Врожденная расщелина верхней губы и неба

Что это?

Расстройства речи известны с глубокой древности. Без сомнения, болезни эти существуют так же давно, как и человеческое слово. Это достаточно распространенное явление и среди детей, и среди взрослых. Греки и римляне, у которых публичное слово играло важную общественную роль, а обучение изящной речи входило в круг предметов общего образования, уже имели понятие о многих расстройствах речи.

Это отразилось в большом количестве терминов, употреблявшихся для их обозначения. Уже у Гиппократа встречаются упоминания почти обо всех известных нам формах расстройств речи: потеря голоса, потеря речи, косноязычие, невнятная речь, заикание и др.

Травмы и болезни мягкого неба

Некоторые болезни поражают небо, и человек испытывает трудности с речью, слухом, глотанием и дыханием. 

Расщелина губы и неба

Среди наиболее распространенных врожденных аномалий, которые встречаются у детей — расщелина губы и неба. Зачастую люди имеют и то, и другое. Расщелина губы возникает, если ткань, образующая губу, не соединяется между четвертой и седьмой неделями беременности. Расщелина неба происходит, если верхняя часть рта не закрывается, это бывает между шестой и девятой неделями беременности. У некоторых детей только часть неба остается открытым, в то время как другие дети могут иметь отверстие по всему небу.

Расщелина неба может вызвать проблемы с речью и глотанием, поскольку небо не может отделить дыхательные пути от пищеварительного тракта. Некоторые дети с расщелиной неба могут иметь ушные инфекции, проблемы со слухом или проблемы с зубами.

Хирурги обычно оперируют расщелину губы и неба в первый год жизни ребенка. Однако для полного восстановления потребуются дополнительные операции.

Опухоль мягкого неба

В некоторых случаях у людей может развиться опухоль в мягком небе. Обычно врачи находят опухоли на передней части мягкого неба, которая ближе к твердому небу.

Травма

Люди могут травмировать небо горячей пищей. При ожоге мягкого неба могут появиться язвы в полости рта. Ожоги и язвы могут инфицироваться, поэтому врачи назначают раствор 0,12% хлоргексидина для полоскания рта. Чтобы травма быстрее зажила, они также рекомендуют избегать курения, употребления алкоголя и очень горячей или кислой пищи или напитков. Полоскание рта холодной водой может облегчить дискомфорт. Также важно соблюдать осторожность при чистке зубов, чтобы избежать дальнейших травм неба. В зависимости от травмы, врачи могут назначать антибиотики, если имеется  риск инфекции, и рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при боли и воспалении.

Научная статья по теме: Ученые выявили важный ген, который связан с развитием расщелины губы и неба.

Распространенные вопросы и ответы на них

1. Насколько вероятно, что мой ребенок будет выглядеть нормально после пластической операции?

Это зависит от того, насколько серьезна расщелина и влияет ли она на губу, небо или на то и другое. Расщелина неба мало повлияет на внешний вид вашего ребенка. В настоящее время хирургия достигла отличных результатов с детской внешностью и зубами. Восстановление расщелины губы всегда связано со шрамом.

1. Сможет ли мой ребенок говорить после операции правильно?

Логопед поможет вашему ребенку создать все звуки, необходимые для речи. В большинстве случаев речь является нормальной у детей после такого рода операций.

Кто занимается детьми с расщелинами губы и неба?

В устранении этих деформаций задействована целая команда докторов. В такую команду обычно входят:

• пластический хирург — для оценки и выполнения необходимых хирургических манипуляций на губе и/или нёбе;
• отоларинголог (ухо-горло-нос) — специалист, который оценит наличие проблем со слухом и назначит необходимое лечение;
• челюстно-лицевой хирург, который при необходимости проведет перемещение сегментов верхней челюсти для улучшения прикуса, лучшего косметического эффекта и для устранения расщелины альвеолярного отростка;
• ортодонт — для проведения выравнивания и смещения зубов;
• стоматолог-терапевт, который обеспечит обычный уход за зубами и полостью рта;
• стоматолог-ортопед — для изготовления искусственных зубов, а также стоматологических устройств, которые улучшат внешний вид и наладят нормальное функционирование аппарата речи, и также помогут облегчить прием пищи;
• логопед, который будет работать с ребенком для улучшения качества речи;
• аудиолог — специалист по коммуникативным расстройствам, вызваных потерей или нарушением слуха — оценит и проведет исследования качества слуха;
• педиатр — для обеспечения постоянного контроля за здоровьем ребенка;
• социальный работник или психолог — для психологической поддержки семьи и оценки любых проблем адаптации;
• генетик поможет родителям и взрослым пациентам понять шансы на дальнейшее появление детей с этими деформациями.

Лечение обычно начинается в младенчестве и продолжается до достижения пациентом раннего взрослого возраста.

Причины патологии

Сложно однозначно ответить на этот вопрос. На развитие отклонения влияет один или сразу несколько факторов, которые имели воздействие в первый триместр беременности женщины. Это: перенесенные инфекционные заболевания, воздействие химических веществ, физические травмы, вредные привычки (курение, алкоголь или наркотические препараты), наследственность, возраст (у женщин старше 40 лет плод чаще подвержен развитию заячьей губы).

Поэтому медики рекомендуют готовиться к беременности. Лучше сначала пройти медицинское обследование, и при необходимости пролечить ряд заболеваний. Так значительно возрастает шанс рождения здорового ребенка.