Для чего нужна вкладка на зуб под коронку

Нередко к стоматологу обращаются для реставрации зуба. Вкладка на зуб под коронку помогает правильно распределить жевательную нагрузку, продлить срок эксплуатации изделия.

Как вытащить литую культевую вкладку из зуба, не повредив его

В процессе перепротезирования зубов, когда необходимо заменить старый, изношенный протез на качественный новый протез не редко возникает такая ситуация: зуб восстановлен литой культевой вкладкой, которая зафиксирована на прочный цемент, однако пломбировочный материал в верхней трети корневого канала полностью или частично рассосался, а периапикальные ткани имеют очаги воспаления.

Такие зубы требуют немедленного лечения и перепломбировки каналов. Однако что делать с цеметированной в зубе вкладкой? Как добраться до каналов? Сразу вспоминается история про меч короля Артура в скале.

Литая культевая вкладка — представляет собой литой штифт

Долгое время извлечение вкладок считалось невозможным и такие зубы безжалостно удалялись и удаляются по сей день в клиниках города.

Однако с появлением в нашем арсенале запатентованной системы для извлечения литых культевых вкладок можно с легкостью извлечь любую, даже самую устойчивую штифтовую конструкцию, совершенно не повредив зуб.

Объединение запатентованных инструментов для извлечения вкладок и профессионализм врачей позволяют безболезненно удалить вкладки и сохранить ткани зуба.

Наша система удаления вкладок и постов — это тщательно продуманный запатентованный набор инструментов, разработанные швейцарскими инженерами, который был заказан специально для нашей клиники с завода производителя в Швейцарии.

Швейцарское качество теперь в Твери!

Что такое вкладка

Культевые вкладки изготавливают при полном разрушении коронки зуба, но при сохранении корня. Они бывают металлические, керамические и композитные. Стоматолог проводит лечения каналов и устанавливает вкладку, одна её часть фиксируется в канале, а вторая выступает над корнем и называется культя зуба. Фиксируется вкладка на специальный прочный стоматологический цемент.

Вкладка является очень важной и применяемой конструкцией во время протезирования, которая мало известна пациентам из-за скрытого места расположения. Зафиксированная в корне вкладка и накрытая коронкой, конструкция не заметна во время осмотра органов полости рта. Не смотря на это, индивидуальная вкладка выполняет несколько важных функций:

  1. Восстановление культи зуба;
  2. Служит опорой под ортопедические конструкции;
  3. Распределяет жевательное давление.
Читайте также:  Какие уколы делают в десна при воспалении

Что лучше штифт или вкладка под коронку

Индивидуальный штифт и вкладка применяются с целью укрепить зуб. Такая необходимость появляется после удаления нерва и лечения каналов, так как зуб становится хрупким и может сломаться под жевательным давлением. Ортопедические конструкции продлевают срок службы зубов благодаря их укреплению.

Культевая вкладка изготавливается, когда зубная коронка разрушена полностью или сохранилась 1-2 стенки зуба. Штифт вставляется в корневой канал при отсутствии одной, реже двух стенок. Выбирать конструкцию для восстановления зуба должен врач стоматолог исходя из состояния тканей, но при этом всегда учитывается пожелание пациента. Культевая вкладки имеют некоторые преимущества над штифтом:

  • Изготавливается индивидуально, поэтому плотно прилегает к стенкам зуба;
  • Имеет высокую прочность;
  • Изготавливается из различных материалов;
  • Существует возможность применять складную вкладку в много корневых зубах;
  • Устойчивость к механическим и химическим раздражителям;
  • Снижает нагрузку на другие зубы и распределяет жевательное давление;
  • Является надёжной опорой не только под коронки, но и под мостовидные протезы;
  • Возможность применять при полном разрушении коронковой части зуба;
  • Плотно заполняет канал и не создаёт доступа к каналу для микроорганизмов.

К минусам вкладок можно отнести более дорогую стоимость по сравнению со штифтами, необходимость посещения стоматолога два раза, необходимость профессионализма у врача и зубного техника.

В чем отличие штифта от культевой вкладки?

Принципиальное отличие штифта от культевой вкладки в том, что он ставится под пломбу. Раньше подобную методику применяли для лечения сильно разрушенных зубов, когда не было возможности установить коронку.

Впоследствии подобный способ себя дискредитировал большим количеством осложнений в виде вторичного кариеса. Более того, обнаружить кариозный процесс под обширной пломбой на штифте было достаточно проблематично.

Зачастую подобное лечение приводило к сильному поражению зуба кариесом и, как следствие, к его удалению. .

Плюсы и минусы культевой               Плюсы и минусы штифта

вкладки

Многие непосвященные люди задаются вопросом, а в чем разниму между коронкой и вкладкой? Коронка используется во время восстановления функций и внешнего вида зуба, для его укрепления, причем покрывает всю его поверхность, возвращает первоначальный вид зубному ряду, соответствует индивидуальным особенностям прикуса.

В чем отличие штифта от культевой вкладки?

Получают коронки лабораторным путем, с помощью снятия слепка и отлития новой точной модели-копии из гипса.

В отличие от коронки, культевая вкладка не считается самостоятельным устройством, а является лишь вспомогательной основой при протезировании, а значит, не задевает нерва.

