Неправильный прикус у взрослых и детей: причины и методы устранения

Найдена информация о 1098 подходящих стоматологических клиниках. Как можно исправить прикус — методы и системы современной ортодонтии? Рассмотрим брекеты, элайнеры, хирургическое и другие способы лечения неправильного прикуса.

Как исправляют прикус: виды корректирующих систем

Исправлением прикуса занимается врач-ортодонт. Для лечения он использует ортодонтические и хирургические методы. Ортодонтические включают ношение съемных и несъемных конструкций, которые постепенно поворачивают и смещают зубной корень. К съемным аппаратам относятся трейнеры, элайнеры и пластины. К несъемным ― брекет-системы и квадрохеликс ― бюгель для неба. Хирургическая операция показана, если одними аппаратными методами нельзя полностью восстановить зубочелюстной аппарат.

Брекеты при неправильном прикусе

Брекеты ― это конструкция, которая состоит из опорных пластин, которые фиксируются к эмали, и дуги, давящей на неровные зубы, чтобы сместить их. Брекеты бывают металлическими, керамическими или сапфировыми. Они приклеиваются параллельно оси коронки с помощью специального композитного материала. Затем их фиксируют к проволоке замочками или лигатурами ― резинками. В процессе лечения диаметр дуги меняют, чтобы усилить давление.

Специалисты рекомендуют начинать исправление брекет-системой с 12 лет, когда корни окрепли и могут выдержать нагрузку. Если установить несъемный аппарат детям младше, рост корней может нарушиться.

Трейнеры для исправления окклюзии

Трейнерами называют ортодонтические капы, сделанные из эластичной пластмассы. Они действуют в двух направлениях: механически выравнивают зубной ряд и устраняют одну из причин их искривления ― мышечные изменения. «Тренирующую каппу» надевают на челюсть на ночь или носят в течение дня, чтобы воздействовать на челюстные мышцы и устранить давление на перегруженные участки кости.

Разработаны следующие виды трейнеров:

  • Преортодонтические. Используют у детей с 5 лет, чтобы исправить прикус и облегчить его лечение в подростковом возрасте. Капы помогают избавиться от привычки сосать пальчик и прикусывать язык. Также они показаны, если у ребенка нарушено носовое дыхание, при скученности резцов и клыков и некоторых незначительных проблемах зубочелюстной системы.
  • Взрослые. Различаются по жесткости, их используют при незначительных нарушениях челюстной системы, если пациент не хочет использовать брекеты.
  • Для брекетов. Их совмещает с брекетами, чтобы усилить эффект и защитить слизистую оболочку рта от повреждений жесткими деталями.
  • Финишные. Применяются после исправления брекетами или пластинками, чтобы закрепить результат.

Если трейнер подобран верно, им можно исправить невыраженные нарушения прикуса и избавиться от вредных привычек, из-за которых формируется неправильная окклюзия.

Как исправляют окклюзию с помощью элайнеров?

Элайнеры похожи на трейнеры ― это бесцветные капы с углублениями для каждой коронки. Они эстетичнее и удобнее трейнеров и в них можно говорить, поэтому элайнеры носят в течение всего дня и ночью, снимая только во время еды и для чистки полости рта и самого элайнера.

Читайте также:  Заразен ли пародонтоз: как он передается и как этого избежать?

Элайнеры можно ставить детям старше 6 лет и взрослым. Они справляются со скученностью, промежутками между зубами и если коронки наклоненными или повернутыми вокруг своей дефекты челюсти они не исправляют.

Системы изготавливаются индивидуально по слепкам челюсти. Конструкция оказывает слабое, но постоянное давление на зубной корень, из-за этого частично рассасывается костная ткань в его лунке и он меняет направление роста.

Элайнеры от фирмы  Invisalign способны исправить те же аномалии, что и брекетные системы, благодаря особой технологии. Однако лечение ими длится дольше. В зависимости от тяжести деформаций, конструкцию придется носить до 1,5 лет.

