Как проявляется уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение

Сразу отметим что Уреаплазмоз – это, то заболевание, которое может вызывать массу неприятных вопросов у всех будущих мам. Да и как же иначе, если даже сами медики во всем мире так и не могут прийти к какому-то общему мнению, причем как по поводу патогенности данного заболевания, так и относительно влияния бактерий, вызывающих такое заболевание на организм женщины.

Когда лучше проводить лечение

Самый оптимальный случай – это когда женщина проходит лечение уреаплазмы еще на этапе планирования беременности. Проходить обследование на инфекции, передающиеся половым путем, рекомендуется всем женщинам, планирующим беременность.

Однако в случаях, когда зачатие оказывается незапланированным, женщина часто узнает об имеющейся у нее уреаплазменной инфекции уже при постановке на учет у акушера-гинеколога.

В таком случае лечение лучше проводить после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы ребенка уже сформированы, и влияние антибиотика на плод будет минимальным.

Что такое уреаплазма

Уреаплазмоз – это заболевание, имеющее инфекционный характер. Его возбудителем является микроорганизм под названием уреаплазма. Многие годы считалось, что данная болезнь передается только половым путем. Но в 1998 году в РФ ввели Международную классификацию болезней, согласно которой уреаплазмоз начал считаться воспалительным процессом в половой системе.

Согласно исследованиям, уреаплазма присутствует в микрофлоре влагалища более чем у 70% девушек, но в стандартных условиях она не развивается в болезнь и не несет опасности. Как правило до 95% микрофлоры влагалища составляют лактобациллы, оставшиеся 5% это патогенные микроорганизмы, размножению которых мешает иммунитет женского организма. Как только иммунитет слабеет, вредные бактерии начинают стремительно размножаться, и девушка рискует заболеть уреаплазмозом.

Если в женском организме обнаружена бактерия уреаплазма, но ее количество ниже критического уровня – болезнь не будет развиваться, но девушка станет носителем инфекции. Иногда это хуже, чем болезнь.

Расшифровка диагноза

После получения результатов анализов больной следует отправиться на обследование к гинекологу, который определит возможные риски и схему лечения. Обнаруженные бактерии из ряда уреаплазма могут включаться в единое определение – уреаплазма специес. При отсутствии беременности данные бактерии менее опасны для женщины, напротив, для беременной они представляют большую опасность – срыв беременности, поскольку в этот период бактерии обладают чрезмерной активностью. Опасным считается показатель свыше 10*3, ведь тогда начинается воспалительный процесс. Данный титр определяет диагноз уреаплазмоз.

Когда планируется зачатие ребенка, то уреаплазма парвум должна быть полностью излечена с помощью приема антибиотиков. Если не применяется терапия, то могут наблюдаться патологии при вынашивании малыша. Курс лечения и лекарственный комплекс для устранения уреаплазмы во время беременности, определяется лечащим врачом. Самолечение строго запрещено!

Расшифровка диагноза

Анализ на уреаплазму

Опасность для женщин в положении

Когда женщине удалось забеременеть, зачастую это большое счастье. Особенно для тех, кто долго шел к этому.

Однако уреплазмы могут преподнести женщине в положении неприятные сюрпризы. Из-за уреаплазмы при беременности последствия могут быть следующими:

  • преждевременная родовая деятельность;
  • недоношенность плода;
  • выкидыш;
  • дальнейшая потеря к оплодотворению — бесплодие.

Как вы видите, речь идет о серьезном заболевании. Потому ни в коем случае не начинайте лечение, предварительно не проконсультировавшись со специалистом.

Избежать неприятных последствий можно, но для этого вам потребуется регулярно проходить обследования и наблюдаться у врача. Если вам удалось выявить уреаплазмоз еще до беременности, тогда постарайтесь на максимально ранних этапах избавиться от заболевания. Это минимизирует угрозу для вас и ваших будущих детей.

Влияние на ребенка

Может ли как-то уреплазмоз повлиять на ребенка? К сожалению, такое возможно. Мы уже отмечали, что одними из самых страшных последствий для женщины в положении могут быть преждевременные роды, выкидыш и бесплодие.

