Выбираем, какие таблетки пить от мигрени и при сильной головной боли

Препараты от мигрени представляют собой обширную и неоднородную группу лекарств. Это связано с тем, что, с одной стороны, доставка препарата к месту воздействия затруднена из-за наличия гематоэнцефалического барьера, а с другой – тем, что препараты с нужным эффектом действуют не избирательно, вызывая множество побочных эффектов.

Когда можно говорить о мигрени?

Мигрень имеет характерную симптоматику. Это приступы головной боли, чаще всего односторонней. Обычно боль в начале носит тупой характер, а затем она начинает пульсировать и усиливаться. Очень часто это пульсирующая боль локализуется в глазу, и очень сильно ограничивает активность пациента и ухудшает качество его жизни. Чаще всего такие приступы возникают один или два раза в месяц, и дебют заболевания приходится на подростковый или юношеский возраст. В некоторых случаях у женщин существует четкая связь мигрени с периодом месячных. Типичный мигренозный приступ протекает следующим образом.

В начале, до появления головной боли у человека меняется настроение, аппетит поведение. За час до ее начала чаще всего возникают различные зрительные расстройства. Пациент видит вспышки света, зигзаги, шары, или точки. Иногда возникают, правда, реже, различные ощущения онемения и покалывания в конечностях. Совсем редко возникает слабость или преходящие расстройства речи. Это состояние называется мигренозной аурой.

Затем возникает приступ головной боли, которая может длиться от 4 часов и до трёх суток. В этот период обычно беспокоит, кроме типичной пульсирующей боли, тошнота или рвота, выраженная непереносимость света и звука, пациент очень стремится уединиться в темной, прохладной и тихой комнате, и одним из способов облегчения состояния является перетягивание головы полотенцем или платком, или сжатие ее руками. Обычно на высоте головной боли бывает рвота, и пациенты очень ждут ее, поскольку знают, что после рвоты их состояние улучшается. Затем всё стихает, и пациент получает светлый промежуток до следующего приступа.

Виды триптанов

Сейчас существует два поколения избирательных агонистов серотониновых рецепторов. Первое поколение – самое изученное и активно применяемое. Большинство препаратов группы триптанов относятся к этой группе.

Второе поколение отличается усовершенствованными фармакологическими характеристиками – скоростью наступления эффекта, продолжительностью действия, безопасностью. Однако многие препараты второго поколения ещё не зарегистрированы в России, а зарегистрированные отличаются высокой стоимостью.

Суматриптан

Суматриптан является «золотым стандартом» лечения мигрени. Эффективность и безопасность суматриптана изучались при 300 тыс. атаках у более чем 60 тыс. пациентов в клинических испытаниях и при 200 млн. атак в клинической практике за 15 лет его применения.

Читайте также:  Болезнь Паркинсона и паркинсонизм (дрожательный паралич)

Удовлетворенность пациентов данным препаратом составляет 63% и значительно превышает удовлетворенность препаратами других классов, которые используются для купирования мигрени.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Суматриптан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Суматриптан можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Суматриптан выпускают в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой. В одной картонной упаковке, как правило, содержится один блистер с двумя таблетками.

  • В составе одной таблетки Суматриптана содержится 140 мг. активно действующего лекарственного соединения суматриптан сукцината.

Клинико-фармакологическая группа: агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Препарат с противомигренозной активностью.

Показания к применению

Лекарственное соединение рекомендовано к использованию при мигрени для купирования острых приступов болезни и дальнейшей стабилизации состояния.

Фармакологическое действие

Упомянутый препарат представляет собой противомигренозное средство. Это селективный и специфический агонист 5-HT1-серотониновых рецепторов, которые локализованы в кровеносных сосудах головного мозга. Следует отметить, что медикамент никак не воздействует на иные подтипы 5-HT-серотониновых рецепторов.

После принятия препарата он вызывает сужения сосудов, принадлежащих каротидному артериальному ложу. Таким образом, медикамент «Суматриптан» (таблетки) снабжает кровью интракраниальные и экстракраниальные ткани. Следует отметить, что именно расширение сосудов мозговых оболочек, а также их отек и являются причинами развития мигрени у человека.

