Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Фурункул в ухе – лечение

Фурункул – одно из самых опасных воспалений сальной железы. Это гнойный нарыв, который в случае неправильного или несвоевременного лечения может привести даже к летальному исходу. Фурункул на ухе имеет свои особенности. Обнаружить воспаление несколько сложнее, что сказывается и на лечении.

Диагностика острого фурункулезного отита

Фурункул в ухе или чирей — это ограниченный гнойник, формирующийся в сальных железах или волосяных фолликулах. Чаще всего нарыв формируется на хрящевой части наружного уха или в наружном слуховом проходе, так как именно там самое большое количество волосков и сальных желез.

Фурункулом в ухе обычно называют гнойный нарыв, сформировавшийся на ушной раковине. Внешне он представляет припухлость, заполненную гноем и внутри которой образуется стержень, состоящий из отмерших клеток и погибших лейкоцитов. Если фурункул поражает наружный слуховой проход, то диагностируют острый фурункулезный отит, который является наиболее опасным, так как при прорыве гнойного содержимого, оно способно проникнуть к среднему уху.

Фурункул в ухе развивается, когда к волосяному фолликулу или в сальную железу проникают бактериальные микроорганизмы. В результате образуется пустула, заполненная бактериями, лейкоцитами и фибриновыми нитями. Внешне это выглядит как инфильтрат красного цвета, выступающий над кожей. В дальнейшем патогенные микроорганизмы проникают еще глубже, вызывая сильное воспаление и некроз тканей.

Через несколько дней гной скапливается, над инфильтратом появляется белое пятно, говорящее о скором созревании нарыва. При большом скоплении гнойных выделений, нарыв прорывается, и наружу выходят гной, отмерший волос и твердый стержень.

Фурункул в ухе может возникнуть в любом возрасте, независимо от образа жизни и пола. Но риск его развития выше у людей, не соблюдающих правила личной гигиены, и у пациентов со сниженным иммунитетом.

Диагностика фурункула в ухе заключается в визуальном осмотре, сборе анамнестических данных и дополнительных обследованиях. Врач обязательно оценивает общее состояние пациента и выясняет, что могло стать причиной формирования фурункула.

Методы диагностики:

Диагностика острого фурункулезного отита
  1. Общий осмотр – включает в себя определение локализации гнойника, степень отечности и гиперемии. Пальпация позволяет определить, присутствует ли уплотнение под инфильтратом, и насколько болезненно это нажатие. Прощупывание околоушной области проводится для оценки состояния региональных лимфатических узлов.
  2. Отоскопия – необходимо при остром фурункулезном отите, когда гнойник формируется в слуховом проходе. Врач оценивает, как глубоко расположен абсцесс и присутствует ли поражение барабанной перепонки.
  3. Общий анализ крови – необходим для оценки степени лейкоцитоза, СОЭ и общего состояния пациента.
  4. Бактериальный посев – проводится, когда из уха выделяется гной, чтобы определить возбудителя и подобрать наиболее подходящие антибактериальные препараты.

Рентгенография височной области проводится в редких случаях, при необходимости дифференциальной диагностики и при подозрении на опухоли, не видимые при визуальном осмотре.

Лечить острый фурункулезный отит нетрадиционными методами следует с крайней осторожностью. Не правильно подобранное средство может привести к развитию множественного фурункулеза и других осложнений.

Способы лечения:

  1. Гнойный нарыв быстрее вскроется, если к нему прикладывать разрезанный лист каланхоэ.
  2. Хорошо помогают турундочки из алоэ, которые необходимо вставить в слуховой проход пораженного уха на 1 час.
  3. Если фурункул в ухе уже вскрылся, то нужно использовать солевой раствор из морской и поваренной соли из расчета 1 ст. ложку на стакан воды. Можно добавить 2-3 капли йода.
  4. Закапывать в пораженное ухо по 3 капли свежевыжатого лукового сока.
  5. Взять ложку натертого хозяйственного мыла и 2 ложки воды, растопить на водяной бане. Использовать для компрессов.
  6. В стакане воды растворить 1 ч. ложку соли и 1 ч. ложку натертого хозяйственного мыла. В полученном растворе смачивать компрессы и ватные турунды.
  7. Прикладывать компресс с касторовым маслом. Будет эффективнее, если в 100 мл. масла настоять 2 зубчика чеснока.

Для укрепления защитных сил организма полезно заварить лекарственные растения – горькую полынь, зверобой, тысячелистник, кору дуба и душицу. Принимать внутрь по половине стакана после еды.

