Двоится в глазах по вертикали или горизонтали: причины и лечение

Если двоится в глазах, это может быть из-за развития какого-либо заболевания. Двоение некоторые люди путают с затуманенным зрением. Двоение в глазах является появлением 2 одинаковых отображений какого-либо предмета, а туман в органах зрения приводит к ухудшению зрения, когда больной видит неясное отображение, не может различить контуры одного объекта.

Причины, вызывающие двоение в глазах

Нормальное поведение глаза зрительной системы — когда человек при открывании глаза способен увидеть четкую картинку. Но простота этого процесса только кажущаяся. При этом задействовано сразу несколько участников зрительной системы. Оптические лучи, свет в глаза попадают через роговицу, фокусируются на сетчатке после прохождения через хрусталик и преломления им. Наибольшее воздействие на глазное яблоко, его форму, положение оказывают глазные мышцы. Визуальная информация после возбуждения сетчатки по нервам передается к мозгу, он, в свою очередь, обрабатывает ее, формируя образы, которые мы можем воспринимать.

Выход из строя любой составляющей этой цепочки приводит к нарушению работы всей системы, различным отклонениям и заболеваниям. В результате этого в том числе возникает и двоение.

  1. Роговица. Если проблемы связаны с роговицей, то наблюдается двоение в одном глазу. Оно пропадает, если прикрыть этот глаз. Диплопию при этом вызывает повреждение роговицы, которое приводит к искажению света. Роговица, в свою очередь, может быть повреждена в результате перенесенной инфекции (к примеру, опоясывающего лишая), синдрома сухого глаза или имеющегося шрама.
  2. Хрусталик. Наиболее распространенным повреждением хрусталика, из-за которого может появиться двоение в глазах, является катаракта. В этом случае двоиться может также на одном глазу или на обоих в зависимости от того, какую степень имеет катаракта. Лечение при этом проводится посредством довольно простого хирургического вмешательства.
  3. Мышцы. В результате различных заболеваний мышцы одного из глаз принимают ослабленное состояние, после чего движение здорового и больного глаз становится несинхронным. Они смотрят в направления с небольшим отклонением, что приводит к возникновению двоящегося изображения. Мышцы становятся слабыми после перенесения ряда заболеваний. К ним относятся, к примеру, миастения, при которой нервная стимуляция мышц блокируется полностью. Двоение в глазах относится к симптомам этого заболевания на ранних стадиях, наблюдается опускание века. Другая возможная причина ослабления мышц глаза — болезнь Грейвса. В этом случае развивается вертикальная диплопия, при которой раздваивающиеся изображения располагаются друг над другом.
  4. Нервы. Повреждение нервов может возникать по разным причинам. К примеру, такие последствия встречаются в результате рассеянного склероза или диабета.
  5. Головной мозг. Наиболее широкий спектр причин, почему двоится в глазах, порождают нарушения, происходящие в головном мозге как в основном центре, где обрабатывается вся визуальная информация. В качестве примеров можно привести повышение внутричерепного давления в результате полученной травмы, аневризму, инсульт, инфекции или кровотечения. Помимо этого причиной могут стать мигрени, головные боли и злокачественные новообразования.

Почему в глазах начинает двоиться?

Изображение в глазах у здорового человека и у больного диплопией разительно отличается. К примеру, если первый видит окружающие вещи максимально четко, то второй может не различать даже контуров. Правда, обычно двоение в глазах — явление, которое длится не все время, а возникает совершенно внезапно.

Исключением являются те случаи, когда у человека нет никакой болезни, такие, как зрительное перенапряжение. Из-за него изображение становится мутным, может удваиваться или расплываться точно также, как при наличии заболевания. Но, в этом случае человек также ощущает дискомфорт, иногда вполне явственную боль, которая длится, пока глаза не получат полноценный отдых.

Итак, причинами раздвоения «картинки» в глазах, могут являться следующие вещи:

Почему в глазах начинает двоиться?
  • длительная работа за компьютером, сидение перед телевизором и взаимодействие с прочими гаджетами;
  • бессонные ночи, зачастую сопровождаемые лопнувшими капиллярами в глазах;
  • перенапряжение, стресс;
  • поражение зрительных нервов;
  • паралич мышц в глазах.
Читайте также:  Классификация и причины полинейропатии нижних конечностей

К этому списку также необходимо добавить диплопию, хотя два последних фактора могут являться причинами ее появления. Просто этот термин объединяет все возможные вариации заболеваний зрительной системы, так что его вполне можно считать обобщающим.

