Противопоказания лекарств при эпилепсии

Препараты противосудорожной группы применяются в качестве средства для устранения болевых симптомов и мышечных спазмов, недопущения перехода из состояния приступов боли к конвульсивным и эпилептическим проявлениям.

Противоэпилептические средства

Противоэпилептические средства — препараты, применяемые для снижения частоты эпилептических припадков или снижения интенсивности судорог.

Выделяют судорожные и бессудорожные формы эпилепсии, которые характеризуются специфической клинической картиной и определенными изменениями на ЭЭГ — большие судорожные припадки, малые приступы эпилепсии, миоклонус-эпилепсию, фокальную (парциальную) эпилепсию и некоторые другие формы.

Противоэпилептические средства обладают достаточно высокой активностью и большой продолжительностью действия. Хорошо всасываются в желудочно-кишечного тракте. Большинство противоэпилептических средств эффективны при разных формах эпилепсии. К сожалению, большинство противоэпилептических средств обладают целым рядом нежелательных побочных эффектов

По принципу действия противоэпилептические средства можно разделить на:

  • Средства, блокирующие натриевые каналы

Дифенин Ламотриджин Топирамат

Карбамазепин Натрия вальпроат

  • Средства, блокирующие кальциевые каналы Т-типа

Этосуксимид Триметин Натрия вальпроат

  • Средства, активирующие ГАМК-ергическую систему

Средства, повышающие аффинитет ГАМК к ГАМКА-рецепторам Бензодиазепины Фенобарбитал

(диазепам, лоразепам, клоназепам) Топирамат. Средства, способствующие образованию ГАМК и препятствующие ее инактивации Натрия вальпроат. Средства, препятствующие инактивации ГАМК Вигабатрин. Средства, блокирующие нейрональный и глиальный захват ГАМК Тиагабин

  • Средства, понижающие активность глутаматергической системы

По формам приступов противоэпилептические средства можно разделить на:

  • Генерализованные формы эпилепсии

Большие судорожные припадки (grand mal; тонико-клонические судороги)

Натрия вальпроат Ламотриджин Дифенин Топирамат

Карбамазепин Фенобарбитал Гексамидин

Эпилептический статус

Диазепам Клоназепам Дифенин-натрий

Лоразепам Фенобарбитал-натрий Средства для наркоза

Малые приступы эпилепсии (petit mal) Этосуксимид Клоназепам Триметин

Натрия вальпроат Ламотриджин

Миоклонус-эпилепсия

Клоназепам Натрия вальпроат Ламотриджин

  • Фокальные (парциальные) формы эпилепсии

Карбамазепин Ламотриджин Клоназепам Тиагабин

Натрия вальпроат Фенобарбитал Топирамат Вигабатрин

Дифенин Гексамидин Габапентин

Противоэпилептические средства список:

  • Вальпроат орион
  • Вальпроком 300 хроно
  • Вальпроком 500 хроно
  • Габалепт
  • Габантин 100
  • Габантин 300
  • Габантин 50
  • Гатонин
  • Карбамазепин-фс 200 ретард
  • Карбамазепин-фс 400 ретард
  • Карбапин
  • Конвульсофин
  • Ламотрин 100
  • Ламотрин 25
  • Ламотрин 50
  • Латригил
  • Лирика
  • Тебантин
  • Топиромакс 100
  • Топиромакс 25
  • Финлепсинретард
  • Эпилептал
  • Эпимил
  • Эпирамат
  • Зептол
  • Клоназепам
  • Энкорат хроно
  • Ламитор
  • Топамакс
  • Феназепам
  • Гексамидин
  • Гапентек

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ЧАВАНПРАШ — ЭЛИКСИР МОЛОДОСТИ И ЗДОРОВЬЯ

СОСТАВ ТРИФАЛА — ЕСТЕСТВЕННОЕ ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА

Другие меры против болезни

Большинство препаратов являются довольно токсичными, также они имеют множество побочных эффектов. Поэтому многие больные предпочитают применение невысоких доз антиконвульсантов в сочетании с народными средствами, прочими методами, которые советует специалист.

Читайте также:  Симптомы и признаки бешенства у человека

Некоторым больным помогают магниты — они носят магнитные воротники на шее или прикладывают магниты к вискам, ладоням.

Другие меры против болезни

Неплохо зарекомендовал себя при надвигающемся приступе точечный массаж. Как ни странно, но следует массировать область косточки на большом пальце ноги сбоку. На нее надо воздействовать в течение минуты, делая массирование по часовой стрелке. Больным отлично помогают поддерживать здоровье:

  • занятия музыкой;
  • рисование;
  • пение;
  • прочие творческие занятия.

Под контролем близких можно делать против эпилепсии лечебные ванны. Нужно взять по столовой ложке корня валерианы, почек сосны и коры ивы, заварить литром кипятка, настоять час. После этот настой вливают в теплую ванну, в ней находятся 15 минут. Процедуры можно делать ежедневно, перед сном.

В некоторых случаях прекратить приступы эпилепсии может хирургическое лечение, если консервативное оказывается неэффективным. Бывать, что эпилепсия спровоцирована опухолью, аневризмой, травмой головы.