Лечение окклюзии пластинами

Пластины или скобы состоят из пластмассовой основы, дуги и креплений. Ортодонтические пластинки бывают съемными и несъемными. Они решают даже серьезные зубочелюстные проблемы, если нет аномалии или недоразвития верхней или нижней челюсти.

Конструкция показана, когда челюстная кость развилась неправильно, требуется скорректировать один или нескольких зубов, предупредить их смещение, изменить ширину узкого неба и ускорить рост костных лунок.

Сроки лечения

Длительность коррекции во многом определяется возрастом пациента. Однако сразу надо настраиваться на несколько месяцев ношения ортодонтических конструкций. У детей в период сменного прикуса носить специальные аппараты придется год-полтора. У взрослых для получения стойкого результата ношение брекет-системы может затянуться на несколько лет. Однако к любым аппаратам человек быстро привыкает и перестает их чувствовать. Да и отказываться от коррекции не стоит, так как прогнатия может привести к серьезным проблемам в обозримом будущем.

№– ортодонтические пластины

Альтернативный вариант, как выполнить исправление прикуса у взрослых без брекетов, установить ортодонтическую пластину. Она крепится к зубам с помощью специальных крючков, плотно прилегает к небу и деснам. Такая конструкция легко снимается, визуально едва заметна. Поначалу этот прибор для исправления прикуса создает небольшие затруднения в работе речевого аппарата. Однако недостаток метода состоит в другом: показатель эффективности низок. Исправление прикуса у взрослых пластинкой не дает тот же результат, что у детей. Зато этот способ активно применяется как подготовительная мера перед установкой брекет-системы.

Виды нарушений прикуса:

  • Дистальный характеризуется слишком явным развитием верхней челюсти, поэтому она выраженно выходит вперед. Такая проблема может возникнуть по причине потери зубов или после протезирования;

  • Мезиальный прикус – не полностью развита нижняя челюсть. Проблема заключается в том, что нижние зубы перекрывают верхний ряд. Это может вызывать трудности при общении и приеме пищи;

  • Открытых прикус. Это когда многие зубы в полости рта не смыкаются. Лечение происходит длительно, особенно если возникла во взрослом возрасте;

  • Глубокий – прикус, при котором очень быстро стирается зубная эмаль. В этом случае верхний ряд полностью закрывает нижний;

  • Перекрестный – не полностью развита верхняя или нижняя челюсть. В данной ситуации для коррекции необходимо использовать не только брекет–системы, но и дополнительные конструкции;

  • Снижающий прикус появляется по причине потери зубов или их сильного разрушения.

Иногда бывают ситуации, когда сложно точно определить какая разновидность у конкретного человека, так как несколько видов могут одновременно развиваться. Если человек некомпетентен в этом вопросе, то он может легко не заметить патологию или поставить неверный диагноз. Лечением прикуса занимаются ортодонты, которые специализируются именно на этих проблемах. Помните, эффективность лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Диагностика аномалий прикуса

Иногда аномалии прикуса для пациента полностью очевидны — например, самому легко заметить диастему или серьезные нарушения вроде скученности или перекрестного прикуса. Но иногда аномалии незначительные и скрываются в районе жевательных зубов. В этом случае человек может жить и даже не знать, что прикус у него неправильный.

Такие дефекты не заметны в том числе и для окружающих, но вредят здоровью не меньше, чем заметные. Поскольку самостоятельно распознать их нельзя, лучше в этом случае обратится к врачу.

Обычно такие незначительные дефекты прикуса способен распознать даже стоматолог-терапевт на профилактическом осмотре или во время лечения кариеса. В этом случае он информирует пациента, описывает дефект в медицинской карте и назначает лечение у ортодонта.

Иногда аномалии прикуса сложно распознать, так что если терапевт ничего не нашел, имеет смысл на всякий случай один раз посетить специалиста-ортодонта, чтобы он провел тщательное исследование и точно определил, есть ли у вас проблемы с прикусом. Для диагностики используется визуальный осмотр, рентген и компьютерная томография.

