Затяжной фарингит симптомы и лечение у взрослых

Фарингит представляет собой заболевание горла в виде воспаления слизистой оболочки.

Причины фарингита

Острого

Главными причинами развития острого фарингита считаются:

  1. Воздействие инфекционного агента:
    • вирусы (в 70% случаев) парагриппозная инфекция, аденовирусы, респираторно-синцитиальная инфекция, коронавирусы, риновирусы, вирусы гриппа или герпетической группы (простого герпеса или Эпштейна-Барра, цитомегаловирус), энтеровирусы или вирусы Коксаки, ВИЧ — инфекция;
    • патогенные микроорганизмы (стрептококки группы А, В и С, золотистый стафилококк, пневмококки, коринебактерии, гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), реже Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae);
    • грибковая флора (грибки рода Candida);
    • ассоциации возбудителей (вирусно-бактериальные или бактериально-грибковые).
  2. Острая аллергическая реакция;
  3. Воздействие раздражающих факторов;
  4. Травмы.

Хронического

Хронический фарингит развивается в связи с длительным воспалительным процессом слизистой глотки, вызванным:

  1. Частыми простудными заболеваниями;
  2. Постоянным влиянием химических раздражителей:
    • табачный дым и никотин при активном или пассивном курении;
    • спиртсодержащими напитками;
    • лекарственных средств, в основном при злоупотреблении сосудосуживающими каплями в нос (деконгестантами);
    • испарениями химических веществ, агрессивно воздействующих на слизистую (хлорсодержащие средства бытовой химии, краски или лаки);
    • кислым содержимым желудка при выраженном ларингофарингеальном рефлюксе;
    • гастро-эзофагиальные рефлюксы, частые срыгивания или рвота, а также различные редкие патологические состояния (дивертикул Ценклера, который проявляется наличие своеобразного «кармана» в пищеводе, в котором постоянно задерживается пища и происходит ее последующий заброс в носоглотку);
  3. При постоянном воздействии физических агентов:
    • при вдыхании горячего или холодного воздуха;
    • длительного воздействия пыли;
    • при постоянном приеме острой или очень холодной или горячей пищи;
  4. При присоединении к вирусным раздражителям хронической бактериальной или грибковой инфекции из хронических очагов (синуситов, кариозных зубов, хронического тонзиллита);
  5. Постоянное действие неблагоприятных экологических и климатических факторов (холодовое воздействие, загрязненный воздух, низкая влажность воздуха);
  6. Раздражение и напряжение мышц глотки при перегрузке (при постоянном громком разговоре или крике, профессиональное раздражение глотки и гортани у дикторов, учителей, певцов);
  7. Длительное аллергическое воспаление при постоянном контакте с растительной и цветочной пыльцой, плесенью, тополиным пухом, шерстью, кормом и экскрементами животных;
  8. Заболевания с уменьшением выработки слюны и постоянным пересыханием слизистой глотки (синдром Шегрена).

Перехода острого в хронический

Главными факторами, которые способствуют переходу острого или подострого фарингита в хроническую форму являются:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • конституциональные особенности слизистой глотки, функциональные или органические заболевания пищевода и желудка;
  • длительный стресс;
  • затрудненное носовое дыхание и пересыхание слизистой;
  • гормональные расстройства (менопауза, патология щитовидной железы);
  • авитаминозы;
  • тяжелые соматические заболевания легких и сердца, почечная недостаточность, сахарный диабет;
  • воздействие профессиональных вредностей (пар, пыль дым, перенапряжение носоглотки и гортани).

Прополис и масло облепихи – средства при фарингите

Народные препараты при фарингите у взрослых могут быть приготовлены на основе прополиса и облепихового масла. Эти средства помогают при комплексной терапии хронического проявления заболевания.

