Лечение прикуса брекетами. Описание процесса по месяцам

Многопетлевая дуга или МПД успешно используется в ортодонтии для быстрого и качественного лечения пациентов. В отличие от классических прямых дуг, она дополнительно имеет горизонтальные петли, позволяющие проводить коррекцию с учетом положения каждого зуба в челюстном ряду. Методика также называется MEAW — Multiloop Edgewise Arch Wire.

Кому необходимо ортодонтическое лечение

Ровные зубы и идеальный прикус — это редкость. Лишь около 10% людей может похвастаться такой улыбкой. Рассмотрим проблемы, которые решает ортодонт.

Нарушения прикуса

В норме при смыкании челюстей верхние резцы должны на 1/3 прикрывать нижние. Такое положение зубов обеспечивает правильную работу челюстного аппарата. Нарушение прикуса ведет к патологической стираемости зубов, мешает нормально кусать и пережевывать пищу. Кроме того, это создает отчетливо видимый окружающими косметический дефект.

Нарушения прикуса вызваны неправильным положением зубов, деформацией челюстей, дисфункцией ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Различают следующие виды аномального прикуса:

  • Глубокий. Верхние резцы закрывают больше половины длины нижних, которые в свою очередь не прикасаются верхушками к внутренней поверхности резцов верхней челюсти.
  • Мезиальный. Нижние резцы выдаются вперед, верхняя челюсть недоразвита.
  • Перекрестный. Зубной ряд асимметричен. Правая или левая часть одной из челюстей недоразвита.
  • Открытый. Резцы не смыкаются, между верхними и нижними зубами видна щель, даже когда рот закрыт, полная окклюзия невозможна.
  • Дистальный. Верхняя челюсть значительно выступает вперед.
  • Дистопия. Аномалии положения отдельных зубов, их выход за пределы ряда.
  • Диастема. Хорошо заметная расщелина между передними резцами.

Перечисленные отклонения могут быть едва заметны либо иметь внушительную степень выраженности. Некоторые пациенты не испытывают проблем из-за неправильного прикуса, поэтому не обращаются к стоматологу. Если аномалия значительна, у обладателя такого прикуса возникают дефекты речи, нарушается акт жевания, зубы стираются, скалываются, расшатываются, страдает ВНЧС. Гигиена ротовой полости затруднена. Обладатели аномального прикуса в обществе чувствуют себя сковано, стесняются улыбаться. Только грамотное и своевременное ортодонтическое лечение может предотвратить развитие осложнений и сделать улыбку красивой.

Аномалии положения зубов

У пациентов с нормальным прикусом бывают смещены отдельные зубы. Эта проблема может возникать при утрате отдельных зубов либо такие отклонения формируются еще в детском возрасте.

Читайте также:  Можно ли поставить световую пломбу по полису ОМС

Выделяют аномалии:

  • Дистальное смещение — смещение к дальнему краю зубного ряда.
  • Мезиальное смещение — смещение к центру челюсти.
  • Вестибулярное смещение — отклонение в сторону щеки или губы. Часто такое положение занимают клыки, располагаясь впереди всего зубного ряда.
  • Оральное положение — смещение в сторону ротовой полости. Если смещены нижние резцы, говорят о лингвальном положении, если верхние — о небном.
  • Супраположение — зуб короче всех остальных.
  • Инфраположение — зуб длиннее остальных.
  • Тортоаномалия — разворот вокруг собственной оси.
  • Транспозиция — зубы меняются местами в ряду.

Все эти состояния усложняют жизнь своему обладателю. Не стоит полагать, что со временем все исправится. Лучше вовремя обратиться к стоматологу и оставить проблему в прошлом.

Преимущества и недостатки

Принципы работы многопетлевой дуги в ортодонтии более эффективны, чем традиционные методы лечения. МПД изготавливается в соответствии с индивидуальными параметрами пациента, что позволяет получить результат с сохранением всех премоляров, часть из которых при установке классических брекет-систем с ровной выравнивающей дугой подлежат удалению или экстракции.

