Деменция сколько лет живут: продолжительность жизни с таким диагнозом

Это состояние также называется сосудистым когнитивным расстройством

Народные средства

Можно, посоветовавшись с лечащим врачом, дополнить лечение сосудистой деменции народными средствами. Не лишним будет добавление небольшого количества куркумы в блюда. Кроме того, что это природный антиоксидант, она способствует нормализации обмена веществ, выводит избыточный холестерин из организма, очищает кровь и согревает ее.

На ранних стадиях деменции помогут спиртовые настойки элеутерококка, женьшеня и лимонника. Они улучшают память, помогают в концентрации внимания и сохранении способности к восприятию и усвоению информации.

Перечная мята (1 ст. л.), залитая 200 мл кипятка и проваренная на протяжении 10 минут, поможет справиться с бессонницей.

Народные средства

Показано применение препаратов на основе растения гинкго билоба. Это растение является мощнейшим антиоксидантом. Кроме того, такие лекарственные средства оказывают противовоспалительное действие. Выступают защитой для нейронов, охраняя их от новых повреждений.

Гингко Билоба

  • Рекомендовано применение лечебных ванн с лекарственными растениями.
  • Не лишним будет прием витамина Е, но в умеренных дозах.
  • Применение убихинона уменьшит интеллектуальные нарушения.
  • Употребление омега-3 жирных кислот снизит вероятность повторного инсульта.

Как проявляются симптомы деменции

Весенняя депрессия у женщин и мужчин — как бооться с ханрдой

Как проявляются симптомы деменции

Деменция является одной из основных причин инвалидности среди пожилых людей. Быструю диагностику и своевременную медицинскую помощь тормозят неосведомленность в отношении деменции и искаженное понимание этого состояния.

К сведению. Доказано, что в процессе жизни происходит уменьшение нейронов мозга, влияющее на интеллект. У людей с богатым опытом нейронное уменьшение компенсируется интеллектуальными занятиями, например, изучением иностранного языка.

Как проявляются симптомы деменции

Специалистам для диагноза, деменция это психическое заболевание или неврологическое, требуется комплексное обследование. Из него становится видно: это старческое снижение умственных способностей или болезнь, которую надо лечить.

Деменция – тяжелое расстройство, в большей степени поражает пожилых женщин

Как проявляются симптомы деменции

Признаки деменции у женщин

Дементное состояние по-разному поражает людей и зависит от степени недуга, пола, возраста и индивидуальных особенностей. Однако во всем мире считается, что чаще всего деменцией страдают пациенты женского пола, примерно две трети всех больных.

Как проявляются симптомы деменции

Ответ на вопрос, что такое деменция у женщин, дает характерный признак – эмоциональные расстройства, проявляющиеся в перепадах настроения. Пожилая женщина становится то плаксивой, то вымещает злобу на людях, которые в прошлом были ею горячо любимы. Например, близкие жалуются, что прежде воспитанный человек становится грубым, а заботливый и аккуратный – неряшливым.

К сведению. Специалисты при объяснении, деменция что это у пожилых женщин, называют яркий признак: при прогрессирующей болезни Альцгеймера те считают себя моложе, чем есть на самом деле.

Как проявляются симптомы деменции

Признаки деменции у мужчин

Согласно статистике, признаки деменции у мужчин (расстройства памяти и мышления) проявляются гораздо реже. Считается, что они живут меньше женщин, значит, не доживают до проявления признаков слабоумия. По мнению ученых, в мужском организме работает биологический механизм, препятствующий развитию деменции.

Как проявляются симптомы деменции

К сведению. Мужчины чаще страдают лобно-височной деменцией, так как у них преобладают черепно-мозговые травмы, инсульты.

Как проявляются симптомы деменции

Симптоматика болезни

Все клинические проявления описываемого заболевания связаны с нарушением отдельно взятых или всех функций высшей нервной деятельности. Больше всего страдает память. Она вовлекается первой в патологический процесс.

Амнезия развивается постепенно. Существует закономерность, выявленная Рибо. Согласно этой теории сначала забываются недавно произошедшие события и факты. Через определенный срок пациент уже не помнит более давние ситуации. Еще одна особенность – наличие так называемых конфабуляций. Речь идет о подмене забытых событий вымышленными, несуществующими.