Масло облепихи богатое на витамины С, А, РР, группы В, которые способствуют нормальному восстановлению слизистых человека. При выборе продукта в аптеке необходимо выбирать вид, изготовленный способом холодного отжима. Считается что лечение фарингита облепиховым маслом именно такого способа приготовления более эффективное. Его используют в качестве масляных ингаляций. Для этого смазывайте полость носа маслом и дышите. Пары облепихи будут обволакивать носоглотку, и снимать воспаление. Можно и смазывать слизистую гортани этим маслом.

Читайте также:  Опасна ли киста гайморовых пазух и к чему может привести

Применение масла обеспечивает:

  • антимикробный эффект;
  • действует противовоспалительно на раздраженную слизистую;
  • укрепляет кровеносные сосуды;
  • снимает болезненные ощущения;
  • способствует быстрой регенерации.

Лечение фарингита прополисом также дает хорошие результаты и быстрое выздоровление. Для приготовления действенного лекарства необходимо отделить продукт от ненужных примесей. Для этого измельченный продукт заливают холодной водой. Все необходимое и полезное оседает на дно. Его отделяют и заливают медицинским спиртом в пропорции 30 гр продукта и 100 гр жидкости. Настаивается семь дней и процеживается. Полученный настой смешивается с двумя порциями глицерина. Прополис при фарингите хроническом, приготовленный таким образом применяют методом смазывания слизистой. Время лечения две или три недели. Процедура проводится один раз в день.

Будьте внимательны и при использовании прополиса. Он также может взвывать аллергические реакции.

При лечении народными методами прислушивайтесь к своему самочувствию. Если не наблюдаются улучшения, терапию следует прекратить и подобрать более действенный способ борьбы с недугом.

Виды фарингита

Различают острый и хронический фарингит.

Острый фарингит развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.

Хронический фарингит может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.

Классификация фарингита

Острый:

— Вирусный — Бактериальный — Грибковый — Аллергический — Травматический — Вызванный воздействием раздражающих факторов — Хронический

Простой (катаральный):

— Гипертрофический (гранулезный) — Атрофический — Смешанная форма

Самой распространенной формой острого воспаления слизистой оболочки глотки является катаральный фарингит при ОРВИ. Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Наиболее типичным возбудителем острого фарингита являются риновирусы.

Исследования последних лет показывают, что их значение стремительно растет, и теперь риновирусы ответственны более чем за 80% случаев ОРВИ в период осенних эпидемий. Вирусное инфицирование часто является лишь первой фазой заболевания, и оно «прокладывает путь» для последующей бактериальной инфекции.

Вирусы – возбудители острого фарингита (в порядке убывания частоты):

Основные:

— Риновирусы — Коронавирусы — Аденовирусы — Вирус гриппа — Вирус парагриппа

Редкие:

— Респираторный синцитиальный вирус — Вирусы простого герпеса (типы 1 и 2) — Энтеровирусы — Вирус Коксаки — Вирус Эпштейна–Барра — Цитомегаловирус — Вирус иммунодефицита человека

Эти обобщенные данные, взятые из зарубежных руководств по оториноларингологии и инфекционным болезням, весьма условны, поскольку понятие «sore throat», применяющееся в английском языке (русскоязычный аналог – острый фарингит или фаринготонзиллит), является не определением конкретной нозологической формы, а скорее, собирательным термином для нескольких заболеваний. Помимо неспецифической формы, существуют и другие виды фарингита, связанные с конкретными возбудителями, например, вирус Эпштейна–Барра при инфекционном мононуклеозе, Yersinia enterocolitica при иерсениозном и гонококк при гонорейном фарингите, а также Leptotrix buccalis при лептотрихозе глотки.

Что необходимо обследовать?

При обнаружении на поверхности слизистой горла белого творожистого налета ЛОР врач должен взять мазок на БЛ – это делается для исключения дифтерии, которую вызывает бацилла Леффлера (отсюда и сокращенное название анализа).

