Обезболивание в детской стоматологии. Часть 2. Местная анестезия

Стоматология в наши дни относительно безболезненна.

Разновидности общей анестезии

Общее обезболивание включает:

  • ингаляционные анестетики и газы, например ксенон, фторотан, закись азота и др.;
  • неингаляционные средства для внутримышечной и внутривенной анестезии, например кетамин, кеталар, пропофол и др.

Ингаляционное обезболивание имеет меньше осложнений и более управляемо, однако требует специального оборудования. Неингаляционная – не вызывает рвотной и гипотензивной реакции. При лечении пульпита молочных зубов или периодонтита стоматологи самостоятельно принимают решение о выборе метода обезболивания, основываясь на особенностях пациента.

Разновидности

Классифицировать аппликационные средства анестезии можно по принципу действия:

Разновидности

Прижигание

Это первый способ обезболивания, при котором применяются сильные препараты, такие как: нитрат серебра, цинк хлорид и др. С их помощью заморозке подлежит не только пародонт, а и дентальные ткани.

Разновидности

Когда такие препараты проникают в ткани, сужают поры и тем самым препятствуют какому-либо воздействию на нервные клетки. Такой способ давал хорошие результаты, но не стал слишком распространенным из-за применяемых при этом веществ. Так как они относятся к группе токсичных, то при попадании в слизистую и ткани оказывают разрушающее действие на зубную эмаль.

Разновидности

Обезвоживание

В этом случае препараты имеют дегитрационные свойства, которые направлены на снижение болевых ощущений. В большинстве случаев это являются гидрокарбонаты или карбонаты, например: калий, натрий и др. с подобным действием.

Разновидности

Они снижают чувствительность тканей и зубов, так как выводят влагу из эмали и дентина. Такой способ часто используется при минимальных манипуляциях на зубах и также при качественной чистке зубов.

Читайте также:  Дентальные импланты из Швейцарии: обзор ведущих брендов

Составы с физиологическим действием

Разновидности

Такие препараты включают стронциевую, аспириновую и сульфидиновую пасту. Их действие направлено на дентинные рецепторы, тем самым останавливает передачу импульсов к нервным клеткам.

Разновидности

Помимо этого, такие пасты, а точнее вещества, содержащиеся в них, оказывают терапевтическое действие, вследствие этого они используются при лечении зубов с поврежденной эмалью и др. Периодическое использование таких составов восстанавливает разрушенные ткани и помогают укрепить зубы.

Обезболивающие местного спектра

Разновидности

Самые известные препараты поверхностной анестезии. С их помощью можно быстро обезболить участок на определенный период времени. Для этого специалисты используют анестетики с концентрированным составом: лидокаина, тетраканина и т.п. Вещества быстро блокируют чувствительность нервных окончаний.

Виды местной анестезии

В большинстве случаев используется именно местная анестезия.

Она более щадящая и безопасная, если сравнивать с общим наркозом.

Несколько лет назад самыми популярными препаратами были Лидокаин и Новокаин, однако сейчас есть намного более современные и эффективные препараты, которые способны их заменить.

Виды местной анестезии:

Виды местной анестезии
  1. Стволовой.
  2. Аппликационный.
  3. Внутрикостный.
  4. Инфильтрационный.
  5. Интралигаментарный.
  6. Проводниковый.

Аппликационный

Такая анестезия считается поверхностной, ее распыляют или наносят на определенный участок слизистой в виде мази.

Зачастую применяют 10-процентный Лидокаин в баллончике.

Такое обезболивание необходимо выполнять в том случае, когда в этот участок требуется ввести инъекцию с более серьезным обезболиванием или в качестве обработки слизистой оболочки для вскрытия небольших нагноений в профилактике гингивитов или стоматитов.

Инфильтрационный

Это обезболивание способно помочь снизить чувствительность одного зуба или небольшой области слизистой оболочки. Такой тип анестезии зачастую применяется для лечения сложного кариеса или удаления сосудисто-нервного пучка.

Виды местной анестезии

Это достаточно популярный тип обезболивания, который проводится посредством укола в проекцию верхушки корня. Такой метод работает по принципу блокировки болевых сигналов еще на уровне нервных ответвлений.

Читайте также:  Больно ли ставить брекеты на зубы: избавляемся от боязни стоматолога

Проводниковый

Вид проводниковой анестезии применяется в тех случаях, когда не дает эффекта инфильтрационный метод или необходимо провести обезболивание нескольких зубов одновременно.

Помимо всего прочего, такой вид обезболивания применяется при удалении зубов, вскрытии абсцесса и при обострении хронического периодонтита.

Эффект от укола проявляется в полном отключении от общей нервной сети целой нервной ветви.

Внутрикостный

Такой тип анестезии рекомендуется при удалении зубов. Изначально вводится обезболивающий препарат прямиком в десну, а после того как наступит обезболивание, проводят укол в губчатый слой кости челюсти в межзубном промежутке. Несмотря на то, что эффект от обезболивания достигается практически моментально, стоит отметить его скоротечность, поэтому специалист должен как можно быстрее провести все работы.

Виды местной анестезии

Внутрисвязочный

Такая техника обезболивания зачастую проводится для лечения глубокого кариеса у детей.

Помимо всего прочего, нередко внутрисвязочную анестезию могут применять и для удаления зуба.

Укол делается непосредственно в область периодонтальной связки, которая находится между стенкой альвеолы и корнем зуба.

Благодаря этому слизистая оболочка остается чувствительной, что препятствует случайному прикусыванию губ или языка.

Стволовой

Проведение стволового обезболивания должно происходить только в стационаре. Это очень сильный вид анестезии, который применяется только по причинам высокого уровня болевых ощущений, вместе с невралгией лицевого нерва.

Виды местной анестезии

Стволовую анестезию применяют при подготовке пациента к хирургическим вмешательствам. Укол анестезии проводится в основание черепа, благодаря чему осуществляется блокирование нижне- и верхнечелюстного нервов одновременно.

Это самый мощный и длительный тип анестезии.

Как проводят премедикацию в стоматологии и зачем нужна эта процедура?

Среди населения существует достаточное количество людей, которые испытывали страх или стресс перед походом к зубному врачу. Далеко не все из них слышали о премедикации в стоматологии. Что это, показания, цена, отзывы о процедуре – об этом не так часто рассказывают. При болезненных процедурах дантисты применяют разные методы обезболивания, среди которых есть и общий наркоз, и местная анестезия.

Но не только боль от стоматологической терапии способна доставить дискомфорт пациенту. Напряжение мышц, страх, тревога – все это мешает как клиенту, так и дантисту в проведении лечения. В этом случае помочь облегчить проведение стоматологической процедуры призвана премедикация.

Горклиника - медицинский портал