Мигрень: причины, симптомы, лечение, профилактика

Мигрень представлена в виде приступа очень сильной, пульсирующей, распирающей боли, которая распространяется на правой или левой половине головы. Сторона локализации может изменяться, несмотря на то, что приступ всегда односторонний

Что это такое?

Мигрень — это неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной (редко в обеих) половине головы.

При этом отсутствуют серьёзные травмы головы, инсульт, опухоли мозга, а интенсивность и пульсирующий характер болей связывают с сосудистой головной болью, а не с головной болью от напряжения. Головная боль при мигрени не связана с повышением или резким снижением артериального давления, приступом глаукомы или повышением внутричерепного давления (ВЧД). 

Менструальная мигрень

Рассматриваемой форме подвержено 50% всех женщин, которые страдают мигренозными болями. Длительность таких приступов может достигать нескольких дней, а обусловлено это резким изменением гормонального фона.

Менструальная мигрень

Такое пагубное состояние способствует снижению активности и работоспособности, ухудшению общего самочувствия и психоэмоционального состояния.

Наличие менструальной мигрени свойственно женщинам, гипоталамо-гипофизарная система которых не работает должным образом, а в идеале отвечает за регуляцию изменений уровня половых гормонов.

Менструальная мигрень

Таблица. Типы менструальной мигрени

Также причина подобных приступов может заключаться в резком изменении уровня эстрогена и прогестерона в последних фазах менструального цикла, но только при условии наследственной предрасположенности.

Менструальная мигрень

Среди отличительных особенностей клинической картины для такой формы болезни следует выделить следующие:

  • длительность приступа до 72 часов;
  • отсутствие ауры;
  • боль весьма интенсивная;
  • резидентность ко многим традиционным препаратам, купирующим мигренозные симптомы;
  • сильная дезадаптация.
Менструальная мигрень

Лечение актуально с помощью нестероидных противовоспалительных анальгетиков, эрготаминовых препаратов, а также агонистов серотонина (триптанов).

Менструальная мигрень

Симптомы

Наиболее распространенными видами мигрени являются классическая мигрень и обычная мигрень.

Симптомы классической мигрени

Приступ классической мигрени начинается с предупреждающего признака, называемого аурой. Этот тип мигрени также называют «мигрень с аурой». Аурой называют возникновение зрительных симптомов – визуальных расстройств, при которых вы можете видеть:

Визуальное расстройство — аура при мигрени

  • мигающие огни
  • цвета
  • узоры из линий
  • тени

Вы можете на время частично потерять зрение, например, боковое зрение.

Вы также можете почувствовать странные покалывания, жжение или мышечную слабость в одной стороне тела. У вас могут возникнуть проблемы в общении, вы можете чувствовать себя подавленным, раздражительным и беспокойным.

Ауры длятся от 15 до 30 минут. Вы можете испытывать ауры до или после головной боли, а иногда и боль, и аура совпадают по времени, или боль после ауры не возникает. Головная боль при классической мигрени может возникнуть в одной стороне головы или ощущаться по всей голове.

По теме: Головная боль в области лба и глаз, в висках и затылке.

Симптомы обычной мигрени

Приступ обычной мигрени не начинается с ауры. Это тип мигрени наиболее распространен и его также называют «мигрень без ауры». Обычная мигрень может начинаться медленнее, чем классическая мигрень, длиться дольше и в большей степени мешать повседневной деятельности человека. Боль при обычной мигрени может ощущаться только на одной стороне головы.

Читайте также: 

Как вы можете предвидеть приступ мигрени?

Головная боль при мигрени может быть очень интенсивной, что способно полностью лишить человека дееспособности. Симптомы мигрени могут варьироваться от человека к человеку и ниже вы можете ознакомиться с большинством из них.

