Бактериальный конъюнктивит глаз. Симптомы, лечение у детей, капли

Воспаление слизистых оболочек глаза или конъюнктивит — распространённое заболевание с ярко выраженной симптоматикой, которое встречается у детей разного возраста. Как правило, недуг протекает в лёгкой форме, и, при правильной терапии, проходит в течение нескольких недель. Решение о том, чем лечить конъюнктивит у детей, должен принимать специалист — врач офтальмолог. Самолечение может привести к развитию осложнений: распространению воспаления, нарушению зрения у малыша.

Конъюнктивит у детей и его классификация

Конъюнктивит – это инфекционная или бактериальная патология слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), спровоцированная заражением органа зрения. В глазу моментально начинается воспалительный процесс: у ребенка краснеет и отекает глаз, льются слезы, образуются гнойные выделения. А жжение в области воспаления приносит сильнейший дискомфорт.

Advertisement

Конъюнктивит у детей и его классификация

Острый конъюнктивит легко поддается терапии. Однако, если у малыша слабый иммунитет, плохое питание или прочие нарушения, может развиться трудно излечимая, хроническая форма конъюнктивита.

Чтобы не доводить до осложнений, следует начинать лечение при первых признаках патологии. Особенно опасен конъюнктивит для малышей младше 4 лет (30% от всех случаев). Если не лечить воспаление или использовать сомнительную терапию, у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения.

Общая характеристика заболевания

Различают следующие разновидности данного заболевания: бактериальный, вирусный, аллергический конъюнктивит

Общая характеристика заболевания

Конъюнктивит у ребенка – воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую оболочку глаз, которая имеет название «конъюнктива». Ее задача – защита органов зрения от внешних факторов. Чаще всего это заболевание поражает детей в возрасте до 4 лет.

Дети особенно подвержены конъюнктивиту, так как у них не окончательно сформирован иммунитет. Другие факторы риска – поведенческие особенности детей и беззащитность глаз перед внешними факторами.

Общая характеристика заболевания

Внешне конъюнктива представляет собой прозрачную пленку, покрывающую всю переднюю поверхность глазного яблока.

Этот инфекционно-воспалительный процесс может стать причиной таких осложнений, как кератит, флегмона слезного мешка, снижение зрения.

Общая характеристика заболевания

Различают следующие разновидности данного заболевания:

  • бактериальный. Бактериальный конъюнктивит у ребенка обычно поражает только один глаз. Он опасен своими осложнениями, поэтому важно своевременно начать лечение;
  • аллергический. Чаще всего такая форма заболевания связана с особой чувствительностью ребенка к определенным раздражителям. Аллергический конъюнктивит у детей в большинстве случаев распространяется на два глаза. Симптомы воспалительного процесса развиваются быстро – от одного часа до суток;
  • гнойный. Гнойный конъюнктивит у детей возникает из-за несоблюдения ребенком норм личной гигиены, проникновения инфекции на фоне слабого иммунитета.
Общая характеристика заболевания

Обратите внимание! Распространение конъюнктивита происходит достаточно быстро. Передача происходит воздушно-капельным или контактным путем. На протяжении инкубационного периода, пока еще нет явных симптомов заболевания, ребенок уже является источником заражения.

Причины конъюнктивита у детей

информацияСуществует множество, как инфекционных, так и неинфекционных причин конъюнктивита у ребенка. Причем данное заболевание может быть как единственным проявлением, так и сопутствовать другому недугу (аллергическая реакция, острые респираторные вирусные инфекции).

Самыми частыми инфекционными возбудителями являются:

  • аденовирусы, вирусы герпеса, кори, ветряной оспы, краснухи;
  • пневмококк, стафилококк, кишечная палочка, хламидии, гонорея.

Конъюнктивит у детей часто сопровождает такие аллергические заболевания, как поллиноз, весенний катар, лекарственную аллергию. При этом аллерген попадает в слизистую глаза и вызывает неинфекционное воспаление.