Диагностика вирусной и бактериальной формы включает следующие мероприятия:

  • осмотр гортани, при необходимости – проведение фарингоскопии;
  • взятие мазка на определение типа возбудителя;
  • ПЦР диагностика – в случае подозрения на специфическую вирусную инфекцию (хламидийный, уреаплазмозный и микоплазмозный фарингиты).
Читайте также:  Народные средства при раке горла 4 степени

Врач подробно расспрашивает пациента о симптомах, давности их возникновения, сопутствующих заболеваниях инфекционной природы хронического характера.

Дифференциальная диагностика важна для исключения катаральной ангины и дифтерии.

Выявление острого грибкового фарингита не представляет особого труда для доктора, поскольку фарингомикоз имеет характерные черты – белый налет на слизистой и температура в пределах нормы.

Вирусный фарингит отличают по симптоматике, схожей с ОРВИ (кашель, насморк, показатели градусника в пределах 38°С).

Бактериальная форма болезни протекает на фоне выраженной гипертермии и сопутствующих признаков инфекции (покрытие горла слизисто-гнойным налетом, проявления интоксикации), поэтому также не сложно диагностируется.

Мазок и зева берется для подтверждения бактериальной природы патологии и для определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

Лечение при катаральном фарингите

В первую очередь устранение вышеуказанного заболевания предусматривает ликвидацию фактора, который спровоцировал фарингит. Это достигается с помощью приема антибиотиков или устранением раздражителей (смена деятельности, использование методов эффективной защиты). Лечение всех разновидностей фарингита также обязывает прекратить курение.

При обострениях хронического фарингита, не сопровождаемых общим расстройством состояния, может быть достаточно устранить симптомы. Симптоматическое лечение включат горячие ножные ванны, щадящую диету, наложение согревающих компрессов на шею, теплое молоко с медом, полоскание горла и ингаляции паром.

Катаральный фарингит без осложнений, как правило, не нуждается в назначении антибиотиков. В таком случае обоснованным считается не системная, а локальная антимикробная терапия.

Профилактика

Профилактические меры должны быть направлены на укрепление защитных функций организма.

Для этого необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

  • Выполнение гимнастических упражнений в утреннее время после пробуждения, должны стать привычкой.
  • Обязательно производить закаливание организма, начиная с обтирания прохладным полотенцем, постепенно переходя на ежедневное использование контрастного душа.
  • Следить, чтобы в ежедневном рационе присутствовало достаточное количество грубой клетчатки, полезных микро и макроэлементов, витаминов.
  • При нахождении на улице в морозную погоду осуществлять вдох и выдох через нос.
  • Особое внимание следует уделить своевременной санации полости рта.
  • Не допускать, чтобы развитие любой инфекции переносилось “на ногах”.

Несмотря на внешнюю безобидность катаральных проявлений фарингита, пациентам необходимо знать, что болезнь легко перетекает из одной формы в другую, если его не лечить в полном объеме.

Фарингит может стать причиной заглоточного абсцесса, лимфаденита и лабиринтита (воспаление слуховой трубы с поражением вестибулярного аппарата), если его вовремя не вылечить.

Особая опасность возникает, когда болезнь имеет атрофическую форму течения длительное время. В этом случае существенно повышается риск развития онкологических новообразований.

Лечение хронического фарингита у взрослых

В зависимости от природы фарингита больному могут быть назначены противовирусные, антибактериальные, противоаллергические препараты и препараты некоторых других групп.

Лечение любой формы фарингита подразумевает полное устранение факторов, которые стали причиной заболевания. Если хронический фарингит стал следствием других заболеваний, то необходимо их грамотное лечение. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков необходимо для того, чтобы быстрее избавиться от симптомов, сопровождающих хронический фарингит.

Лечение антибиотиками практически всегда необходимо при обострениях хронической формы заболевания. Системная антибактериальная терапия требуется в тех случаях, когда симптомы болезни сильно выражены. В других случаях назначается терапия препаратами местного действия (Биопарокс, ИРС-19, Имудон).