За несколько часов или даже дней до начала мигрени у вас могут возникать некоторые признаки того, что вскоре начнется приступ. К этим признакам относятся:

  • избыток энергии
  • усталость
  • повышенный аппетит
  • жажда
  • изменения настроения

Возможные симптомы мигрени

  • интенсивная пульсирующая или тупая ноющая боль в одной из сторон головы или по всей голове
  • боль, усиливающаяся во время физической активности
  • тошнота или рвота
  • изменения в зрении, такие как, затуманенное зрение или слепые пятна
  • повышенная чувствительность к свету, шуму или запахам
  • чувство усталости
  • спутанность сознания
  • заложенность носа
  • ощущение холода
  • повышенное потоотделение
  • скованность или чувствительность шеи
  • головокружение (см. Головокружение и головная боль. Что со мной?)
  • чувствительность волосистой части кожи головы

Признаки головной боли при месячных

Если у женщины месячные, болит голова и тошнит, а также имеется ряд сопутствующих симптомов вплоть до поднятия температуры: все это входит в понятие предменструального синдрома. Чтобы понять, почему перед месячными болит голова, необходимо разобраться в причинах и симптоматике боли.

Признаки головной боли при месячных

Обычно признаки ПМС проявляются за 1-2 недели до менструации. Головная боль при месячных называется цефалгия (мигрень). Как правило, такие ощущения пульсирующие, интенсивные и отдающие в область глаз. Помимо ощущения головной боли перед месячными могут возникать:

Признаки головной боли при месячных
  • перепады настроения, чувство усталости;
  • повышение/понижение аппетита, расстройство стула;
  • тошнота, рвота, головокружение;
  • скачки артериального давления, шум в висках;
  • болезненность в районе груди;
  • отеки лица и конечностей;
  • повышение чувствительности к свету, потливости рук.
Признаки головной боли при месячных

Тошнота и головная боль — не всегда признак патологии. Тем не менее, такое состояние требует внимательного изучения возможных факторов риска.

Признаки головной боли при месячных

головная боль в критические дни

Признаки головной боли при месячных

Симптомы мигрени у женщин

Симптомы, характерные для данного недуга всегда одинаковые, но, это не означает, что все они будут присутствовать у больного во время приступа.

Так, к ним можно отнести:

  • тошнота;
  • рвота;
  • жар или озноб;
  • наличие высокой температуры;
  • полиурия;

Полиурия — избыточное образование мочи

  • учащенное сердцебиение;
  • диарея;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • гипергидроз;

Гипергидроз — чрезмерное потоотделение

  • лихорадка неясного генеза;
  • бледная кожа;
  • обморочные состояния;
  • ксеростомия;

Ксеростомия — недостаточное слюноотделение

Симптомы мигрени у женщин
  • фоно- и фотофобия;

Фоно- и фотофобия — боязнь звуков и света

  • шум в ушах;
  • нехватка воздуха;
  • зевота;
  • круги перед глазами.

Мигрень всегда развивается поступательно. Сначала женщина чувствует некий дискомфорт в области головы, который постепенно перерастает в сильнейшую головную боль, нередко пульсирующего характера. Подобные ощущения длятся от 15–35 минут до 1,5–2 часов.

После того как боль достигла наивысшей точки, она может длиться до нескольких дней, а может прекратиться через несколько часов или даже минут.

За месяц девушка может испытывать от 1 до 2 приступов. В случае легкого варианта недуга, приступы отмечаются 1–2 раза в год. Если говорить о хроническом варианте болезни, для него характерно до 15 —20 приступов в течение 3 месяцев.

Стоит обратить особое внимание на такой признак, когда интенсивные головные боли локализуются только в одном месте, не изменяя его на протяжении нескольких приступов. Тогда речь идет не о мигрени, а о другом поражении, и скорее всего, опухолевого характера, лучше немедленно обратиться к врачу.

Читайте также:  Как выйти из депрессии самостоятельно женщине — советы психолога

Лечение мигрени у женщин

В подавляющем большинстве случаев многие методы лечения способны купировать симптоматику и у женщин, и у мужчин. Существует множество не медикаментозных способов, среди которых здоровый сон, контрастный душ, мимическая гимнастика, мытье головы, а также массаж головы и шеи, но они действенны лишь при незначительных болях.

