Неврастения: причины, клинические проявления, помощь

2 859 0 30.04.2018 Светлана Нетрусова 2018-04-30T12:42:22+03:00 Другие расстройства

Клиническая картина неврастении

Клиническая картина неврастении разнообразная и может отличаться у разных больных. Так, согласно диагностическим стандартам, изложенным в МКБ-10, существует два типа неврастении: с усталостью во время умственной деятельности и усталостью при выполнении физической работы (даже самой минимальной, вплоть до вставания с кровати).

Ощущения носят гиперболизированный характер. Больные жалуются на невыносимую усталость, упадок жизненных сил, прострацию, разбитость. Обычные нагрузки, которые раньше не требовали выраженной концентрации, выполняются с трудом. Это отражается на профессиональной деятельности – пациенты жалуются на невозможность выполнить прежние обязанности.

Люди с неврастений жалуются на повышенную чувствительность к внешним стимулам. Например, их раздражает вода, капающая из крана, звук тикающих часов. Чересчур интенсивными для них являются и внутренние ощущения: биение сердца, кишечная перистальтика и т.д. Появляется эмоциональная неустойчивость. Больные раздражаются по незначительному поводу, выходят из равновесия.

Клиническая картина неврастении

Наблюдаются головные боли напряжения. Пациенты ощущают давление, покалывание в лобной или затылочной области, стягивание. Может наблюдаться гиперестезия кожных покровов, когда даже движение гребешка по волосами приводит к резкой боли. Нарушается цикличность бодрствования и сна. Больные на протяжении дня испытывают сонливость, а по ночам не могут уснуть из-за тревоги, часто пробуждаются, а сновидения становятся яркими, эмоционально насыщенными и содержат дневные заботы.

Со временем симптоматика может развиваться и утяжеляться. Так, в некоторых больных возникают признаки ипохондрии, различные нозофобии (страх одной или нескольких болезней). Думать можно о неврастении, если продолжительность характерных симптомов составляет не меньше три месяца. А также они не проходят, и не улучшается состояние после отдыха, развлечений и мероприятий по расслаблению. Необходимо отличать неврастению от легкой степени астении, носящей временный характер и обладающей схожими признаками, которые устраняются после длительного отдыха и применения «общеукрепляющих» процедур (обычно до 4х месяцев). Здесь, безусловно, речь идет об астениях, где причиной возникновения является психотравмирующая ситуация (психогении), переутомление на работе или последствие перенесенных соматических заболеваний. При неврастении отдых не приносит человеку облегчения.

Как лечить неврастению?

Подход к терапии должен быть индивидуальным. Из-за разнообразных при неврастении симптомов у взрослых, лечение должен проводить грамотный и опытный специалист, который подойдет к проблеме комплексно. В комплексную терапию входят:

  1. Индивидуальная психотерапия.
  2. Медикаментозная коррекция.
  3. БОС-терапия.
  4. Физиотерапия.

Индивидуальная психотерапия — самый действенный метод в борьбе с заболеванием. Она помогает осознать и проработать причины расстройства и справиться с ними, учит расслабляться и бороться со стрессом. Применяется, например, когнитивно-поведенческая терапия.

Психотерапевт помогает пациенту найти патологические звенья в мыслях и поведении, которые не дают ему выйти из болезненного состояния, и устранить их.

Гипно-суггестивная методика — безопасный способ, который позволяет на подсознательном уровне снизить остроту негативных реакций, сформировать позитивные установки и постепенно избавиться от нервного истощения. С хорошим эффектом используется аутотренинг, гештальт-терапия, семейная психотерапия.

При необходимости и согласия пациента врач назначает антидепрессанты, ноотропы, седативные препараты. Эти средства помогают стабилизировать настроение, улучшают работу мозга, устраняют проблемы со сном. Лечение гиперстенической неврастении включает транквилизаторы. Все лекарства подбираются индивидуально и корректируются в зависимости от изменения симптомов астенического невроза.

Важно

В борьбе с заболеванием важно устранить триггерный фактор — причину, психологическую проблему, которая отнимает у человека все силы. С этим справится опытный психотерапевт.

Для контроля над вегетативными симптомами врачи рекомендуют пройти курс БОС-терапии (терапии на основе биологической обратной связи). С помощью программы и датчиков пациент учится контролировать напряжение основных систем организма. Сначала с помощью специалиста, а после терапии — в любой момент, человек управляет частотой дыхания, сердцебиения, напряжением мышц, уровнем артериального давления. Навыки релаксации помогают бороться со стрессом и препятствуют рецидиву расстройства.

