Исследование ликвора (спинномозговой жидкости)

Одной из важных тканей в организме человека является спинномозговая жидкость. Ее основная функция – защищать мозговые оболочки от внешних, а также внутренних угроз. Однако, при травмах либо инфекциях ее состав изменяется – возникает воспалительный процесс, который негативно сказывается на самочувствии людей. При отсутствии комплексного лечения формируются тяжелые осложнения.

Правила забора, хранения и транспортировки спинномозговой жидкости для ПЦР-исследования

Спинномозговую жидкость (ликвор) следует получать с помощью одноразовых игл в одноразовые пластиковые сухие пробирки  объемом 2,0  мл в количестве не менее 1,0 мл. Пробирку полотно закрыть крышкой, не допуская зазора и смятия внутренней части крышки. Допускается забор материала в сухую стерильную стеклянную пробирку.

 

Категорически запрещается забор  спинномозговой жидкости (ликвора) в пробирки с каким-либо консервантом!!!

Условия хранения материала:

 

  • при комнатной температуре – в течение 6 часов;
  • при температуре 2-8 ºС – в течение 1 суток;
  • при температуре  минус 20 ºС – в течение  1 месяца;
  • при температуре минус 70 ºС – длительно.

 

Допускается только одноразовое замораживание-оттаивание материала.

Транспортировка материала  —  в специальном контейнере с охлаждающими элементами:

 

  • при температуре 2-8  ºС —  в течение  6 часов.
  • в замороженном виде – в течение 1 суток.

 

Отобранный материал должен быть промаркирован:

 

  • Ф И О;
  • год рождения пациента.

 

В сопроводительном документе должны быть отражены следующие данные:

 

  • полное наименование медицинской организации,
  • Ф И О,
  • дата рождения,
  • адрес места жительства,
  • цель исследования,
  • предполагаемый  диагноз,
  • дата взятия материала,
  • фамилия и инициалы врача, назначившего исследование.

 

Читайте также:  Лечение, профилактика и последствия серозного менингита у детей

биолог КИЛ  Спирина Е.Н.

Последнее обновление ( 04:36 )

Функции ликвора

Чтобы понять, как берут этот биологический материал для изучения, а также, почему именно он может предоставить полную информацию о заражении относительно редкими инфекциями, нужно разобраться в составе спинномозгового состава.

СМЖ, которую изредка еще называют цереброспинальной жидкостью с сокращением до ЦСЖ, представляет собой один из типов биологической жидкости человека. Она обращается в следующих физиологических путях: субарахноидальной оболочке головного и спинного мозга, а также в желудочках головного мозга.

Ее главными функциональными обязанностями стало обеспечение внутреннего баланса одних из самых важных центров тела – головного и спинного мозга. За счет состава СМЖ способна защитить от различных механических повреждений указанные органы. При ударе или подобной травме биологический материал попросту погасит большую часть негативного воздействия, поступившего извне.

Также она призвана обеспечивать насыщение нейронов кислородом, поступающими питательными веществами во время обмена между кровью и мозговыми клетками. По идентичному принципу работает налаженная связь по отдаче нейронами переработанного в углекислый раз продукта, а также прочих остатков распада, токсинов.

Норма такой среды содержит достаточное количество жизненно важных элементов, способных поддержать химические показатели деятельности центров на должном уровне. Вспомогательной функцией ликвора выступает поддержка внутричерепного давления, уберегая мозг от его возможных непредвиденных скачков.

Для поддержки защитных сил, направленных на охрану мозговой среды от инфекционных процессов, жидкость должна постоянно обновляться, следуя постоянному току. Как только она перестает исполнять хотя бы одну возложенную на нее обязанность, самочувствие пострадавшего резку ухудшается. Его отправляют сдавать клинический анализ спинномозгового жидкого материала, призванного определить точные показатели состава.

Читайте также:  Дисциркуляторная энцефалопатия – сколько можно прожить

Для чего проводится исследование спинномозговой жидкости?

· Ликвор — единственно легкодоступная ткань, исследование которой позволяет оценить, состояние центральной нервной системы при любых поражениях (менингиты различного происхождения, миелиты, энцефалиты, опухоли головного и спинного мозга и т.д.);

· Исследование ликвора позволяет дифференцировать нарушения, связанные с воспалением и другими расстройствами центральной нервной системы;

· Исследование ликвора позволяет осуществлять тщательное динамическое наблюдение за течением патологического процесса в центральной нервной системе.

Клиническая норма

У здоровых взрослых людей и у детей людей спинномозговая жидкость в норме представляет собой полностью прозрачную среду – при взятии биоматериала она вытекает спокойно, без напора. Специалист начинает оценивать ее параметры уже с момента пункции. Сравнение, как правило, проводят со стандартной дистиллированной водой.

Внешнее изучение – это не только цвет, но и прозрачность жидкости, ее объем, а также отсутствие посторонних примесей в виде хлопьев или крови. После этого приступают к оценке клеточного состава спинномозговой жидкости:

  • в норме в ликворе присутствуют лишь моноциты и лимфоциты, иные клетки появляются только при патологических процессах;
  • обязательно должны быть учтены кислотность ликвора, его относительная плотность, а также уровень pH – биохимические критерии;
  • по индивидуальным показаниям будут определены глюкоза, молочной либо пировиноградной кислоты – для дифференциальной диагностики бактериальных воспалений.

В ликворе должны полностью отсутствовать болезнетворные микроорганизмы – они проникают в жидкость извне или же изнутри при туберкулезе, менингите, пневмониях. Все референсные для лаборатории критерии прописывают на бланке готового анализа ликвора. Тем не менее, судить о состоянии здоровья человека врач будет по совокупности диагностической информации.

Читайте также:  Spina bifida occulta — скрытое незаращение позвоночника

Подготовка к обследованию

Подготовка к анализу ликвора заключается в следующем:

  1. Берутся анализы крови (общий, на свертываемость).
  2. На предварительной консультации собирается анамнез. Пациенту нужно сообщить врачу данные о перенесенных заболеваниях, наличии хронических недугов, негативных реакциях на медикаменты.
  3. Сдавать спинномозговую жидкость необходимо натощак – за 12 часов до процедуры запрещается употребление пищи.

Перед обследованием не разрешен прием медикаментов, разжижающих кровь, а также анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Подготовка к анализу ликвора заключается в следующем:

  1. Берутся анализы крови (общий, на свертываемость).
  2. На предварительной консультации собирается анамнез. Пациенту нужно сообщить врачу данные о перенесенных заболеваниях, наличии хронических недугов, негативных реакциях на медикаменты.
  3. Сдавать спинномозговую жидкость необходимо натощак – за 12 часов до процедуры запрещается употребление пищи.

Перед обследованием не разрешен прием медикаментов, разжижающих кровь, а также анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Горклиника - медицинский портал