Плюсы:

  • контроль за положением каждого зуба – многопетлевая техника направляет костные элементы и саму челюсть в строго заданное положение;
  • снижение нагрузки – щадящее, но постоянное давление МПД, позволяет легче перенести период адаптации и избежать дискомфорта в процессе лечения, облегчая выравнивание зубного ряда и внедрение в него аномально выступающих единиц;
  • восстановление зубного смыкания – может быть достигнуто практически при любой степени окклюзионной плоскости;
  • сокращение времени лечения на фоне возможности ускорения выравнивающей силы брекетов;
  • стабильный результат – позитивная динамика обусловлена более мягким и пролонгированным действием конструкции.
Преимущества и недостатки

Минусов у многопетлевой конструкции всего два:

  • неэстетичность;
  • относительно высокая стоимость.

На заметку!

Брекетовая система MEAW заметна даже на отдаленном расстоянии от собеседника.

В каких случаях необходимо лечение брекет-системой

Лечение брекетами – одна из самых популярных стоматологических услуг. Потому что помогает справиться с целым рядом проблем. Это касается и неправильного прикуса, и многих других диагнозов. Итак, вам следует начать ортодонтическое лечение брекет-системой, если:

  • у вас выявлены аномалии отдельных зубов;
  • необходимо исправление прикуса;
  • нужно подготовить зубы к протезированию;
  • необходимо вывести непрорезавшиеся зубы в зубную дугу;
  • требуется коррекция профиля лица.

Для лечения прикуса брекеты – самый популярный вариант. Это связано еще и с тем, что противопоказаний для этого вида лечения совсем немного: детский возраст до 11 лет, невылеченный кариес или болезни десен, большое количество пломб, психические заболевания, аллергия на материалы.

Читайте также:  Адгезивные мостовидные протезы этапы изготовления

Альтернативные методы

Если рассматривать исправление прикуса без брекетов у взрослых, можно говорить, что в этом случае помогут виниры, люминиры, элайнеры (капы), вестибулярные пластины и трейнеры. В комплексе можно также использовать специальные упражнения и массаж, но врачи рекомендуют применять эти методы как вспомогательные средства. Сами по себе они не заставят зубы смыкаться правильно.

Виниры и люминиры

Установка виниров и люминиров — это быстрый, но дорогостоящий способ исправить видимые дефекты прикуса. Чаще его применяют в том случае, когда зубы имеют незначительную кривизну или другие изъяны. Реставрация зубного ряда с помощью этих конструкций дает мгновенный результат. На внешнюю сторону зуба наклеивается специальная накладка из прочного материала, имитирующая натуральный зуб.

Альтернативные методы

Принцип установки виниров

Элайнеры (капы)

Эти устройства показывают довольно высокую эффективность, обходя вестибулярные пластины и трейнеры. Добиться исправления прикуса с помощью кап можно в более короткие сроки. Другим преимуществом является легкий уход за конструкцией и простота ее использования. Изготавливаются элайнеры индивидуально для каждого пациента. Их задачей является физическое воздействие на зубной ряд.

Пациенту делают слепок зубов и затем на компьютере моделируют будущее изделие. В результате элайнеры полностью соответствуют анатомическим особенностям ротовой полости конкретного человека, что и влияет на их эффективность, а также обеспечивает отсутствие дискомфорта во время носки.

Съёмные капы

Альтернативные методы

Изменение прикуса происходит постепенно, поэтому за весь период лечения требуется изготовить несколько кап. Такую методику специалисты называют «каскадной». Использование пациентом очередной новой капы приближает его к желаемому результату — прикус начнет исправляться. Этот метод рекомендуется только ответственным и упорным людям, которые соблюдают все рекомендации врача.

Элайнеры требуют постоянной носки и ежедневной гигиены. Поскольку устройство съемное, некоторые ленятся надевать его в нужное время, постоянно откладывают этот момент. При таком подходе восстановление прикуса задерживается на неопределенный срок. К минусам элайнеров можно отнести их высокую стоимость. Подходят такие конструкции для людей любого возраста.

