Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС)

В последнее время в мире отмечается рост такого серьезного заболевания, как рассеянный склероз. Часто люди, больные рассеянным склерозом, очень поздно обращаются к врачам за помощью, поскольку начало этого заболевания легко пропустить. Ранние симптомы рассеянного склероза обычно не вызывают беспокойства. Поэтому мы хотим обратить ваше внимание на основные симптомы рассеянного склероза на его ранней стадии, которые не следует игнорировать.

Новое на портале

Трудовое законодательство для людей с инвалидностью 10 декабря 2020

Одни из самых насущных вопросов для людей с инвалидностью связаны с трудоустройством. На какие условия и должности можно рассчитывать по закону, что обязан предоставить вам работодатель при получении вами инвалидности и могут ли вам официально сократить зарплату? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Частые вопросы 28 сентября 2020

Что такое рассеянный склероз? Кто болеет РС? Какие бывают типы рассеянного склероза? Каковы симптомы рассеянного склероза?

Рассеянный склероз и женское здоровье 03 августа 2020

Несмотря на то, что рассеянный склероз бывает у людей обоих полов и в любом возрасте, согласно статистике, чаще всего он все же встречается у женщин детородного возраста. Поэтому многих людей с РС волнует вопрос: как влияет этот диагноз на женское здоровье?

Что это за болезнь

Рассеянный склероз – демиелинизирующий процесс центральной и периферической нервной системы, который характеризуется разрушением нервных окончаний миелиновой оболочки, образованием соединительной ткани из склеротических бляшек. В норме нервные окончания покрыты защитной оболочкой — миелином, они позволяют обеспечивать передачу нервных импульсов. В неврологии данное заболевание часто называют «субхондральный склероз позвоночника», при котором происходит формирование уплотнений в мягких тканях и их замещение соединительной тканью.

При формировании склероза происходит воспаление защитной оболочки с последующим ее разрушением. Такие процессы ведут к нарушениям в работе ЦНС, что вызывает изменение координации движений, боль в позвоночном столбе, недержание мочи, тремор и другие характерные признаки.

Узнайте, что миозит мышц спины тоже может иметь аутоиммунные причины.

Как проявляется миозит грудных мышц, можно ли его вылечить.

Склероз позвоночника относиться к прогрессирующим аутоиммунным заболеваниям воспалительного происхождения. Опасность болезни заключается в том, что она имеет довольно многообразную клинику, которую легко спутать с другими неврологическими патологиями.

Рассеянный склероз позвоночника протекает в двух фазах – период обострения и ремиссии. В первом случае симптоматика более выраженная, а при ремиссии она отсутствует или проявляется незначительными нарушениями.

Читайте также:  В каких случаях нужна блокада позвоночника

Формы рассеянного склероза

Врачами выделяется несколько форм протекания рассеянного склероза. Среди устаревших названий можно найти такие виды склероза, как «цереброспинальный», «церебральный», «спинальный» или «мозжечковый». Но такое подразделение заболевания лишь осложняло работу неврологов, так как не указывало на характер заболевания, на прогноз, тяжесть и тд. В настоящее время современная неврология выделяет обычно следующие формы рс:

Типы течения РС

1) Ремиттирующий

2) Первично-прогредиентный

3) Вторично-прогредиентный

4) Прогредиентно-рецидивирующий

Ремиттирующий тип рассеянного склероза.

Этот тип течения рассеянного склероза является пожалуй самым “добрым”. Встречается он как правило в 90% случаев у молодых людей, в возрасте 20 лет..

Характерным для первого типа течения РС является чередование обострений и ремиссий. При подобной форме пациент частично или полностью восстанавливается. Ухудшений в период ремиссий не происходит.

Первично-прогредиентный тип рассеянного склероза

Этот тип течения болезни свойственен возрасту 35-40 лет у мужчин и  женщин. Пациенту может становиться как лучше так и хуже на несколько дней или недель. Диагностировав РС в среднем возрасте (40 лет), как правило болезнь принимает именно эту форму развития.

Характерным является непрерывная прогрессия заболевания, с лишь временной стадией улучшения. ППРС меньше поражает участки головного мозга.

Эта форма встречается лишь в 10% случаев. Местом встречи типа принято считать неблагоприятные экологические условия.

Вторично-прогредиентный тип рассеянного склероза

Этот тип характеризуется непрерывным ухудшением в период ремиссий. Принято считать эту форму следующей за ремиттирующей. Улучшения уже могут и не произойти, а состояние больного только ухудшается. У половины пациентов ремиттирующей формы эта стадия наступает через 10-20 лет после дебюта РС, у другой половины через 25-35 лет.