Симптоматика болезни

Интеллектуальные расстройства сводятся к шаблонной оценке действительности. При этом особенно заостряются индивидуальные черты – черствость, ворчливость, скупость, агрессия. Больным сложно проводить какие-либо параллели, обобщать и конкретизировать, а также выполнять другие логические действия.

Могут возникать продуктивные симптомы. К ним относят бред и галлюцинации. Сюжет бредовых идей может быть самым разным. Бред ущерба обычно самый распространенный. Пациенты говорят о том, что все пытаются испортить им квартиру, поджечь их дом, отравить их. Бред ревности – не менее частая фабула.

В эмоционально-волевой и идеаторной сфере тоже есть серьезные нарушения. Больные «растормаживаются». Они теряют контроль над некоторыми своими желаниями и влечениями. Так, у многих больных с деменцией возникает тяга к перееданию. Они могут тратить большие средства на то, чтобы удовлетворить свои потребности. У таких пациентов обнаруживают склонность к бродяжничеству.

Симптоматика болезни

Особого внимания заслуживает растормаживание сексуальных влечений, особенно у пожилых мужчин.

Читайте также:  Слышу звон – откуда он? Почему возникает шум в голове

Хотя для женщин это тоже типично, но реже. Пациенты могут постоянно невпопад шутить или всерьез говорить о романтических или открыто порнографических сюжетах. Не так редки попытки изнасилования.

При слабоумии нарушается речь. Могут иметь место различные виды афазий. При сенсорной форме нарушается понимание обращенной речи, а при моторной пациент не может связывать слова в сложные предложения так, чтобы они имели смысл. На первых порах речевые обороты скудные, пациенту крайне сложно вспоминать названия тех или иных предметов. Это состояние оценивают как номинативную афазию. Сама речь медленная, изобилует повторениями слов.

Симптоматика болезни

Общий дисфорический фон настроения характерен для начальной стадии болезни. Пациенты расстроены, опечалены. Налицо признаки депрессии. При сосудистой форме деменции имеет место колебание настроения в зависимости от гемодинамических факторов (уровня артериального давления или частоты сердечных сокращений). При более высоких цифрах АД состояние ухудшается. Нормализация уровня давления или ЧСС приводит к повышению настроения.

к оглавлению ↑

Прогноз

Симптоматика болезни

Сколько лет живут пациенты с выявленным слабоумием? На этот вопрос однозначно ответить сложно. Ведь многое зависит от формы болезни, стадии, исходного фона, лечения, а также ухода за больным.

При адекватной терапии можно стабилизировать состояние пациентов, и они могут прожить довольно долго при условии, что соматический статус поддерживается в компенсированном состоянии.

Несколько раз в год необходимо мониторировать состояние сердечно-сосудистой и других систем, а также динамику психического состояния для определения дальнейшего ведения больного.

Симптоматика болезни

Как происходит развитие деменции Альцгеймера

Болезнь деменция, распознать можно просто.

Она имеет 3 основных стадии развития:

  1. Легкая стадия заболевания характеризуется значительным снижением интеллектуальной деятельности, но практические навыки больного не утрачиваются. Человек способен жить полностью самостоятельно.
  2. Умеренная стадия деменции сопровождается утерей умственной деятельности и многих жизненных навыков. Пациент может забыть, как обращаться с бытовой техникой, телефоном или дверными замками. При наличии этой стадии больному требуется постоянное присутствие кого-то возле него.
  3. Тяжелая стадия деменции характеризируется полным распадом личности, пациенту не доступны элементарные гигиенические процедуры.

Все 3 стадии легко выявить, но, побороть такие проявления болезни никаким образом нельзя.

Деменция — это проблема, которую нельзя решить с помощью лекарств или врачебного вмешательства.

Чаще всего причины, вызывающие развитие старческого слабоумия, скрыты в органическом повреждении тех областей головного мозга, которые отвечают за мышление и память человека. И самой распространенной среди них является деменция Альцгеймера, то есть слабоумие, возникшее в результате дегенеративных процессов в нейронах и разрушения синаптических связей.