Средства для профилактики приступов мигрени

Эти препараты используют только в случаях частых (более 2-3 раз в месяц) и тяжелых приступов мигрени (невозможность выполнять свою работу и заниматься повседневной деятельностью, неоднократные рвоты, длительность приступа более 8-12 часов).

Решение об использовании таких препаратов должен принимать только лечащий врач!

С профилактической целью могут быть использованы:

  • β-адреноблокаторы (Анаприлин, Обзидан);
  • антидепрессанты (наиболее эффективными и безопасными являются препараты нового поколения Симбалта, Велафакс, Иксел);
  • антиконвульсанты (Вальпроаты и Топирамат, Габагамма);
  • блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин);
  • ряд других препаратов (Сандомигран, Метисергид, некоторые нестероидные противовоспалительные средства).

Общим принципом применения всех этих средств является достаточная длительность. В некоторых случаях уменьшение приступов мигрени происходит уже после первого месяца приема препарата, в других – на это может потребоваться полгода. Именно поэтому подбор должен осуществлять лечащий врач с учетом имеющихся у данного больного заболеваний, а также принимая во внимание другие лекарственные средства, постоянно употребляемые больным (например, для лечения гипертонии).

Побочные действия и противопоказания

Несмотря на достаточно высокий терапевтический эффект препаратов триптана при мигренях, они имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний.

Нельзя принимать триптаны:

  • При ишемии сердца;
  • При астме;
  • При любых видах аритмии;
  • При нарушении кровоснабжения мозга;
  • При артериальной гипертензии;
  • При наличии аллергии либо индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Читайте также:  Как исключить опасный недуг или передается ли эпилепсия по наследству?

Препараты триптанов имеют некоторые возрастные ограничения – до 18 лет и свыше 65 лет.

Важно! С осторожностью следует принимать триптаны при наличии патологий почек и печени, а также в период беременности и лактации.

Обычно триптаны легко переносятся пациентом и если возникают побочные эффекты, они, как правило, сами собой быстро проходят при условии соблюдения рекомендуемой суточной дозировки препарата.

Во избежание побочных эффектов не следует сочетать триптаны:

Побочные действия и противопоказания
  • С антидепрессантами;
  • Антибактериальными и противогрибковыми препаратами;
  • С противовоспалительными нестероидными препаратами.

Триптаны нельзя смешивать с антидепрессантами

Побочные действия триптанов:

  • Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, ощущение скованности, нарушение чувствительности.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в животе, тошнота.
  • Со стороны сердца: тахикардия, сердцебиение.
  • Со стороны костно-мышечного аппарата: мышечная слабость.
  • Со стороны выделительной системы: частые мочеиспускания.

При передозировке препарата возможно наступление аллергических реакций (отек Квинке, крапивница, анафилактический шок), судороги, рвота, тахикардия. При развитии таких состояний следует немедленно обратиться к врачу.

Триптаны являются самыми эффективно действующими препаратами от мигреней, но выбирать их не стоит самостоятельно – только врач может подобрать нужное лекарство, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Для профилактики

Предвестниками мигрени может служить:

  • мелькание перед глазами;
  • искажённое восприятие действительности;
  • онемение конечностей;
  • вспышки перед глазами.

Это так называемая «аура» мигрени. Если проявляются её сигналы, то есть смысл принять лекарственное средство до начала головной боли, это поможет быстрее купировать или уменьшить ее проявления.

Какие препараты принимать в стадии предвестников и ауры? Хорошо помогают в таком случае нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, например, аспирин, ибупрофен, парацетамол или препараты с кофеином — аскофен, цитрамон.

Если приступы мигрени происходят очень часто (особенно если при мигрени проявляют себя неврологические дефекты или присутствуют эпилептические припадки), то нужно обратиться к специалисту, который на основании диагностики назначит профилактическое лечение препаратами, такими как:

  1. Пизотефин, Ципрогептадин, Вазобрал, Кафетамин, Сандомигран.
  2. Бета-блокатор – Анаприлин.
  3. Антидепрессант – Амитриптилин.
  4. Средства против рвоты – Домперидон, Метоклопрамид.
  5. Триптаны – Суматриптан, Золмитриптан, Зомиг, Нарамиг.
  6. Комбинированные спазмолитики/анальгетики – Солпадеин, Триган, Пенталгин, Кодеин.