При мозговой неврастении лечение может дополняться физиотерапевтическими методами: рефлексотерапией, электросном, ароматерапией. Это помогает быстро улучшить состояние пациента.

Лечащий врач даст подробные рекомендации, которые помогут окончательно устранить напряжение нервной системы, восстановить ее ресурсы и, тем самым, полностью справиться с болезнью.

Причины

Исходя из физиологической теории, данное заболевание является патологическим состоянием организма, которое возникает из-за продолжительных сбоев в работе высшей нервной системы. Чрезмерная деятельность психики наряду с огромным количеством текущих нервных процессов, протекающих в коре головного мозга, могут спровоцировать это заболевания. То есть физиологическая теория гласит, что невроз – это не что иное, как следствие перенапряжения нервной системы, вызванное долгим или краткосрочным воздействием раздражителей, чрезмерных для психики конкретного индивида.

Причины

По другим гипотезам ученых, причина появления невроза сочетает в себе два фактора – это чрезмерное действие раздражителя и особенности личности человека. При этом главную роль играет не интенсивность, степень угрозы раздражителя. Важно именно реагирование человека на этот раздражитель. Другими словами, огромное значение играет то, насколько серьезно и глубоко воспринимает человек этот раздражитель.

Причины

Важную роль среди причин, вызывающих невроз, играет и функциональное состояние организма, то есть его здоровье. К группе риска по данному заболеванию относятся люди, ведущие неправильный образ жизни – не соблюдающие режим труда и отдыха, испытывающие огромные эмоциональные и физические нагрузки, переутомление. Также очень важно, как человек относится к своим обязанностям. Среди причин заболевания – реалии бурной современности, которая пресыщена негативной информацией и чрезмерными требованиями к «успешности» человека.

Причины

Важно отметить, что невроз – это не генетическое заболевание и он не передается по наследству. В подавляющем большинстве случае его возникновение зависит от той среды, в которой вырос и воспитывался человек. Среди основных причин невроза у детей называют период взросления в неблагополучной семье. Проживание под одной крышей с пьющими родственниками, частая ругань родителей, их чересчур экспрессивное выражение эмоций закладывают фундамент для будущих невротических проявлений у ребенка.

Причины

Начав выяснять отношения в присутствии ребенка, помните о том, что это может стать причиной психических проблем у него в будущем

Причины

Важно! Невроз возникает не только на фоне длительных переживаний отрицательных эмоций, но и на почве ярких, интенсивных положительных переживаний. Поэтому воспитание по схеме «кнут-пряника» часто влечет за собой появление невротических расстройств.

Причины

Психоаналитические теории гласят, что невроз является следствием неразрешенного конфликта, существующего в глубинах человеческой психики. Часто этот конфликт возникает из-за невозможности удовлетворения базовых личностных потребностей. Кроме того, невроз возникает на почве существующей реальной, либо же выдуманной угрозы для будущего, которая рассматривается человеком как неразрешимая.

Причины

Среди других причин неврозов выделяют:

Причины
  • Стремление к идеальному выполнению своих действий
  • Неумение полноценно отдыхать, трудоголизм
  • Тотальный контроль окружающих
  • Сильная потребность в защите и признании
  • Неудовлетворенное желание признания и власти
  • Нереализованное стремление к личной свободе
  • Противоречие между инстинктами и рамками морали
  • Неумение грамотно реагировать на стресс
Причины

Биологическая причина кроется в недостаточном производстве некоторых нейротрансмиттеров и функциональном сбое нейромедиаторных систем. Эти дефекты награждают человека чрезмерной восприимчивостью, эмоциональной нестабильностью и неспособностью адекватно разрешать трудные ситуации.

Причины

Также к причинам заболевания относят инфекционные и вирусные заболевания, из-за которых организм не может полноценно сопротивляться негативным факторам. Особая роль в развитии неврозов отведена вредным привычкам человека. Психоактивные вещества, алкоголь в первую очередь влияют на нервную систему, провоцируя у человека появление болезненных невротических реакций.

Читайте также:  Продолговатый мозг местоположение и строение

Умственные перегрузки, высокая учебная нагрузка, способна привести к развитию неврозов

Механизм возникновения невроза

Согласно исследованиям у больных неврозом иногда отмечаются изменения в биоэлектрической активности мозга, что регистрируется с помощью электроэнцефалограммы. Эти изменения могут быть в виде медленных волн или пароксизмальных разрядов.