Важно! При частом появлении раздвоения в глазах, необходимо максимально снизить продолжительность работы за компьютером, и вообще взаимодействие с подобной техникой.

Симптомы дипломии

Многие задаются вопросом, при каком заболевании двоится в глазах. Но диплопия не является отдельной патологией, а служит симптомом ряда нарушений зрительных органов.

Симптоматика диплопии включает:

  • раздвоение изображения в глазах;
  • ограничение двигательной активности или паралич мышц глазного яблока;
  • кружится голова без видимых причин;
  • нарушается ориентация в пространстве (возможны ограничения в управлении автомобилем и даже проблемы с бытовым самообслуживанием).

Виды болезни

Диплопия имеет несколько разновидностей:

Вид Характеристика Форма
Бинокулярная (нарушена параллельность зрительных осей). Характерно исчезновение двоения при закрытии одного глаза. Наиболее распространенный вид заболевания. моторная; сенсорная; смешанная; орбитальная; страбогенная.
Монокулярная (проекция предмета передается на разные участки хрусталика одновременно, из-за чего возникает множественное изображение). Раздвоенное изображение сохраняется после закрытия одного глаза. рефракционная (легкая форма); ретинальная (искажен рельеф верхнего слоя сетчатки); папиллярная (искажение изображения вследствие наличия отверстий в радужной оболочке); аберрационная (при искривлении поверхности роговицы и хрусталика); неврогенная (возникает вследствие патологий эндокринной системы, воспалительных процессов в головном мозге, неврозов).

Также существует разделение болезни на виды относительно оси смещения и двоения изображения:

  • по горизонтали;
  • по вертикали;
  • по диагонали.

Факт! Некоторые могут сознательно вызывать состояние диплопии — когда двоится в глазах при взгляде вдаль сквозь предмет. Данное двоение изображения не считается патологией и полностью контролируется человеком. Кроме того, множество телескопических картинок построено на данной особенности зрения.

Факторы, влияющие на развитие недуга

Двоение может быть на одном или на обоих глазах. Поэтому существуют 2 вида этого недуга:

  1. Монокулярная диплопия, когда поражение происходит на одном глазу.
  2. Бинокулярный вид болезни, возникающий во время поражения обоих глаз.

Причины двоения в одном глазу следующие:

  1. Проблемы в роговице.
  2. Наблюдаются симптомы катаракты.
  3. Развивается астигматизм.
  4. Произошел вывих хрусталика.
  5. Возникла сухость в роговице.

Монокулярное двоение в глазах чаще всего проявляется при различных поражениях роговицы, например, инфицировании органа (кератит), при симптомах таких болезней, как, птеригиум или кератоконус. Причиной монокулярной диплопии может стать рубцовое изменение в роговице или ее пересыхание (лечится назначением специальных увлажняющих капель).

При симптомах катаракты происходит помутнение хрусталика, что ведет к двоению в одном из глаз, а этот симптом чаще всего выявляется при чтении.

При развитии вывиха хрусталика возникают зрительные искажения в одном из глаз. Проявлением этого явления может стать двойственность отображения. В этом случае больному назначается хирургическая операция.

Двоение в глазах может возникнуть по причине развития бинокулярного поражения. Такое состояние возникает во время следующих заболеваний:

  1. Косоглазие, которое часто обнаруживается у ребенка в раннем детстве. Дети видят двойное изображение, так как глаза смотрят в разные стороны, а зрительная ось не фокусируется на рассматриваемом объекте.
  2. Болезни щитовидной железы относятся к тому виду заболеваний, которые приводят к ослаблению внешних мышечных структур, двигающих глаз.
  3. Гипертония и другие проблемы сосудистой системы являются причиной, при которой может быть двоение в органах зрения и головокружение из-за нарушения кровообращения в мозге (инсульт).
  4. Сахарный диабет приводит к повреждению нервов, которые контролируют перемещение глаза.

Двоение в глазах

Причины двоения в глазах

В основе данного симптома лежит нарушение содружественного движения глаз, которое может быть обусловлено мышечными или неврологическими факторами, так же нарушением положения глазного яблока (дислокация) в глазнице .

Заболевания, при которых наблюдается двоение в глазах

центральной нервной системы, такие как: инсульты, новообразования головного мозга, демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз ), менингиты.

периферических отделов нервной системы: глазодвигательных нервов (невриты, сдавление новообразованиями), диабетическая нейропатия.