В течение этой болезни на нервных клетках мозга больного образуются амилоидные (белковые) бляшки, а также нейрофибриллярные клубки, что вызывает в конечном итоге гибель указанных клеток. Патологические участки в результате данных процессов атрофируются, а повреждения со временем захватывают весь мозг, и этот процесс, увы, необратим.

Все стадии деменции при болезни Альцгеймера характеризуются в первую очередь нарастанием нарушений кратковременной памяти, а по мере прогрессирования – и сужением круга интересов, недостаточной находчивостью, невнимательностью, пассивностью, замедленностью мышления и двигательных реакций, раздражительностью.

Позже больные обнаруживают непонимание происходящих вокруг них событий, они могут подолгу повторять сказанное, неадекватно относиться к окружающим, некритично — к себе. А со временем у них могут развиться параноидные идеи и галлюцинации.

Тотальная деменция в этом случае сопровождается мышечной ригидностью и нарушением контроля над мочеиспусканием и оправлением кишечника. Возможно возникновение эпилептических приступов.

Сколько живут с деменцией такого типа, зависит от многих причин, и в среднем это составляет порядка 6 лет, но процесс может продлиться и все 20. К летальному исходу, как правило, приводят интеркуррентные (случайные) заболевания, возникшие на фоне деменции.

Болезнь Альцгеймера, по статистике, является причиной слабоумия в 70% зафиксированных случаев. Но, к сожалению, подтолкнуть к началу развития деменции может не только эта патология.

Конечно же, развитие деменции и продолжительность жизни с этим заболеванием зависят от множества причин: состояния здоровья, перенесенных недугов, личностных характеристик, отношения окружающих и многого другого. Но если говорить о признаках болезни в целом, то можно выделить некоторые общие черты происходящих в человеке изменений:

  • Чаще всего особенно заметными становятся изменения в характере больного. Обостряются его отдельные качества личности, например, бережливость перерастает в скупость, а настойчивость – в упрямство.
  • Человеку все труднее, вернее невозможно, изменить устоявшийся взгляд на события. У него развивается консерватизм.
  • Мыслительные процессы ухудшаются.
  • Часто за перечисленными признаками следуют и нарушения моральных норм поведения (больные деменцией теряют чувство стыда, понятие о долге, у них нивелируются духовные ценности и жизненные интересы).
Читайте также:  Лучшие таблетки от сильной головной боли

Со временем начинаются и заметные изменения в состоянии памяти, и нарушения во временной и пространственной ориентации. Правда, еще долго остаются неизменными особенности поведения, жестикуляции и речи конкретного человека.

Как известно, наиболее быстрое угасание больного происходит при последней, тяжелой стадии заболевания. Развитие деменции в это время характеризуется дрожанием пальцев рук, нарушением координации и походки, истощением. Речь больного становится обрывистой, а сведения о себе приобретают фрагментарный характер.

Пожилой человек в этом состоянии уже не может без посторонней помощи ухаживать за собой, питаться и соблюдать элементарные правила гигиены. У большинства больных наблюдается нарушение процесса мочеиспускания. Это могут быть как застойные процессы, так и неконтролируемое выделение мочи.

Недуг укорачивает жизнь тех, кто болен им, из-за того, что в тяжелой стадии деменции пациент уже не в состоянии сообщить о недомоганиях врачу, к тому же у пожилых людей чаще всего не развивается лихорадка или лейкоцитоз как ответ на инфекцию. Врачу в этой ситуации приходится рассчитывать лишь на свою проницательность и опыт, но, к сожалению, любая присоединившаяся инфекция может вызвать смерть такого больного.

Всегда ли человек умирает при деменции

Деменция, по сути не является смертельным заболеванием. Но она вызывает многочисленные сопутствующие нарушения, которые и становятся основной причиной смерти. После точного установления диагноза «деменция», практически только от родственников зависит, сколько проживет человек. Чтобы снизить вероятность смерти от деменции родственники должны знать основные меры профилактики развития осложнений.