Вестибулярные пластины

Этот вид ортодонтических устройств имеет ограничение по возрасту. Исправить прикус без брекетов у взрослых с помощью пластин вряд ли удастся. Они способны убрать лишь небольшое искривление зубов. Зато детям до 18 лет такая конструкция подходит идеально. Пластины являются съемными, поэтому в отличие от брекетов не требуют специальных устройств для чистки, это значительно облегчает гигиену полости рта.

Вестибулярные пластины

Альтернативные методы

Время от времени конструкцию можно снимать, чтобы дать возможность челюсти отдохнуть от нагрузки. У детей этот аппарат способен оказывать воздействие на развитие челюстных костей в процессе роста, влиять на ширину неба и удерживать зубы в нужном положении для формирования правильного прикуса. Вестибулярные пластинки помогают также устранить артикулярные нарушения.

Использование трейнеров

Трейнеры служат в основном для устранения причин, приводящих к неправильному прикусу, и в меньшей степени влияют на изменение положения зубов. Эти конструкции представляют собой эластичные устройства, сделанные из силикона. Во время их ношения происходит воздействие на мышцы лица и челюсти — это будет плавно исправлять прикус.

Читайте также:  Строение зубов человека: интерактивная схема с определениями

Трейнер

К плюсам конструкции относят гипоаллергенность, комфортность использования, благотворное воздействие на жевательную функцию, низкую стоимость. Днем трейнеры требуется носить всего 4 часа, их основное воздействие происходит в ночное время. Конструкции фиксируются на верхней и нижней челюсти. Пока пациент спит, происходит корректирующее воздействие, приучающее мышцы лица к правильному положению.

Альтернативные методы

Привыкание к трейнерам происходит очень быстро. Лечение с их помощью разделяется на два этапа. Сначала устраняются причины, вызвавшие нарушения прикуса, а затем происходит непосредственное воздействие на положение зубов. Длительность первого этапа составляет не менее полугода. В это время применяются трейнеры из мягкого силикона.

На втором этапе используется более жесткий материал для изготовления конструкции. Этот период также длится приблизительно 6 месяцев. Основные изменения положения зубов происходят за половину этого срока, а потом уже эффект закрепляется. Подходит такая методика людям любого возраста. Недостатком можно считать необходимость длительного срока использования — не менее 1 года.

Как мы защищаем наших пациентов от дискомфорта при установке брекетов?

При установке первой дуги наши ортодонты не закрепляют ортодонтическую дугу в самый последний брекет на седьмом зубе. Дело в том, что обычно первая дуга очень тонкая и ей не хватает сил на перемещение мощного зуба с большими корнями. А расстояние между этим и соседним, шестым, зубом обычно довольно большое, в таком случае тонкая дуга может выскакивать и царапать мягкие ткани щеки.

Кроме того, закрыв последний брекет, ортодонт загибает дугу петлёй на 90 градусов. Это ещё один фактор защиты пациента от травм слизистой. Загибая дугу в округлую петлю, ортодонт минимизирует дискомфорт и риск травмы слизистой пациента, даже если дуга начнет выступать.

Способы исправления прикуса у детей

Исправить прикус у ребенка можно несколькими способами:

1. Миотерапия. С ее помощью происходит исправление прикуса у детей без брекетов. Способ включает в себя специальные упражнения, которые прекрасно тренируют жевательные и мимические мышцы. Метод популярен в лечение деток маленького возраста (с четырех лет). Очень важно при назначение и применение такого лечения знать, что ребенок осознанно понимает, зачем и как ему нужно правильно выполнять упражнения. Во время занятий без контроля взрослого не обойтись. Следует помнить и о регулярности выполнения занятий.

2. Аппаратный. Метод состоит из применения специальных конструкций (брекеты, трейнеры, пластинки). Указанные приспособления можно использовать после шестилетнего возраста.

3. Хирургический. Способ заключается в проведение операции на челюсти.

4. Ортопедический . Прикус исправляется с использованием ортопедических конструкций (виниры).

5. Комплексный . Состоит из нескольких способов.

Горклиника - медицинский портал