Также заболевание может развиться вследствие травмы глаза с последующим присоединением вторичного инфицирования.

Читайте также:  Отслоение сетчатки глаза — симптомы, причины и признаки

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного — бленнорея. Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи — хламидии и гонококки.

Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков. Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру. [adsen]

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

После инфицирования, уже на 1 и 2-ой день наблюдается отёк века и покраснение конъюнктивы. Как правило, поражение происходит сначала одного, а через несколько часов и второго глаза. Далее, появляется ощущение песка в глазах, раздражение и жжение.

На 3-й день возникает чувство инородного предмета и боль. Далее, слизистая конъюнктивы продолжает воспаляться и появляется активное выделение слезной жидкости.

На 4 и 5-й день начинаются обильные гнойные выделения из глаз. Капилляры на слизистой увеличиваются, становятся красными, в некоторых местах могут наблюдаться точечные прорывы (кровоизлияния). На этой стадии ребёнку тяжело открыть глаза, в уголках и на ресницах постоянно видны частицы слипшегося гноя. А после сна он не может самостоятельно раскрыть веки.

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

На 6-й день поднимается температура, наблюдаются головные боли и общее недомогание. Сон становится тревожным и болезненным, а иногда наблюдается бессонница. Дети начинают жаловаться на отсутствие чёткости предметов и ухудшение зрения.

Не на глазок: как лечить конъюнктивит у детей

При бактериальном конъюнктивите обычно поражаются оба глаза. Глаза краснеют, возникает ощущение «песка в глазах», светобоязнь, появляется прозрачное, зеленоватое или желтоватое отделяемое, которое может подсыхать с образованием сухих корочек. Поэтому утром после сна ребенок может с трудом разлеплять ресницы.

При вирусном конъюнктивите отделяемое из глаз может быть более водянистым. Симптомы вирусного конъюнктивита менее выражены по сравнению с бактериальным, но могут сопровождаться насморком, болью в горле, повышением температуры.

Часто развивается у новорожденных на 5–10 день после родов или у детей в возрасте 3–5 лет.

Аллергический конъюнктивит можно заподозрить, если покраснение и слезотечение появились после контакта с аллергеном (во время цветения деревьев, трав, после общения с домашними животными и т. д.). Могут проявиться и другие симптомы аллергии (насморк, чихание, сыпь).

Кроме того, причиной покраснения глаз у детей может быть закупорка слезного канала, травма глаза или контакт с химическими веществами. Иногда бактериальный конъюнктивит присоединяется к вирусному.

Как видите, причины конъюнктивита могут быть самыми разными. Если вы заметили выраженные признаки воспаления или даже при слабой выраженности симптомов через три дня вы не замечаете улучшения состояния ребенка, обязательно обратитесь к врачу-офтальмологу (окулисту).

Именно врач назначит необходимые капли, мазь или таблетки. Самостоятельно капли, мази и лекарства ребенку давать нельзя, даже если у ребенка подруги на прошлой неделе «было то же самое»!

Если врач считает, что причина заболевания – бактерии, он назначит антибактериальные мази или капли. В тяжелых случаях антибиотики могут быть назначены внутримышечно (нужно будет делать уколы).

По правилам нужно сначала определить истинного возбудителя конъюнктивита, сделать бактериальный посев. Но если заболевание протекает тяжело, врач обычно не ждет и назначает противомикробное лечение сразу, чтобы не возникли осложнения. Для снятия сильного отека врач может назначить противоаллергические препараты. Иногда к основному лечению добавляют средства для ускорения заживления роговицы.

При лечении хламидийного конъюнктивита помимо противомикробных капель проводят промывание глаз растворами антисептиков.

Читайте также:  Эффективность Баларпана в лечении глазных заболеваний

Для лечения вирусного конъюнктивита офтальмолог может назначить специальные противовирусные препараты – интерфероны, капли с антибиотиками или антисептиками для профилактики вторичной инфекции, противовоспалительные капли.