Симптомы болезни

Чирей может возникнуть на любой части тела человека, включая волосистую часть головы. При этом фурункулы, расположенные на шее и выше являются самыми потенциально опасными для здоровья и жизни человека. Клиническая картина формирования чирья, как правило, занимает 8-12 дней и развивается поэтапно в зависимости от стадии созревания гнойника. В целом симптомы заболевания выглядят так:

  • Инфильтрация. В этом случае в течение 1-3 дней пациент может ощущать некоторую болезненность и наблюдать небольшое покраснение в месте формирования фурункула. Возможно небольшое покалывание или жжение в месте образования чирья. Если фурункул локализуется на лице, то возможна отечность тканей. Место образования чирья увеличивается до 1-3 см;
Симптомы болезни

  • Нагноение (некроз). Эта стадия приходится на 4 день. В фурункуле формируется гнойный стержень, который уже на 6-7 день выступает над поверхностью кожи в виде пустулы. У пациента могут наблюдаться симптомы интоксикации организма, такие как повышение температуры тела до 38 градусов и выше, ломота в теле, озноб, апатия и отсутствие аппетита. При надавливании или прикосновении к месту фурункула чувствуется ярко выраженная максимально пиковая болезненность;
  • Прорыв. Уже на 6-7 день на самом пике симптомов интоксикации в норме должен произойти прорыв крышки фурункула. В этом случае стержень гноя должен полностью выйти. Иногда с примесью крови (это норма). После отхождения стержня остается открытое дно раны. Начинается процесс заживления;
  • Заживление. После отхождения гнойного стержня место раны начинает заживать. Спадают болезненность и покраснение. Рана приобретает сначала синюшно-красный оттенок, а затем бледнеет. На 10-12 день от фурункула остается только рубец.
Читайте также:  Флемоксин Солютаб: инструкция по применению для взрослых и детей

Важно: в некоторых случаях гнойно-воспалительный процесс может протекать стерто без проявления явных клинических симптомов. При этом гной не образует стержня с видимой пустулой. В этом случае лечение чирья ограничивают применением противовоспалительных мазей.

Профилактика

Профилактические меры при образовании фурункула – это, прежде всего соблюдение правил личной гигиены и правильная чистка ушей. Нужно уделять внимание состоянию кожи в ушной раковине, не давать ей трескаться, шелушиться и высыхать.

Вторая необходимая при фурункулезе мера – это прием витаминного комплекса и правильный образ жизни. При неправильном питании повышается секреция токсинов через кожу, организм легче подхватывает заразу, и ткани воспаляются. Недостаток витаминов приводят к тресканью кожи вплоть до появления кровавых следов. Подобные явления нужно устранить.

На улице нужно постоянно защищать уши от ветра и обморожения, следить, чтобы не возникали болевые ощущения в связи с прохладным воздухом. Существенное влияние на состояние пациента и риск развития фурункулеза оказывает иммунитет. При его низком показателе рецидивы будут происходить гораздо чаще.

 Видео: Народный способ

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Особенности локализации и код заболевания по МКБ-10

ЛОР собирает анамнез пациента, анализирует его жалобы. После этого проводится внешний осмотр уха. Затем врач приступает к отоскопии, которая позволяет точно определить наличие фурункула. Также необходим общий анализ крови и мочи, при наличии гноя проводится его посев. Если нужна дифференциальная диагностика, то назначается рентгенография или компьютерная томография височных костей.

Обязательно почитайте:

Причины появления фурункулов на теле и проверенные методы их лечения

  • осмотр ушной раковины и канала отоскопом;
  • анализ мочи на наличие глюкозы;
  • рентгенография и УЗИ при осложненных клинических картинах.
  • исключить хронические заболевания ЛОР-органов;
  • соблюдать режим и правильно питаться;
  • исключить стрессы и переутомление;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать травм слухового прохода.

Фурункул или чирей, как называют его в народе, локализуется в следующих областях:

  • за ушами;
  • в ушах;
  • внутри слухового прохода;
  • в ушной раковине;
  • на мочке.

райне опасными являются образования, появляющиеся в слуховом проходе. Если их не лечить, заболевшему грозят осложнения от воспаления барабанной перепонки и до нарушения оболочки головного мозга.

Фурункул наружного слухового прохода в ухе заметить сложно. Симптомами его являются:

  • боль (она распространяется на шею и нижнюю челюсть);
  • заложенность уха;
  • боль во время глотания;
  • зуд и шум в ушах при воспалении фурункула.