Лечить болезнь можно также с помощью гомеопатических препаратов, акупунктуры и занятий йогой

Лекарственные препараты – единственный способ лечить мощные головные боли. Данные лекарства имеют комбинированный состав, чтобы каждый компонент усиливал активность друг друга. Форма выпуска – свечи или таблетки.

Лечение мигрени у женщин

Если ориентироваться на удобство использования, таблетки более предпочтительны, но если головные боли сопровождаются желудочными спазмами, эффекта будет недостаточно. Таблетки для рассасывания или растворимая лекарственная форма помогут больше.

Выбирая то или иное лекарственное средство, первостепенно необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. Для оперативного устранения боли подходит парацетамол, аспирин, а также триптаны и нестероидные противовоспалительные препараты. Принимать эти лекарства следует в крайних случаях и предварительно изучить список побочных эффектов и противопоказаний. Наиболее эффективны медикаменты, в состав которых входит кофеин, но привыкание в данном случае является побочным эффектом.

При климаксе

Невозможно угадать его наступление, каждая женщина испытывает его в определенный жизненный период.

Симптомы:

  • болит голова;
  • приливы;
  • сон плохой, часто мучает бессоница;
  • настроение часто меняется из крайности в крайность;
  • возбудимость повышена;
  • непонятное беспокойство;
  • женщина часто плачет, видимых причины для этого нет;
  • во влагалище ощущения неприятные, сухость;
  • мочеиспускание частое (не редко недержание мочи).

Справка. Причины – женский организм претерпевает серьезные изменения гормонального уровня.

Симптомы и признаки

Основное проявление болезни – мучительная цефалгия, продолжающаяся от 1 до 3 суток. Головная боль ощущается постоянно в течение приступа.

Симптомы и признаки

Описание болезненности:

  1. По ощущениям напоминает пульсацию, жжение, может быть тупой.
  2. Локализуется с одной стороны в шейно-затылочной области.
  3. Продолжительность от получаса до 20-40 часов.
  4. Распространяется на лобную область, в зону глазницы, переносицу.
Симптомы и признаки

Типичный признак – жест снимания каски. Когда нужно указать, где болит – пациент ведет рукой от затылочной к лобной области.Среди дополнительных жалоб:

  1. Стягивание головы.
  2. Парестезии, онемение.
  3. Выпирание глаз.
  4. Тошнота.
  5. Мерцание, пелена перед глазами.
  6. Головокружение.
  7. Звон в ушах.
Симптомы и признаки

Гемикрания усиливается при поднятиях головы, повороте шеи, от прикосновений к лицу и волосам. Один из частых симптомов – затруднение глотания, чувство комка в горле.

По мере прогрессирования поражения сосудов присоединяется:

Симптомы и признаки
  1. Потеря сознания.
  2. Приступы озноба и жара.
  3. Временное понижение слуха и зрения.
  4. Раздражительность.
  5. Расстройства сна.

Читайте о симптомах и признаках других видов заболевания:

Симптомы и признаки
  • хронической и менструальной мигрени;
  • с аурой и без ауры;
  • глазной и вестибулярной;
  • базилярной формы недуга.

Симптомы и признаки

Профилактика болей при ПМС

Мигрень во время месячных должна предупреждаться, на современном этапе изучения проблемы достаточно информации, чтобы помочь пациенткам с мигренью, она показана при развитии более частых пароксизмов.