Другие меры против болезни

Обследования и лечение

При подозрении на возникновение эпилепсии пациента всесторонне обследуют. Прежде всего, больного осматривает невролог и изучает анамнез течения болезни, в том числе семейный. Пациенту назначаются исследования:

  • крови;
  • глазного дна;
  • рентгенография черепной коробки;
  • допплерографическое изучение церебральных артерий.

В обязательном порядке проводят визуализацию структуры, функций и биохимических характеристик головного мозга с помощью рентгеновской, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Большое значение в диагностике заболевания играет многочасовая электроэнцефалография (ЭЭГ).

Подобные лабораторные исследования направлены на определение истинных причин возникновения заболевания и исключение патологий, способных вызвать припадки, но не связанных с заболеваниями головного мозга.

Обследования и лечение

Основное воздействие на эпилепсию – медикаментозные препараты. Результат медицинской помощи при лечении патологии зависит как от правильности подбора лекарственных средств, так и от выполнения всех рекомендаций врача пациентом. Принцип врачебного вмешательства – индивидуальный подход к каждому пациенту, непрерывность и длительность лечения. Противоэпилептическая терапия будет эффективна при:

  • раннем начале воздействия на проявление характерной симптоматики противоэпилептическими препаратами;
  • стремлении к монотерапии;
  • правильном выборе лекарства при эпилепсии, в зависимости от однотипности приступов конкретного больного;
  • при необходимости введение рационального сочетания политерапии (если нет эффекта от применения одного средства);
  • назначении подходящих медикаментов в дозировках, обеспечивающих полноценную терапию;
  • учете фармакокинетических и фармакодинамических свойств назначенных препаратов;
  • контроле присутствия противоэпилептических средств в организме больного.
Читайте также:  Признаки и последствия водянки головного мозга у новорожденного

Препараты от эпилепсии нельзя отменять одномоментно. Их следует принимать до получения полного освобождения от патологических проявлений. Лишь в случаях индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, аллергии или при проявлениях побочных эффектов необходима постепенная отмена средства. Дозы препаратов для лечения эпилепсии постепенно сокращают. Если доктор решил, что терапия не приносит должного результата, то также постепенно вводят новые лекарства.

Беременности при эпилепсии – последствия

Учащение приступов во время беременности или первичное развитие заболевания (эпилептический гестоз) могут грозить следующими последствиями и осложнениями:

  • СЗВУРП (синдром задержки внутриутробного развития плода);
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Гипоксия плода;
  • Выкидыши до 22 недели;
  • Ранние роды;
  • Отслоение плаценты;
  • Подтекание околоплодных вод.

Однозначно утверждать, что эпилепсия оказывает негативное влияние на органы и системы малыша, нельзя. Но она является провоцирующим фактором, особенно при появлении судорожных приступов.

Повышается риск рождения детей с маленьким весом, с замедленным развитием. С недоразвитием органов или систем, либо с аномальным строением.

Генерализованные эпилептические припадки могут явиться причиной смерти плода. В связи с острой гипоксией.

Рекомендации по применению

Большинство антимикробных средств являются рецептурными и назначаются узким специалистом. Принимают их строго по рекомендации врача, ведь только он знает, какой противосудорожный препарат принимает пациент.

Ориентируясь на это, он может скорректировать дозировку, в сторону уменьшения. Так, при одновременном приеме сульфаниламидов с Дифенином, дозировка последнего значительно снижается.

Чтобы минимизировать риск, необходимо максимально разделить по времени прием противобактериального и противоэпилептического средств.

Обычно, при простуде, стрессе, сильных переживаниях, ослаблении организма, дозу противосудорожных слегка увеличивают.

Рекомендации по применению

Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.

Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.

Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.

Читайте также:  Синкопе в переходном возрасте у подростков

При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.

Противосудорожные препараты при эпилепсии первой линии

Противосудорожные препараты используют в лечении идиопатической и фокальной эпилепсии с первичными и вторично-генерализованными судорожными приступами. Препараты показывают высокую эффективность в лечении тонико-клонических и миоклонических приступов. Противосудорожные препараты способствуют расслаблению мышц, устранению судорог, снижению интенсивности эпилептического приступа.

Современные медикаментозные средства от эпилепсии подразделяют на препараты первой и второй линии. Первая линия – это препараты для базисной терапии, вторая – препараты нового поколения.

Терапию начинают с одного препарата первой линии. Несколько противосудорожных препаратов использовать не рекомендуется, поскольку их неоправданное применение может спровоцировать резистентность к медикаментозной терапии и увеличивает риск появления побочных эффектов. В начале терапии препараты используют в небольших дозировках для оценки реакции организма на медикамент. Далее дозировку увеличивают до достижения требуемого результата.

К противосудорожным препаратам первой линии относятся:

Противосудорожные препараты при эпилепсии первой линии
  • вальпроат натрия;
  • карбамазепин;
  • ламотриджин;
  • топирамат.

Эти средства показывают максимальную эффективность в лечении судорожных приступов у пациентов с эпилепсией.

Горклиника - медицинский портал