Чем опасен свищ на десне, и когда нужно бежать к врачу?

Многие пациенты стоматолога легкомысленно относятся к такому явлению, как свищ на десне. Очень часто оно свидетельствует лишь о скрытом воспалении, и если проявлений нет никаких, его обладатель может не торопиться к врачу вовсе. Однако тянуть с этим нельзя: при первых же признаках свища нужно срочно обращаться к стоматологу, иначе возможно развитие тяжелых осложнений!

Причины

Свищи, как считают стоматологи, часто встречающее и очень опасное заболевание, вылечить которое не так-то просто, потребуется немало времени. А если говорить о причинах появления этого заболевания, то не так просто их установить. Но, как показывает практика, выявляются 3 основные причины образование десенного свища.

  1. Невылеченный вовремя кариес. К сожалению, многие не считают кариес серьезной проблемой и практически не обращаются к врачу, чтобы его вылечить. Поэтому, если не предпринимать мер по лечению, инфекция, которая имеется именно в кариозном зубе, проникает в верхушку корня зуба, где и будет развиваться гнойное воспаление, а гной – причина образования свища.
  2. Недобросовестная работа стоматолога. Да, бывает и такое. Пломбирование зуба возможно только при полном отсутствии каких-либо воспалений десен, но иногда врачи не в должной мере проводят обследование перед лечением. Если окажется, что зубные каналы запломбированы не до конца, то в свободное место может проникнуть инфекция, которая и вызовет воспалительный процесс.
  3. Свищ может образоваться в ходе установки штифта или же при обработке корневого канала. Такие отверстия также могут стать причиной образования свища.

Почему появляются свищи

Слово «свищ» в переводе с латыни означает «трубка». Действительно, он похож на трубчатый ход, соединяющий десневую поверхность с нагноившимся корнем. Чтобы выйти наружу, гнойное содержимое проходит через твердые челюстные ткани в десну, разрывая ее слизистую.

Причин появления гнойника несколько:

  • Запоздалое лечение кариеса или пульпита приведшее к распространению воспалительного процесса в область верхушки корня.
  • Некачественная пломбировка каналов. К сожалению, в клиниках, не применяющих рентгенконтроль и микроскопию при лечении пульпита, количество плохо пролеченных каналов достигает 60%. В незакрытой части остается пространство, заполненное размножающимися микробами. Происходит разрушение зубных тканей и образование гнойника.
  • Перфорация зубного корня во время лечения. Часто стоматолог чувствует, что инструмент «провалился» за пределы зуба, но не спешит говорить об этом пациенту. В результате около травмированного канала развивается гнойный очаг.
  • Возникновение зубной кисты — полости с жидким содержимым. При ее нагноении образовывается абсцесс, гной из которого, вытекая, формирует свищевой ход.

Что такое свищ? Причины появления

Свищ на десне – воспалительное гнойное заболевание. По своему строению это канал, связывающий ротовую полость и патологический процесс в основе корня зуба. Он проходит сквозь мягкие ткани десны и костные структуры.

Причиной воспаления становятся патогенные бактерии. Чаще всего они переходят из поражённой пульпы зуба, после запущенного кариеса, в результате чего, образуется киста, заполненная гноем. Субстанции нужен выход наружу – и она прорывается в виде дёсенной фистулы (это одно из названий свища).

Бактерии живут во рту людей постоянно. Но очаг воспаления образуется только при совокупности благоприятных факторов:

  • Некачественное эндодонтическое лечение, рассверливание корневых каналов, удаление нерва. Следствием врачебной ошибки может стать перфорация стенки зуба, повреждение костной ткани возле верхушки корня, обламывание инструмента внутри канала, некачественное пломбирование. Всё это приводит к активному размножению бактерий в корневом канале с образованием кисты и, как следствие, свища;

  • Откладывание пациентом визита к врачу при кариесе, пульпите, пародонтите и других патологических процессах. Болезни, которые вначале легко поддаются лечению, быстро переходят в запущенные стадии и требуют уже хирургического вмешательства;

  • Выпадение пломбы, или частичное отхождение её от зуба. В образовавшуюся полость попадают бактерии, которые начинают там активно размножаться, уходя всё глубже в корень. После того, как они доходят до верхушки, воспаление переходит в костные ткани, провоцируя развитие кисты и фистулы;

  • Проблемы с ростом зубов мудрости («восьмёрок»). Эти единицы у большого количества людей изначально патологические. Неправильное направление роста, сросшиеся или расходящиеся в стороны корни, травматизация десны, щёк, соседних зубов приводит к развитию воспалительного гнойного заболевания;

  • Болезни ЖКТ, в особенности гастрит, изжога, рефлюкс. Кислота из желудка забрасывается в ротовую полость, разрушая эмаль и провоцируя воспаление.