Прикус может меняться в процессе жизни, поэтому важно посещать врача каждые полгода-год. На профилактических приемах стоматолог проводит чистку, диагностирует кариес и в том числе может сразу заметить малейшие изменения прикуса, которые будет очень легко исправить на начальной стадии.

Как выявить осложнения после установки протеза?

Если есть сомнения по поводу нормального состояния слизистой под протезом, нужно обратить внимание на несколько специфических проявлений.

Припухлость десны – это верный признак начала воспалительного процесса. Скопление гнойного экссудата под десной может привести к тяжелым последствиям, и в таком случае нужно обратиться к зубному хирургу. Припухлость или флюс могут спровоцировать не только болезненные ощущения, но и подвижность зуба, а это уже приведет к необходимости замены протеза.

Читайте также:  Каппы для выравнивания зубов элайнеры INVISALIGN

Свищ – острое воспаление тканей пародонта может закончиться флюсом. И если острый период осложнения остался незамеченным, то появление свища невозможно пропустить. Если свищ закрывается, снова начинается острое воспаление.

Киста – если перед протезированием не проводилось адекватное лечение хронического пародонтита, закончится это кистой. Внутри кисты содержится гной, и на рентгенограмме определяется, как черное пятно. Симптоматики кисты аналогична пародонтиту – боль при кусании, припухлость в районе причинного зуба.

Классификация

Прежде чем рассказать о существующих стоматологических искривлениях, разъясним, какой прикус считается нормальным. Его характеризуют такие признаки:

  • челюсти смыкаются без щели;
  • верхние зубы на треть перекрывают нижние;
  • лицо выглядит симметричным;
  • при жевании не возникают щелчки и боль.

Теперь охарактеризуем варианты искривлений:

  • Дистальный. Нижняя челюсть «уходит» назад относительно верхней. В этом случае верхние единицы наклонены вперед и торчат, «как у кролика». Нижняя треть лица бывает удлиненной либо укороченной. Подбородок — короткий и скошенный. Также возможен второй вариант дистальной окклюзии. При нем верхние зубы наклонены внутрь полости рта, они как бы завалены внутрь. Это обуславливает снижение высоты нижней трети лица, создает эффект десневой улыбки. Губа смотрится чрезмерно тонкой, так как изнутри не может ни на что опираться.
Классификация

  • Мезиальный. При этом искривлении нижняя челюсть превосходит по размерам верхнюю и выходит вперед, а нижние единицы перекрывают верхние (но не обязательно). Мезиальная окклюзия бывает вертикального и горизонтального типа. При первой лицо кажется чересчур длинным, особенно большим выглядит подбородок. При второй — подбородок смотрится коротким и выходящим далеко вперед. Когда человек с мезиальным прикусом улыбается, окружающие видят его нижние зубы, а уголки губ у него опускаются вниз. Это выглядит странно, неэстетично и заметно старит лицо.
  • Перекрестный. Вид нарушения, для которого характерно аномальное взаимное расположение противоположных единиц. В отдельных зонах улыбки нижние зубы закрывают соответствующие им верхние.

От того, какое нарушение выявлено у пациента, зависит предстоящее лечение. В одних случаях удается обойтись непродолжительным ношением пластин, в других — длительным использованием брекетов, в третьих приходится прибегать к помощи хирургических операций.

Полезные рекомендации

Профилактика всегда была лучшим способом предупредить негативные явления и осложнения. По отзывам пациентов и стоматологов, чтобы достичь желаемой эффективности лечения и свести к минимуму неприятные изменения, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • в качестве лечащего ортодонта найти подходящего квалифицированного специалиста с большим опытом работы в этой сфере;
  • тщательно пролечить ротовую полость до установки системы;
  • поддерживать гигиену на должном уровне;
  • не пропускать плановых осмотров врача;
  • соблюдать правила питания;
  • не отказываться от ношения ретейнеров.
Горклиника - медицинский портал