В чем же заключается угроза для самого ребенка?

  1. Если ребенок родится раньше срока, то есть окажется недоношенным, его организм находится под потенциальной угрозой. Это может повлечь за собой различные дефекты, врожденные нарушения структуры тела, серьезные хронические заболевания;
  2. Когда у мамы имеется высокая концентрация уреаплазмы во влагалище, при прохождении малыша по родовым путям, он заражается ими и может родиться с пневмонией — приобретенной или врожденной;
  3. При течении заболевания в период первого триметра, в процессе формирования плаценты туда проникает зараженная кровь. Это пагубно воздействует на формирование плода;
  4. Заболевание на поздних сроках, когда уреаплазмы концентрируются в основном около шейки матки, раскрытие начинает раньше времени. Ранние роды из-за уреаплазмоза потенциально крайне опасные, потому врачи стараются предотвратить рождение малыша. Маму отправляют на сохранение, укрепляют шейку и не позволяют ребенку выйти раньше положенного срока.

Но не стоит сразу же впадать в отчаяние, даже если у вас были обнаружены уреаплазмы. Не так редко беременные не ощущают негативного воздействия от вируса, вынашивание ребенка проходит нормально и малыш рождается совершенно здоровым. Во многом это зависит от того, будете ли вы стараться поддерживать свой иммунитет на высоком уровне или нет.

Пошаговая инструкция

  1. Взять в равной пропорции глицерин, нашатырный спирт, антисептол или другой спиртовой раствор для наружного применения, дистиллированную воду.
  2. Тщательно перемещать.
  3. Перелить полученную смесь в чистый флакон, желательно с распылителем.
  4. Наносить средство на чистую кожу рук.
  5. Можно применять ежедневно.
  6. Хранить в холодильнике.

Рецепт 2: Болтушка

  • Взять 1 часть глицерина и 1 часть нашатырного спирта. Части должны быть равны.
  • Аккуратно взболтать.
  • Полученную массу нанести на ночь на кожу рук, можно использовать кисточку.
  • Надеть хлопчатобумажные перчатки для усиления увлажняющего эффекта.
  • Болтушку делают 1 — 2 раза в неделю.
  • Хранить в холодильнике.

Единственный недостаток — резкий запах аммиака. Стоит подождать несколько минут, и запах нашатырного спирта улетучится.

Читайте также:  Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк)

Уреаплазма при беременности

Обнаруженная уреаплазма при беременности не является показанием для прерывания гестации. В случае повышения активности патогена, увеличения его концентрации женщину берут на учет. Беременная несколько раз на протяжении периода вынашивания малыша сдает посев на уреаплазму. Таким способом врачи стараются чтобы уреаплазма у женщин (симптомы и лечение описаны выше) не вызвала осложнений, среди которых:

  • прерывание беременности на малых сроках;
  • подтекание околоплодных вод во второй половине беременности;
  • инфицирование плода;
  • врожденная пневмония у плода.

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами.

  1. Наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.
  2. На ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

Беременность — серьезный стресс для организма женщины. Происходят значительные изменения гормонального фона, затрагивают они и иммунную систему. В среднем у одной из пяти беременных обнаруживается уреаплазма, но некоторые исследователи полагают, что не менее 60% женщин являются ее носителем. Чаще всего бактерия не влияет на состояние плода и здоровье матери, опасения вызывают только случаи ее массивного размножения.

Существуют веские доказательства, что уреаплазма оказывает негативное воздействие на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка. Хотя в России не проводятся обязательные анализы на наличие бактерии у всех женщин, в случае преждевременных родов или выкидышей такие обследования обязательны. Для того чтобы избежать возможных проблем в будущем, при планировании зачатия рекомендуется сдать анализы на все основные инфекции, в том числе на уреаплазму.

Ученые установили связь между инфицированием уреаплазмой parvum и внематочной беременностью. Бактерия оказывает влияние на эпителий фаллопиевых труб, что приводит к функциональным и морфологическим изменениям в них.