  • Диета должна быть обогащенной магнием (арахис, гречневая и овсяная каша, пшеничные отруби);
  • Употребление продуктов, богатых рибофлавином (витамином В2), – кедровые орешков, говяжья печень, семечки подсолнуха и кунжута;
  • Малосолевая диета;
  • Увеличение в рационе омега-3-жирных кислот (льняное семя и масло);
  • Питьевой режим (1,5-2 л чистой воды).
Читайте также:  Артериовенозная мальформация – симптомы и лечение

Профилактика проводится по следующим направлениям:

  • Ароматерапия (масло лаванды, перечной мяты, которые могут наноситься непосредственно на область висков);
  • Фитотерапия (пиретрум, имбирь, кориандр, готовятся отвары и настои);
  • Рыбий жир (влияет на деятельность нервной системы, нормализует психоэмоциональный фон).
  • Психотерапия (релаксационные методы, медитация, йога);
  • Физиотерапия (акупунктура, массаж, лечебная гимнастика).

Фармакотерапия

  • Негормональная (топирамат, амитриптилин, пропранолол, верапамил, препараты магния, НПВС, триптаны);
  • Гормональная (коибинированные оральные контрацептивы, заместительная терапия эстрогенами).

Профилактика мигреней – это комплекс мер, направленный на стабилизацию психоэмоционального состояния женщины. Наиболее популярные способы:

  1. Релаксация. Умение расслабляться позволяет избавиться от головных болей, а также снять приступы раздражительности и агрессии, характерные для ПМС. При регулярной практике психотерапия повышает сопротивляемость организма к внешним и внутренним раздражителям, развивая устойчивость к появлению таких головных болей.
  2. Точечный массаж, иглоукалывание. Воздействие на определенные точки нашего организма позволяет не только устранить мигрень при месячных, но и нормализовать гормональный фон женщины, улучшить общее состояние здоровья.
  3. Умеренные спортивные нагрузки. Под легкой физической активностью подразумеваются пешие прогулки на свежем воздухе, быстрая ходьба, плавание.
  4. Водные процедуры. Прохладная вода хорошо тонизирует и оказывает выраженное сосудосуживающее действие. А вот от саун и бань в этот период лучше отказаться. В таком состоянии воздействие высоких температур на сосуды головного мозга может только навредить.
  5. Полноценный отдых. Без устранения провоцирующих факторов избавиться от головной боли не поможет даже самый сильный анальгетик. Приглушенный свет, тишина и сон – лучшие лекарства для головы.
  6. Правильное питание. Во время приступов важно обеспечить поступление в организм легко усваиваемых питательных веществ, ведь голодание, как и переедание, будет усугублять течение приступов. Также в рацион рекомендуется включать продукты, богатые магнием. Магний не вырабатывается в организме самостоятельно, поэтому поступление антистрессового микроэлемента возможно только с пищей. Продукты, богатые магнием, – овсяные хлопья, молоко, ламинария, фрукты и овощи. А вот кофе, шоколад и алкоголь, известные своим стимулирующим воздействием на нервную систему, строго противопоказаны при мигренозных приступах.

Менструальные головные боли плохо поддаются традиционной медикаментозной терапии.

Неправильно подобранные препараты могут лишь осложнить ситуацию.

И только комплексный подход к лечению, контролируемый врачом, поможет забыть о симптомах ПМС или ослабить их проявления.

  1. Таблетки от мигрени – список эффективных препаратов

Провоцирующие факторы

Что может спровоцировать возникновение гемикрании в предменструальный период:

  • обезвоживание организма — недостаточное употребление жидкости, активные занятия спортом, приступы тошноты с рвотой;
  • депрессивные состояние, психоэмоциональное потрясение, переживания, апатия, недосыпание, тяжелая физическая работа;
  • световые раздражители в виде ослепительного света, вспышек, солнечных лучей;
  • резкие перемены погодных условий, смена климата;
  • чувство голода, пропуск приема пищи;
  • употребление отдельных продуктов.

Обезвоживание организма может послужить причиной возникновения мигрени перед месячными

К продуктам, которые могут спровоцировать мигрень в предменструальный период, относятся шоколад, орехи, соленая пища, консервы, кофеин, алкогольные напитки. Рекомендуется также минимизировать употребление луковых овощей, сыров, сухофруктов.

Горклиника - медицинский портал