Они помогут свести проявление мигрени к минимуму.

СПРАВКА! Также для профилактики приступов мигрени часто применяют психотерапию, массаж и иглорефлексотерапию. Очень важно соблюдать режимы питания и сна.

Подробнее о препаратах для профилактики мигрени можно узнать тут.

Основные преимущества триптанов

В их фармакологических свойствах заложена высокая скорость получения результата. Буквально через полчаса наблюдаются симптомы положительного воздействия препарата на организм пациента. Терапевтический эффект сохраняется в течение всего приступа мигрени. У подавляющего большинства пациентов головная боль не рецидивирует.

В наши дни учеными доказано, что при обнаружении предвестников приступа нужно сразу же принимать триптаны от мигрени. Ранее же существовала теория, что мигренозные приступы необходимо лечить поэтапно, начиная с приема простых медикаментов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не следует принимать одновременно с медикаментами, содержащими:

  • ризатриптан;
  • эрготамин;
  • моклобемид;
  • соли лития.

Перечисленные компоненты, вступая в химическую реакцию с составляющими Суматриптана, могут снижать эффективность последнего и оказывать негативное воздействие на организм человека.

Взаимодействие с другими лекарствами

Помимо этого, не следует пить таблетки от мигрени совместно с отварами зверобоя или лекарственными сборами, содержащими этот компонент. В противном случае не исключено появление побочных эффектов.

Заключение

Несомненно, что триптаны — самые эффективные средства от с мигрени. Однако, следует помнить о том, что подбор данных лекарственных средств лучше осуществлять под контролем врача.

В некоторых случаях триптаны могут быть малоэффективны, поэтому целесообразно обратиться к врачу, который поможет подобрать необходимый препарат.

Заключение

Приём триптанов во время беременности и на фоне применения антибактериальной терапии нуждается в жёстком контроле лечащего врача. Появление признаков, характерных для передозировки, должно стать поводом для полной отмены приема лекарственного средства и повторного визита к специалисту.

Популярные триптаны

Сегодня существует уже много разнообразных триптанов второго поколения. Их список довольно внушителен. На данный момент наибольшей популярностью пользуются такие таблетки:

  1. «Норамиг». Маленькие таблетки всего по 2,5 мг. Суточная доза не должна превышать 5 мг.
  2. «Зомиг». Дозировка аналогичная – по 2,5 мг. Но максимальная доза в сутки может быть до 10 мг.
  3. «Релпакс». Таблетки по 40 мг. В сутки – 80 мг.
  4. «Суматриптан». Есть таблетки 50 мг, а есть 100 мг. В день можно принимать до 300 мг.
  5. «Имигран». Дозировки аналогичны «Суматриптану».

Как видно из списка, обычно в сутки принимается максимум две таблетки. Чаще всего современные триптаны продаются по две таблетки дозировкой в 50 мг, как «Имигран» и «Суматриптан». Аналогичны препараты «Сумамигрен», «Рапимед» и «Амигренин».

Популярные триптаны

Пользуется спросом такие триптаны, как «Тримигрена». Это суппозитории, имеющие дозировку по 25 мг. Свечи применяются ректально (через прямую кишку). В сутки допустима норма до 300 мг. Лекарство рекомендуется тем, у кого имеются проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом, что осложняет прием медикаментов орально.

Обойти проблему печени и желудка помогает и спрей «Имигран». Лекарство вводится назально (через нос). Одна доза содержит 20 мг. В день можно принять две дозы. Быстро купирует мигрень, с аурой и без. Но не рекомендуется принимать при базилярной, офтальмологической или гемиплегической форме мигрени.

Любой из триптанов подбирается с учетом анамнеза. Потому, прежде чем покупать подобные препараты, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Горклиника - медицинский портал