Методы лечения деменции и уход за больным

Деменция характеризуется стойким нарушением нервной системы, при котором утрачиваются приобретенные знания, навыки. Значительно снижается способность к обучаемости. Основная причина – поражение головного мозга, что приводит к распаду психических функций. Это и есть главная отличительная черта от слабоумия и олигофрении.

Причины сосудистой деменции

Медикам известно достаточно много причин, по которым появляется сосудистая деменция:

  • обильное кровоизлияние в мозг;
  • небольшое кровоизлияние;
  • сердечно-сосудистые проблемы;
  • постоянные тромбы в капиллярах;
  • иммунные патологии, с поражением стенок сосудов.

Интересно! К развитию слабоумия, в принципе, способна дать толчок любая болезнь головы сосудистого происхождения.

Некоторые факторы способствуют развитию патологии. Деменция у пожилых людей старше 60 и 70 лет случается гораздо чаще, чем у молодых.

Появлению слабоумия способствуют:

  • сбой сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность;
  • порок сердца;
  • стойкое кровяное давление, выше и ниже нормы;
  • сахарный диабет;
  • наследственные проблемы с сосудами;
  • нездоровый стиль жизни, курение, плохой сон, злоупотребление крепким алкоголем;
  • ожирение;
  • сидячий тип работы;
  • воспалительные процессы;
  • частые стрессы;
  • гормон кортизол.

Причины

Деменция подразделяется на две главные формы – старческую и сосудистую. Все они возникают по следующим причинам:

  • практически в 70-ти случаях из 100 – это результат болезни Альцгеймера;
  • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы – атеросклероза, тромбоза, артериальной гипертензии и пр.;
  • наркозависимость, алкоголизм;
  • синдром Паркинсона;
  • патология Пика;
  • травмы черепно-мозговые;
  • сахарный диабет, синдром Кушинга и прочие проблемы со щитовидной железой;
  • болезни аутоиммунного характера – красная волчанка, рассеянный склероз;
  • инфицирование организма – ВИЧ и СПИД, энцефалит, менингит и т. д.;
  • хронические патологии внутренних органов в тяжелой форме;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • злокачественные новообразования.

Существуют факторы, которые способствуют развитию деменции:

  • очищение крови (в качестве осложнения после гемодиализа);
  • возрастная категория после 65-ти лет;
  • малоактивный образ жизни;
  • высокий уровень липидов в кровяной жидкости;
  • ожирение;
  • частые скачки артериального давления;
  • пониженный уровень гормона эстроген;
  • отсутствие желания к интеллектуальному развитию на продолжении 3-х и более лет.
Читайте также:  Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками

Оказывается, после 20-ти лет начинают повреждаться нервные клетки, поэтому к старости ухудшается память и возникает деменция. Однако для этого должны присутствовать соответствующие факторы риска.

Уход за больным

Большое значение имеет то, как именно осуществляется уход за больным. Для выздоровления очень важно соблюдать определенные правила и обеспечить человека максимально комфортными условиями. Для больных с тяжелой деменцией рекомендуется лечение в стационаре либо пребывание в специализированном центре. А те, кто столкнулся с не такой выраженной болезнью, могут оставаться дома. В этом случае близкие или специально нанятый человек должны будут помочь ему восстановиться.

Стационар

В стационарные условия отправляются практически все больные с тяжелой формой деменции, а также многие пожилые люди, у кого болезнь выражается в средней степени, т.к. у родных нет возможности ухаживать за ними. Избавляться от деменции в специальном медицинском центре намного проще. Если это именно лечебное заведение, а у больного есть шансы вылечиться, то вероятность выздоровления будет значительно выше. У тех, кто выздороветь точно не сможет, в подобных местах будет максимально комфортная обстановка, которая дополнится значительными усилиями специалистов, старающихся продлить жизнь и снизить проявление симптомов.

Главными плюсами такого ухода являются:

  1. Ежедневное наблюдение квалицированных врачей.
  2. Своевременный прием всех необходимых лекарств.
  3. Качественный сестринский уход за больным.
  4. Применение всех нужных мер для восстановления при улучшении состояния.
  5. Физическая и психологическая поддержка каждого пациента.

Как правило, стационарное лечение оказывает положительный эффект. Кто мог выздороветь – выздоравливают. Остальные же получают необходимый уход и комфортную обстановку с максимально возможным продлением жизни.

