Когда и в каких ситуациях устанавливается коронка на имплант?

Потеря зубов – стресс, нередко сопровождаемый болями и бессонными ночами. Но это не приговор, так как в современной стоматологии существует немало методов по замене недостающих моляров и резцов. Один из наиболее практичных – протезирование при помощи имплантов.

После окончательной установки протеза обязательно регулярное наблюдение у стоматолога. Как правило, осмотры проводятся через 30, 90 и 210 дней после процедуры. Своевременно обнаруженное отторжение живой тканью протеза может быть устранено без его снятия.

По теме

    • Коронки

Узнаем, почему и как снимают коронку с зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 26 сентября 2018 г.

При наличии имплантированных зубов необходимость посещать стоматолога увеличивается. Осмотры должны быть регулярными, не реже раза в год. В их процессе проводятся следующие исследования:

  • Рентгенография – изучение костной ткани.
  • Проверка окклюзии – состояния жевательной мускулатуры в районе импланта, последствия контакта зубов с коронкой.
  • Фиксирование износа коронки и стоматологического цемента.

Большую роль играет и индивидуальная гигиена полости рта. Особых требований по уходу за имплантированными зубами нет, можно ограничиться общими процедурами:

  • Чисткой дважды в день.
  • Использованием зубной нити.
  • Полосканием противомикробными составами.

Прочность зубных коронок значительно выше, нежели костной ткани, потому повреждения коронок во время еды случаются очень редко. Однако некоторые виды керамики уязвимы к контрастным температурам – при быстром охлаждении образуются трещины.

Мостовидные протезы по технологии «Trinia»

В качестве альтернативы двух приведенных выше вариантов можно рассмотреть мостовидные протезы. Они используется для сохранения красоты зубного ряда.

Керамическая масса, на которой будут сколы, подвергается ремонту. Это неоспоримое преимущество, не придется постоянно менять коронку. Вес конструкции меньше, что позволит быстро привыкнуть к «инородному» телу во рту.

Что выбрать?

Установка коронки на имплант – важная процедура. Нужно обдумать, рассмотреть все плюсы и минусы каждого варианта.

Коронки из металлокерамики существенно дешевле, отсутствуют сколы, рекомендуется устанавливать вместо жевательного зуба, где вставную конструкцию можно будет увидеть. Если нужно сделать передние резцы, лучше исполнить их из керамики, чтобы сохранить красивый вид зубов.

Второе отличие – абатмент. Элемент из керамики прилегает к десне лучше, чем титановый. Снижается вероятность развития воспалительной реакции.

Фиксация коронок на импланты

Есть два вида фиксации: цементом или винтом. Установка производится по показаниям и целесообразности.

Что лучше: металлокерамика или цирконий? Какими должны быть идеальные зубы

Улыбка – оружие сердца. Хоть и говорят, что встречают по одежке, красивую улыбку тоже нельзя недооценивать.

Что делать, если воспользоваться этим «оружием» не получается: зуб в видимой части сильно поврежден? Стоматологи давно нашли выход: протезирование. Сейчас наиболее популярны зубные коронки из циркония и металлокерамики. Дальше расскажем о преимуществах и недостатках этих видов протезов, а также, в каких случаях их использование оправдано на 100%.

Коронки из металлокерамики – достойная классика

Протезы с металлическим каркасом и керамическим покрытием завоевали популярность во всем мире благодаря оптимальному соотношению «функциональность/эстетичность/цена». В качестве их основы чаще всего используют сплавы никеля и хрома. Реже — золото, палладий, платину, ведь они повышают стоимость зубного протеза.

