Зубные протезы для верхней челюсти на имплантах

Современные технологии предлагают различные методы для восстановления зубного ряда. Установление имплантатов на верхней челюсти – сложная задача, которая требует особого профессионализма.

Мини импланты: что это?

В самом названии и указана главная особенность этой разновидности искусственных "титановых корней". Это размеры вживляемого в челюстную кость малютки — имплантата, диаметр которых варьирует от 1.5 до 2.0 мм, а длина внутрикостной части составляет от 8 до 12 мм. Форма самого "титанового малыша" выполнена в виде не разборного (единого) винта, а вне — костная часть, которая находится над слизистой оболочкой полости рта, сделана в виде шарика или цилиндра, на котором фиксируется съёмный протез или временные акриловые коронки.

Установка мини имплантов Как проводится мини имплантация зубов? Хирургический этап установки "мини — корней" в альвеолярные отростки нижней или верхней челюсти отличается от внедрения их стандартных, полноразмерных аналогов, разборных "взрослых" имплантов. В данном случае, после определения участка будущего нахождения в кости, происходит простое вворачивание при помощи углового наконечника физиодеспенсера "титановых малышей". Вся процедура требует около 1-2 минут на одно изделие. Соответственно, в зависимости от количества, на всю хирургическую операцию потребуется от десяти до пятнадцати минут, с учетом проведения местной анестезии.

Использование микроимплантов в ортодонтии

В ортодонтии микроимпланты выполняют роль опор и используются в основном в комплексном лечении совместно с брекет-системами. Терапия с применением микровинтов позволяет значительно ускорить лечение и добиться более предсказуемых результатов. Использование подобных имплантов зачастую дает возможность не устанавливать ортодонтические скобы или сокращать число фиксируемых на зубах брекетов. На сегодняшний день микроимпланты широко применяются для корректировки различных нарушений прикуса.

Использование микроимплантов в ортодонтии

Внимание! Прикус – положение зубных рядов по отношению друг к другу. Он может быть правильным или патологическим. Во втором случае неправильное смыкание зубов может приводить к нарушениям работы челюстно-жевательного аппарата, проблемам с речью и дыханием.

Использование микроимплантов в ортодонтии

Строение микроимпланта

Использование микроимплантов в ортодонтии

Существует целый ряд патологий прикуса, которые возможно исправить с помощью использования микроимплантов.

Использование микроимплантов в ортодонтии

Аномалии прикуса 

Использование микроимплантов в ортодонтии
Вид прикуса Описание
Открытый прикус Отсутствие смыкания передних и боковых зубов. Часто приводит к целому ряду функциональных и эстетических нарушений
Мезиальный прикус У пациента нижний зубной ряд резко выдается вперед. Характерным проявлением патологии является выступающий вперед подбородок
Дистальный прикус Вперед выдается верхний зубной ряд при сомкнутых челюстях. У пациентов отмечается специфическое «птичье лицо»
Глубокий прикус Зубы верхнего ряда в состоянии окклюзии, то есть смыкания челюстей, более чем на треть перекрывают зубы нижнего ряда
Перекрестный прикус Патология, вызванная несоответствием размера и положения зубов в поперечном направлении
Использование микроимплантов в ортодонтии

Виды неправильного прикуса

Использование микроимплантов в ортодонтии

Использование микроимплантов позволяет в большинстве случаев избежать масштабных хирургических вмешательств по исправлению челюстно-жевательного аппарата. Особенно это важно при коррекции тяжелых нарушений смыкания зубов, например, при открытом прикусе.

Какие лучше ставить в зону улыбки на верхней челюсти?

Особенность передних зубов заключается в том, что они откусывают пищу, практически не участвуя в пережевывании. Десны, к которым они крепятся, имеют ряд качеств.

Эти факты обуславливают требования к конструкциям.

Какие лучше ставить в зону улыбки на верхней челюсти?
  • Материалы, из которых сделаны искусственный корень и переходник, должны быть биосовместимыми, чтобы конструкция не отторгалась, мягкие ткани не меняли цвет и не возникала аллергия.
  • Передние зубы всегда на виду, поэтому утраченный зуб желатильно побыстрее восстановить. Врачи стараются проводить процедуру сразу же после того, как остатки зуба или корня удалены.
  • Искусственный корень должен быть тонким, но длинным, надежно закрепляющим протез к десне. Чтобы зафиксировать имплант крепче, выполняется особая резьба. Она минимизирует травмы тканей.

Важна такая конструкция резьбы, чтобы травмирующее действие было минимальным, потому что сложно лечить передние зубы повторно. Оптимальными будут изделия:

  • Nobel Biocare;
  • Ankylos;
  • Straumann;
  • Biohorizons;
  • Xive;
  • и Astra Tech.