Практикующие врачи также отмечают, что свищевые каналы могут появляться при индивидуальной склонности пациента, слабом иммунитете, несбалансированном питании, недостаче витаминов и микроэлементов. Небрежная чистка зубов, увлечение углеводистой пищей тоже приводит к разрушению эмали, кариозным процессам и другим воспалениям, каждое из которых может закончиться свищом на десне.

Основные симптомы свища на десне

Проявление такой патологии как свищ на челюсти свидетельствует о скрытом воспалительном процессе в ротовой полости. Это отверстие, которое начинается в корне больного зуба и выходит на поверхность десны. Так свищ выводит гной с очага воспаления. «Причинный» зуб, возле которого образовалась такая проблема, обычно покрыт налётом, кариесом, коронкой или имеет пломбу. Но могут проявляться следующие симптомы:

  • боль, которая усиливается при надкусывании или нажатии на десну;

  • выделение гноя из;

  • подвижность зуба;

  • покраснение, припухлость десны;

  • повышенная температура тела.

Обнаружив перечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать действовать и удалить свищ на передних или жевательных зубах. В противном случае последствия будут необратимыми, вплоть до потери зубной единицы или хирургического вмешательства.

Что такое свищ?

Под этим явлением подразумевается появление небольшого канала, ведущего от очага инфекции в тканях на поверхность. Свищ может появиться в результате длительно продолжающегося воспаления, которое уже некоторое время беспокоило пациента, а может возникнуть внезапно – в этом случае он свидетельствует о скрытой серьезной проблеме. Чаще всего это явление является следствием:

  • некачественной пломбировки каналов зуба;
  • невылеченного периодонтита;
  • наличия непрорезавшихся зубов мудрости;
  • хронического периостита, протекающего со скрытым воспалением;
  • наличия кисты зуба;
  • абсцесса в периодонте или толще самой челюсти.

Как правило, такое явление развивается на фоне гранулирующей формы периодонтита. В полости рта разрастаются грануляции – ткани с зернистой поверхностью, которые образуются при заживлении очагов воспаления. Они и разрушают окружающие ткани, формируя в них дефект – свищевой ход на уровне верхушки зуба. В редких случаях он может развиться даже в щеке или на коже лица.

Как правило, свищ виден на регулярном осмотре стоматолога – в ряде случаев он может быть заметен визуально, а иногда его можно обнаружить только на рентген-снимке.

Как распознать свищ?

Пациент может заподозрить наличие у себя подобной проблемы по характерным симптомам:

  • боль в определенном зубе, усиливающаяся при касании;
  • отечность, покраснение десны вокруг поврежденного зуба;
  • его подвижность;
  • появление ранки, из которой выделяется гной.

Если совпали хотя бы два из этих симптомов, к врачу нужно идти, не откладывая.

Кроме того, в ряде случае свищ первое время протекает бессимптомно, но затем может дать резкое осложнение, спровоцированное переутомлением, переохлаждением, тяжелым заболеванием. Чтобы этого не случилось, необходим регулярный осмотр у стоматолога хотя бы раз в год.

Как это лечится?

Безусловно, в первую очередь нужно вылечить причину появления свища (чаще всего это периодонтит, но возможны и другие заболевания). Затем врач:

  • Устранит кариес, если он имеется, и запломбирует зуб;
  • Назначит курс лекарств для обработки ротовой полости, чтобы защитить ее от микроорганизмов (в их числе могут быть антибактериальные гели и пасты, а также антигистаминные препараты и антибиотики);
  • Предложит курс солевых полосканий, которые уменьшат воспаление и снимут отек;
  • Когда традиционное лечение даст эффект, удалит свищ при помощи лазера.
Читайте также:  Болит зуб при нажатии на него или прикусывании – что делать?

Если запустить воспаление, вероятнее всего вместе со свищом придется удалить пострадавший зуб. После этого будет проведено выскабливание свищевого хода, и лишь затем будет убран и сам свищ. Это вмешательство будет более длительным и болезненным.

Чтобы такое явление больше не возникало, важно также вовремя проводить его профилактику. Стоматолог обязательно порекомендует средства, которые позволят улучшить качество индивидуальной гигиены ротовой полости. Также нужно будет раз в полгода проходить гигиеническую чистку в кресле врача и регулярно его посещать для осмотров. Это позволит не допустить серьезных воспалений и никогда не сталкиваться с повреждением десен и мягких тканей.