Читайте также:  Пломбирование и лечение каналов зуба: методы, цена

Зубные культевые вкладки обладают достаточно широким списком преимуществ:

  • долговечность эксплуатации;
  • полная имитация натурального зуба;
  • сохранение будущей целостности зуба и его основных показателей (цвет, прочность), независимо от продуктов питания;
  • защита от кариеса и пульпита.

В зависимости от состояния повреждения зубной ткани, применяются восстановительные и культевые вкладки, о возможностях которых говорилось ранее.

Первый же вид используется при несильных нарушениях, когда необходимо реставрировать природную форму зуба и вернуть цвет коронки. Невозможно точно определить, что подойдет в том или ином случае, если не обратиться к профессиональному стоматологу.

Этапы изготовления и установки культи

Что нужно для изготовления штифтовой культи? Первым делом — подготовка, то есть исследование корня зуба, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний. Затем с зуба снимается слепок, по которому изготавливается сначала восковая заготовка, а впоследствии окончательная конструкция. Изготовление вкладки под коронку производится одним из трех методов:

  • прямым, когда восковая заготовка и изделие изготавливаются по слепку одного зуба;
  • непрямым, когда снятие слепка делается с обеих челюстей с учетом прикуса;
  • методом компьютерного моделирования — после снимка зуба и челюстей специальная программа создает 3D-модель культевой штифтовой вкладки.

Затем придется подождать 1-2 недели, которые требуются, чтобы сделать культевую вкладку. На следующем приеме специалист подгоняет имплант под размер зуба. После этого вкладку зубную окончательно фиксируют при помощи цемента или специального клея. Завершающий этап процедуры – шлифовка. На видео в конце статьи показаны все этапы протезирования в подробностях.

Чем отличается культевая вкладка от обычного штифта?

Многие пациенты выбирают установку штифта из-за меньшей болезненности, быстроты установки и относительной дешевизны процедуры, тогда как на культевую вкладку цена может оказаться гораздо выше. Однако правильно поставленные культевые вкладки гарантируют, что данный зуб вас больше никогда не побеспокоит, и это не единственное их преимущество перед обычными штифтами.

  • Исключается возможность дальнейшего разрушения зуба и развития в нем воспалительных процессов.
  • Нагрузка на зуб распределяется равномерно.
  • Если необходим ремонт зубных коронок, культевые вкладки не нужно снимать.
  • Высокая прочность и износостойкость.
  • Может использоваться как основа для различных видов мостовидных протезов.

Недостаток культевой штифтовой вкладки в том, что ее установка требует много времени для подготовки к процедуре:

  • лечение кариозных и воспалительных процессов,
  • значительное спиливание живых тканей зуба, чтобы обеспечить наилучшее прилегание,
  • высокая стоимость.

Как проходит установка

Лечение с использованием штифтовых литых культевых вкладок проводится в несколько этапов. Сначала доктор обследует корневую зону с целью определения ее состояния. Если у пациента выявлена киста, периодонтит, тогда выполняется хирургическое вмешательство. Затем делается пломбировка канала корня. После этого изготавливается культевая вкладка.

Читайте также:  Флюс на десне: лечение, причины возникновения

Культевые вкладки

Как проходит установка

Перед установкой специалист подпиливает штифты, расположенные на верхней зоне вкладки. После фиксации их обламывают и делают полировку поверхности. Канал заполняется цементирующим средством. Наносят аналогичное вещество и на штифты. Вкладку вставляют в отверстие и фиксируют.

Предлагаем ознакомиться: При протезировании зубов вкладка или штифт

Методика изготовления

Штифтовые культевые вкладки изготавливаются по единой технологии. Важно придерживаться всех правил во время производства. Это позволит получить качественную и долговременную конструкцию.

Сегодня применяются такие методики создания вкладок:

  • литьевой;
  • прессованием;
  • путем наслоения композита или керамики;
  • при помощи технологий CAD/CAM.

Обычно применяется первый способ.

Вкладки создаваемые литьевым методом, изготавливаются под давлением и при воздействии высоких температур. Система состоит из основной части и фиксирующих штырей.

Этапы установки

Существуют несколько этапов установки конструкций. Очень важно придерживаться всех правил для обеспечения максимального эффекта и продлить срок эксплуатации. К основным этапам относят:

  1. Подготовка к врачебным манипуляциям, препарирование тканей, удаление кариозной полости, антисептическая обработка ротовой полости.
  2. Снимают слепки с челюсти.
  3. Устанавливается временная пломба. На время изготовления вкладки в зуботехнической лаборатории необходимо избегать нагрузки на поврежденный зуб.
  4. Непосредственная процедура установки вкладки на специальный раствор. По мнению многих специалистов, такая процедура является микропротезированием.

Особенности гигиенического ухода

Данный вид протезирования не предполагает какого-то особого ухода. Пациенту важно тщательно проводить гигиену полости рта: чистить зубы дважды в день, полоскать полость рта водой или ополаскивателем после перекусов, использовать для удаления частичек пищи и налета флосс и ирригатор.

В зависимости от материала коронки может потребоваться некоторая корректировка диеты с ограничением красящих или вызывающих сильное окисление продуктов. Это обговаривается еще на этапе выбора материала изготовления коронки.

На заметку! После завершения протезирования несколько дней возможен незначительный дискомфорт. Как правило, для снятия этого состояния врачи назначают полоскание травяными отварами (шалфеем, календулой или ромашкой).

Горклиника - медицинский портал