Помощь ребенку с аллергическим конъюнктивитом начинается с ограничения контакта со значимым аллергеном. Желательно как можно раньше сделать кожные аллергопробы, чтобы «знать врага в лицо».

Не на глазок: как лечить конъюнктивит у детей

Для уменьшения проявления симптомов врачи назначают антигистаминные препараты и стабилизаторы мембран (в виде капель и для приема внутрь), а также гормональные средства – глюкокортикоиды (в виде капель или мазей).

Есть несколько правил, которые важно соблюдать при лечении конъюнктивита:

 Нельзя накладывать повязку на больной глаз. Это создаст условия для размножения инфекции.

 Важно во время всего курса лечения и детям, и взрослым как можно чаще мыть руки с мылом, чтобы предотвратить распространение инфекции в семье. Обязательно тщательно мойте руки до и после лечения ребенка.

 Сразу выбрасывайте использованные ватные диски или тампоны, которыми вы обрабатываете глаза у ребенка.

 Не используйте старые глазные капли – они могут являться источником вторичного инфицирования.

 Глазные капли, салфетки, полотенца, наволочки должны быть строго индивидуальными.

 Наволочки ребенка во время болезни лучше стирать отдельно в горячей воде.

 Самый простой способ закапать глазные капли ребенку – попросить его лечь на спину, закрыть глаза и нанести капли на внутренний уголок глаза. Когда ребенок откроет глаз – лекарство распределиться по конъюнктиве.

 Глазную мазь можно нанести в месте смыкания век. Мазь быстро начнет таять и проникнет в глаз.

 Если врач назначил антибиотики, важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы конъюнктивита уже исчезли.

Лечение бактериального конъюнктивита

Во избежание распространения инфекции больного изолируют от коллектива, особенно это важно при бактериальном конъюнктивите у детей, посещающих детские дошкольные и школьные учреждения. Госпитализации при этом не требуется.

Основное лечение острого бактериального конъюнктивита заключается в местном применении антибактериальных препаратов, выбор которых осуществляется по результатам антибиотикограммы. Кроме того, проводится тщательная обработка глаз антисептиком (струйное промывание конъюнктивального мешка и протирание век антисептическим раствором). Каждый глаз обрабатывают отдельными ватными тампонами в направлении от наружного края к внутреннему. Даже если воспален лишь один глаз, обрабатываются оба. После этого осуществляется инстилляция антибактериальных глазных капель с интервалом в 2-3 часа. На ночь за веки закладывают антибактериальную мазь. В случае выраженного отека и воспалительных изменений конъюнктивы глаза назначаются противовоспалительные капли.

Для лечения бактериального конъюнктивита назначают антибактериальные капли или мази

Лечение бактериального конъюнктивита

При острой форме бактериального конъюнктивита повязку на глаза накладывать не рекомендуется, так как это препятствует эвакуации патологического содержимого из конъюнктивального мешка и повышает риск вовлечения в инфекционно-воспалительный процесс роговицы.

Схема терапии хронического бактериального конъюнктивита схожа с таковой при острой форме заболевания, однако лечение может оказаться более длительным.

Важно не прекращать лечение бактериального конъюнктивита сразу после исчезновения клинических проявлений заболевания, а довести курс до конца. В противном случае существует риск развития резистентности микроорганизмов к антибактериальным средствам, а также возникновения рецидивов и осложнений. После завершения лечения бактериального конъюнктивита рекомендуется провести бактериологическое исследование содержимого конъюнктивальной полости.

Лечение

Препараты

аллергического

  • Олопатадин;
  • Аллергодил;
  • Кромогексал;
  • Лекролин;
  • глюкокортикостероидные препараты и др.

бактериальном

  • Левомицетин;
  • Альбуцид;
  • Ципрофлоксацин;
  • Фуциталмик.