Фурункул в раковине уха прощупывается пальцами и виден. Его появление сопровождается:

Особенности локализации и код заболевания по МКБ-10
  • отеком лимфоузлов;
  • повышением температуры тела (до 38°С);
  • опоясывающими головными болями;
  • тошнотой и сонливостью;
  • ухудшением слуха.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Фурункул – это не обычный прыщ, появившийся по причине плохой гигиены, а серьезное воспаление волосяного фолликула ( – код по МКБ-10), связанное с риском проникновения гноя во внутренние структуры органа слуха. Возбудитель — золотистый стафилококк.

Важно! Если фурункул не вскрылся в течение этого периода, не стоит пытаться удалить его самостоятельно, это может сделать грамотно только специалист. В противном случае возможно распространение инфекции. Кроме того, на месте чирья часто остается шрам. Лечение в домашних условиях – первый шаг к развитию осложнений.

диагностика уха с помощью отоскопа

Главным методом является осмотр ушной раковины и канала. Для детального изучения используют отоскоп. Осмотр может быть болезненным, поэтому врач использует максимально узкий инструмент и действует им предельно аккуратно. Фурункул представляет собой коническое возвышение, иногда можно увидеть стержень. Он просвечивает через тонкую кожу. После вскрытия на месте чирья можно обнаружить кратерообразную воронку, из которой сочится гной.

Фурункулез может быть тесно связан с поступлением сахаров в организм. Иногда он развивается при нарушениях питания, обмена веществ или сахарном диабете. Поэтому при рецидивирующем фурункулезе обязательно исследуют мочу на наличие в ней глюкозы.

Также желательно точное определение возбудителя. После его выделения в лабораторных условиях можно проверить, какой антибиотик действует на него наиболее эффективно. Это позволит грамотно спланировать курс лечения.

  1. Не допускать хронических заболеваний.
  2. Следовать режиму дня и правильно питаться.
  3. Не допускать стрессов и переутомлений.

Фурункулез уха возникает в результате действия разных факторов, начиная от несоблюдения гигиены и заканчивая серьезными проблемами в работе организма. Здоровый образ жизни и своевременные посещения врачей-специалистов помогут снизить риск развития этого неприятного заболевания.

Читайте также:  Болезнь Нотта: лечение детей и взрослых. Описание диагноза

Лечение фурункула уха

Прежде, чем решить как лечить фурункул в ухе, ответим на вопрос кто должен его лечить. Лечением ушных фурункулов занимается врач оториноларинголог или проще говоря ЛОР. Заподозрив у себя или ребенка фурункул в слуховом проходе, надо обратиться к нему.

На выбор тактики лечения влияют:

  • локализация фурункула на ушной раковине, за ухом или в слуховом проходе;
  • стадия вызревания фурункула;
  • возраст пациента;
  • стадия процесса (острая или хроническая);
  • сопутствующая патология.

Фурункулы на ушной раковине и за ухом у детей старше 2 лет можно лечить дома после осмотра ЛОР-врача. Обычно при неосложненном течении в стадии инфильтрации производится протирание салициловой кислотой, хлоргексидином. Эффективно накладывать повязки с мазями Левомеколь, Синтомициновая, Тетрациклиновая.

Ни в коем случае не разрешается самовольно выдавливать гнойник! После его вскрытия, ранку надо обработать перекисью водорода и приложить антибактериальную мазь под асептическую повязку.

В дальнейшем для ускорения заживления можно использовать мазь Вишневского.

Лечение ушного фурункула народными средствами

Для лечения фурункула ушной раковины и за ухом допустимо применение народных рецептов по рекомендации врача.

Существует положительный опыт применения медово-ржаных лепешек, свежего сока алоэ, печеного лука в чистом виде, либо кашицы с чесноком.

При лечении фурункула в ухе в домашних условиях от применения народных средств лучше отказаться.

Лечение фурункула в ухе медикаментозными средствами

Как лечить фурункул в ухе? Прежде всего начать надо с обследования у ЛОР врача. При неосложненном течении в стадии инфильтрации у детей старше 2 лет можно применить местное лечение не дольше 2-3 дней, в дальнейшем назначаются антибиотики или проводится хирургическое лечение суть которого состоит в рассечении кожи над гнойником, удалении гнойно-некротического стержня, очищения раны антисептиком с введением лечебных турунд.

Детям моложе 2 лет и больным сахарным диабетом к назначению системных антибиотиков приступают сразу.

Сухое тепло или согревающие компрессы назначает врач. На фоне медикаментозной терапии проводят физиолечение:

  • тубус-кварц в ухо;
  • гелий-неоновая лазеротерапия;
  • магнитное поле низких частот.

Если дефекта барабанной перепонки нет, то лечение начинают с промывания слухового прохода теплым (35-36 градусов) раствором фурацилина или физраствора. После этого надо высушить ухо негорячим воздухом из фена или мягкими турундами.