глазодвигательных мышц, нарушение их тонуса (парез, паралич) – наблюдается при дегенеративных заболеваниях (миастении) и воспалительных (миозитах ), отеке (при териотоксикозе).

глазницы (опухолевые процессы, смещающие глазное яблоко из правильного положения).

глаза и окружающих тканей. В этом случае причина двоения в глазах так же в смещении глазного яблока за счет отека (параорбитальная гематома – «синяк») или нарушения стенок глазницы.

При отравлении различными веществами, может наблюдаться данный симптом (ботулизм, отравление алкоголем, нитратами и т.п.).

заболевания. Двоение в глазах может наблюдаться при лихорадочных состояниях (ГРИПП, ОРВИ), что так же связано с интоксикацией организма.

Диагностика

Диагностические мероприятия для установления причины данного симптома проводятся врачом-офтальмологом совместно с другими специалистами: неврологом, ЛОР-врачом или инфекционистом, в зависимости от предполагаемых причин. Помимо стандартного офтальмологического осмотра, включающего в себя визометрию. офтальмоскопию и т.д. часто используются компьютерная томография головы (КТ), УЗИ глазных яблок и т.д.

Почему двоится в глазах: причины развития диплопии

Частая причина двоения — ослабление или паралич глазодвигательных мышц вследствие миастении (мышечная слабость) или поражения глазодвигательных нервов. Слабость мышц приводит к нарушению согласованности в движениях глазных яблок, отсюда и возникает двоение в глазах.

Нередко двойное зрение развивается как осложнение или признак опасных заболеваний:

  • Неврологические патологии — инсульт, злокачественные опухоли мозга, рассеянный склероз, воспаление мозговых оболочек.
  • Инфекционные патологии, затрагивающие мозговой ствол — столбняк, дифтерия, эпидемический паротит.
  • Острое отравление лекарствами, алкоголем или ядами.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы — ВСД, гипертония.
  • Тяжкое токсико-инфекционное поражение ЦНС — ботулизм.
  • Эндокринные патологии — сахарный диабет.
  • Истерические приступы, психозы.

К причинам, провоцирующим двоение, относят и патологические процессы в глазнице. Опухоли, травмы орбит в виде гематом, сильных ушибов, переломов с ущемлением глазных мышц уменьшают подвижность глазных яблок, приводя к раздвоению.

Важно! Иногда заболевание развивается как осложнение после хирургических манипуляций по ликвидации косоглазия, отслоения сетчатки.

Клинические проявления, от чего возникает головокружение

Основной признак болезни — раздвоение изображения. Но характер раздвоения напрямую связан с тем, какие глазные мышцы повреждены.

Когда нарушена деятельность косых мышц — раздвоение происходит по типу расположения одного предмета над другим. Если повреждены прямые глазные мышцы — раздвоение зрительного объекта происходит по параллели.

Интенсивность двоения зависит и от удаленности предмета. У некоторых двоение появляется при рассматривании близких предметов, или, наоборот, удаленных. Раздвоенные изображения одного предмета при диплопии различаются по контрасту и яркости. Одно изображение всегда менее яркое и расплывчатое, напоминает тень.

Внимание! Двойное зрение доставляет больному много мучений, вызывая дезориентацию в пространстве. Больные вынуждены поворачивать или наклонять голову, чтобы облегчить состояние. По мере прогрессирования заболевания больные полностью утрачивают бытовые и трудовые навыки.

Помимо двоения, к проявлениям диплопии относят:

  • Невозможность адекватно определить месторасположение предметов.
  • Приступы головокружений.
  • Головную боль.
  • Слабость век (они находятся в полузакрытом состоянии).
  • Тошноту.

Головокружение как симптом диплопии появляется из-за рассогласования в работе зрительной системы. Зрительные органы косвенно участвуют в поддержании равновесия, а при диплопии вестибулярный аппарат функционирует неполноценно. Как следствие — человек теряет устойчивость, возникает ощущение движущихся предметов перед глазами. Головокружение при двойном зрении проявляется в виде приступов.