Вирусный

  • Полудан;
  • Трифлуридин;
  • Актипол.
  • Теброфен;
  • Оксолин;
  • Флореналь.

Как закапывать детям глаза?

  • Слизистая – очень деликатная зона, поэтому прежде чем закапывать глаза, нужно удостовериться, что капли комнатной температуры.
  • При воспалении одного глаза процедуру закапывания нужно проводить и на втором тоже, если это прямо не было запрещено офтальмологом.
  • Нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую.
  • После процедуры не нужно ничего растирать, лекарство равномерно распределится само при моргании.
  • Излишки капель, скапливающиеся в уголках глаз, нужно аккуратно убрать ребёнок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадёт на слизистую.
  • При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закруглёнными концами.
  • Если специалист назначил одну каплю, не стоит капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
  • К сроку годности лекарств, которые будут закапываться ребёнку, нужно проявлять повышенную бдительность: категорически запрещается капать в глаза просроченные препараты.

Народные средства

ромашка

  • смешать и дождаться, пока отвар остынет до комнатной температуры;
  • ватным диском или тампоном, смоченным в отваре, четыре раза в день протирать глаза ребёнку.
  • лист алоэ средних размеров;
  • полстакана кипячёной воды комнатной температуры.
  • выжать сок алоэ в чашку, залить водой и тщательно перемешать;
  • спустя двадцать минут, смочить ватный диск;
  • использовать полученную примочку в качестве компресса на глаза на протяжении 15-20 минут.
  • Василёк. Потребуется столовую ложку сушёной травы залить стаканом кипятка и дождаться остывания. Отваром комнатной температуры рекомендуется промывать ребёнку глаза около пяти раз в день. Примочки и компрессы также широко применяются в решении данной проблемы.
  • Сок укропа. Прекрасная примочка при заболевании. Примочку делают каждый день единожды на протяжении 15-ти минут.
  • Ягоды шиповника. Необходимо правильно приготовить отвар: залить две чайные ложки ягод стаканом ледяной воды и довести до кипения. Держать воду кипящей на протяжении 15-20 минут. Остывшим до комнатной температуры отваром промывают глаза до 5-ти раз в сутки.
  • Чай. Кто не слышал о промывании глаз чаем? Однако для детей лучше сделать примочки или компрессы.

Лучше не применять средства народной медицины без рекомендации врача: никогда не известно, как будут взаимодействовать медикаменты и отвары. Поэтому перед использованием обязательно проконсультируйтесь с лечащим офтальмологом.

Возможные осложнения

Иногда могут возникнуть определенные обстановки, которые потребуют быстрой реакции мамы, а также незамедлительного вызова врача или скорой помощи на дом.

  1. Никакого улучшения после 48 часов от начала терапии.
  2. Жалобы малыша на сильную резь глаза, значительное снижение остроты зрения.
  3. Возникновение пузырьков по краю века.

Хотя конъюнктивит не считается опасной болезнью, но создает неудобство для малыша на протяжении всех дней развития. Избежать повторных рецидивов заболевания можно только при четком и регулярном соблюдении всех профилактических мер.

Профилактика

Главная профилактическая мера от конъюнктивита — соблюдение правил личной гигиены. Необходимо правильно ухаживать за грудничком: купать, умывать чистой водой, использовать специальные полотенца и другие предметы. Детей постарше необходимо учить мыть руки, не лезть руками в глаза. Важно следить за чистотой в помещении, ежедневно проветривать комнаты в доме. Чтоб у ребёнка был крепкий иммунитет, следует ввести в рацион побольше свежих овощей и фруктов, богатых на витамины. Грудничков предпочтительно кормить грудным молоком.

Чтоб избежать распространения конъюнктивита, нельзя допускать контакта больного ребёнка со здоровыми. В детском садике и школе каждый малыш должен пользоваться собственным носовым платком, полотенцем и другими средствами личной гигиены.

Горклиника - медицинский портал