Протезирование при отсутствии зубов

При выборе конструкции для протезирования полностью или потенциально беззубой челюсти врач может выбирать между обычным полным съемным протезом и съемным или несъемным протезом с опорой на импланты. При этом варианты конструкции можно комбинировать.

Полный несъемный протез с опорой на имплантаты

Несъемное протезирование обеспечивает абсолютную степень крепления и стабильности протеза, но требует достаточного объема кости для большего количества имплантов: от четырех для нижней челюсти и от пяти — для верхней. Помимо надежности крепления несъемный протез на имплантах меньше закрывает слизистую оболочку, благодаря чему лучше переносится пациентами и оптимально восстанавливает жевательную функцию.

Эффективность протезирования зависит не только от качества материалов и применяемого протокола, но и от профессиональной подготовки специалистов на всех этапах лечения. Дентальная имплантация и протезирование в нашей клинике проводятся под руководством кандидата медицинских наук и члена Европейской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Севака Нодаровича Барсегяна.

Бюгельные протезы

Условно-съемные бюгельные конструкции применяются при наличии следующих показаний:

  • отсутствие всех или концевых моляров с одной либо обеих сторон челюсти;
  • включенные и комбинированные дефекты зубного ряда;
  • невозможность применения мостовидных протезов;
  • подвижность сохранившихся зубов.

Такие конструкции фиксируются на опорных зубах с помощью крючков, микрозамков, телескопических коронок. Шинирующие бюгельные протезы не только восстанавливают утраченные зубы, но и помогают предотвратить выпадение оставшихся единиц, что актуально для пациентов с некоторыми заболеваниями пародонта.

Бесплатная консультация 30-40 минут осмотр и диагностика план лечения и стоимость записаться на прием

Способ №2: на родных зубах пациента

Современный покрывной протез можно более надежно зафиксировать во рту при наличии опорных зубов или сохранившихся корней. Такой вариант крепления возможен для улучшения фиксации съемных аппаратов даже в том случае, если присутствуют обширные дефекты1 зубных рядов, и когда сохранилось всего несколько элементов, которые могут стать опорными. Здесь предусматривается несколько вариантов крепления.

Читайте также:  Эстетические дефекты зубов: виды и способы устранения

Покрывной зубной протез с фиксацией на зубах тоже является съемным, но он более легкий и компактный, чем конструкция, удерживающаяся исключительно на деснах. Он имеет уменьшенное нёбное перекрытие, а иногда такое перекрытие совсем отсутствует (например, в протезах-сэндвичах), что позволяет пациенту чувствовать вкус употребляемой пищи. Однако такие аппараты способствуют быстрому износу и разрушению опорных элементов ряда, ведь в процессе эксплуатации на них приходится серьезная нагрузка.

Способ №2: на родных зубах пациента

1. На кламмерах

Такие покрывные зубные протезы крепятся во рту посредством специальных крючков, которые плотно обхватывают опорные элементы ряда. Это одна из самых финансово доступных, но не всегда удобных и эстетичных разновидностей. Ведь крючки могут быть заметны в зоне улыбки. Кроме того, кламмеры могут расшатываться и выходить из строя, что в итоге приводит к нестабильности всей системы, смещению аппаратов, возникновению физического и психологического дискомфорта.

«Пришлось удалить пару зубов. После этого несколько недель мучительно раздумывала над тем, как лучше их восстановить – мостами или имплантами. Не могу решиться ни на то, ни на другое… Да и денег пока в обрез. И вот мой врач посоветовал временно поставить покрывной аппарат на крючках, что, мол, это и недорого, и не надо под него точить зубы. Я согласилась с тем условием, что пока его ношу, спокойно сделаю выбор и буду копить деньги на нормальный вариант лечения».

LenaElena, отзыв с сайта

Способ №2: на родных зубах пациента

2. На аттачментах или замочках

Одна часть крепления устанавливается в опорный зуб или корень, а вторая выполняется в базисе съемного изделия – два элемента просто совмещаются и защелкиваются. Такой способ фиксации существенно повышает устойчивость конструкции, а также улучшает ее эксплуатационные характеристики. Покрывной протез с замочками компактный и легкий. У пациента отпадает необходимость вытаскивать его изо рта каждый день. Однако цена на него значительно выше, чем на изделие с крючками.

Так выглядит протеза на замочках

Нельзя использовать в качестве опоры зубы, если они сильно разрушены или воспалены, имеют кисты и гранулемы на корнях, расшатались из-за пародонтита и пародонтоза. Предварительно их нужно вылечить, если, конечно, они подлежат лечению. В последнем же случае, то есть при заболеваниях пародонта, врач может предложить пациенту специальную шинирующую конструкцию (бюгельные аппараты) с крючками, плотно обхватывающими каждый расшатавшийся элемент ряда.

Способ №2: на родных зубах пациента

3. С помощью телескопических коронок

Когда врачи предлагают пациентам покрывные зубные протезы, закрепленные на телескопических коронках, то далеко не все понимают, что это такое. В конструкции таких аппаратов предусмотрено наличие нескольких полых коронок, фиксирующихся на опорные элементы ряда, предварительно покрытые опять же искусственными коронками.

Читайте также:  Ретинированный зуб – нужно ли удалять?

Соединение всех составляющих системы в единое целое происходит по телескопическому принципу, когда одна коронка делается по диаметру чуть меньше, чем другая. В итоге два элемента крепления плотно насаживаются друг на друга, что обеспечивает высокое качество фиксации. Цена на такие изделия довольно высокая, ведь их изготовление подразумевает кропотливую работу и высокий уровень профессионализма врачей, которые ее выполняют.

Фиксация конечного варианта

В крайний визит к стоматологу в челюсть пациента помещается уже готовый съемный протез из выбранного заранее материала. Это может быть нейлон, акрил, акри – фри или бюгельный вариант). Далее завершаются все работы по подгонке протеза, и пациент отправляется домой.

Максимальное время, которое может потребоваться на изготовления съемного протеза, составляет примерно 3 – 4 недели.

Поделиться:

предыдущий пост Зачем посещать ортодонта в период ношения брекетов? следующий пост Правда ли, что после ультразвуковой чистки зубов зубы становятся менее прочными и крепкими?

Почему оно обязательно?

Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?

Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?

Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее

Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?

Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?

Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?

Поэтапная имплантация зубов

Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?
Почему оно обязательно?

Уход за балочными протезами

Для того чтобы продлить срок службы балочного протеза, за ним нужно правильно ухаживать. Рекомендации по уходу вы получите после завершения процедуры.

  • Балочные протезы относятся к условно-съемным. Их не нужно снимать каждый день. Ежедневная гигиена ничем не отличается от ухода за собственными зубами. Протез нужно чистить зубной щеткой два раза в день, после еды полоскать рот.
  • Раз в месяц нужно делать более тщательную чистку протеза, балки и верхушки имплантатов. Для этого протез нужно снять. Фиксация на балку отличается высокой прочностью, но протез снимается очень легко.

Достаточно соблюдать простые правила и регулярно посещать стоматолога для осмотра, чтобы во время ношения протеза не возникало проблем.

Виды протезирования зубов по площади покрытия

Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:

  • полный протез челюсти;
  • частичный протез челюсти;
  • одиночный протез;
  • микропротез.

Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.

Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.

Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.

Микропротезы устанавливаются на поврежденные зубы для восстановления их конструктивной целостности и функциональности. Пломбирование – самая распространенная стоматологическая услуга этого типа.

Горклиника - медицинский портал