Заболевания

Как мы выяснили, двоение в глазах – это не заболевание, а симптом, который указывает на определенную болезнь. Естественно, детальное и полноценное заключение может дать только врач. Но, зная наличие дополнительных симптомов, можно предварительно определить степень тяжести проявления. Итак, ряд заболеваний, на которые может указывать двоение:

Заболевания
Заболевания
  • заболевания головного мозга и ЦНС — к ним можно отнести менингококковую инфекцию, склероз, инсульт;
  • образования в мозге либо опухоли, оказывающие давление на отделы ЦНС;
  • поражение периферических частей нервной системы, сюда можно отнести нейропатию, невриты.
  • механические воздействия — повреждение головного мозга или глаз;
  • отравление (влияет на состояние ЦНС);
  • эндокринные болезни — сюда можно отнести сахарный диабет всех стадий, а также недуги щитовидной железы;
  • инфекции — например, дифтерия, столбняк, васкулит, краснуха;
  • лихорадочные состояния, при очень высокой температуре.
Заболевания

Диагностика и лечение

Если кружится голова и двоится в глазах, то необходимо посетить окулиста. Будут проведены стандартные мероприятия: офтальмоскопия, визометрия. Возможно, потребуется исследование глазных яблок и МРТ. Диагностировать этиологию процесса очень проблематично, поэтому привлекаются и другие высококвалифицированные специалисты.

Диагностика и лечение

Диагноз определяет курс лечения. Обычно практикуется медикаментозная терапия, но в серьёзных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если нарушено функционирование глазных мышц, то операция необходима. Её цель – придать глазному яблоку нормальное положение.

В период лечения, чтобы уменьшить дискомфорт, делается призматическая коррекция. Больной носит специальные очки, у которых призматические линзы. Они совмещают точки зрения и эффект двоения пропадает. Но следует учесть, что использование таких очков снижает остроту зрения, а чтобы этого не произошло, рекомендуется делать специальную глазную гимнастику. Но она будет эффективна, если присутствует только частичная диплопия. Поэтому схема лечения назначается индивидуально.

Диагностика и лечение

Если двойное видение с кружением головы осложняет жизнь, не нужно стесняться. Смело обращайтесь за помощью к врачу, так как только специалист может правильно оценить ситуацию, поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Диагностика и лечение

Вам также может быть интересно Головокружение Почему кружится голова: основные причины Головокружение Причины головокружения от наклона головы и как от него избавиться Головокружение Почему после родов кружится голова и тошнит Головокружение Причины и лечение постоянного головокружения

Профилактика

Для предотвращения заболевания необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Специалисты утверждают, что не стоит перегружать зрительный аппарат. Следует регулярно давать глазам отдых, не перенапрягаться. Помимо этого, важно периодически посещать офтальмолога для проверки остроты зрения. Если оно ухудшается. Пациент больше напрягает глаза, что может провоцировать диплопию.

Важно избегать серьезных травм головы, которые могут привести к повреждению зрительного аппарата.

Помимо этого, необходимо своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания роговицы, внутреннего века. Если пациент имеет наследственную предрасположенность к заболеваниям глаз, рекомендован диспансерный учет у офтальмолога, предполагающий регулярное посещение врача с целью оценки состояния парного органа.

Дополнительно стоит периодически принимать витамины, направленные на улучшение зрения и общего состояния зрительного аппарата. В большинстве случаев такие средства содержат экстракт черники и другие полезные компоненты.

Диагностика и курс терапии

Обследование проводится офтальмологом с целью выявления причины, приведшей к развитию недуга.

Иногда нужно подключение к диагностике невролога, инфекциониста или других специалистов.

Вначале осмотр производится стандартными методами, а затем пациенту могут предложить пройти визометрию, офтальмоскопию и другие исследования в лаборатории. Сегодня для уточнения диагноза используется УЗИ или компьютерная томография глазных яблок и другие методы.

Если подтверждено двоение в глазах, лечение будет направлено на ликвидацию причин, приведших к появлению недуга. Астигматизм у ребенка излечивается корректирующими очками. При вывихе хрусталика назначается хирургическая операция. Такое лечение производится в специализированных офтальмологических клиниках.

Если заболевание вызвано каким-либо недугом (грипп, ОРВИ, сахарный диабет и т. д.), то для устранения раздвоения отображения объектов надо лечить основную болезнь, а двойственность отображения исчезнет сама по себе, так как она является одним из симптомов основной болезни.

Двоение в глазах — причины и лечение этого напрямую связаны друг с другом. Так, двоение в глазах медицинские работники называют диплопией. Диплопия – признак, при котором отмечается отсутствие слаженного движения глаз, так как основная их функция сопоставление видимых предметов.

В итоге диплопия приводит к тому, что больной одну и ту же вещь воспринимает, как отдельно взятые предметы.

Горклиника - медицинский портал