В лечебных целях для создания кислой среды,губительной для микробов, проход промывают 2%-ным раствором уксусной кислоты или ацетатом алюминия.

Ушные капли назначаются по возрасту.

Детям старше 1 года показаны капли Офлоксацин, Лидокаин с неомицином и полимиксином В. С 12 лет назначают капли Норфлоксацин, с 15 лет Ципрофлоксацин. Взрослым применяют комбинированные капли Ципрофлоксацин с Дексаметазоном. Следует помнить, что ушные капли перед введением надо подогреть до температуры тела.

В ЛОР-практике для лечения ушного фурункула эффективно использование Повидон-йода. Лекарство более известно с торговым названием Бетадин, который выпускается как раствор, так и мазь.

Существует разница при закапывании ушных капель взрослому и ребенку. Общим является то, что голова наклоняется в здоровую сторону, ушная раковина оттягивается в сторону и вверх у взрослых, а у детей в сторону и вниз. После закапывания голову надо подержать в наклоненном положении 2-3 минуты.

В лечении применяются другие группы препаратов:

  • анальгетики (наркотические и ненаркотические);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен);
  • антипиретики (Парацетамол);
  • иммунокорректоры (препараты эхинацеи);
  • витамины и минералы.

Современные способы лечения

При первых признаках появления фурункула лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Если же фурункул расположен в районе носогубного треугольника (в том числе в ухе или в носу), то альтернативы обращению к врачу просто не существует, поскольку при неправильных действиях велик риск попадания инфекции в область головного мозга, что может повлечь опасные для жизни последствия.

На первой стадии лечение может быть местным, в том числе с использованием процедур физиотерапии и без использования лекарственных средств, особенно если речь идет о единичном фурункуле.

В распоряжении современной медицины также есть множество лекарственных средств в различных формах (например, мази, антибиотики), которые при грамотном использовании способны вылечить фурункул без негативных последствий для организма.

Современные способы лечения

Иногда, к примеру, при сложной локализации или осложненном воспалении, может быть показано хирургическое вскрытие фурункула с последующим удалением гноя.

Ища способ как убрать фурункул в домашних условиях, не стоит пытаться самостоятельно выдавить гной, сковырнуть или, тем более, прокалывать чирей. Эта крайне болезненная процедура скорее всего не принесет положительных результатов, а вот повлечь неблагоприятные последствия, если гной попадет в кровь и инфекция распространится по всему организму, вполне может.

Причины появления

Фурункул уха может возникать под влиянием многих причин, отнести к которым можно следующее:

  1. Такое заболевание, как сахарный диабет.
  2. Нехватка витаминов в организме.
  3. Заболевания, касающиеся нервной системы.
  4. Заболевания хронического характера, например, отит.
  5. Фурункулы возникают при переохлаждении или наоборот при перегревании.
  6. Несоблюдение правил личной гигиены.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Нарыв в ухе появляется при частых стрессах, физических нагрузках.
  9. Прием антибиотиков на протяжении длительного времени.
Причины появления

Главная причина, по которой появляется фурункул в ушной раковине – присоединение патогенных микроорганизмов, например, стафилококк или стрептококк. Попасть они могут через повреждения или царапины на коже, при активизации начинают атаковать, вызывая тем самым воспалительный процесс.

Читайте также:  Воспаляется лимфоузел на шее у ребенка - 7 причин

Общее самочувствие пациента ухудшается, отсутствие лечения приведет к прогрессированию заболевания, возникнет отит, ринит или гайморит.

Лечение

При появлении симптомов, описанных выше, следует обратиться к врачу. Фурункул может прорваться и самостоятельно, но это может привести к обсеменению множества волосяных фолликулов в слуховом проходе и, как следствие, фурункулезу.

Врач, с целью подтверждения диагноза, осматривает слуховой проход, а затем выполняет туалет уха. В слуховой проход вводится турунда с мазью, в состав которой входит антибиотик или гормональные компоненты (Тридерм, Флуцинар и др.), либо врач назначает ушные капли, также оказывающие антибактериальное действие (Неомицин, Офлоксацин и др.).

При необходимости возможен прием обезболивающих препаратов (Нимесулид, Анальгин, Нурофен и др.).

Созревший фурункул под местной анестезией вскрывается при помощи небольшого надреза, ухо промывается антибактериальным раствором. В течение нескольких дней после вскрытия гнойника рекомендуется продолжать закапывать в слуховой проход капли с антибиотиками.

Как лечить фурункул в ухе с помощью аптечных препаратов?