Изменения не всегда легко распознать. Пациент после 10 или более лет ремиттирующего типа может начать замечать не полный уход симптомов после очередного рецидива.

Прогредиентно-рецидивирующее течение рассеянного склероза

Наименее распространенным является именно этот тип рассеянного склероза. Он встречается лишь у 5%. Периодические приступы, а после симптомы неуклонно прогрессируют.

Развитие рассеянного склероза. Ключевые моменты.

Открытыми остаются вопросы летального исхода, быстрого протекания заболевания с неуклонными нарушениями, и доброкачественным рассеянным склерозом. Ключевыми моментам является невозможность найти двух людей с абсолютно идентичными симптомами и признаками развития этого недуга, что по сей день не дает права утверждать о 100% варианте развития болезни у конкретного пациента.

Основными моментами в течение РС являются очаги воспаления, сменяющиеся ремиссиями. Очевидно, чем дольше длится заболевание, тем наиболее явными становятся дегенеративные процессы, нежели воспалительные. Чем раньше начинается лечение обострений, тем больше вероятности полного восстановления.

Возникновение очагов воспаления и дегенеративные изменения головного и спинного мозга как правило медленно происходят на протяжении всей стадии болезни. Знание и наблюдение у врачей неврологов, специализирующихся на рассеяннном склерозе однозначно помогает уменьшить тяжесть протекания болезни. Вовремя начатое лечение современным препараты лишь поспособствуют более качественному и медленному развитию этого заболевания.

Похожие записи:

  1. Ремиттирующий тип рассеянного склероза
  2. Первично-прогрессирующий тип течения рассеянного склероза
  3. Вторично-прогрессирующий тип течения рассеянного склероза
  4. Рассеянный склероз у женщин. Признаки, симптомы и рекомендации.
Читайте также:  Виды экстрапирамидных расстройств и причины возникновения нарушений

Главные симптомы

  1. Пирамидный путь. Повышаются сухожильные, периостальные и появляются патологические пирамидные рефлексы. При этом мышечная сила сохраняется или незначительно снижается. Во время движения больной ощущает усталость, хотя основные функции мышц сохраняются.
  2. Мозжечок и его проводники. Атаксия разной степени выраженности, тремор, утрата чувства расстояния. Ранние стадии рассеянного склероза сопровождаются слабо выраженными проявлениями, но постепенно больной не может выполнять движения в результате атаксии. Для повреждения мозжечка характерно снижение мышечного тонуса.
  3. Центральные и периферические нервы. При патологии часто парализует глазодвигательные, тройничный, лицевой и подъязычный нерв.
  4. Надъядерные отделы кортинуклеарного тракта. Поражение сопровождается псевдобульбарным синдромом.
  5. Ствол головного мозга. Появляются бульбарные симптомы, при которых нарушается речь и глотание. Половина пациентов страдают вертикальным и горизонтальным нистагмом.

эйфорию

счастьем

Интересно!Для патологии характерен «симптом горячей ванны». Для этого состояния характерно усиление проявлений, если окружающая температура выше нормы.

Прогноз

Чем раньше начинается лечение, чем реже и мягче проходят обострения РС

При своевременном и постоянном лечении РС прогноз по заболеванию благоприятный. У пациенток на фоне терапии сохраняется длительная ремиссия, снижается скорость образования очагов в мозге. При отсутствии лечения развиваются следующие необратимые последствия: тяжелые нарушения двигательной активности (парезы, параличи), глухота, слепота, деменция.

Прогноз

Сколько живут пациенты с РС? На фоне адекватной терапии заболевания, своевременном ее начале пациенты могут жить более 10-15 лет. У таких больных сохраняются двигательные и когнитивные функции.

Симптомы рассеянного склероза

Особенностью рассеянного склероза является большое разнообразие симптомов. Первые признаки рассеянного склероза нередко возникают после провоцирующего воздействия каких-либо факторов: травмы, операции, заболевания, нервного стресса, родов и т.п. Рассеянный склероз может начинаться с изменений чувствительности в виде преходящих ощущений покалывания и "мурашек" в руках и ногах, зрительных расстройств, вестибулярных нарушений в виде приступов головокружения, с обратимых двигательных нарушений. В далеко зашедшей стадии рассеянного склероза обычно выявляются следующие группы симптомов:

  • Нарушения двигательной активности — парезы, спастичность (аномальное повышение мышечного тонуса), патологические рефлексы.
  • Нарушения координации — шаткость, интенционное дрожание, нистагм, неустойчивость в вертикальном положении и т.д.
  • Нарушения чувствительности — снижение чувствительности, онемение, покалывание, боли и т.д.
  • Нарушения зрения — снижение остроты, изменение полей зрения и т.д.
  • Нарушения речи — замедление речи, скандированная речь и т.д.
  • Нарушения функций тазовых органов — императивные (внезапные и сильные) позывы к мочеиспусканию, задержка или недержание мочи, импотенция, или недержания кала.
  • Изменения в психологической сфере — эмоциональная неустойчивость, эйфория, депрессия, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и т.д.
  • Слабость (усталость), утомляемость
  • Непереносимость жары (часто приводит к усилению других симптомов)

Следует отметить, что при рассеянном склерозе нет ни одного специфического, характерного лишь для этого заболевания симптома. У каждого больного имеет место индивидуальное сочетание различных симптомов.

Есть ли другие признаки рассеянного склероза

Только небольшому проценту людей, обращающихся к врачам по поводу онемения, покалывания и проблем с опорно-двигательным аппаратом, ставится диагноз «рассеянный склероз». Поэтому врачи должны быть осторожными, взвешивая все «за» и «против», чтобы не вызвать ненужного волнения пациента.

Читайте также:  Мультикистоз головного мозга новорожденного прогноз

Частота посещения врача и характер жалоб пациента – еще один весомый фактор для постановки окончательного диагноза. Обращение к врачу обычно связано с такими неспецифическими симптомами, как проблемы с опорно-двигательным аппаратом, нарушение чувствительности и даже мочеиспускания, эмоциональная нестабильностью, депрессия. Но постановка диагноза должна основываться не только на анализе жалоб больного, но и на результатах специальных исследований.

Мы ждём Вас в TELEGRAM

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Опухоль головного мозга: 10 симптомов страшной болезни и как вовремя распознать рак

При обнаружении у себя любого или нескольких из перечисленных симптомов обращайтесь к врачу! Не факт, что у вас обнаружат рассеянный склероз. Но при наличии этого заболевания важно как можно раньше начать лечение.

По материалам:

Комментировать

Лечение РС инновационными препаратами

На сегодняшний день принцип терапии рассеянного склероза основан на применении глюкокортикостероидов. Их эффективность различная у разных пациенток, лечебное действие препарата снижается после длительного применения, его приходится менять.

Ученые всего мира разрабатывают новейшие лекарства для терапии РС. Министерством здравоохранения России зарегистрированы препараты американской фармакологической компании Genetech – Окревус, Окрелизумаб.

Клинически доказано, что эти лекарственные средства помогают предупреждать и лечить тяжелые стадии РС.

Интересно! Опасно ли делать массаж при грыже позвоночника

Сейчас российские ученые работают над отечественным препаратом – Ксемусом. Его разрабатывают специально для пациентов, у которых выработалась устойчивость к иммуномодуляторам стандартного вида. Новое лекарственное средство проходит очередной этап клинических исследований. Отечественные фармакологи планируют его выпуск на 2020 год.

Ученые США создают новейшую методику терапии РС, основанную на защите генной структуры от поломок. Предполагается внедрение исправленных генетических структур с применением особого вируса. Все врачи предупреждают: не надо пытаться самим лечить РС народными средствами, отказываясь при этом от традиционных препаратов. Это неизбежно ведет к затяжному течению болезни, резкому ухудшению клинической картины, к инвалидности.

Реабилитация при рассеянном склерозе

При наличии проблем со здоровьем подобного рода необходимо соблюдать определенный образ жизни, который позволит облегчить течение болезни.

Необходимо устраивать организму отдых. Быстрая утомляемость при рассеянном склерозе — это один из симптомов данного недуга, поэтому регулярный отдых позволить почувствовать организму себя лучше. Регулярные физические аэробные нагрузки повысят мышечный тонус, улучшат координацию движений, уменьшают спастику при рассеянном склерозе сделают организм сильнее и снизят стресс и возможные депрессивные состояния. Стоит присмотреться к таким видам спорта, как йога, делать дыхательные упражнения, это поможет избежать накопления стресса. Стоит обогатить рацион обогащенными фолиевыми кислотами, лецитином при рассеянном склерозе.

В реабилитации при рассеянном склерозе не стоит допускать, чтобы температура тела повышалась. В этом состоянии симптомы усиливаются, поэтому периодически нужно принимать прохладный душ. Бани и сауны противопоказаны при наличии подобных проблем со здоровьем.

Горклиника - медицинский портал