Основные этапы условно-съемного протезирования на имплантах

Условно-съемное протезирование на имплантах проводится в несколько основных стадий, и ниже мы подробно разберем особенности каждого этапа лечения.

Диагностика и лечение

При первичном визите пациента в стоматологическую клинику обязательно проводится тщательный осмотр ротовой полости и назначается ряд диагностических мероприятий. Диагностика имеет принципиальное значение: она позволяет исключить возможные противопоказания к условно-съемному протезированию на имплантах. Если в ходе подготовки к процедуре выявляются воспаления десен, иные стоматологические заболевания – до протезирования на имплантах обязательно проводятся терапевтические мероприятия по их устранению.

Вживление имплантов

Процедура вживления имплантов перед установкой условно-съемного протеза может быть проведена по протоколу классической или же одномоментной имплантации. Второй вариант является более щадящим для пациента, а также позволяет существенно сократить общие сроки лечения. Импланты вживляются в лунки удаленных зубов, и практически сразу же на них ставится временный протез, который в течение двух-трех недель заменяется постоянной конструкцией. Однако если зубы были утрачены давно, и костная ткань утратила высоту и объем – провести экспресс имплантацию не представляется возможным. Классическая имплантация проводится в два этапа, а постоянный протез будет установлен только после полного приживления искусственных корней, обычно продолжительность процесса остеоинтеграции имплантов составляет несколько месяцев.

Изготовление и установка постоянного протеза

После установки имплантов и временного протеза снимаются слепки, на базе которых будет изготовлен условно-съемный протез. Цена постоянного протеза будет зависеть от его типа, материала изготовления и способа фиксации. С возможными вариантами фиксации условно-съемных протезов на имплантах будем подробно разбираться в следующем разделе статьи.

Особенности имплантации

В первую очередь, врач делает небольшой надрез на десне, после чего выполняется подготовка места для будущего импланта при помощи специального оборудования. Далее в это ложе вкручивается сам имплантат, после чего рана аккуратно зашивается. Условно эта процедура делится на 2 этапа — изготовление зубной коронки и интегрирование имплантата. Нередко специалисты используют метод немедленного протезирования, в ходе которого установка коронки происходит практически сразу же после ввинчивания имплантанта без месячного ожидания. При возможности имплантат устанавливается сразу же после того, как зуб был удален.

Болезненна ли операция?

Особенности имплантации

Пациенты нередко задают этот вопрос своему лечащему врачу. Ответ прост: благодаря применению современных антисептических средств, выполнение любой операции, включая стоматологические, проходит безболезненно. К тому же установка имплантов, даже самая сложная, по времени и сложности выступает наряду с обычным удалением зуба в стоматологическом кабинете, с чем приходилось столкнуться большинству из нас.

Операция проходит безболезненно

Сроки установки

В зависимости от нескольких факторов, сроки процедуры могут меняться. На это влияет общее состояние здоровья пациента, возраст, целостность костной ткани, а также индивидуальные особенности организма. К примеру, для установки небольшого количества зубов здоровому пациенту потребуется лишь одно посещение кабинета врача. Спустя 3 дня с момента установки имплантанта необходимо посетить врача еще раз для установки постоянной коронки.

Особенности имплантации

Что касается сроков, то они зависят от ряда факторов

При наличии относительных противопоказаний у пациента, процедура уже не может быть такой простой и быстрой. В таком случае врачи настоятельно рекомендуют применить классическую методику, двухэтапную. Намного легче будет некоторое время носить временную пластмассовую коронку или специальный иммедиат-протез, чем в итоге впустую потратить время, ведь имплантат может отторгнуться.

Запреты по проведению операции

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Абсолютные

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

Запреты по проведению операции
  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
  • Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.
  • Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.
  • Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).
  • Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).
  • Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.
  • Лучевая болезнь.
  • Аллергические реакции.

Обзор имплантов Astra Tech представлен в нашей следующей статье.

Эта информация: — поможет определиться с тем, какие зубы лучше вставлять: металлокерамику или пластмассовые.

А следующая статья посвящена имплантам Нобель.

Относительные

К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • инфекционные заболевания, актиномикоз;
  • обострение хронических воспалительных заболеваний;
  • беременность;
  • гиповитаминозы, авитаминозы;
  • сифилис;
  • тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

Запреты по проведению операции
  • анализ полости рта;
  • рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
  • электрокардиографию;
  • общий и/или биохимический анализы крови;
  • консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

Клиника Полный Порядок – Ортодонтия и стоматология в Санкт-Петербурге

Кроме обычных и привычных многим традиционных зубных имплантатов, в стоматологии используют микроимпланты – совсем крошечные (диаметром всего 1-1,2 мм), но очень прочно закрепляющиеся винты, которые изготавливаются из медицинского биологически совместимого титана. Такой микроимплант очень похож на маленький саморез, только со специальной головкой. Его фактически ввинчивают в кость, сделав небольшой прокол в слизистой.