Что лучше: металлокерамика или цирконий? Какими должны быть идеальные зубы

Главные плюсы металлокерамики:

  • прочны и надежны: материал выдерживает высокую нагрузку при жевании;
  • похожи на натуральные зубы;
  • не вызывают раздражения слизистой;
  • устойчивы к деформации и смещению;
  • не темнеют, сохраняют первоначальный цвет эмали всё время;
  • долго служат: 10-15 лет и более;
  • доступная цена.
Читайте также:  Clarity — керамические брекеты в Новосибирске

Металлокерамика вполне могла бы стать лучшим материалом для протезирования, если бы не несколько «но»:

  • перед установкой коронки нужно сильно обтачивать зуб (2 мм по всей окружности);
  • обязательная депульпация – удаление нерва, чистка и пломбирование каналов;
  • при попадании яркого света на протез коронка может выделяться среди других зубов из-за просвечивания металлической основы;
  • в месте прилегания протеза челюсти, десна может отдавать синевой, а это не очень эстетично.

Когда рекомендуются к установке протезы из металлокерамики:

  • При сильном разрушении зуба (больше 50%)
  • Нет одного или нескольких зубов
  • При мостовидном протезировании
  • Установка на штифт
  • Установка на имплант

Мнение специалистов: металлокерамические коронки – оптимальный вариант для жевательных зубов. Именно на них приходится наибольшая нагрузка, с которой без проблем справятся такие протезы. К тому, же моляры скрыты от прямого попадания солнца и «на задворках» будут выглядеть натурально.

Что лучше: металлокерамика или цирконий? Какими должны быть идеальные зубы

Оксид циркония – «коронованный» материал в протезировании

Уникальность циркония отмечают стоматологи во всем мире.

Такие коронки обладают целым рядом уникальных преимуществ:

  • искусственные зубы на вид неотличимы от «родных» зубов, благодаря способности циркония свободно пропускать свет;
  • универсальность: можно протезировать как жевательные, так и передние зубы;
  • не вызывают аллергии;
  • десна сохраняет натуральный цвет;
  • минимальная обточка и возможность сохранить «живой» зуб;
  • высокопрочные изделия способны выдержать полную жевательную нагрузку;
  • цирконий очень плотно прилегает к зубу, поэтому риск воспалительных процессов под протезом сводится к минимуму;
  • служат очень долго.

Всё настолько привлекательно, что невольно вызывает опасения: какая же ложка дегтя в этой бочке мёда? Такой минус есть – это относительно высокая цена на циркониевые протезы. Стоимость в 3-4 раза превышает металлокерамические аналоги.

В каких случаях можно ставить циркониевые протезы:

  • Болезни крови и почек, когда противопоказаны другие виды коронок.
  • Когда нужно сохранить нерв в зубе.
  • Для восстановления фронтальных зубов, попадающих в зону улыбки.
  • При установке протезов сложной формы (телескопических).
Что лучше: металлокерамика или цирконий? Какими должны быть идеальные зубы

Какой материал предпочтительнее: цирконий или металлокерамика – решается в каждом случае индивидуально. Когда первостепенное значение имеет эстетика – циркониевые коронки вне конкуренции.

Если важнее прочность и демократичная цена, выбирайте протезы на основе керамики и металла.

Коронка: что это за конструкция

Коронка – это внешняя, видимая часть зубов, можно сказать, его оболочка. Фиксируется коронка на разрушенный зуб или же на соседние зубы (если говорим о мостовидном протезе). Коронки бывают временными и постоянными. Временные коронки, обычно пластмассовые, предлагают пациенту на тот период, пока изготавливаются постоянные протезы.

Коронка: что это за конструкция

Временные коронки

Самым востребованным видом коронок считаются металлокерамические. Металлические коронки практически не ставят, но  если делают, то обычно из золота. Керамические коронки могут быть выполнены из фарфора или циркония, это очень дорогие конструкции, но эстетически совершенные.

Коронка: что это за конструкция

Металлокерамические коронки

Коронки из цельной керамики

Коронка: что это за конструкция

Преимуществ у коронок много: делаются они быстро (примерно 7-10 дней), фиксируются тоже быстро, цена доступная. Есть и некоторые недостатки у протезирования коронок – нужно стачивать зубы для того, чтобы надеть коронку, и нередко стачивать приходится и соседние, возможно, здоровые зубы.