  1. Обеспечивать интенсивный гигиенический уход. Такие пациенты, как правило, теряют интерес к уходу за собой, и родственникам приходится заставлять их принимать душ, переодеваться, причесываться. Если человек обездвижен, мыть его придется в постели – делать это требуется не менее раз в два-три дня. Это позволит предотвратить развитие различных кожных заболеваний.
  2. Поддерживать комфортный температурный режим в помещении, где постоянно находится больной. Нежелательно, чтобы температура повышалась свыше 23 градусов. Обязательно нужно проветривать комнату, даже в зимний период, но при этом следует избегать появления сквозняков. Смерть при деменции нередко развивается от вторичных инфекций.
  3. В точности выполнять все указания лечащего врача в плане назначенных лекарств. Таким больным часто выписываются антипсихотические препараты, средства от бессонницы. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять дозировку.
  4. Если пациент сохраняет способность к самостоятельному передвижению, с ним обязательно нужно гулять не менее 15-20 минут ежедневно.

Таким образом, можно серьезно повысить шансы человека с деменцией на долгую жизнь. Важным моментом является поддержание нормальной мозговой активности. Самым простым способом является разгадывание кроссвордов. Людям с деменцией может быть сложно разгадывать тяжелые, поэтому нужно выбирать полегче. При необходимости можно подсказывать.

Формы

Согласно МКБ-10, в основе патогенеза сосудистой деменции (код F01) лежит церебральное расстройство, обусловленное артериальной гипертензией. Слабоумие у пожилых имеет несколько форм.

С острым началом (код по МКБ-10: F01.0)

Развивается после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, то есть инсульта. Как правило, в течение первого года сосудистую деменцию диагностируют у 30% перенесших инсульт.

Мультиинфарктная (F01.1)

Такой тип деменции еще называют смешанной или церебрально-сосудистой. Характеризуется внезапным развитием после нескольких ишемических эпизодов при наличии периодов незначительных клинических улучшений. В процессе происходит структурное изменение белого вещества головного мозга, как правило, в зоне коры.

Подкорковая (F01.2)

Формы

Причинами подкорковой сосудистой деменции называют заболевания, приводящие к патологическим изменениям сосудов малого калибра. Как вариант формы – болезнь Бинсвангера, то есть прогрессирующая деменция с выраженными неврологическими нарушениями.

Сегодня болезнь малых сосудов считается главной причиной сосудистой деменции, а данная патологии является самой распространенной.

Комбинированная (F01.3)

Форма, при которой патологические процессы развиваются на уровне коры и подкорковых структур.

Стадийность и клиника

Клиническая картина в большинстве случаев медленно прогрессирует и первую стадию патологии определить крайне сложно. Родственники или опекун могут заметить незначительную рассеянность, забывчивость, неуклюжесть, что чаще всего воспринимается как старческий «маразм».Степени деменции

Степень Симптоматика
1 ст. – легкая Нарушена работа и социальная деятельность. У пациента сохраняются навыки к самостоятельной жизни и самообслуживанию. Человек способен соблюдать правила личной гигиены, готовить еду, выполнять уборку. Относительно сохранна самокритика. Возникает забывчивость после вновь поступившей информации, появляется потребность к записи на листке бумаги планируемых событий. Единичные случаи временной потери пространственной ориентации. Начальные проявления бессонницы.
2 ст. – средняя Присоединяется быстрая смена настроения. Эмоциональная лабильность в виде плаксивости, истерики или агрессии настораживает, в связи с чем, пациенты могут оказаться на приеме у психотерапевта или в стационаре психоневрологического диспансера. Создаются проблемы с подбором слов, забытая словоформа заменяется близкой по смыслу или абсолютно не относящейся к конкретному разговору. Утрачивается способность к письму. Появляется нежелание проводить гигиенические мероприятия и прочие манипуляции самообслуживания. На границе перехода из второй степени в третью замечается несвязная речь, бормотание и проявления недовольства без явной на то причины.
3 ст. – тяжелая Деятельность повседневная невыполнима. Больной нуждается в присмотре и помощи со стороны. Зачастую отсутствует понимание происходящего, информации, что говорят окружающие. Не в состоянии дать внятный ответ. Полностью утрачивается краткосрочная и долгосрочная память. Пациенты зачастую лежачие, не способные контролировать уретральный и анальный сфинктер. Вследствие непроизвольного мочеиспускания и калоизвержения нуждаются в одноразовом подгузнике для взрослых. Появляются проблемы с жеванием и глотанием (дисфагия), поэтому назначается парентеральное питание.