Поскольку нервные и гуморальные механизмы тесно связанным друг с другом, то любое изменение психики сопровождается отклонением в работе внутренних органов. Так, напряжение и гнев будут сопровождаться увеличением адреналина, который, в свою очередь, будет обуславливать те телесные симптомы, которые характерны для неврозов. Вместе с адреналином увеличивается секреция адренокортикотропного гормона гипофиза и инсулина поджелудочной железой. Это, в свою очередь, активирует кору надпочечников, и еще больше усиливает выброс катехоламинов. Выброс этих гормонов является основной причиной в кадре невротических расстройств.

Однако же все изменения, которые наблюдаются при неврозе, носят лишь временный и функциональный характер. Стабильных изменений в метаболизме человека с этой патологией не выявлено, что дает основание больше склоняться к психоаналитическим теориям.

Психоаналитическая теория невроза Фрейда

детском возрастеМаленькому ребенкуистерии

Как метод лечения Фрейд предлагал метод психоанализа, основанного на восстановлении в памяти этих комплексов.

Данного механизма возникновения неврозов придерживались не все последователи фрейдизма. Ученик Фрейда Адлер считал, что источником невроза является конфликт между желанием править и собственной неполноценностью.

Теория Хорни

унижения, изоляции, агрессивного поведения родителей к ребенку

Видами основных способов защиты по Хорни являются:

  • «движение к людям» — потребность в подчинении, в любви, в защите;
  • «против людей» — потребность в триумфе над людьми, в успехе, во славе.
  • «от людей» — потребность в независимости, в свободе.

Причины возникновения

Неврастения – распространенное заболевание. Диагностируется у 5% людей. Многие связывают распространенность неврастении с ускоренным ритмом современной жизни. Рассмотрим причины, которые провоцируют возникновение неврастении:

  1. Воздействие токсических веществ;
  2. Авитаминоз;
  3. Недостаток минеральных элементов;
  4. Ослабленная иммунная система;
  5. Онкологические болезни;
  6. Расстройства обмена веществ;
  7. Психические и физические перегрузки;
  8. Длительное нахождение в стрессовых ситуациях;
  9. Серьезная травма;

К неврастении предрасположены люди со слабой нервной системой, подростки, лица, вступающие во взрослую жизнь. Группа риска объясняется тем, что все данные люди обычно испытывают уровень стресса, превышающий привычный уровень. Некоторые лица сталкиваются с традиционно нервозными ситуациями постоянно, однако их нервная система адаптирована к определенному уровню стресса. То есть, они ограждены от неврастении. Развитие неврастении больше связано с состоянием нервной системы человека, чем с внешними факторами.

Читайте также:  Деменция сколько лет живут: продолжительность жизни с таким диагнозом

Новаторский подход к лечению неврастении в Израиле

Как и при лечении наркомании в Израиле, здесь используют новаторские подходы медикаментозной терапии, психотерапии. Программа может продлиться от месяца до нескольких месяцев, а конкретную стратегию специалисты подбирают в индивидуальном порядке.

Как правило, лечение комплексное, то есть сеансы психотерапии сочетают с лекарствами, физиотерапией. На протяжении периода лечения пациент находится под наблюдением у лечащего врача, который оперативно реагирует на изменения в его состоянии, а также оперативно меняет тактику при необходимости.

Как отметили специалисты реабилитационного центра Ренессанс, в арсенале психотерапевтов не просто гипноз, нейролингвистическое программирование, а и сессии малых группах, в частности психодрама. Это поразительная техника, помогающая раскрывать неосознанные, но уже пережитые события, страхи, которые были ранее сокрыты на подсознательном уровне.

Аутогенные тренировки также становятся важным способом излечения неврастении, который практикуется еще с давних времен.

В более запущенных ситуациях применяются психотропные медикаменты (нейролептики, антидепрессанты).  Самый результативный способ лечения в Израиле, как подтвердили многие специалисты, — это психотерапия, подразумевающая долгую работу с пациентами.

Стадия раздражительной слабости

Самая яркая, она и дала характеристику всему заболеванию. Именно на этой стадии выражено положителен тест на неврастению. Большинство пациентов обращаются за помощью также в этой фазе заболевания.

На фоне сохраняющихся симптомов первой стадии неврастении усугубляется чувство усталости, оно занимает главенствующее место в жизни больного.

Резко выраженной становится раздражительность. При этом короткие периоды активного выражения чувств сменяются длительными периодами апатии и молчаливого раздражения, обиды на окружающих.