Общеукрепляющие методы лечения

  1. Иммуномодулирующая терапия – эффективна при хронической форме фурункулеза, достигается приемом препаратов, повышающих защитные силы организма.
  2. Аутогемотерапия – помогает стимулировать местный иммунитет для борьбы с инфекцией. Для этого пациенту вводят собственную венозную кровь.
  • Витаминотерапия.
  1. Введение стафилококкового анатоксина – способствует выработке специфических антител к стафилококковым бактериям. После такой вакцинации иммунная система больного начинает распознавать и уничтожать данный вид инфекции, не давая развиваться воспалению.

Антибиотики и антисептики

Оксациллин против фурункулеза Для наружного лечения данного недуга часто используют борный спирт. Этот препарат оказывает разрушающее действие на белковую мембрану патогенной флоры, что приводит к гибели бактерий. Борный спирт также замедляет размножение и развитие инфекции. Ватные турунды, смоченные в этом растворе, вставляют в наружный слуховой проход пациента. После того, как нарыв лопнул, в ухо закапывают левомицетиновую, 1% стрептомициновую эмульсию или любые антисептические капли.

Как лечить фурункул в ухе с помощью аптечных препаратов?

Также, в зависимости от причины болезни, внутрь принимают различные антибиотики, активные в отношении стрепто- или стафилококковой флоры. Обычно это препараты пенициллинового ряда – Амоксиклав, Диклоксациллин. В случае аллергии на пенициллины, больному назначают прием макролидов (Эритромицин, Азитромицин) или цефалоспорины (Ципрофлоксацин, Цефакор). При распространенном фурункулезе с частыми рецидивами используют антибиотики из группы рифамицинов (Рифабутин, Рифампин).

Хирургическое лечение

Подразумевает вскрытие фурункула в условиях стационара. Операция выполняется под местной анестезией. Через надрез врач удаляет стержень фурункула и скопившиеся гнойные массы, образовавшуюся поврежденную поверхность обрабатывают йодом.

Народные способы лечения болезни в домашних условиях

Фурункул в ухе – существует множество народных средств, предназначенных для лечения этого недуга. Далее предложены самые популярные методы лечения данной патологии в домашних условиях:

  • Мазь Вишневского – самое эффективное лекарство при фурункулезе. Данное средство обладает выраженными антибактериальными свойствами. Мазь Вишневского хорошо вытягивает гной, поэтому ее накладывают на пораженную область после вскрытия фурункула. Менять повязку следует через каждые 6 часов.
  • Лопух – поможет очистить поверхность кожи от микробов, снять боль и уменьшить воспаление. В данном случае можно использовать листья или корень растения. Лист лопуха хорошо промывают и накладывают на фурункул в виде компресса. Также хорошо помогает сок из листьев растения. Из корня лопуха, сваренного в молоке, можно приготовить лечебную мазь.
  • Алое – имеет антисептические свойства и подходит для лечения любого гнойного воспаления в домашних условиях. Капли сока этого растения наносят на пораженную кожу несколько раз в день. Также к очагу воспаления можно прикладывать измельченные листья алое.
  • Лук – используется для ускорения созревания фурункула. Луковицу необходимо сварить или испечь в духовке, разрезать и прибинтовать к больному месту. Повязку следует менять 3-4 раза в сутки.
  • Хозяйственное мыло – это бактерицидное средство найдется в каждом доме. Мыло измельчают и смешивают с молоком до консистенции сметаны, затем готовую смесь прикладывают к пораженному участку в виде компресса. Используют не более 1 раза в день.
  • Ихтиол – обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. Ихтиоловая мазь уничтожает вредоносные микроорганизмы и обезболивает воспаленный нарыв. Для лечения в домашних условиях средство накладывают на фурункул и покрывают небольшим слоем стерильной ваты.

Какие последствия возможны

Если нарыв в ухе не лечить, то могут возникнуть следующие осложнения местного характера: абсцесс, лимфаденит, флебит, общие осложнения, поражение головного мозга, разрушение органов уха вплоть до потери слуха. Фурункулез — опасное заболевание, несмотря на кажущуюся простоту в процессе заболевания с огромной скоростью разрастаются патогенные стафилококки. Это влияет на возгорание воспалительных процессов в ближайших органах, не менее опасен перенос инфекции на кровеносную систему по сосудам, что приводит к следующим заболеваниям:

  • лимфаденит;
  • флебит и тромбофлебит.

Крайне важно своевременное выявление причины нарыва в ухе, а также грамотно проведенное лечение и фитильный надзор специалиста во избежание негативных последствий.

Горклиника - медицинский портал