание;
  • слезотечение;
  • тяжелое дыхание.
Симптоматика

Особенности дыхательного процесса во время ринита зависят от положения тела. Так, состояние ребенка ухудшается во время отдыха. При этом, отек переходит на ту сторону, на которой он лежит. В дальнейшем утрудненное дыхание приводит к нарушению памяти, возникновению головных болей и другое. Ребенок испытывает дискомфорт и недомогание. В результате это приводит к нарушению сна, быстрой утомляемости и плохому аппетиту.

Если на протяжении длительного времени не лечить ринит, то это приведет к возникновению осложнений. Длительный насморк приводит к нарушению слуха, обоняния и вкуса. Хроническая форма недуга негативно сказывается на речи ребенка. Постоянно открытый рот нарушает нормальное развитие лицевых суставов. В результате происходит их деформация.

Хронический вазомоторный ринит: симптомы и лечение заболевания. Вазомоторный ринит у ребенка: рекомендации по комаровскому

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых.

Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители.

Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

  • хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
  • хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

Читайте также:  Опасна ли киста гайморовых пазух и к чему может привести

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Особенности лечения у детей

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Прогноз

Прогноз при рините обычно благоприятный, после проведенного курса терапии наступает полное выздоровление.

Но могут проявляться частые рецидивы, если это аллергический или вирусный ринит. Несвоевременное лечение может стать причиной развития осложнений (болезни ЛОР-органов, дыхательных путей).

Лечение должно проводиться под присмотром специалиста.

Прогноз

Бесконтрольно принимать медикаменты  или народные средства запрещено. Халатное отношение к заболеванию может запустить атрофический процесс, аллергическую реакцию, стать причиной развития «медикаментозного насморка», пареза носовых сосудов.

Особенности лечения аллергического ринита:

Чем опасен вазомоторный ринит?

Это заболевание приводит к стойкой заложенности носа, способствующей нарушению аэрации носа и околоносовых пазух. Эти состояния считаются основными причинами развития острого или хронического гайморита. Люди, страдающие вазомоторным ринитом, вынуждены постоянно дышать через рот.

Это способствует воспалению слизистых оболочек носоглотки и гортани, развивающемуся под воздействием воздушных потоков. На фоне этого состояния возникают фарингит, ларингит и ангина. Вазомоторный ринит – причина усугубления тяжести течения хронического тонзиллита.

Методы терапии и реабилитация

Лечение включает несколько методов, которые можно применить в зависимости от длительности и симптоматики заболевания:

  1. Терапия хронического катарального и вазомоторного ринита основана на применении консервативных методов: чаще всегда используются капли в нос Колларгол или Протаргол, имеющие антибактериальный и вяжущий эффект (понижают выработку секрета). Также при катаральном насморке назначают антитибактериальные препараты в виде мазей (2% сульфаниламидная, Бактробан или 2% салициловая мазь) и спреев (Полидекса, Изофра). В состав спреев входят антибиотики, глюкокортикоиды и альфа-адреномиметики, поэтому они обладают не только противоспалительным, но и сосудосуживающим эффектом.
  2. При простом и зловонном атрофическом рините чаще всего используют уже оперативное лечение, способствующее расширению носовых ходов и восстановлению дыхания через нос (производят проколы, иссечение наслоений, каких-либо новообразований или делают заднюю нижнюю конхотомию).
  3. При вазомоторном и простом атрофическом рините может применяться криодеструкция или прижигание трихлоруксусной кислотой.
  4. Для лечения аллергического (вазомоторного) насморка часто используются методы нетрадиционной медицины, которые включают ингаляции с маслом эвкалипта, медом, пихтовым маслом, а также тщательные промывания морской водой;
  5. Для всех типов хронического ринита могут быть показаны физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УВЧ-терапия, электрофорез, ультрафиолет, кварцевание, грязелечение, СВЧ-терапия, аэрация, ингаляции).
Методы терапии и реабилитация

Комментирует наш специалист

«Хронический ринит лучше всего лечить каплями в нос или мазями на масляной основе, так как данная лекарственная форма обладает не только более щадящим действием на слизистую, но и оказывает более длительный эффект».

«Важно помнить, что длительное применение средств с сосудосуживающим эффектом (капли) считается наиболее частой причиной появления хронического медикаментозного ринита»

Горклиника - медицинский портал