Становится ещё более сложным выполнение рабочих обязанностей, больной не может сосредоточиться даже на краткий срок. Выполнение простейшей работы занимает всё          больше времени. Даже значительные периоды отдыха не приносят облегчения.

Стадия раздражительной слабости

На этой стадии часто появляется бессонница. Повышенная чувствительность к звукам, свету, жизнедеятельности организма мешает уснуть. Впоследствии добавляется ожидание проблем со сном. Если больному удаётся заснуть – сон неглубокий, непродолжительный, с множеством тревожных сновидений. Соответственно в дневное время больной сонлив, вял, чувствует себя измотанным, разбитым.

В этой фазе заболевания обязательно есть висцеральные симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы это неустойчивое, с периодами повышения и понижения, артериальное давление, головные боли, головокружение, сердцебиение и боли в сердце. Со стороны желудочно-кишечного тракта – нарушение аппетита, боли в животе, расстройства стула. Возможна одышка, нарушения в половой сфере.

На этой стадии лечение симптомов неврастении комплексное и более длительное, чем на первой. На первом месте по-прежнему режимные и психотерапевтические мероприятия. Может потребоваться более длительный отдых, физиотерапевтическое лечение неврастении. Препараты, применяемые на этой стадии – ноотропы, адаптогены, растительные седативные и снотворные. Это такие препараты, как настойка аралии, женьшеня, родиолы розовой, пустырника. Из ноотропов чаще всего назначается пирацетам, из успокоительных – афобазол. Необходимость в транквилизаторах или снотворных крайне редка.

Что такое неврастения и кто такой неврастеник

Неврастения (астенический невроз) – патологическое состояние, формирующееся на фоне длительного истощения нервной системы. Причины состояния – физическое или психическое истощение. Очевидно, что патология преимущественно формируется у «нагруженных» людей в возрасте 30-40 лет.

Астенический невроз регистрируется у студентов, бизнесменов, программистов и других людей, деятельность которых связана с активной работой мозга. В практике психиатров даже встречались случаи, когда у гениальных программистов с течением времени развивалась шизофрения.

Казалось бы, для устранения нервного истощения достаточно нормализовать режим труда и отдыха. Если человек регулярно отдыхает не менее 8-ми часов и не перегружает нервную систему, то вероятность недуга у него довольно низка.

В активном ритме современной жизни редкий человек может позволить себе полноценный отдых, поэтому частота неврастении увеличивается.

Неврастеник – кто это такой

Неврастеник – человек, больной астеническим неврозом. У него часто возникают следующие симптомы:

  • Сильная головная боль;
  • Болезненность в височной области;
  • Периодические мигрени;
  • Перепады настроения.

Медики выделяются синдром под названием «каска неврастеника». При его появлении следует начинать лечение. Неврастеник хоть и контролирует свое состояние, но не считает себя больным человеком. Действительно сложно назвать больными более 70% населения.

Клинические эксперименты доказали, что «каска» является стартовым синдромом, при котором уже следует начинать лечение болезни.

Итак, какие ранние признаки неврастении:

  1. Тахикардия (усиление сокращений сердца);
  2. Головная боль;
  3. Давление в висках;
  4. Бессонница;
  5. Проблемы в сексуальной сфере.

Головные боли при заболевании создают ощущение сильного сдавливания головного мозга, как будто на голове сдавливающая каска. Если не начать лечение патологии при возникновении данных симптомов, то возникнут более серьезные последствия недуга, о которых поговорим позднее.

Что такое неврастения и кто такой неврастеник

Сейчас лишь хотим сказать читателям, что нужно лечить нервы на ранних стадиях, так как от них возникают все болезни.

Читайте также:  Пунктуальная болезнь. Какие ранние признаки укажут на паркинсонизм

Клиническая классификация неврастении

О наличии трех основных форм астенического невроза известно каждому врачу:

  1. Гипостеническая;
  2. Гиперстеническая;
  3. Раздражающая.

Каждый из этих вариантов имеет собственные уникальные симптомы. Гипостеническая форма развивается в финальной стадии заболевании, когда возникает сильное истощение нервных процессов. Данный тип появляется также у людей с врожденной слабостью нервной системы. Какие симптомы при ней формируются:

  • Снижение настроения;
  • Вялость;
  • Пассивность;
  • Отсутствие интереса к жизни или работе.

Гипостеническая форма является самым опасным проявлением неврастении, так как при ней у человека теряется всякий интерес к жизни. Доставляют такие пациенты проблемы и врачам, так как у них постоянно болят внутренние органы, но никаких клинических симптомов заболевания не наблюдается.