Препарирование и подготовка к протезированию

Коронка: что это за конструкция

Осложнения могут возникнуть и после установки коронок:

  • под мост порой попадает пища, так как небольшая промывная область между десной и самим мостом все же остается;
  • шейка зуба может оголиться из-за оползания десны;
  • несколько дней после установки коронок во рту может ощущаться дискомфорт.
Коронка: что это за конструкция

После установки коронок могут возникнуть осложнения

Читайте также:  Как применять спрей Тантум Верде по инструкции

Коронки не ставятся навсегда: обычно срок службы их составляет 5-10 лет, после чего протезы придется менять. Служить они могут и дольше, но вот эстетические показатели коронок (особенно металлокерамических) снижаются.

Коронка: что это за конструкция

Срок службы коронок зависит от материала каркаса. Для протезов из неблагородных металлов срок службы составляет порядка 10-15 лет, из благородных – более 15 лет

Что же лучше

  • Когда требуется восстановление одного и более отсутствующих зубов подряд, то лучшим вариантом может стать имплантация.
  • Если соседние с дефектом зубы живые и не имеют пломб, то лучше их восстановить с помощью имплантов, так как после депульпирования зубов их срок службы значительно сократится.
  • Если опорные зубы имеют дефекты или пломбы, то лучше выбрать мостовидное протезирование.
Импланты Коронки
Долговечность. В 90% случаев импланты служат на протяжении всей жизни. Коронка устанавливается на мертвый зуб. Для этого удаляется нерв. Потеря зуба – вопрос времени.
Не требуется обтачивать зубы. Требуется обточка и депульпирование зубов, что приводит в будущем к их разрушению.
Есть можно любые продукты. Прием твердой пищи противопоказан.
Коронки на имплантах фиксируются к абатменту – переходному элементу, что придает конструкции монолитность. Линия крепления находится под десной, что создает герметичность и препятствует попаданию пищи под коронку Наличие неприятного запаха изо рта в связи с попаданием пищи под коронку, которая удаляется при помощи ирригатора.
Даже стоматолог с трудом отличит имплант от настоящего зуба. Наличие темного ободка по краю десны выдаст обладателя коронки.
Что же лучше

Какие коронки лучше ставить на импланты на жевательные зубы

Моляры с 6 по 8 не видны при улыбке, поэтому врачи считают, что эстетические качества совершенно не важны, главное – износостойкость.

Поэтому многие пациенты отдают предпочтение самым простым металлическим коронкам, что тоже является не совсем правильным решением, несмотря на прочность и совсем низкую цену. Внешне похожи на металлическую деталь во рту.

Чем дешевле металлическая коронка, тем хуже оно подогнана под остальные зубы, и тем хуже будет её анатомическое соответствие натуральным зубам.

Большинство специалистов рекомендует устанавливать на жевательные зубы металлокерамику – она прочная и имеет весьма натуральный вид, более того, она не ощущается во рту как что-то инородное и мешающее.

Какой тип фиксации надежней

Специалисты высказывают мнение, что винтовое крепление практичней и надежней

Если оно ослабнет, винт можно подтянуть, при появлении дискомфорта один винт можно заменить другим или временно снять конструкцию. Особенно удобно это при установке на имплантаты мостовидного протеза. Если конструкция расшаталась, ее тоже легко заменить при винтовой фиксации в отличие от крепления на цемент. Это нужно учитывать при выборе метода фиксации.

Какой тип фиксации надежней

В дальнейшем длительность срока эксплуатации конструкции будет зависеть только от пациента. Поэтому после имплантации надо строго выполнять нижеследующие требования:

  • В реабилитационный период нельзя употреблять в пищу и пить очень холодное или очень горячее
  • Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости и пользование антисептическими составами и растворами
  • Частое посещение стоматологического кабинета для осмотра и консультации по состоянию импланта

Выбор метода протезирования

Способ устранения дефекта зависит от состояния полости рта в целом, а также, в частности, от каждого отдельного зуба.