Зачем стоматологам микроимпланты?

Микроимпланты используются, в основном, в 2-х направлениях стоматологии.

  1. В ортопедии (при протезировании) на них закрепляют съемные зубные протезы. Это – альтернативная, более щадящая по травматичности для пациента методика съемного протезирования на имплантатах. Такие микроимпланты не требуют остеинтеграции – сращения с костью, прочно фиксируют протез и могут использоваться сразу же после установки. Обычно на челюсть устанавливают 4-6 микроимплантов, за счет их миниатюрного размера это можно с успехом сделать даже на верхней челюсти с атрофией кости, когда при установке полноценного имплантата есть опасность задеть пазухи носа.
  2. В ортодонтии, для создания надежной опоры для перемещения зубов в нужном направлении при лечении брекетами. Такие микроимпланты называют ортодонтическими. Сегодня они широко применяются, как надежные помощники при ортодонтическом лечении, позволяя сделать его более точным, комфортным и менее травматичным и для пациента.

Принцип ортодонтического лечения заключается в том, чтобы приложить нужную силу в нужном направлении к неправильно размещенным зубам и, таким образом, заставить их переместиться в нужном направлении. Но, чтобы приложить силу, нужна точка опоры.

Первоначально, до появления технологии миниимплантации, такой точкой опоры служили «задние» опорные зубы, они должны были «подтягивать» остальные зубы к себе.

Клиника Полный Порядок – Ортодонтия и стоматология в Санкт-Петербурге

Но что делать ортодонту, если опорных зубов у человека нет, они не выдерживают нагрузку и сами подвигаются навстречу, или слишком подвижны из-за болезней пародонта? Вот и приходилось врачам создавать сложную систему баланса сил, выстраивая противовесы каждой из них, т.

н. анкораж. Для пациента это оборачивалось множеством проволочек, дуг, пружин и петель во рту, и, понятно, счастливее его не делало.

Все мучения остались в прошлом, когда на помощь ортодонту пришли ортодонтические микроимпланты.

Когда пациенту нужна установка ортодонтического микроимпланта (минивинта)?

Если пациенту необходимо установить микроимплант, то ортодонт предупредит его об этом заранее, сразу после составления плана ортодонтического лечения. Микроимплант может быть установлен как в начале лечения, так и на определенном его этапе.

Примеры лечения наших пациентов с установкой микроимплантов

Преимущества использования ортодонтических мини-имплантатов

  • сокращение сроков ортодонтического лечения,
  • безопасное увеличение нагрузки, ведь опорой теперь служат не зубы, а имплантаты (в противном случае зубы могут даже расшатываться от чрезмерного давления на них),
  • альтернатива хирургическому вмешательству,
  • не требуется ношение сложных ортодонтических аппаратов, например, лицевых дуг,
  • улучшение качества лечения – можно достичь гораздо лучших результатов исправления прикуса.

Металлические брекеты Damon Q — всего 72 000р.! Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Доступны цветные варианты для самых маленьких! Подробнее>>>

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

Имплантация жевательных зубов

Утрата коренных зубов – серьезная проблема. Желудок человека может переваривать только измельченную, обильно смоченную слюной пищу. Для этого и предназначены моляры и премоляры.

Они перетирают куски пищи, смешивают ее со слюной. При отсутствии одного или нескольких зубов нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Крупные куски пищи плохо поддаются действию пищеварительных ферментов.

Коренные зубы быстро разрушаются

Особенности оперативного вмешательства:

  • вживление имплантов производится в несколько этапов;
  • операция часто сочетается с костной пластикой или синус-лифтингом;
  • применяются классические конструкции корневидной формы.

Цилиндр с винтовой резьбой

Недостатки

  • Операция занимает много времени. Устанавливать протез можно только после полной остеоинтеграции имплантов, а для этого требуется около полугода.
  • Некоторые современные материалы не подходят для изготовления балочных протезов.
  • Балку изготавливают из металла, поэтому у некоторых пациентов возможно возникновение аллергической реакции. Такие ситуации – это частный случай противопоказаний (индивидуальная непереносимость материалов). В большинстве случаев современные стоматологические сплавы не вызывают аллергии.
  • Высокая стоимость балочной зубопротезной конструкции. Несмотря на то, что восстановление зубного ряда таким образом обходится дешевле классической имплантации, протез стоит дорого.
Читайте также:  Контроль свежести: как убрать запах изо рта в домашних условиях
Горклиника - медицинский портал