Помимо антибактериальной терапии больным рекомендуется полоскать горло антисептическими и противовоспалительными растворами, отварами трав (ромашка, шалфей). Таблетки, пастилки и леденцы для рассасывания (Граммидин нео, Фарингосепт, Септолете) и спреи (Каметон, Стрепсилс, Гексорал), в состав которых входят противовоспалительные, антисептические, обезболивающие вещества и эфирные масла, также применяются для лечения обострений хронического фарингита.

Лечение хронического фарингита у взрослых

Эффективность лечения повышается при использовании физиотерапевтических методов лечения (УВЧ, ингаляции с эфирными маслами или содой, ультразвук).

Читайте также:  Лечение рака гортани за границей повышает шансы на успех терапии

Для улучшения сопротивляемости организма инфекциям необходимо назначение витаминотерапии и средств, укрепляющих иммунитет.

Помимо медикаментозного лечения больным следует соблюдать диету, необходимую для того, чтобы щадить больное горло. Нельзя употреблять горячую или холодную пищу, острые, соленые и кислые блюда. Рекомендуется обильное теплое питье (не горячее!), полезно пить теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла.

Опасность заражения

Признаки фарингита часто путают с другими поражениями структур дыхательного аппарата, поэтому при возникновении данных симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту и не пытаться вылечить патологию самостоятельно.

При затяжном фарингите присутствует постоянное чувство першения в горле, ощущение присутствия инородного тела, продукция большого объема слизи и постоянным кашлем, который усиливается утром. Иногда больные жалуются на боль при проглатывании еды.

Часто симптоматическая картина фарингита этого типа схожа с острым тонзиллитом. Такое наблюдается при дополнительном присоединении инфекции, которая вызывает гипертермию и боль в суставных образованиях. Фарингит в таком случае легко передается воздушно-капельным путем и несет угрозу для людей, имеющих предрасположенность к возникновению этого заболевания.

Как отличить фарингит от ангины

Перед тем, как приступить к лечению острого фарингита, следует исключить у пациента наличие ангины (синоним – острый тонзиллит). Эти состояния немного похожи по своим проявлениям, из-за чего всегда существует риск диагностической ошибки. Допустить ее крайне нежелательно, так как терапия перечисленных патологий несколько противоречит друг другу. Неправильное предположение может значительно увеличить продолжительность заболевания и способствовать развитию хронической формы.

Прежде всего, воспаление миндалин и глотки различаются по следующим признакам:

  • Боль – ангина всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, который возрастает при приеме пищи. При фарингите этот симптом незначителен и уменьшается во время еды, особенно при употреблении теплой жидкости;
  • Чувство першения – этот признак не характерен для инфицирования миндалин;
  • Характер сглатывания слюны – при ангине этот процесс практически всегда нарушен, из-за выраженного отека и болевых ощущений. Воспаление слизистой глотки не приводит к существенным изменениям;
  • Наличие симптомов отита – снижение слуха, неприятные ощущения и шум в ушах практически не встречаются при изолированном остром тонзиллите.

Следует помнить, что два разных заболевания могут возникать у пациента одновременно, под действием активного возбудителя болезни. В этом случае, доктор оптимизирует схему терапии под это состоянияе.

Причины развития болезни

Воспаление слизистой оболочки глотки развивается по целому ряду причин, основными из которых являются следующие:

  1. Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. В большинстве случаев возбудителями инфекции являются вирусы, реже, бактерии, простейшие и патогенные грибы.
  2. Действие физических и химических раздражителей: вдыхание очень горячего или очень холодного воздуха, раздражающих веществ, употребление горячих напитков и пищи, злоупотребление острой едой и крепкими спиртными напитками.
  3. Как следствие развития аллергической реакции, у предрасположенных к этому людей.

Аллергия возникает в результате вдыхания воздуха, содержащего аллергены: пыль, шерсть животных, продукты бытовой химии и др. Причиной болезни, также может стать пищевая аллергия.

Горклиника - медицинский портал