Читайте также:  Больно ли удалять зубной камень и какой способ наименее болезненный

Для определения способа протезирования оценивается состояние костной ткани, форма челюстей и общее состояние здоровья пациента.

  • Если пациент решает ставить мост, то во внимание берется состояние опорных зубов (возможность оставить их живыми) и качество пломбировки каналов.
  • В случае выбора пациентом имплантации, необходимо его полное обследование, в которое обязательно вовлекаются различные специалисты и, в первую очередь, хирург и ортопед.
  • Для более точной оценки состояния костной ткани, расположения нижнечелюстного нерва проводится ортопантомограмма и компьютерная томография.

Что же лучше

  • Когда требуется восстановление одного и более отсутствующих зубов подряд, то лучшим вариантом может стать имплантация.
  • Если соседние с дефектом зубы живые и не имеют пломб, то лучше их восстановить с помощью имплантов, так как после депульпирования зубов их срок службы значительно сократится.
  • Если опорные зубы имеют дефекты или пломбы, то лучше выбрать мостовидное протезирование.

Импланты, приимущества 

  • Долговечность. В 90% случаев импланты служат на протяжении всей жизни.
  • Не требуется обтачивать зубы.
  • Есть можно любые продукты.
  • Коронки на имплантах фиксируются к абатменту – переходному элементу, что придает конструкции монолитность. Линия крепления находится под десной, что создает герметичность и препятствует попаданию пищи под коронку.
  • Даже стоматолог с трудом отличит имплант от настоящего зуба.

Коронки

  • Коронка устанавливается на мертвый зуб. Для этого удаляется нерв. Потеря зуба – вопрос времени.
  • Требуется обточка и депульпирование зубов, что приводит в будущем к их разрушению.
  • Прием твердой пищи противопоказан.
  • Наличие неприятного запаха изо рта в связи с попаданием пищи под коронку, которая удаляется при помощи ирригатора.
  • Наличие темного ободка по краю десны выдаст обладателя коронки.

Стоимость

  • Цена вживления имплантата зависит от региона и клиники, которая будет проводить имплантацию.

В клиниках Москвы стоимость такой услуги составит от 10 до 20000 рублей.

  • Стоимость коронки зависит от материала, из которого она будет изготовлена.

Зубная коронка цены

Временная коронка из пластмассы от 3000 до 6000 рублей

Коронка на имплант из циркония 25000 рублей

Коронка из металлокерамики от 10000 до 15000 рублей

Безметалловые изделия

Коронки из оксида (диоксида) циркония называют безметалловыми, потому что они изготавливаются без использования металлических элементов. Это современный материал, который дает возможность изготавливать зубные коронки с массой преимуществ:

  • изделие состоит из прессованной керамики, именно поэтому оптимально подходит для восстановления зубов из линии улыбки,
  • материал абсолютно не опасен для человеческого организма: он нетоксичен, не вызывает аллергии, не раздражает слизистую ротовой полости,
  • отличить такое изделие от настоящего зуба не всегда возможно, так как материал преломляет свет так же, как это делает настоящая эмаль,
  • диоксид циркония способен сохранять свой цвет и форму на протяжении всего периода эксплуатации,
  • цвет материала подбирается индивидуально под натуральный оттенок зубов пациента,
  • при условии грамотного ухода такая коронка прослужит более 15 лет.

Где в Харькове устанавливают коронки на импланты?

Стоматологическое лечение любой сложности с комфортом для пациента и гарантией качества ждет Вас в клинике «МистоДентал Plus». Мы используем в работе только новейшее оборудование, благодаря чему эффективность всех лечебных и диагностических мероприятий повышается в несколько раз.

Где в Харькове устанавливают коронки на импланты?

Наши высококвалифицированные специалисты имеют значительный опыт в сферах имплантации и протезирования зубов, поэтому обратившись к нам, Вы можете рассчитывать на оперативное и грамотное лечение. Клиенты центра швейцарской стоматологии «МистоДентал Plus» всегда остаются довольны европейским обслуживанием и неизменно положительными результатами лечебных мероприятий.

Горклиника - медицинский портал