Чтобы пройти полный и своевременный осмотр, важно обратиться к квалифицированному стоматологу. Найти такого можно в стоматологическом центре «МИРА», где не только проведут плановое лечение, но и помогут избавиться от тяжелых осложнений без лишней боли и потери зубов.

Свищ на десне: главные симптомы

Канал, отводящий жидкость и гной из очага воспаления, как правило, видно невооруженным глазом. Игнорировать отверстие, появившееся после нагноения десны и выхода наружу гноя, просто невозможно. Таким образом, патологию предельно легко выявить при визуальном осмотре. Однако помимо очевидных, заболевание имеет также ряд прочих симптомов:

  • проблемный зуб стал подвижным;
  • десны покраснели, воспалились;
  • отмечается выделение гноя;
  • повысилась температура тела.

Сейчас наиболее точные результаты дает диагностика при помощи рентгенографического обследования. Однако чаще всего прибегать к нему нет необходимости – обычный осмотр позволяет точно поставить диагноз.

Почему на десне образуется свищ?

Свищевой канал – это свидетельство наличия ряда стоматологических заболеваний:

  • кариес. Представляет собой воспалительное заболевание, при котором зуб гниет, что приводит к образованию полости. Причиной развития является воздействие кариозных бактерий;
  • пульпит. Является осложнением кариеса, при котором гниение затрагивает пульпу. Через нее бактерии могут проникнуть дальше – в мягкие и костные ткани;
  • периодонтит. Заболевание, при котором ткани, окружающие зуб, воспаляются из-за попадания инфекции. Причиной развития может быть кариес, механическая травма, неквалифицированное стоматологическое лечение;
  • киста. Новообразование, появляющееся у верхушки зубного корня. Чаще всего возникает, если пренебрегать лечением пульпита;
  • гранулема. Образование, несколько напоминающее кисту, однако не имеющее оболочки и отличающееся небольшими размерами – не более 5 мм.

Свищевой канал может появиться не только при вышеперечисленных заболеваниях. Достаточно часто причиной его возникновения становится воспаление, развивающееся во время прорезывания зуба мудрости либо же сложного прорезывания молочных зубов. Десна начинает опухать, повреждаясь о зубы. Присутствующая в полости рта условно-патогенная микрофлора активизируется, из-за чего запускается воспалительный процесс.

Как лечат свищ на десне?

Главная задача при лечении – ликвидировать очаг инфекции. После этого гной перестанет образовываться, а свищевой канал полностью заживет.

При наличии свищевой полости наблюдается пульсирующая боль, которая усиливается до самого созревания, т.е. прорыва гнойного канала. Если свищ только начинает формироваться, наблюдается отек, появляются болевые ощущения, покраснения. В этом случае свищевой канал вскрывают. Этой процедуре предшествует рентгенографическое обследование, дающее возможность точно установить, имеются ли кисты, гранулемы и т.п.

При лечении предельно важно организовать отток экссудата. Процедура лечения осуществляется по приблизительно следующей схеме:

  • свищевой канал вскрывается. Если свищ наружный, делают это с наружной стороны десны, если внутренний – с зуба снимают пломбу либо высверливают новый канал, что позволяет обеспечить отток гноя. В редких случаях устранить проблему можно провести, только предварительно удалив зуб;
  • рана оставляется открытой. Это необходимо, чтобы осуществить обеззараживание, физиотерапевтические процедуры. Обеззараживание путем полосканий позволяет удалить остатки экссудата, а физиопроцедуры – снять воспаление.

В комплексе с наружным лечением также проводится медикаментозная терапия. Пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные лекарства. Лечение длится до тех пор, пока симптомы воспаления не исчезнут полностью.

Когда отек и покраснения уйдут, а гной перестанет сочиться, можно выполнять постановку временной пломбы. По истечении 7-10 дней при отсутствии признаков рецидива ее заменяют на постоянную пломбу.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» проведут диагностику и подберут индивидуальную схему лечения. Мы используем самые прогрессивные методики, безопасные и эффективные лекарственные препараты. Процедуры пройдут максимально комфортно для вас, а цены на лечение свища на десне приятно удивят!

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Читайте также:  Стоматологические профессии: делаем правильный выбор

Смотрите также

  • Установка пломбы на зуб
  • Пломбы на передние зубы
  • Лечение хронического периодонтита
  • Лечение клиновидного дефекта зубов
  • Лечение межзубного кариеса

Симптомы зубного свища на десне – не пропустите заболевание!