Интересно, что все неврастенические проявления проходят после терапии антидепрессантами. Только при третьей степени, когда у человека выраженное истощение нервной системы, нужно назначать транквилизаторы.

Неврастения: симптомы гипертонической формы

Симптомы гиперстенической формы неврастении проявляются раздражительностью, быстрой возбудимостью. С такими людьми тяжело работать, так как они быстро выходят из себя. Они нетерпеливы и кричат на окружающих.

Любой внешний шум, чужой разговор при гиперстенической форме выводит человека из себя. Он быстро утомляется и не может находиться среди других людей. На этом фоне появляется рассеянность и несобранность.

В общем, неврастеник постоянно отвлекается от работы на бытовые трудности и проблемы. У таких пациентов возникают проблемы со сном. Постоянная бессонница и головные боли мешают им комфортно жить. Чувство усталости и разбитости затрудняет комфорт человека. Хотя «каска неврастеника» при гиперстенической форме возникает редко, она затрудняет комфорт.

Народные средства

врачу, который назначит соответствующее лечение. В домашних условиях можно пользоваться народными средствами, обладающими успокаивающим действием. Их использование позволит уменьшить повышенную раздражительность человека, нормализует сон, придаст жизненную энергию. Однако стоит напомнить, что даже самые, на первый взгляд, безопасные рецепты могут иметь противопоказания к применению, именно поэтому настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В настоящее время довольно распространенно использование чая с добавлением лечебной травы, обладающей седативным эффектом. К таким травам относят:

  • ромашка аптечная. Различные исследования, направленные на изучение лечебных свойств ромашки, выяснили, что данное растение обладает мягким седативным и антидепрессивным эффектами, а также оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, снижает тонус кровеносных сосудов, обладает антисептическим действием. Длительность приема ромашкового чая или любого другого народного средства с добавлением цветков ромашки (отвара, настоя) в среднем составляет 3 месяца. Курс приема может варьировать в зависимости от степени выраженности симптомов;
  • мята перечная. Также обладает успокаивающим эффектом, способствует быстрому засыпанию, придает ощущение бодрости. Помимо этого, средства на основе мяты перечной регулируют артериальное и венозное кровообращение, стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, обладают антисептическим, мочегонным и слабительным действиями. Рекомендуется ежедневно употреблять чай с добавлением мяты перечной в течение 1 месяца, при необходимости курс приема продлевается;
  • мелисса лекарственная. Основное богатство данного растения заключается в его седативных, противовоспалительных и антидепрессивных действиях. Его приятный мятно-лимонный аромат освежает, успокаивает и придает жизненной энергии одновременно. Кроме того, средства на основе мелиссы лекарственной обладают спазмолитическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противовирусным и антибактериальным эффектами. Стоит отметить, что развитие выраженного седативного эффекта наблюдается спустя 1 – 2 недели от начала использования чая с добавлением мелиссы. Также важно понимать, что ожидаемый эффект станет заметен лишь при систематическом приеме, в обратном случае клинический эффект не наступит.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Профилактика

Важную роль играет первичная и вторичная профилактика НР. Даже после полного излечения важно соблюдать рекомендации по предупреждению рецидива. Профилактическая программа подразумевает такие действия, как:

  • Ведение здорового образа жизни. Сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха, занятия спортом – основные «киты» здоровой нервной системы. Категорически запрещены наркотические вещества. Не стоит регулярно и больших количествах пить алкогольные напитки. Желательно полностью отказаться от табачных изделий.
  • Предотвращение травмирующих воздействий. Одной из главных целей служит минимизация стресса, отказ от конфликтов, поддержание благоприятной эмоциональной атмосферы.
  • Следование принципам правильного воспитания. Не стоит прививать детям мысли об их исключительности и превосходстве или, наоборот, искусственно принижать успехи и заслуги.
  • Поддержание достаточной освещенности. Банальный недостаток света часто влечет появление первых признаков невроза и депрессии. Стоит отказаться от плотных штор и использовать яркое освещение в вечернее время. Свет помогает вырабатываться серотонину – медиатору, положительно влияющему на настроение.
  • Своевременное выявление и терапия патологий. Важно регулярно обследоваться и срочно купировать нарушения эндокринной, нервной, сердечно сосудистой и иных систем. Запущенные патологии существенно увеличивают риск нервного расстройства.
Горклиника - медицинский портал