Уход за больным

Домашние условия

Если вылечиваться придется дома, то близкие люди должны обеспечить больному правильный уход. Он включает не только помощь в повседневных делах, но и тщательный контроль за человеком и окружающей его обстановкой.

Читайте также:  Абсансная эпилепсия у взрослых: от симптомов до последствий

Все условности по уходу выражаются несколькими рекомендациями:

  • Проявлять заботу и мягкость по отношению к больному;
  • Следить за порядком в доме, проветривать помещение;
  • Регулярно общаться и заниматься с больным любыми делами;
  • Обеспечивать больного физической нагрузкой (по возможности);
  • Избегать радикальных перемен в квартире, не устраивать перестановок;
  • Заставлять больного ложиться спать в одно и то же время;
  • Проследить за правильностью питания больного, исключить вредную пищу;
  • Не оставлять пострадавшего одного, всегда быть рядом.

Выполнения таких простых правил достаточно, чтобы поддержать терапию и усилить ее, а также добиться восстановления всех основных функций организма больного.

Практические советы

Чтобы справиться с ситуацией и уходом за больным человеком, необходимо воспользоваться несколькими рекомендациями:

  1. Больному сохраняют привычные занятия, поддерживают независимость, но вводят режим.
  2. У пациента юерегут чувство собственного достоинства, предупреждают стычки, сохраняют чувство юмора.
  3. Обеспечивают безопасность в доме и личном помещении, убирают все, что может проглотить подопечный: корм для собак, бижутерию, луковицы цветов и иное.
  4. Поощряют полезные, но необременительные физические упражнения, чаще общаются.
  5. Поддерживают память больного наглядными пособиями.
  6. Стимулируют самостоятельность при надевании одежды, выкладывая каждый предмет по очереди.
  7. Учат чистить зубы на собственном примере, используя тягу к подражательству.
  8. Приучают к посещению туалета по режиму: утром после сна, после еды или питья и т.д. Тогда больные проявляют беспокойство перед желанием справить естественную нужду.
  9. Не вводят подопечного в темное помещение, заранее включают свет. Убирают зеркала, чтобы не вызвать у человека испуг от вида своего отражения.
  10. Купают подопечных в ванне, поскольку вода из душа может его напугать.
  11. Пациенту подают еду в посуде без рисунков и озвучивают команды, помогая самостоятельно принимать пищу: «возьми ложку», «набери в нее суп или кашу» и т.д.

Только при адекватном уходе за больными с синдромом Альцгеймера можно улучшить и продлить им жизнь. При этом не следует забывать и о собственном здоровье и психике. Важно не паниковать, не входить в депрессию, избавляться от ежедневного стресса частыми прогулками, спортом, просмотром интересного фильма, занятием любимым делом или хобби.

Прогнозы

Раннее выявление старческой деменции позволяет подобрать лекарственную и не медикаментозную терапию, поддерживающие когнитивные функции и сохраняющие должный уровень качества жизни. Если диагноз был выставлен на более поздних этапах, то, патология имеет тенденцию к постоянному прогрессированию. Говоря о том, сколько живут с таким диагнозом, доктора отмечают, что наибольшее значению имеют сопутствующие патологии.

Для того, чтобы избежать развития старческой деменции, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

  1. Исключить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета: увеличить физическую активность, устранить из пищи жирные, соленые продукты, а также кондитерские и хлебобулочные изделия, отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков.
  2. Сохранять высокий уровень интеллектуальной активности во взрослом и пожилом возрасте.
  3. Своевременно лечить имеющиеся заболевания внутренних органов, сахарный диабет, атеросклероз и гипертоническую болезнь.
  4. Проходить регулярные профилактические медосмотры, включающие в себя оценку когнитивных навыков.

Профилактика старческой деменции возможна, однако, устранение факторов риска следует начинать уже в молодом возрасте.

При вялом течении заболевания пациентка может прожить до 20 лет, но необходим полный контроль и уход за ней. При стремительном прогрессировании состояния продолжительность жизни сокращается до 10 лет. При развитии болезни Паркинсона, Пика, Гентингтона, сосудистой деменции или лобно-височной дегенерации пациентка живет от 6 до 8 лет при правильном уходе.

Прогноз всегда неблагоприятный, поскольку заболевание не лечится. Старческое слабоумие – распространенное и опасное заболевание. Симптомы и признаки у женщин появляются чаще, чем у мужчин. Больные нуждаются в постоянном наблюдении врача и родственников.

Горклиника - медицинский портал