Данную стоматологическую патологию сложно не заметить. Внешне свищ — мелкий бугорок красноватого цвета, у основания которого иногда можно видеть белую головку.

Располагаться он может с внутренней или наружной стороны десны. Первый случай — более опасный: при прорыве мешочка гной незамедлительно попадет в организм.Типичные симптомы зубного свища следующие:

  • Десна вокруг гнойного образования воспаляется, меняет окрас на ярко-красный.
  • Со стороны больного отмечаются жалобы на зубные боли, которые усиливаются в ходе приема пищи.
  • Температура тела повышается до 37-37.2 С. Такое случается при ослабленном иммунитете. Если же рассматриваемый недуг возникает на фоне остеомиелита, гайморита, отмечается значительное повышение температуры тела.
  • Неприятный запах изо рта.
    Симптомы зубного свища на десне – не пропустите заболевание!

    Если, помимо вышеперечисленных симптомов, у больного присутствует головная боль, боль в районе носовых пазух, а нос постоянно заложен, следует провести обследование на наличие гайморита.

    При развитии зубного свища на фоне остеомиелита может также наблюдаться тошнота, рвота. В этих случаях пациентов следует лечить в условиях стационара, под регулярным присмотром доктора (особенно если дело касается детей).

Диагностика

Для уточнения диагноза ребенка нужно показать педиатру. Определить анальный свищ у ребенка и взрослого самостоятельно достаточно сложно, поскольку проявления патологии напоминают и другие заболевания заднего прохода. Необходимо обратиться за помощью к терапевту или проктологу, который проведет осмотр пораженной области и назначит специальные диагностические манипуляции:

  • ультразвуковую диагностику с использованием контрастной жидкости;
  • фистулографию;
  • использование пуговчатого зонда;
  • введение контрастного вещества в полость прямой кишки и обследование органа;
  • аноскопию.
Диагностика

Если у пациента отмечается тяжелое течение свища в заднем канале, сопровождающееся гнойно-воспалительным процессом, то дается направление на обследование у хирурга-проктолога.

Причины появления

Причин появления свища существует несколько:

  1. Не вылеченный кариес или пульпит. Как известно, запущенный кариес перерастает в пульпит и, если вы и дальше не будете заниматься его лечением, то у вас есть все шансы заработать периодонтит. Происходит это потому, что воспаление, которое развивается в пульпе, постепенно опускается вниз и, достигая верхушки корня, становится очагом гнойных процессов.
  2. Некачественно запломбированный зуб. Некоторые стоматологи по той или иной причине при пломбировании не достают до верхушки корня зуба. Потому через некоторое время даже под пломбой может начаться гнойный процесс. К тому же очень важно, чтобы пломба не только доходила до корня, но и не имела пустот, канал должен быть качественно заполненным.
  3. Свищ в десне после удаления зуба. Как правило, он возникает, если при удалении была занесена инфекция или произошло повреждение стенок корня.
  4. Воспаление кисты на корне зуба.
  5. Прорезание зуба мудрости.
  6. Появление свища при перфорации корня. Эта проблема возникает также из-за стоматолога, который ошибочно сделал отверстие, когда пломбировал проблемный корень.

Причины возникновения

Пустота или канал в десне, по которому гнойные массы пробиваются в полость рта или, даже к щеке, образуется при активном воспалительном процессе. Болезнетворные микробы поражают десневую ткань или кости челюсти.

Образование свищевого хода провоцируют неправильные действия пациента или погрешности в работе стоматолога:

  • перфорация корня зуба. При эндодонтическом лечении врач случайно пробивает отверстия в корневой стенке. Спустя время под действием различных факторов поражённые участки воспаляются, развивается нагноение;
  • некачественная терапия или . Фистула возникает при недостаточном объёме (плохом уплотнении) пломбировочного материала. У верхушки корня образуются пустоты, в которых размножаются анаэробные бактерии;
  • позднее прорезывание зуба мудрости. Ещё одна распространённая причина неприятного явления. Третьи моляры доставляют человеку немало хлопот. Один из побочных эффектов – патологические процессы в десне; (Подробности о зубе мудрости прочтите странице);
  • воспаление кисты зуба. Явление отмечено реже. Провоцируют болезненный процесс рецидивы хронических заболеваний, резкое снижение иммунной защиты. (О кисте зуба узнайте статьи).

Важно! Вероятность воспалительного процесса повышается при плохой гигиене ротовой полости, пристрастии к углеводистой пище, частом употреблении продуктов, раздражающих нежную слизистую. Заболевания дёсен часто досаждают курильщикам.

Горклиника - медицинский портал