Основная проблема лечения уреаплазмы — применение антибиотиков. Ряд препаратов может вызвать патологии в развитии плода. Прием антибактериальных средств начинают с 22-ой недели беременности, на ранних сроках терапия нежелательна для ребенка, но гораздо безопаснее вылечить инфекцию еще до зачатия. 

Диагностика уреаплазмоза при беременности

Существует несколько способов диагностики заболевания во время беременности. Врач после осмотра пациентки выбирает наиболее оптимальный метод с учётом описываемых симптомов и жалоб женщины.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Данный метод позволяет определить наличие ДНК микроорганизма, являющегося возбудителем инфекции. С его помощью, можно выявить наличие в организме женщины уреаплазмы, но нельзя определить количество бактерий.

Это делает метод ПЦР вспомогательным в диагностике заболевания, так как является достаточно быстрым – результат после забора материала на анализ готов уже через 5 часов. Однако, с его помощью нельзя оценивать эффективность проводимого лечения, так как анализ покажет положительный результат даже при наличии следов уреаплазмы, которые полностью исчезают только через 2-3 недели после курса лечения.

Читайте также:  Кора осины — лечебные свойства и противопоказания

Для проведения лабораторного исследования забирается материал из шейки матки, влагалища и мочеполовых путей женщины.

Бактериологический метод (культуральный)

Принцип данного исследования заключается в выращивании уреаплазм в специально созданной искусственным методом среде. Для выполнения необходим материал из уретры, шейки матки и влагалища. Дополнительно проводится исследование мочи, собранной с утра. Для получения точного результата о количестве уреаплазм в организме женщины необходимо 48 часов.

Серологический метод

Это исследование венозной крови на наличие антител к характерной структуре уреаплазмы. Может проводиться во время беременности, но чаще всего применяется для определения причин бесплодия или часто повторяющихся выкидышей. Также данный метод используют при возникновении воспалительных процессов в послеродовом периоде.

Методы диагностики

Основой постановки диагноза уреаплазмоз являются лабораторные методы исследования. Ни визуальный осмотр, ни жалобы больной не могут дать характерной картины заболевания. Только результаты специфических анализов могу дать врачу точную картину происходящего.

К таким анализам относятся:

  1. Бакпосев. Это традиционный метод исследования биологического материала, в данном случае мазка из влагалища, который высеивается на питательную среду (агар или бульон). Метод позволяет выявить не только возбудителя и количество колоний, но и определить его чувствительность к антибиотикам различных групп.
  2. Иммуноферментный анализ широко применяется за счет своей ценовой доступности. Но, при этом он не может дать точного результата.
  3. Серологический анализ крови выявляет наличие антител к возбудителям инфекции.
  4. ПЦР, полимерно-цепная реакция выявляющая наличие ДНК возбудителя.

Особенности анализа на бакпосев

Посев на биологические среды или, как его еще называют культуральный посев на наличие возбудителей инфекции, на сегодняшний день является наиболее информативным анализом. По его результатам можно судить не только о количестве и виде возбудителей, но и об эффективности проводимого лечения. Женщинам мазок на бакпосев берется несколько раз до начала лечения, и в период проведения терапии.

Соскобы выполняются со слизистой шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Транспортировка материала осуществляется на специальной транспортной среде, после чего биоматериал помещают на питательную среду. Наблюдение за ростом бактерий составляет не менее 3х дней.

По результатам анализа специалист может установить такие показатели как:

  • Видовую принадлежность возбудителя заболевания;
  • Количественный состав колоний микроорганизмов;
  • Активность бактерий;
  • Чувствительность к определенным группам антибиотиков.

Для максимальной достоверности результатов культуральный посев проводится минимум и 3 раза.

Цели культурального посева

Ureaplasma urealyticum чувствительны далеко не ко всем группам антибиотиков. Эти микроорганизмы имеют более 10 серотипов. Для того, чтобы лечение было действительно эффективным, необходимо выяснить точный серотип возбудителя заболевания, ее уровень токсичности и наиболее действенные антибиотики.

Результата роста бактерий необходимо ждать примерно неделю, но заболевание не терпит промедления, поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение начинается с введения антибиотиков широкого спектра действия. По мере поступления результатов анализов0 схема лечения корректируется.

Горклиника - медицинский портал