Тяжелая стадия длится в среднем около полутора лет. У большинства пациентов смерть наступает в течение 6 месяцев из-за истощения, интоксикации, нарушения работы внутренних органов или сепсиса.

Течение болезни и прогноз

При любой форме деменции когнитивные функции ухудшаются с течением времени. Параллельно происходит потеря личности пациента. Однако скорость прогрессирования сильно отличается, что зависит от типа патологии, сопутствующих заболеваний, возраста.

Кроме того, состояние пациентов с когнитивными нарушениями иногда меняется очень часто: «хорошие» и «плохие» дни. Иногда деменция сильнее вечером, чем днем.

Поведение пациентов также очень отличается. Некоторые становятся все более агрессивными, другие остаются дружелюбными и спокойными. Одни находятся в хорошей физической форме в течение длительного времени, другие прикованы к постели.

Что такое сосудистая деменция и ее причины

Сосудистая деменция характеризуется постепенным расстройством психики и снижением интеллекта, что приводит к дезадаптации пациента в социуме. Заболевший оказывается не в состоянии работать по профессии, а в дальнейшем теряет способность к самообслуживанию.

Среди всех случаев деменции в мире на долю сосудистой приходится 15-20%, и она считается второй по распространенности после болезни Альцгеймера. Но на постсоветском пространстве, где процветают сердечно-сосудистые заболевания, этот вид деменции держит пальму первенства.

Основные причины, которые приводят к развитию сосудистой деменции:

  • инсульты вследствие закупорки мозговых сосудов атеросклеротическими бляшками или эмболами;
  • внутримозговые кровотечения, изливающиеся под мозговые оболочки или пропитывающие мозговую ткань – часто при артериальной гипертензии или ангиопатиях;
  • множественная повторяющаяся эмболизация сосудов мозга при заболеваниях сердца – аритмии, миксома предсердий, эндокардит;
  • васкулиты различного происхождения – аутоиммунные, инфекционные, неспецифические.

Стадии и симптомы

Первые проявления деменции заметить тяжело даже опытному врачу. Близкие люди могут отмечать рассеянность, озабоченность, беспричинные перепады настроения, равнодушие к любимому хобби. Постепенно человек начинает забывать текущую информацию и события, но прекрасно помнит, что с ним происходило раньше. Некоторые больные развивают бредовые идеи, которые могут возникать из-за галлюцинаций. Человек не может адекватно оценить свои действия, он не замечает, что стал вести себя иным образом.

По мере прогрессирования патологии теряются умственные способности, навыки чтения, письма, самообслуживания. Разговор становится нечетким, фразы короткие или оборванные. Больной плохо понимает чужую речь, не реагирует при обращении к нему.

Клиническая картина зависит от локализации пораженного участка головного мозга, его размеров, причин, вызвавших слабоумие. В медицине принято разделять болезнь на несколько этапов. Каждая стадия отличается особенными симптомами, которые прогрессируют вместе с деменцией.

Стадии деменции Симптомы
Легкая
  • забывчивость после получения информации
  • бессонница;
  • временная потеря пространственной ориентации.
Ранняя
  • изменение характера (плаксивость, агрессивность, истерики)
  • проблемы с подбором слов при разговоре или письме;
  • отсутствие потребностей к самообслуживанию.
Промежуточная
  • потеря ориентации в пространстве;
  • утрата способности к самообслуживанию;
  • несвязная речь.
Тяжелая
  • утрата памяти;
  • обездвиженность;
  • недержание испражнений;
  • проблемы с жеванием и глотанием.

Последняя стадия деменции перед смертью сопровождается следующей симптоматикой:

  • Снижается потребность к пище, происходит истощение организма;
  • Больной не может самостоятельно держать голову, сидеть.
  • Отсутствуют мимические движения, мускулатура лица ослабевает и атрофируется.
  • Человек утрачивает способность жевать и глотать, причиной становится паралич.
  • Нарушается координация движений, может возникнуть ступор или кома с летальным исходом.

В последней стадии деменция перед смертью может продолжаться до полутора лет, но обычно человек умирает в течение 6 месяцев.

Примечание. Нарушение глотательных функций часто провоцирует попадание частичек пищи в органы дыхания, что может вызвать пневмонию и смерть.

Горклиника - медицинский портал